Nasofaryngitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí na pozadí pronikání infekcí (bakterie, viry, houby). Onemocnění je lokalizováno v nazofaryngu a způsobuje nepříjemné a bolestivé pocity v ústní a nosní dutině, což způsobuje nepohodlí a ohrožuje další život člověka.
Příčiny nazofaryngitidy
Společné etiologické faktory pro všechny formy nazofaryngitidy (akutní, chronické, houbové) jsou viry, bakterie (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky) a houby. Doprovodný vývoj onemocnění může:
- hypotermie;
- snížení tělesného odporu;
- celková hypovitaminóza;
- špatné návyky;
- alergické reakce na pyl, prach atd.;
- dříve přenášené nebo nedostatečně léčené nemoci (rinitida, rhinotracheitida);
- nehygienické životní podmínky.
Průběh nazofaryngitidy u dětí a dospělých může být:
Diagnostika nazofaryngitidy
Diagnostika je provedena komplexně s přihlédnutím k anamnestickým údajům, vyšetření nosní dutiny, nazofaryngu a povinné konzultace specialisty.
Pro potvrzení diagnózy se provádí tampon nebo mytí z nosohltanu, aby se zkontrolovala mikroflóra.
V některých případech se předepisuje obecný krevní test a instrumentální kontrola hltanu pomocí nástrojů (rhinoscope nebo farinoskop).
Pokud byl etiologickým faktorem alergická reakce, která vedla k rozvoji onemocnění, je detekován alergen.
Které specialisté by se měli obrátit?
Nasofaryngitida je onemocnění nosohltanu, sluchadla (v některých případech) a nosní dutiny. Specialista, který zachází s uchem, nosem a krkem, se nazývá ENT.
Často uchylují k pomoci terapeuta, endokrinolog (onemocnění se objevily na pozadí hormonální regulace), gastroenterologa (je-li nemoc vyvinula v důsledku narušení trávicího traktu). V případě potřeby operace adresujte lékaře.
Nasofaryngitida u dětí je léčena pediatrickým pediatrem.
Akutní nazofaryngitida
Akutní nazofaryngitida je stavem akutního zánětu nosohltanové sliznice. Onemocnění je způsobeno různými faktory, jako jsou mechanické podněty, stejně jako biologické (viry, bakterie).
Nemoc se cítí slabostí a ztrátou chuti k jídlu. Má zvýšenou teplotu, nazální kongesce s uvolněním exsudátu, bolesti v krku a migrénou. Pacientovi se někdy objevuje bolest v uších a krku. Vokální šňůry jsou upraveny, hlas začíná vzlykat. V místě lokalizace patologického procesu se objevují nepohodlí ve formě sucha nebo hoření.
Léčba akutní nazofaryngitidy
Akutní forma je velmi snadno léčitelná. Aplikujte symptomatickou terapii, protože specifické výsledky neposkytují.
Terapie závisí na etiologickém faktoru. Pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, používají se širokospektrální antibiotika (Amoxiclav, Sumamed).
Pro nazofaryngitidu virového původu stačí provést opevnění ("Complivit", vitamin C) a dávat antivirová léčiva ("Arbidol", "Anaferon", "Ergoferon").
Nosní kapky se používají ke snížení kongesce nosu ("Grippferon").
Pokud se onemocnění vyskytlo na pozadí alergické reakce, je nutné podat antihistaminika ("Suprastin").
Chronická nazofaryngitida
Chronická nazofaryngitida je onemocnění, které se vyznačuje dlouhým průběhem. Vyvíjí se na pozadí nevytvrzené akutní formy onemocnění. Infekční agens vstupuje do vzdušné kapky do nosní dutiny a způsobuje vývoj zánětlivého procesu. Sliznice se stává červenou a nafouknutou. Existují případy, kdy dochází k inflaci nejen nosohltanu, ale také lymfatické tkáně.
Příčiny chronické formy nemoci jsou nejrůznější. Patří mezi ně dříve popsané (například hypotermie, špatné návyky) a jiné etiologické formy, které jsou pro takový průběh onemocnění typické:
- onemocnění endokrinního systému;
- mikroklima s převahou znečištěného vzduchu;
- dlouhodobé užívání nosních kapek (více než 6-7 dní).
Chronická nazofaryngitida se může vyvinout kvůli napětí hlasivky. Je charakteristické pro lidi, jejichž povolání je spojeno se zpěvem, oratořem, čtením přednášek a seminářů, hereckými dovednostmi apod.
Symptomy chronické nazofaryngitidy
Pokud jde o projev klinických příznaků, existuje několik forem onemocnění:
- Atrophic. Je charakterizována atrofií, redukcí poškozeného orgánu v důsledku tkáňové nekrózy způsobené zánětlivým zaměřením a otokem.
- Hypertrofické. Tělo roste v důsledku růstu kolem podkladových tkání.
Klinický obraz závisí na formě onemocnění.
Atrofická nazofaryngitida je charakterizována zčervenání nosohltanu, nosních cest a hrtanu. Sliznice je suchá, bledá a se zvýšeným vylučováním hlenu.
Hypertrofická forma je reprezentována širokým komplexem příznaků. Palpací (palpace) můžete rozpoznat zvětšené lymfatické uzliny a jejich folikuly. Při vyšetření hltanu jsou vidět hyperemické červené faryngální válečky a mukopurulentní výtoky z dutiny.
Léčba nemoci
Léčba je složitá s užíváním léků předepsaných ENT. Nejprve je nemocnému člověku nabídnuta strava. Pacientovi se doporučuje vzdát špatných návyků, nebo alespoň je minimalizovat.
Další léčba je založena na užívání léků:
- antibiotická terapie ("Bioparox");
- fyzioterapie, pokud existuje takový postup na klinice, kde jste sledováni;
- kloktadlo s antiseptiky ("Tantum Verde") nebo bylinné odvarky;
- použití pastilky pro sání ("Hexoral", "Camerton", "Septolete", "Strepsils");
- někdy se uchýlují k chirurgickému zákroku, vasoectomii k rozšíření nosní přepážky, aby zajistily dobré dýchání.
Katarální nazofaryngitida
Onemocnění je typ chronického onemocnění. Taková nazofaryngitida se vyznačuje třemi hlavními rysy:
- zarudnutí hltanu a nosní dutiny;
- otok;
- exsudativní reakce ve formě sraženiny hlenu.
