Autor článku je Chuklina Olga Petrovna, praktický lékař, terapeut. Pracovní zkušenosti od roku 2003.
Chronická faryngitida je onemocnění, při kterém dochází k trvalému zánětu sliznice faryngu.
Chronická faryngitida se vyskytuje u dospělých s obdobím exacerbace a remisí.
Akutní virové infekce, chronická fyzická a mentální nadměrná zátěž a snížení obranyschopnosti těla mohou vyvolat exacerbaci onemocnění.
Důvody
Existují následující důvody pro vznik chronické faryngitidy:
- časté respirační virové infekce;
- léčených případů akutní faryngitidy;
- dlouhodobé vystavení dráždivým látkám na sliznici hltanu, horních cest dýchacích;
- chronické zánětlivé onemocnění (sinusitida, tonzilitida, zubní kaz, rinitida);
- onemocnění gastrointestinálního traktu (gastroezofageální refluxní choroba (GERD), pankreatitida);
- stavy po tonzilektomii (odstranění mandlí);
- zneužívání alkoholu, kouření;
- porušení nazálního dýchání (zakřivení nosní přepážky, polypy a adenoidy);
- použití teplých, horkých potravin.
Existují tři klinické formy onemocnění u chronické faryngitidy:
- katarální;
- hypertrofní (granulární);
- atrofická.
Katarální forma chronické faryngitidy je v průběhu onemocnění nejvýhodnější. V tomto případě se objevuje zánět povrchových vrstev hlenovité sliznice, vyznačující se mírným edémem.
Hypertrofická forma se projevuje formou růstu sliznice hltanu (uzliny, tuberkulózy).
Atrofická forma je nejnepříznivější formou chronické faryngitidy. Současně se sliznice hltanu stává tenčí a stává se suchá. Léčba této formy trvá velmi dlouho.
Symptomy chronické faryngitidy
Pokud má dospělá osoba chronickou faryngitidu, objeví se následující příznaky:
- trvalé bolest v krku;
- bolest v krku;
- pocit cizího těla v krku;
- bolest při polykání;
- suchý, neproduktivní častý kašel;
- přítomnost špatného dechu.
Během období remise má pacient pouze lokální příznaky onemocnění. Pro exacerbace faryngitidy je charakteristický vývoj intoxikace těla (horečka, slabost, malátnost), zvýšené lokální projevy onemocnění.
Katarální forma je charakterizována přítomností výraznějších bolestí v krku, která se zhoršuje po hypotermii, virových infekcích po přepracování. Při pohledu ze sliznice je viditelná její hyperemie, otok.
S rozvojem dospělé hypertrofické nebo granulózní faryngitidy jsou na prvním místě stížnosti na pocit cizího předmětu v krku. Když granulární forma může být nalezena náhodně, chaotický růst sliznice ve formě uzlů, zvýšení. A při hypertrofické formě dochází ke zhrubnutí sliznice bez vzniku uzlů.
V atrofické formě chronické faryngitidy má pacient hlavně stížnosti na:
- suché hrdlo;
- častý suchý kašel;
- neustálé nepohodlí v krku.
Při vyšetření můžete vidět zředěnou sliznici hltanu, suché sliznice, krusty, malé krvácení.
Během exacerbace mohou být příznaky zánětu sousedních orgánů (laryngitida, tracheitida, tonzilitida).
Diagnostika
Diagnóza chronické faryngitidy je založena na důkladném průzkumu a vyšetření pacienta.
Ujistěte se, že lékař provádí faryngoskopii - vyšetření sliznice hltanu.
Zároveň dokáže rozpoznat charakteristické znaky jakékoli formy chronické faryngitidy.
Takže v katarální formě mohou být zjištěny následující změny v zadní faryngální stěně:
- zarudnutí;
- opuch;
- malé množství hlenu.
Přítomnost následujících změn v sliznici faryngu je charakteristická pro hypertrofickou formu:
- ztuhnutí, otok;
- vyvinutá žilní síť (stagnace);
- v případě granulární hypertrofické formy jsou také zjištěny uzliny červené barvy až do 0,5 cm.
V atrofické formě se na sliznici faryngu objevují následující změny:
- ředění;
- suchost
- krusty;
- malé krvácení;
- bledě růžová barva.
Chcete-li zjistit příčinný účinek onemocnění, vezměte škrábání ze sliznice zadní faryngální stěny, proveďte bakterioskopickou studii.