Léčba nemoci
Především, jak bylo popsáno výše, jsou předepsány stravy a odpočinku v posteli. Poté odborník předepisuje příslušné léky:
- antipyretika ("aspirin", "paracetamol");
- garglingová řešení;
- různé antibiotika;
- nosní kapky ("Nazivin", "Rinostop");
- Pokud alergická reakce způsobila vznik této nemoci, použijí se antihistaminika.
Meningokoková nazofaryngitida
Forma onemocnění charakterizovaná bakteriální etiologií (převládající diplokoky). Příznaky jsou velmi podobné běžnému nachlazení, takže klinické příznaky jsou podobné. Nejdříve se objeví časté příznaky (jak je popsáno výše). Ve středu onemocnění se objevují specifické pro toto onemocnění:
- Vysoká teplota, dosahující až 38 ° C. Trvá 3 dny a neklesá, i když používáte antipyretické léky.
- V nosní dutině je umístěn slizovitý exsudát.
- Existuje silné bolestivé bolesti hlavy v čelních nebo parietálních lalocích hlavy.
- Suchý kašel.
- Nepohodlí v krku, sucho a podrážděnost nosohltanu.
- Snížený imunitní stav těla.
Pro léčbu byla použita léčebná terapie, která byla popsána výše, v kombinaci s dietní terapií.
Hubová nosofaryngitida
Hubová nebo kandidální nazofaryngitida je onemocnění, které se vyznačuje houbovou infekcí nosohltanu. Příčinou tohoto onemocnění jsou kandida nebo plesnivé houby. Mají rozšířenou distribuci. Průběh onemocnění je akutní nebo chronický.
Charakteristickým znakem je snadnost infekce a složitost léčby.
Etiologické faktory v případě infekce houbami jsou:
- nízká odolnost proti tělu;
- dlouhodobé užívání antibiotik;
- nedostatečná ústní a zubní hygiena.
Symptomy jsou blízké akutní nazofaryngitidě. Kromě toho existují klinické příznaky, které jsou charakteristické pouze pro určitou formu onemocnění:
- eroze a vředy v hltanu (erozivní-ulcerózní typ nemoci);
- bílá nebo nažloutlá deska na jazyku (kandidální typ onemocnění);
- tuberkulózy a bledé plaky (plesňové houby jsou etiologickým faktorem a forma choroby je houbová faryngitida).
Léčba
Terapie je složitá. Přiřadit:
- oplachování úst ("Miramistin" nebo "Natamycin");
- léky, které zvyšují imunitu;
- Candida léze jsou léčeny léky z azolové skupiny (Futsis);
- polyeny ("Nystatin");
- proti plesnivým houbám ("Terbinafin").
Nasofaryngitida u dětí
Jednou z nejčastějších onemocnění, která patří k nejčastějším onemocněním dýchacího systému, je nazofaryngitida. Ve většině případů jsou děti ve školním a předškolním věku nemocné. Přenos patogenu se provádí přímým kontaktem s nemocným dítětem. Děti obvykle trpí nosofaryngitidou 1-2 krát ročně.
Symptomy onemocnění
Klinický obraz onemocnění je vysloven. V prvních dnech nemoci dítě má zhoršení celkového stavu, ospalost, apatie, odmítání jídla a poruchy spánku. Po 1-2 dnech stoupá tělesná teplota a pozoruje se intoxikace těla. Objevují se svalové bolesti, nepohodlí v nosní a ústní dutině a výtok z nosních cest. Ráno mírný kašel. Palpace může odhalit nárůst regionálních mízních uzlin.
Jak léčit nosofaryngitidu u dětí?
Nejdříve je nutné, aby dítě poskytlo odpočinkovou lůžku.
Dieta by měla mít převahu bílkovin a snížení koncentrace tuků a sacharidů. Potraviny by měly být teplé, aby nedráždily receptory krku. Dítě by mělo být podáno co nejčastěji, aby vypil teplý čaj s citronem, ovocnými nápoji nebo ovocnými nápoji. Doporučuje se dávat více ovoce a zeleniny, protože jsou vitaminem.
Léková terapie se používá k urychlení zotavení. Antivirová léčiva se podávají dítěti ("Amizon", absorbovatelné pastilky pro zmírnění zánětlivého otoku hrdla). Jako antimikrobiální léčba se používá Faringosept. Je antiseptikem a má pozitivní účinek na krk.
Snížit použitou teplotu antipyretiky (dětský "Paracetamol").
Akutní nazofaryngitida u dětí
Ve většině případů se u dětí rozvíjí akutní forma nazofaryngitidy, nikoliv chronická. Nemoc je považován za nebezpečný, protože postihuje orgány sluchu a nosohltanu.
Hlavní příčinou onemocnění je vstup viru do těla.
Klinický obraz se snižuje na výskyt příznaků onemocnění. Většina z nich je popsána dříve, ale k nim můžete přidat následující:
- reflex kašle;
- dýchavičnost, nedostatek vzduchu v důsledku kašle.
Akutní forma nosofaryngitidy u dětí se vyskytuje po dobu 10-14 dnů.
Léčba akutní nosohltanu u dětí
Léčebný komplex s užíváním léků. Nejprve je dítě zajištěno odpočinkem, vyváženou stravou a bohatým pitím (co je třeba konzumovat, je popsáno výše).
Léčba je omezena na použití antibiotik a termálních postupů. Osušují oříškové náplasti na své dítě, nohy se vznášejí v teplé vodě a vytvářejí komprese na nosní přepážce.
Chcete-li odstranit nachlazení, můžete použít vařené brambory jako vdechnutí nebo přiložit do vaší nosu tvrdé vařené kuřecí vejce. Nosní dutina se omyje antiseptickým roztokem ("Furacilin").
Léčba nosohltanu
Tradiční medicína byla vždy známá svými dostupnými prostředky a dobrými účinky v léčbě. Pro léčbu nazofaryngitidy u dětí a dospělých používaly bylinné tinktury a odvarky.
Vývary jsou vyrobeny z léčivých rostlin a jejich plodů:
- Vezměte ostružinu a nalijte do ní vařící vodu, filtrujte a pijte jako čaj. Je žádoucí častěji, ale doporučuje se to alespoň 3krát denně.
- Používají trávu nohou. Je vařena s vroucí vodou, může se naplňovat, filtrovat a opíjet po celý den.
- Vezměte trávu šalvěje a nalijte vroucí vodu. Vezměte si v noci na lžíci. Pro chuť můžete přidat cukr nebo med. Doporučuje se použít druhou možnost, protože pomáhá zmírnit tkáně krku a zmírňuje otoky.
Bylinné tinktury jsou vyráběny převážně alkoholem. Jako hlavní byliny:
- Ledviny jedly. Musí se umýt, vařit, nechat stát 1-2 hodiny a vypouštět. Kapalina, která vznikla po odstranění buničiny, potřebujete pít třikrát denně s cukrem nebo medem.
- Viburnum bobule. Její hnějí, nalijte vodu a vařte. Pak filtr a nápoj namísto čaje po celý den.
Prevence nemoci
Komplex preventivních opatření proti nazofaryngitidě se skládá z několika pravidel:
- Správné a pravidelné stravování. Musíte jíst hodně zeleniny a ovoce, pít více vody a vzít multivitamin.
- Dodržujte hygienické podmínky v domě, větrat prostor, neumožňují zvýšení vlhkosti.
- Pravidelně opláchněte nosní dutinu.
- Potřebujete více času na čerstvém vzduchu.
- Dodržujte režim práce a odpočinku, spánek a bdění.
- Někdy lze pro profylaxi použít antivirové léky.
- Během prosperity onemocnění je nutné vyhnout se velkým davům a užívat si imunitní drogy.
Chronická nazofaryngitida u dospělých: jaká je nemoc a jak se s ní léčí?
Nazofaryngitida je léze sliznic virové infekce nosohltanu.
Onemocnění se může objevit jak v akutních, tak v chronických formách. S touto patologií je lokalizace zánětlivých procesů pozorována v horní části hltanu a nosní dutiny.
Chronická nazofaryngitida u dospělých
Chronická nazofaryngitida (stejně jako onemocnění v akutní formě) může být přenášena z člověka na člověka.
Zároveň je pravděpodobnost infekce vyšší, pokud jsou lidé neustále v blízké komunitě nebo týmu, zejména při epidemii respiračních virových infekčních onemocnění.
Přechod této nemoci na tuto fázi je způsoben několika důvody:
- konstantní hypotermie těla;
- akutní nazofaryngitida, která se vyskytuje příliš často nebo je ponechána neléčená;
- abnormální nazofaryngeální struktura, v důsledku čehož se v ní neustále akumuluje patogenní mikroflóra;
- patologii ledvin a infekční etiologie jater;
- kouření (aktivní a pasivní);
- konstantní inhalace znečištěného vzduchu (plyn nebo vysoký obsah prachových částic).
V chronické fázi se může nosofaryngitida vyvinout v jedné ze dvou forem: hypertrofní a atrofická.
Hypertrofická chronická nazofaryngitida je charakterizována zhrubnutím sliznic nosohltanu.
Výsledkem je, že pacient neustále rozvíjí příznaky, jako je hlen a hlen z nosu, nekontrolované trhání a neustálý pocit, že dráždí nos.
Při atrofické formě se sliznice naopak stává tenčí a vysychá.
Výsledkem je potíže s polykáním, nepříjemný zápach z úst a neustálý smávek.
Symptomy onemocnění
Nazofaryngitida (také známá jako rhinofaryngitida) v chronické formě se liší od akutní pouze tím, že se vyskytuje čas od času a příznaky nejsou tak výrazné.
Známky této nemoci jsou:
- bolest v krku a bolest v krku;
- opakující se těžký výtok z nosu (zejména ráno);
- pocit lechtání v nosu;
- specifické pachy z dutin nosu a úst;
- potíže s polykáním (někdy je tento proces doprovázen bolestí);
- v krku neustále hromadí hlien, který je stále přítomen ve slinách;
- možné otoky slizničních očí a zarudnutí spojivky;
- na sliznicích hrdla jsou vytvořeny husté krusty.
U dospělých je pro tuto formu nemoci horečka neobvyklá.
Diagnostika
- počítačová tomografie sinusů a nosohltanu;
- nosní endoskopie (prováděná za účelem shromažďování vzorků sekretů použitých při bakteriologickém vyšetření);
- faryngální výtěr (k určení příčinného činitele a následné předepisování nejúčinnějších lékařských přípravků);
- x-paprsky nosní dutiny (v některých případech je chronická rhinofaryngitida způsobena anomální strukturou nosohltanu, to je postup, který to může odhalit);
- kožní testy (pokud existuje podezření, že onemocnění je důsledkem alergických reakcí těla).
Svými příznaky se choroba někdy podobá chronické sinusitidě a vazomotorické alergické rýmě.
Z tohoto důvodu mohou být k odlišení těchto onemocnění použity další metody výzkumu.
V případě potřeby může být vyšetření naplánováno od odborníků z jiných profilů (endokrinolog a gastroenterolog).
Způsoby léčby onemocnění
Léčba nazofaryngitidy v chronické formě není zdaleka vždy účinná, pokud se pacient nedodrží pokynů lékaře a nedodržuje standardní doporučení.
Patří mezi ně - dodržování pitného režimu, pečlivější přístup k stravě, zbavování špatných návyků.
- Použití lokálních antiseptických přípravků ve formě tablet, aerosolů a pastilky pro resorpci (Strepsils, lysobakt, ingalipt).
Aerosoly nejsou předepsány, pokud má pacient tendenci k alergiím, protože tento nástroj proniká hluboko do tkáně, což může vyvolat alergické reakce na složky, které jsou v něm obsaženy. - Antiseptické farynxové zavlažování (hlavní léky jsou tantum verde a chlorofyllipt).
- Antibakteriální terapie (pokud jsou původci choroby bakteriemi).
Někdy to vyžaduje nejen odstranění patogenní mikroflóry, ale také obnovení správného nasálního dýchání.
V těchto případech se provádí postup k odstranění adenoidů (adenotomie). V případě porušení tvaru nosní přepážky (která způsobuje stejné problémy) se provede submukózní resekce.
Preventivní opatření
Odborníci nepřiřazují zvláštní preventivní opatření, která jsou charakteristická pro chronickou nazofaryngitidu.