Obecně lze stanovit, že krevní test během remise nemoci nemění a během exacerbace se zjistí obecné známky zánětu (zvýšené leukocyty, ESR).
Léčba chronické faryngitidy
Léčbu chronické faryngitidy provádí otolaryngolog.
Léčba se provádí v ambulantním prostředí, hospitalizace se nevyžaduje.
Léčba by měla být prováděna přísně pod dohledem odborníka, přičemž je nutné přísně dodržovat všechna předepsaná doporučení.
Především je nutné odstranit všechny škodlivé účinky na sliznici hltanu:
- vyloučení pikantních, slaných, horkých, studených potravin;
- vdechování škodlivých, dráždivých látek;
- vyloučení alkoholu;
- odvykání kouření.
Po celou dobu léčby se doporučuje pozorovat hojný pitný režim.
Je nutné udržovat vlhkost vzduchu v místnosti v dostatečné úrovni (50-70%).
To lze provést pomocí speciálních zařízení - ultrazvukových zvlhčovačů nebo lidovými metodami - v místnosti můžete pověsit mokré povlaky a nádoby umístit s vodou.
Gargling s následujícími léky má účinný terapeutický účinek:
- odvar z heřmánku, šalvěj, nealkohol;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furacilin.
Antihistaminika je předepsána ke snížení otoků tkání:
Léčba hltanu se také používá:
Lokální antiseptiky se používají:
Antibakteriální léky jsou přijímány pouze pro exacerbace zánětlivého procesu s prokázanou bakteriální povahou. Následující antibakteriální látky se používají hlavně:
- Amoxiclav;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomycin;
- Klacid;
- Cefixime.
Samoléčení antibakteriálními léky může naopak vést k progresi onemocnění.
Za přítomnosti granulární hypertrofické faryngitidy se používají následující léčebné postupy:
- Cauterizace stříbra;
- Laserová koagulace (laserové spalování pelet);
- Kryoterapie (tekutý dusík).
Ujistěte se, že dostanete léky zaměřené na obnovu mikroflóry sliznice hltanu:
Při léčbě atrofické faryngitidy produkujte následující metody:
- odstranění kůry ze sliznice;
- mazání sliznice faryngu rakytníka, broskev, meruňkový olej.
Efektivní použití pro řešení chronické faryngitidy při inhalacích, pro které můžete použít:
- broskvový olej;
- olivový;
- růžový olej;
- mentolový olej.
Aplikované a hardwarové metody fyzioterapie:
Komplikace
Nesprávně nebo nespravedlivě léčená faryngitida je plná šíření zánětu do sousedních orgánů s vývojem následujících onemocnění:
- tonzilitida;
- laryngitida;
- tracheitida;
- bronchitida;
- regionální lymfadenitidu.
Je také možné vývoj systémových zánětlivých onemocnění:
Nejzávažnější komplikací atrofické chronické faryngitidy je přechod na maligní formu - rakovinu.
Prevence
K preventivním opatřením patří:
- přestat kouřit a alkohol;
- zabránit vdechnutí škodlivých látek;
- včas a zcela léčit akutní formy faryngitidy, jiných zánětlivých onemocnění nosohltanu;
- léčit související nemoci gastrointestinálního traktu;
- odmítnutí pikantních, horkých, studených potravin.
Chronická faryngitida: příčiny a formy onemocnění, metody léčby
Není-li akutní zánět v krku zcela vyléčen, vyvine se chronická faryngitida. Patologický proces se často objevuje u dospělých, kteří mají špatné návyky nebo významné snížení imunity. Doba remisí se střídá s exacerbací, která přináší pacientovi mnoho nepohodlí. Tento stav musí být zacházen, ale vyžaduje neustálé monitorování životního stylu a systematické léčby.
Jak se vyvine chronická faryngitida u dětí a dospělých?
Pokud po závažném nebo neléčeném akutním zánětu hltanu dochází často k recidivám, pak je možné předpokládat, že se vyvinula chronická faryngitida. Patogeneze a klinické projevy závisí na typu patologie. V každém případě však dochází k závažným změnám epitelu a stěn cév. Zvláštnost onemocnění spočívá v tom, že proces v 90% případů je lokalizován pouze v jednom oddělení hltanu - horní, střední nebo nižší.
V dětství je onemocnění, jako je například chronická faryngitida, velmi vzácné, protože děti prakticky nevidí negativní faktory, které zhoršují zánět. Dospělí jsou častěji v kontaktu s chemikáliemi, pracují v nebezpečných průmyslových odvětvích a mají patologie jiných orgánů. Všechno toto a mnoho dalších faktorů může vyvolat přechod akutního zánětu na chronický průběh a způsobit časté recidivy.
Chronická faryngitida je přenášena?
Chronická faryngitida není obvykle nákazlivá. Dokonce i během relapsů, které se nevyskytují při působení virových patogenů, není onemocnění pro ostatní nebezpečné.
Toto onemocnění se stává infekčním pouze v jednom případě - v případě, že dojde k virové nebo bakteriální infekci, která se přenáší z člověka na člověka. Ale i když je infikován nemocným člověkem, není nutné, aby proces kryl hrtan, infekční proces může ovlivnit nosní dutinu, průdušky nebo plíce.
Rozdíly v akutní formě faryngitidy od chronické
Obě formy onemocnění mají své vlastní rysy. V prvním případě dochází k výrazným známkám, může se zvýšit tělesná teplota a výrazné zhoršení stavu. Akutní bolest dává uším a zánět pokrývá okolní tkáň.
Symptomy chronické faryngitidy jsou zpravidla mírné, téměř neobtěžují pacienta, nemají žádný vliv na sluch, teplota těla vzácně stoupá a hlavně v době infekce. Bolest je téměř nepostřehnutelná, ale je tu pocit hrudníku nebo cizího těla. Pacientův stav se prakticky nezhoršuje a neporušuje obvyklý způsob života.
Akutní pharyngitida je téměř vždy doprovázena respiračními infekcemi nebo je jejich komplikací. Exacerbace onemocnění se obvykle rozvíjí sama o sobě, ale u lidí s patologickými poruchami v gastrointestinálním traktu postihují žaludeční kyseliny hrtan a způsobují podráždění.
Příčiny faryngitidy v chronické formě
Akutní zánět v krku se vyskytuje z různých důvodů, ale nejčastěji je onemocnění výsledkem nedostatečně léčených virových infekcí - akutní respirační infekce, SARS, adenoiditida, mononukleóza, herpes a další. Méně častěji je patologie vyvolána mechanickým poškozením, alergiemi, mykotickými a bakteriálními infekcemi.
Chronická faryngitida se ve většině případů vyvine, pokud byla provedena nevhodná léčba předchozího onemocnění. Kromě toho jsou nezbytné i menší faktory, které dráždí laryngeální epitelium nebo snižují imunitu.
Důvody pro přechod od akutního zánětu k chronickému:
- závažný průběh akutní formy spolu s komplikacemi;
- poruchy v imunitním systému, a to i na pozadí přijímání imunosupresiv;
- zneužívání alkoholu, závislost na nikotinu;
- přítomnost jiných onemocnění orgánů ORL;
- těžké patologie - glomerulonefritida, diabetes, vaskulární poruchy, selhání ledvin a srdce;
- narušení štítné žlázy;
- avitaminóza;
- dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek, užívání cytostatik;
- pravidelná inhalace chemických výparů;
- podráždění hrtanu s jídlem;
- nepříznivé prostředí, znečištěný vzduch;
- hypotermie;
- nesprávná struktura horních cest dýchacích;
- alergické reakce;
- stresové situace;
- fyzickou únavu.
Příčinou chronické faryngitidy se často stávají profesionální rysy. Učitelé, hlasatelé, zpěváci a divadelní herci jsou nejvíce náchylní k porážce hltanu, protože jejich vazy pravidelně napínají, což vyvolává podráždění a vysokou citlivost sliznice.
Typy chronické faryngitidy
Typy chronické faryngitidy
Podle morfologických změn v hrtanu existují tři typy patologie. Nejsnazší a nejčastější je katarální faryngitida, má také příznivou prognózu. Je charakterizován lézemi horní vrstvy epitelu a mírným otokem zadní stěny hrdla.
Při hypertrofické faryngitidě je nejvíce postižena lymfatická tkáň. S konstantním zánětem se začne zesilovat, mízní uzliny se zvětšují. Cévy silně rozšiřují silné, viskózní hlenovité formy na sliznici. Odděleně je izolován laterální hypertrofický typ patologie, ve kterém se rozšiřují pouze lymfatické tkáně umístěné za palatinovými oblouky.