- vzdát se špatných návyků;
- zapojit se do vytvrzování a nějakého aktivního sportu;
- pravidelně chodit na střední vzdálenosti (mobilizovat obranyschopnost těla);
- jíst správně;
- sledovat denní režim (spát včas a vynechat 6-8 hodin pro dospělého spát);
- během epidemií virových nebo katarálních chorob omezit pobyt na přeplněných místech;
- vyhnout se hypotermii.
Užitečné video
Z tohoto videa se dozvíte, proč se hlen objeví v krku a jak s ním jednat:
Při exacerbaci virové rhinofaryngitidy by se nemělo sama léčit, protože takové metody jsou téměř neúčinné.
A čím dále se onemocnění rozvíjí bez vhodné léčby, tím jasnější budou příznaky a tím větší pravděpodobnost závažných komplikací.
Co je nazofaryngitida: jak se tato patologie objevuje a je léčena u dospělých dětí
Co je nazofaryngitida - v medicíně je považována za synonymum akutní respirační virové infekce (ARVI nebo běžné nachlazení), chronický zánět horních cest dýchacích je méně častěji diagnostikován. Současně je zánětlivý proces lokalizován v nosní dutině a nejkratší horní části hltanu, což zajišťuje průchod inhalovaného vzduchu do hrtanu.
Nazofaryngitida - patologie dvou onemocnění
Nazofaryngitida je patologie, která se u dospělých pacientů a dětí nejčastěji vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí nebo se stává komplikací běžného nachlazení po podchlazení. Zároveň dochází k současnému lézání nosu a horního hltanu.
V klasifikaci ICB 10 je nazofaryngitida kódována:
- ostrá - J00;
- chronické - J31.1.
Akutní nazofaryngitida u dětí a dospělých se v téměř 85-90% případů vyvine z důvodu sezónních respiračních virových infekcí a je považována za běžné onemocnění.
Docela často se tato patologie vyskytuje na pozadí snížené imunity a může být komplikována vrstvením bakteriálních infekcí - zatímco zotavení pacienta je značně zpožděno. Proto je důležité znát vlastnosti patologie nazofaryngitidy: jak probíhá onemocnění, co způsobuje a léčí její onemocnění.
Příčiny nazofaryngitidy
Většinou o tom. nazofaryngitida má virovou etiologii.
Příčinnými faktory akutní formy této patologie jsou:
- 40% - rhinoviry z čeledí Picornaviridae;
- v jiných případech je to parainfluenza virus, adenoviry, rinosincytiální infekce a chřipka.
Méně často dochází k primární bakteriální nazofaryngitidě, která je způsobena:
Zvláštní a extrémně nebezpečná příčina bakteriální nazofaryngitidy je považována za - meningokok.
Výskyt onemocnění u dětí a dospělých
Symptomy nazofaryngitidy zahrnují všechny projevy rinitidy a faryngitidy (výtok z nosu, nazální kongesce, bolest v krku, bolest v krku, suchý kašel a další příznaky).
První známky nazofaryngeální léze s rhinoviry jsou:
- svědění nosu (pruritus) a časté kýchání;
- pocit sucha a sucha v orofaryngu;
- sliznice bezbarvého vodního hlenu (rhinorea);
- opuch sliznice nosu a hrdla;
- suchý, dráždivý kašel;
- horečka;
- bolesti hlavy a rostoucí slabost.
Na začátku třetího dne je zaznamenán vzhled hustého žlutozeleného nosního výboje a přechod suchého na produktivní kašel.
Při absenci řádné léčby během tohoto období se objeví následky ve formě sekundární infekce. To je způsobeno tím, že hustý exsudát je považován za příznivé prostředí pro reprodukci patogenních mikroorganismů a houbové mikroflóry v nosní dutině.
Vlastnosti nazofaryngitidy u dětí
Proto se u malých dětí s nosofaryngitidou s vážným nazálním přetížením zaznamenává:
- odmítnutí jídla a nasávání prsu;
- dušnost;
- regurgitace;
- úzkost a poruchy spánku.
Akutní nazofaryngitida způsobená rinosincytiální infekcí a chřipkovým virem je zvláště závažná. Kromě příznaků závažné intoxikace těla se u dětí rozvíjí bronchiolitida a / nebo pneumonie.
Chronická nazofaryngitida
Chronická nazofaryngitida se vyskytuje v důsledku častých akutních respiračních virových infekcí a při expozici předispozicím a provokativními faktory. Rozlišuji dvě hlavní formy onemocnění, které se pohybují jedna do druhé - hypertrofická a atrofická nazofaryngitida.
Faktory vyvolávající vývoj patologie jsou:
- strukturální rysy a anomálie nosohltanu;
- trvalé snížení imunity;
- přítomnost ohnisek chronické infekce (sinusitida, kaz, pulpitis, adenoiditida, otitis media);
- kouření;
- nepříjemné jídlo;
- pracovních rizik nebo špatné ekologie;
- zvýšená alergizace těla;
- patologie trávicího systému, srdce, ledviny, játra.
Hypertrofické forma chronické zánět nosohltanu je charakterizováno postupným zesílením slizniční a submukózní vrstvy nosohltanu a výtok z nosu jsou často doprovázeny vodnaté oči, obvykle ráno a vznik velkého množství viskózní proudícího na zadní straně krku hlen.
Vzhled těchto příznaků vyžaduje okamžitou konzultaci s otolaryngologem, objasnění diagnózy a vymezení komplexní léčby patologie. Náklady na zpoždění v tomto případě jsou postupný přechod na další stupeň nemoci, který je charakterizován nevratnými změnami v buňkách a nebezpečnými komplikacemi.
Při atrofické (subatrofické) nazofaryngitidě je sliznice dehydratována a postupně se stává tenčí, v nosní dutině se tvoří velké množství suchých kůry. Při absenci léčby je zaznamenána postupná atrofie krevních cév a významná část nervových zakončení nosu a horního hltanu.
Vlastnosti meningokokové nosofaryngitidy
Meningokoková nazofaryngitida a symptomy této patologie jsou téměř stejné jako jiné formy onemocnění, ale pokud se neupraví, mohou se rychle transformovat na zobecněné formy onemocnění.
Nicméně charakteristické rysy meningokokové nosofaryngitidy jsou:
- teplota vzroste na 38 - 38,5 a po podání antipyretika se snižuje špatně;
- kůže je bledá a suchá;
- často silné bolesti hlavy a zimnice.
Závažnými komplikacemi této formy onemocnění jsou meningitida a meningokoková sepsa (meningokokemie). Při komplikovaném průběhu meningokokové nazofaryngitidy je u 20% postižení pacienta a v 10% případů je smrtelný výsledek. Proto je velmi důležité včas diagnostikovat a léčit tuto nebezpečnou patologii.
Diagnóza je vyjasněna:
- bakteriologické očkování z nosohltanu;
- krevní bakterioskopie;
- sérologických studií.
Očkování proti meningokokové infekci se také provádí jako preventivní opatření u dětí předškolního věku, kteří byli v kontaktu s pacientem s meningokokovou nazofaryngitidou nebo jinými formami onemocnění.
Správná léčba nazofaryngitidy u dospělých a dětí
K dnešnímu dni neexistuje žádný lék, který by aktivně bojoval proti rhinovirům a účinnost různých antivirotik v tomto případě nebyla prokázána. Léčba onemocnění je proto zaměřena na zmírnění příznaků nazofaryngitidy a na zvýšení reaktivity imunitního systému.
Nejčastěji jsou hlavní příznaky nazofaryngitidy (svědění nosohltanu, vodnaté oči, hluboký nosový výtok a dráždivý kašel) spojeny s výskytem imunitní reakce sliznice podle druhu alergie. Jsou doprovázeny aktivací uvolňování mastocytů histaminu, jiných neurotransmiterů a nadměrného podráždění periferních receptorů H. Proto použití antihistaminik okamžitě zmírňuje příznaky akutní nazofaryngitidy.
Kromě těchto léků pro tuto předepsanou patologii:
- teplé částečné pití - čaj, teplý zředěný džus, kompot ze sušeného ovoce, mléko s medem, bylinné čaje, vařené s vlastními rukama;
- zavlažování hrdla - protizánětlivé a antiseptické roztoky;
- oplachování nosem pomocí speciálních solných roztoků, jemné odstranění suchých kostek, velmi opatrně aplikované vazokonstrikční kapky (u dětí av případě podezření na hypertrofický nebo atrofický proces);
- vitamíny a mírné imunostimulanty (Euphorbium, Immudon, IRS-19);
- inhalace s použitím nebulizátoru pro změkčení sliznice a zlepšení odtoku viskózního hlenu;
- antipyretické léky;
- protizánětlivé léky Erespal;
- mukolytiku s mokrým kašlem.
Antibiotika jsou předepsána pouze pro bakteriální nazofaryngitidu nebo pro možný vývoj komplikací (musí se dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře).
V chronické formě nemoci dodatečně užívané:
- topení a elektrické postupy nazofarynx;
- ozařování křemičitými trubami;
- alkalické inhalace;
- elektroforéza;
- laserová léčba;
- rehabilitace ohnisek chronické infekce;
- léčba komorbidit;
- biogenní stimulanty.
Video popisuje efektivní metody léčby chronické faryngitidy.
Na první pohled se zdá, že nazofaryngitida je běžnou infekcí za studena nebo dýchací cestou, která projde rychle a bez stopy. Ale je to možné pouze s řádnou a včasnou léčbou, která by měla jmenovat specialisty - nemůžete ignorovat návštěvu lékaře a dodržování jeho jmenování.
Samoléčba, zvláště u dětí, starších a oslabených pacientů, může vyvolat vznik komplikací nebo se přeměnit na chronickou formu po 3-4 epizodách akutního zánětlivého procesu na pozadí neustálého vlivu různých dráždivých faktorů nebo somatické patologie.
Nazofaryngitida
Nazofarin (rinofarin, rhinovirusová infekce, méně často rhinonazofarin, epifaryngitida, život: jednoduchý) - zánět nosohltanové sliznice, nejčastěji infekční etiologie. Toto onemocnění zahrnuje také akutní a infekční rinitidu, stejně jako rhinoreu (akutní rinitidu). SARS je nejčastější infekční onemocnění ve vyspělých zemích, průměrný dospělý člověk má SARS alespoň 2-3krát ročně a dítě 6-10krát za rok [1].
Obsah
Etiologie
Akutní nazofaryngitida má virovou nebo méně často bakteriální etiologii, chronická nazofaryngitida je obvykle bakteriální a někdy i houbovitá. Výchozím bodem ve vývoji onemocnění je však téměř vždy virová infekce.
V roli infekčních agens virové povahy jsou především rhinoviry, bakteriální příroda - streptokoky, stafylokoky, diplokoky, pneumokoky a další mikroflóra, které se obvykle nacházejí v nosohltanu v nepatogenní formě.
Mezi příčiny chronické nazofaryngitidy patří pravidelný zánět nosohltanu a akutní nasofarinitida, nasofaryngeální abnormality, častá hypotermie, kongestivní procesy v srdci, játra, onemocnění ledvin, infekce, častá inhalace prachu a plynu, kouření a zneužívání alkoholu.
Chronická nazofaryngitida má dvě formy - hypertrofické a atrofické. Hypertrofní způsobuje otok a zhuštění sliznice a submukózní vrstvy nosohltanu, což způsobuje pocit bolesti a bolesti v krku a lechtání v nosu, zvýšené sekreci průsvitné tekutiny a slzení, které se zvyšuje ráno. Atrofická forma naopak vede k ztenčení sliznice nosohltanu, což vede k suchu v krku, problémy s polykáním a vzhled nepříjemného pachu z úst. Charakteristickým příznakem této formy nazofaryngitidy je to, že během rozhovoru chce člověk popíjet vodu [2].
Klinický obraz
Nazofaryngitida je charakterizována nepříjemnými pocity v nazofaryngu: hoření, mravenčení, suchost, často akumulace slizničního výboje, která se někdy projevuje krvavým vzhledem a je obtížné se vymanit z nosohltanu. Často se obává bolesti v krku. Často existují obtíže nasálního dýchání a nosní, zejména u dětí. V případech šíření zánětu na sliznici sluchových trubek (výskyt Eustachitis), klepnutí, šum a bolest v uších a ztráta sluchu.