Nejzávažnější je chronická atrofická faryngitida, při níž se sliznice stává velmi tenkou. Žlázy, které jsou odpovědné za sekreci atrofie, vedou k suchému krku. Postupně se epitel začne odlupovat. Na rozdíl od jiných druhů je barva cíle jasně červená, bledě růžová nebo dokonce bílá. Jak probíhá proces, lymfoidní tkáň je nahrazena vláknitým tkáním, atrofie cév a nervových zakončení.
Symptomy a projevy chronické faryngitidy u dětí a dospělých
Průběh patologie je nahrazen obdobím remisí a exacerbací. Četnost výskytu příznaků závisí na stavu lidské imunity, ale obvykle se vyskytují exacerbace v podzimně-zimním období, kdy se zvláště cítí nedostatek vitamínů a lidské tělo je vystaveno nízkým teplotám.
Příznaky chronické faryngitidy u dětí a dospělých nemají rozdíly, ale exacerbace se objevuje častěji v dětství, které se objevují jasněji a přechod k atrofické formě se objevuje mnohem rychleji. Kromě toho dítě, na rozdíl od dospělé osoby, reaguje mnohem silněji na exacerbace.
Symptomy katarální formy:
- pocit lechtání při polykání, horší při polykání;
- mírné nepohodlí, pocit hrudníku v krku;
- nadměrná sekrece v hltanu;
- suchý kašel, který se často stává zvracením.
V hypertrofické formě se výše uvedené symptomy zvyšují. Mírné lechtání nyní připomíná poškrábání, výtok probíhá po zádech hrtanu a způsobuje bolestivý kašel. Obzvláště silný kašel bezprostředně po probuzení, protože vyčerpání v noci vysuší, tvoří krusty. Vzhledem k výraznému otoku a růstu tkání se pacientův hlas stává chraplavým a v nejtěžších případech se pozorují astmatické záchvaty.
Chronická granulární faryngitida
Během přechodu na atrofickou formu dochází k konstantní suchosti v hrtanu spolu s bolestí. Při polykání jídla a dokonce i tekutin dochází k problémům s polykáním. Tyto příznaky jsou zvláště výrazné při atrofii nervových zakončení. Charakteristickým znakem - výskytem kašovitého zápachu při dechu.
Pozor! Obvykle se během remise neukazují žádné charakteristické znaky, ale během atrofie trpí pacient nepríjemnými příznaky.
Diagnóza nemoci
Diagnostikování chronické faryngitidy u zkušeného lékaře není obvykle obtížné. ENT nejprve shromažďuje anamnézu: ptá se, jak dlouho se objevily první příznaky, jak často dochází k exacerbacím, zda má pacient jiné patologie. Po vyšetření lékař provede faryngoskopii - vizuální prohlídku hltanu.
Podle lokalizačního procesu a morfologických změn provádí lékař diagnózu a určuje typ onemocnění. Kromě vyšetření mohou být vyžadovány další vyšetření, obvykle se jedná o obecný a biochemický krevní test, imunogram. Pokud jsou podezření na alergie, jsou analyzovány hladiny imunoglobulinů a testy alergie.
Jak a co zacházet s chronickou faryngitidou
Léčba chronické faryngitidy se provádí několika způsoby - lékařskými, chirurgickými a netradičními. Výběr způsobu léčby závisí na formě zánětu a změnách epitelu a lymfatické tkáně.
V případě mírného onemocnění jsou nutné pouze místní přípravky:
- Spreje: Orosept, Kameton, Ingalipt, Miramistin.
- Tablety a pastilky: Faringosept, Neo-Angin, Strepsils, Septolete.
- Pro mazání sliznice: Protargol, Iodinol, Collargol, Bicarmint.
- Výplachy: Chlorhexidin, Chlorophyllipt, Rotocan.
Léky s kašlem jsou předepsány pro lepší vypuštění hlenu. Nejúčinnější prostředky:
Pokud je atrofická chronická faryngitida doprovázena nesnesitelnými bolestmi, je pro léčbu používána blokáda přípravkem Novocain nebo Proserin. Lék je injektován do tkání hrtanu, aby pozastavil patologický proces, zlepšil trofismus a normalizoval krevní oběh.
V případě silného otoku lékař předepisuje antihistaminika. Snižují stupeň otoku a snižují lechtání. Patří mezi ně: Loratadin, Suprastin, Zodak, Fenistil.