Nasopharyngitida u dospělých se obvykle vyskytuje bez zvýšení tělesné teploty; v dětství je teplotní odezva často významná. Při vyšetření, hyperemii a otoku sliznice nosohltanu se zaznamenává viskózní výtok na mandlí hltanu a zadní faryngální stěna.
Koncept mužské chřipky vznikl, často s výsměchem, že mnozí muži trpí chladem v podobě nazofaryngitidy nebo ARVI je těžší než ženy, že muži nemají právo deklarovat závažnost svého stavu, když říkají, že skutečně mají chřipku. Důsledkem je, že ženy to neudělají. Vědecká logika se shromažďuje pro legálnost konceptu "samec chřipky" jako závažnější forma nazofaryngitidy. [3] Koncem roku 2006 uskutečnil průzkum čtenářů o této problematice prostřednictvím internetu a podnítil zájem o tento koncept, který byl kritizován jako nevědecký a nespolehlivý. [4] [5] [6] Bylo navrženo, že takové přehánění je možné pouze jako převládající u žen. [7] [8] Nicméně i přes existenci / nepřítomnost jakéhokoli vědeckého zdůvodnění byla myšlenka na chřipku v lidské kultuře zakořeněna a stala se zdrojem sporů při používání v reklamních médiích. [9]
Prevence
Zůstat v chladu snižuje teplotu lidského těla (rychlostí 36,6 ° C); pouze při teplotě 27 ° C ve vzduchu udržuje normální teplotu nestlačený člověk a ve vodě, jejíž tepelná kapacita je mnohem vyšší, pouze při 32-36 ° C. Ale chlazení způsobuje reakci těla: nedobrovolné - snížení hladkých svalů kůže a cév, snížení ztrát tepla v těle, plus - zvýšený metabolismus, zvýšená produkce tepla a libovolné pohyby svalů, které také vedou ke zvýšené tvorbě tepla. Intoxikované, spící, paralyzované, tato aktivní reakce zmizí, a proto jsou snadněji vystaveny škodlivým účinkům nachlazení. Ale s delší a intenzivnější expozicí chladu, zdravé tělo není schopné udržet normální teplotu. Již bylo řečeno, že ochlazení povrchu těla způsobuje vaskulární kontrakci, v důsledku toho krev proudí do jiných oblastí, mimochodem, dochází k propláchnutí vnitřních orgánů, které jim nemohou být lhostejné, zvláště pokud již mají bolestivé změny; například se srdečním onemocněním nebo křehkou cév, mohou tyto záblesky vést k krvácení. Vnitřní orgány jsou ještě citlivější na přímé chlazení; je známo, že silné ochlazení peritonea může přímo vést k smrti. Příznivé okamžiky pro nachlazení by měly být vzaty v úvahu:
- Přetečení krve je známá skutečnost, že horký člověk lépe ochladí. Pokožená pokožka způsobuje rychlé ochlazování těla.
- Návrh (vzhledem k tomu, že vzduch je v silném pohybu, jednodušší pronikáním póry a otevřenými místy oděvu a způsobuje větší ochlazování povrchu těla než vzduch ve srovnávacím stavu).
- Oslabená imunita, únava po zvýšené svalové práci.
Obecně není pochyb o tom, že studená voda obecně (a zvláště nazofaryngitida) je škodlivým faktorem pro zdraví, který by měl a může být řešen kalem. Kalení je trénovat pokožku a její nádoby, aby rychle reagovaly na změny teploty. Aby nedošlo k poškození těla, musí být provedeno postupně a opatrně. Měli byste se začít temperovat od raného dětství, po čtyřech týdnech života, postupně snižovat teplotu vany pro novorozence na teplotu v souladu s doporučeními odborníků. Po koupeli by mělo být tělo rychle oprášeno s poněkud chladnější vodou a silným třením se suchým (terry) ručníkem. Od druhého roku se můžete spokojit s jednou sprchou, která se provádí každé ráno. Ale vytvrzování má své hranice. Teplá energie se vyrábí z jídla, kterou jíme; kdybychom se nechtěli chránit oblečením před nadměrnými ztrátami tepla, měli bychom podle Jürgenensenova apt výrazu jen teplé tělo.
Rovněž provádějí opatření pro zničení patogenních mikroorganismů v jejich domě. Pro jaké použití, včetně moderních způsobů dezinfekce: kuchyňské utěrky na nádobí umístěné po dobu 2 minut v mikrovlnné troubě, všechny mikroorganizmy způsobující onemocnění umírají [zdroj?]. Je nutné pravidelně čistit, větrat místnosti, umýt ruce po návštěvě veřejných míst a před jídlem.
Během epidemií je třeba se vyhnout dlouhodobému pobytu na veřejných místech, vnější části nosních průchodů jsou rozmazané oxolinovou masti. Jako přírodní antibiotikum se konzumuje česnek.
Dále, aby se odolávalo chladu v chladném čase, je vhodné používat na těle příliš husté vlněné tkaniny, které kromě toho jsou velmi elastické a navíc jsou hustě usazeny na povrchu tenkými elastickými vlasy, takže se tak těsně nevejdou na tělo, jako je prádlo, hedvábí atd., ale vzduchový prostor vždy zůstává mezi nimi a kůží; vzduch je stejný jako špatný vodič tepla, který zpravidla zpomaluje přenos tepla. Zvláště doporučujeme vlnu na nohy. Nohy mají ve srovnání s jejich hmotností velkou plochu, kromě toho leží nejvíce od srdce, a proto je uvolňování tepla rychlejší a proniká hlouběji. Z tohoto pohledu lze módní kaluž u dětí stěží považovat za užitečné. Také je nutné se vyvarovat namočení chodidel, což často způsobuje chlad, a to jakkoli je to možné, je vhodné nosit vysoce kvalitní, teplé a nepromokavé boty, nejlépe z přírodní zvířecí kůže.
Důležitou prevencí nachlazení je zdravý životní styl: správný spánek (přibližně 8 hodin denně), cvičení, procházky, konzumace různých potravin obsahujících vitamíny, pravidelné exkurze z velkých průmyslových měst. [10] [11]
Nasofaryngitida: Příznaky a léčba
Nasofaryngitida - hlavní příznaky:
- Bolesti hlavy
- Bolesti kloubů
- Slabost
- Zvýšená teplota
- Poruchy spánku
- Dýchací potíže
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolení v krku
- Oteklé lymfatické uzliny v krku
- Sucho v ústech
- Suchý kašel
- Pláč
- Svalová bolest
- Hořící nos
- Svrbivý nos
- Trpělivost
- Kýchání
- Fussiness řeči
- Vylučování nosního hlenu
- Nemožnost dýchání nosem
Nazofaryngitida - je zánětlivá léze slizniční vrstvy nosohltanu. Vrchol výskytu se vyskytuje v období podzimu jara, zatímco přibližně 80% lidí různého věku, mužů i žen, trpí tímto onemocněním. Ve většině situací je zdrojem onemocnění patologický agens, který pronikl do lidského těla. Vývoj onemocnění je navíc ovlivněn alergickými reakcemi a řadou faktorů, které zvyšují pravděpodobnost výskytu onemocnění.
Patologie má nespecifické příznaky a hlavními klinickými příznaky jsou nazální kongesce, suchý kašel, sucho v ústech a zhoršení celkové pohody. Proto není možné nezávisle porovnávat příznaky a léčbu.
Diagnostický proces zahrnuje řadu přístrojových studií a laboratorních testů. Pomocnými metodami jsou manipulace prováděné otolaryngologem. Teprve poté může lékař diagnostikovat nazofaryngitidu.
Léčba onemocnění je omezena na použití konzervativních terapeutických technik, konkrétně použití lokálních a obecných léků.
Podle mezinárodní klasifikace nemocí desátého revize má nemocnice svůj vlastní kód. Kód ICD-10 je J00.
Etiologie
Základním faktorem vývoje takového onemocnění jak u dítěte, tak u dospělého, je příčinou infekčního procesu, který vstoupil do lidského těla.
Mezi nejčastější provokatéry onemocnění patří:
- rhinoviry - způsobuje tvorbu infekce v 50% případů. Tato kategorie mikrobů zahrnuje více než 10 druhů bakterií;
- Streptococcus, konkrétně beta-hemolytický bacil, patřící do skupiny A. Přenáší se vzduchem přenášenými kapkami nebo kontaktem. Asymptomatický transport není vyloučen. Mezi nejčastější infekce patří děti ve věku od 1 do 15 let;
- Staphylococcus je podmíněně patogenní mikroorganismus, který tvoří normální mikroflóru těla, ale pod vlivem příznivých faktorů vyvolává vzhled různých patologií;
- pneumokoky;
- meningokoků.
Několikrát méně pravděpodobná je bakterie způsobující:
Nasofaryngitida patří do kategorie nejčastějších projevů alergických reakcí. Mezi hlavní alergeny patří:
- domácí srst;
- prach a pyl;
- potraviny;
- léky;
- chemikálie pro domácnost;
- tabákový kouř.
Prokurující faktory, které přispívají k rozvoji této nemoci, jsou:
- adenoidy;
- zakřivení nosní přepážky;
- zranění ústní dutiny, např. konzumace nadměrně chladných nebo velmi horkých potravin;
- dlouhodobý účinek nízkých teplot na tělo;
- nedostatečný příjem vitamínů;
- závislost na špatných zvycích, zejména kouření cigaret;
- oslabení imunitního systému;
- široká škála poranění nosem;
- poškozená neuroendokrinní regulace v plazmě;
- patologické stavy na vnitřních orgánech, jako je srdce, játra a ledviny;
- fyzické vyčerpání;
- nezdravá strava;
- vdechnutí znečištěného vzduchu.
Zánětlivý proces často vzniká v nosní dutině, po níž se šíří do hltanu, ale je možné i obráceně se vyvíjet podobná onemocnění.
Klasifikace
Odborníci z oboru otolaryngologie se rozhodli přidělit tyto hlavní formy onemocnění:
- akutní - ve většině případů má virovou povahu, ale také nevylučuje možnost ovlivnění alergických nebo bakteriálních faktorů;
- chronická nazofaryngitida - je důsledkem nedostatku odpovídající léčby akutních typů onemocnění.
Pomalý průběh této nemoci má svou vlastní klasifikaci a je rozdělen na:
- katarální - povrchní léze nasofaryngeální sliznice;
- atrofická - charakterizovaná ztenčením vrstvy sliznice;
- hypertrofické - vyjádřené v bobtnání a zhrubnutí nazofaryngeální membrány.
Na základě etiologického faktoru je obvyklé vyjasnit:
- meningokoková nazofaryngitida;
- streptokoková;
- mycoplasma;
- stafylokokový;
- houbový;
- chlamydia;
- alergická nazofaryngitida.
Akutní nazofaryngitida u dětí a dospělých prochází několika po sobě následujícími fázemi vývoje:
- suchej dráždivé fáze - je zaznamenána suchost a hyperemie nosní sliznice. Doba trvání se pohybuje od několika hodin do dvou dnů;
- fáze serózního výboje;
- stupně rozlišení - se vyvíjí přibližně pátý den od zahájení zánětlivého procesu.
Symptomatologie
Klinický obraz přímo závisí na věkové kategorii pacienta a průběhu takové patologie.
Akutní průběh onemocnění u kojenců a starších dětí je vyjádřen v:
- zvýšení teploty až o 38 stupňů;
- útoky hlavy;
- časté kýchání;
- silný suchý kašel, horší v noci;
- závažné svědění a pocit pálení v nosní dutině;
- sucho v ústech;
- nosní hlasy;
- neschopnost dýchat nosem;
- dušnost;
- bolesti svalů a kloubů;
- zvýšení objemu regionálních mízních uzlin;
- slabost a slzotvornost;
- ztráta chuti k jídlu;
- poruchy spánku.
Nasopharyngitida u dospělých se liší tím, že tyto projevy mohou být zcela chybějící:
- vysoká horečka;
- kašel;
- hlasové změny;
- obecná nevolnost.
Chronická nazofaryngitida je reprezentována následujícími příznaky:
- konstantní bolest v krku;
- svědění v nosní dutině;
- těžký neproduktivní kašel;
- bolest při polykání;
- zvýšené trhání;
- vypouštění tekutého a čirého nosního hlenu;
- suché hrdlo;
- neschopnost rozlišit chuť a vůni;
- porušení procesu polykání;
- pocit hrudky v krku;
- bolesti hlavy;
- špatný dech;
- podrážděnost;
- sípání při dechu;
- tvorba kostí v nosu, skládající se ze sušeného hlenu.