Antibakteriální nebo antivirové léky jsou předepsány, pokud je infekce spojena s zánětem faryngu. Nejčastěji používané antivirové léky - Ergoferon, Kagocel, Arbidol. Pokud je nutné užívat antibiotika, je třeba upřednostnit peniciliny nebo makrolidy - Flemoxin, Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin.
U chronické faryngitidy je nutná fyzioterapie. Nejúčinnější metody pro obnovu epitelu jsou ultrafialové záření, elektroforéza a ultrazvukové ošetření.
Při hypertrofické a atrofické formě je nutná chirurgická intervence, pokud léčba léky nevede k výsledkům. Nejúčinnějšími metodami jsou kaučení s kapalným dusíkem a laserová excizie.
Je to důležité! U dětí se příčina chronické faryngitidy často stává adenoidy, takže zotavení vyžaduje jejich odstranění a rozsáhlejší lézí - odstranění mandlí.
Tradiční metody léčby chronické faryngitidy
U mírné faryngitidy mohou pomoci tradiční léky. Léčba chronické faryngitidy těmito metodami je účinná, ale vyžaduje mnohem více času než tradiční terapie.
Nejúspěšnější recepty:
- Položte sklenici mletého česneku do malého kastrolu a nalijte med. Neustále se míchat a míchat, až se změkne česnek. Po 30 minutách, znovu zapálit, nalijte 50 ml. voda a stále držte na vodě asi 30 minut. Vezměte každou hodinu na lžíci.
- V 50 ml. propolis tincture přidat 5-7 kapek čajového oleje. Používejte k mazání sliznice 3-4krát denně.
- Z listů aloe stlačte šťávu a promíchejte s vodou ve stejných poměrech. Gargle několikrát denně.
- V půl litru teplé vody rozpusťte lžíci mořské soli. Naplňte plátno a použijte k opláchnutí.
- Namažte mukózní broskev, olivový nebo řepkový olej.
- V případě atrofie je užitečné vypít 2 šálky vývaru z přesličky nebo knotweed denně.
- Dýchat nad páry, vařit v kůži, brambory, heřmánek, tymián nebo oregano vývar.
- Používejte k opláchnutí infuze listů matka a nevlastní matky, eukalyptu, mátou nebo plantain.
Chcete-li rychle vyléčit chronickou faryngitidu a posílit imunitní systém ve stravě, musíte zadat čerstvé džusy, bylinky, ovoce a bobule. Léčba zahrnuje použití velkého množství teplé tekutiny - ovocných nápojů, ovocných nápojů, teplého mléka.
Informativní video: Jak léčit faryngitida lidové prostředky
Možné komplikace a důsledky chronické faryngitidy
Komplikace chronické faryngitidy jsou rozděleny na lokální a systémové. První jsou onemocnění horních cest dýchacích, jiné povahy:
Systémové komplikace se vyskytují, když tělo přestává léčit zánětlivé procesy. Při silném zánětu lymfatických tkání jsou postiženy submandibulární lymfatické uzliny. Pokud necháte lymfadenitidu bez pozornosti, může se šířit do jiných částí lymfatického systému. Velmi často dochází k zánětu slinných žláz - vzniká sialadenitida doprovázená řadou nepříjemných příznaků: horečka, otok obličeje, dušnost a neustálé bolest.
Nejvážnějším důsledkem chronické faryngitidy je revmatismus, který narušuje srdce a ledviny. Mnoho pacientů rozvíjí myokarditidu, endokarditidu, glomerulonefritidu a různé autoimunitní poruchy. Bolestivé pocity v kloubech 3-4 týdny po exacerbaci mohou naznačovat kloubní revmatismus. Onemocnění postupuje velmi rychle a může být doprovázeno kožními lézemi - sklerodermie.
Abychom zabránili vzniku komplikací při chronickém zánětu hrtanu, je nutné poradit se s odborníkem co nejdříve a dostat předepsanou léčbu. Zvláštní pozornost by měla být věnována posílení imunitního systému a včasnému léčení dalších nemocí.
Předpověď
Pokud eliminujete všechny provokující faktory a začnete léčit chronickou faryngitidu v počáteční fázi vývoje, pak můžete dosáhnout úplného zotavení a už se nemusíte obávat relapsu. Prognóza onemocnění je nepříznivá, pokud se změní na atrofickou formu nebo pokud jsou podrážděně ovlivňovány faryngálním epitelem.