Při akutním průběhu onemocnění všechny příznaky zmizí po 2 týdnech od okamžiku, kdy se objeví první příznaky a při odpovídající léčbě a chronické příznaky přetrvávají po dobu jednoho měsíce.
Diagnostika
Správná diagnóza nazofaryngitidy vyžaduje integrovaný přístup, definici klasifikačního kódu. Nejprve by otolaryngolog měl samostatně řídit:
- studium historie onemocnění - pro případné stanovení etiologického faktoru;
- shromažďování a analýza životních dějin;
- poslouchání pacienta pomocí speciálního nástroje;
- hrudní perkuse a měření teploty;
- podrobný přehled pacienta nebo jeho rodičů - vypracování kompletního klinického obrazu a určení závažnosti příznaků.
Laboratorní testy jsou prezentovány:
- obecná klinická analýza krve;
- mikroskopické vyšetření sputa;
- bakteriální očkování skvrny odebrané z nosní dutiny;
- PCR testy;
- biochemie krve.
Mezi instrumentální zkoušky, které stojí za zmínku:
- rhinoskopie;
- faryngoskopie;
- radiografie a ultrasonografie paranasálních dutin;
- CT a MRI.
V některých případech může být potřeba další rady:
- specialistka na infekční onemocnění;
- gastroenterolog;
- kardiolog;
- endokrinologa;
- pediatr;
- terapeut.
Předtím, než provedete závěrečnou diagnózu, je nutné ji odlišit od takových onemocnění:
Léčba
Léčba nazofaryngitidy je pouze komplexní. Je možné zastavit příznaky takové choroby pomocí konzervativních terapeutických technik založených na užívání léků, včetně:
- vazokonstrikční nosní kapky;
- antitusické a antipyretické látky;
- antihistaminikum a antibakteriální léky;
- antiseptická ústní voda.
Kromě toho léčba nazofaryngitidy u dospělých a dětí zahrnuje průchod pacientů takovými fyzioterapeutickými postupy:
- lékařská elektroforéza;
- UHF;
- vystavení ultrafialovému záření;
- laserová terapie.
Pozitivním účinkem je také dodržování šetřící stravy. Dieta terapie má následující pravidla:
- hojný pitný režim;
- Obohacení menu bílkovinnými potravinami;
- spotřeba pouze stravitelných produktů;
- požití velkého množství vitamínů.
Možné komplikace
V situacích, kdy lidé ignorují příznaky nazofaryngitidy a léčba zcela chybí, není vyloučena pravděpodobnost komplikací. Patří sem:
Prevence a prognóza
Doposud neexistují žádné preventivní doporučení, které by byly specificky navrženy tak, aby zabránily rozvoji této nemoci. Vývoj nazofaryngitidy se však může vyhnout dodržováním těchto jednoduchých pravidel:
- úplné odmítnutí závislostí;
- dobrý odpočinek;
- vyhýbat se hypotermii;
- posílení imunity;
- prevence fyzického a emočního vyčerpání;
- správné a zdravé potraviny;
- omezit kontakt s alergeny;
- dodržování pravidel osobní hygieny;
- denní cvičení na čerstvém vzduchu;
- pravidelné navlhčení a větrání obytného prostoru;
- požití nejméně 2 litry tekutiny denně;
- včasná léčba patologických stavů vedoucích ke špatnému chladu;
- rutinní prohlídku nejméně dvakrát ročně.
Prognóza nazofaryngitidy je často příznivá - je možné dosáhnout úplného zotavení. Je však třeba si uvědomit, že děti jsou nejčastěji vystaveny výskytu komplikací nebo chronických onemocnění.
Pokud si myslíte, že máte nazofaryngitidu a příznaky, které jsou pro tuto nemoc charakteristické, mohou vám pomoci lékaři: otorinolaryngolog, terapeut, pediatr.
Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.
ARI (akutní respirační onemocnění) je skupina onemocnění virového nebo bakteriálního původu, charakterizovaná poškozením horních cest dýchacích, symptomy obecné intoxikace těla. Infekce dýchacích cest postihují lidi všech věkových kategorií, od malých dětí až po starší osoby. Tato skupina onemocnění se projevuje sezónně - častěji se objevují patologické stavy, kdy se období mění (v období podzim / zima). Je důležité zabývat se prevencí akutních respiračních infekcí včas, aby nedošlo k infekci uprostřed epidemie.
Katarální bolest v krku (akutní tonzilofaryngitida) je patologický proces způsobený patogenní mikroflórou a ovlivňuje horní vrstvy sliznice krku. Tato forma, podle lékařské terminologie, se také nazývá erytematózní. Ze všech forem bolesti v krku se to považuje za nejjednodušší, ale neznamená to, že není nutné léčit. Jak správně léčit katarální anginu pectoris může po kvalifikované diagnostice říci kvalifikovaný doktor. Je také třeba poznamenat, že léčba onemocnění nemusí vždy vyžadovat použití antibakteriálních léků.
Vírová hepatitida je infekční onemocnění jater, které způsobuje patologický zánět tkáně jater. Osoba je nosičem nemoci. Neexistuje žádné přísné omezení týkající se věku a pohlaví. Dnes v medicíně existuje pět skupin této nemoci. Každá skupina má svůj vlastní klinický obraz a etiologii.
Levá strana pneumonie je nejčastější formou infekce v plicích dvou existujících odrůd. Přes toto, nemoc představuje velkou hrozbu pro život pacienta. Hlavní příčinou vývoje onemocnění je patologický vliv patogenů, které pronikají levé plicy extrémně vzácně a často se silným oslabením imunitního systému. Lékaři navíc vydávají velké množství předisponujících faktorů.
Ohnisková pneumonie je zánětlivě infekční onemocnění, které neovlivňuje všechny tkáně plic, ale pouze určitou část. Pokud k tomu dojde, vznik malých ohniskových nebo velkých ohniskových zánětů v plicních laludích. Patologie může být nezávislá i sekundární. V prvním případě je zdrojem patogenní bakterie av druhém - průběh jiných onemocnění, které negativně ovlivňují tkáně tohoto orgánu.
S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.