Chronická faryngitida: příznaky a základy léčby
Chronická faryngitida je zánětlivé onemocnění stěn hltanu. Kód ICD 10 - J31. V tomto případě probíhá patologie ve vlnách a období exacerbace je nahrazena relativním blahobytem. Proč se vyvinou zánět hltanu, jak se to projevuje a jak se zbavit chronické faryngitidy navždy: přečtěte si tuto recenzi.
Důvody
Chronický zánět orofaryngu se vyskytuje zřídka nezávisle: je to důsledek mnoha příčin.
Mezi nejběžnější patří:
- bydlení v ekologicky nepříznivých oblastech, velké metropolitní oblasti, vdechování znečištěného ovzduší;
- práce v průmyslu, dopad pracovních rizik;
- kouření, včetně pasivních;
- časté infekční onemocnění horních cest dýchacích způsobené bakteriemi, viry, houbami;
- šíření infekce z ohnisek chronického zánětu (tonzilitida, otitis media, zubní kaz, atd.);
- častá hypotermie, vdechování mrazivého vzduchu ústami.
Dávejte pozor! Ne vždy je příčinou chronického zánětu hltanu infekce. Proto není možné dát definitivní odpověď, zda je faryngitida nákazlivá nebo ne. Pokud je způsobena nepříznivými faktory prostředí, nikoli patologickou aktivitou virů nebo bakterií, nebude pacient schopen infikovat jiné.
Klinické projevy
Chronický zánět hltanu má dlouhý průběh, během kterého jsou doby remisie nahrazeny exacerbací. Nadchlazení, ARVI nebo vliv pracovních rizik může vyvolat zhoršení situace.
Dávejte pozor! Pokud pacient vykazuje letargii příznaků a typický průběh vlny, pravděpodobně má zánět hltanu chronickou možnost: akutní faryngitida má živé příznaky.
Symptomy chronické faryngitidy u dospělých mohou být různé. Odborníci identifikují několik forem onemocnění.
Catarrh
Chronická katarální faryngitida je charakterizována zánětem povrchové slizniční vrstvy orofaryngu. Nedodržuje se výrazné poškození stěn těla.
Pacienti si mohou stěžovat na:
- bolest v krku;
- suchá orofaryngeální sliznice;
- bolest, pálení a další nepohodlí při dýchání úst, jídla a mluvení.
Hypertrofický zánět
Chronická hypertrofická faryngitida se projevuje zhrubnutím sliznice faryngu a nárůstem objemu lymfatického tkáně, který se aktivně podílí na zánětu. Navíc na hřbetě hltanu se hromadí husté viskózní tajemství, které se stěží vydechuje.
Příznaky tohoto typu onemocnění mohou být:
- suchost, bolest v krku;
- špatný dech;
- suchý, bolestivý kašel, který nepřináší úlevu.
Atrofický zánět
Chronická atrofická faryngitida je konečná fáze onemocnění, při které se zánětlivá sekrece stává ještě viskóznějším a vytváří obtížně oddělené kůry na povrchu zadní faryngální stěny. Existuje degenerace a atrofie sliznic, submukózních vrstev horních cest dýchacích a lymfatického aparátu.
Známky chronické faryngitidy u dospělých v tomto případě:
- pocit cizího těla v krku;
- neproduktivní kašel, horší v noci;
- příležitostně kašel husté viskózní sekrece a husté krusty;
- konstantní bolest v krku.
Exacerbace jakékoli formy onemocnění může být doprovázena horečkou, ale častěji v chronické faryngitidě není žádná horečka. Během exacerbace se všechny příznaky onemocnění zhoršují, pacient se cítí špatně, snižuje výkonnost, ospalost.
Dávejte pozor! Často příznaky zánětu mandlí spojují příznaky faryngitidy. Tato patologie se nazývá chronická tonsilofaryngitida (kód ICD - J35.0).
Pro diagnostiku onemocnění a určení jeho formy v medicíně se používá klinické vyšetření.
V obtížných případech budete možná muset:
- orofaryngeální nátěr;
- bakteriologické vyšetření;
- virologický výzkum;
- stanovit citlivost naočkované mikroflóry na antibiotika.
Charakteristiky průběhu onemocnění během těhotenství
Chronická faryngitida během těhotenství je běžným jevem. V takovém případě může dojít ke zhoršení průběhu onemocnění, zatímco dítě čeká na dítě, protože imunita čekající matky je během tohoto období poněkud oslabena.
Může být faryngitida nebezpečná pro zdraví ženy a dítěte? Bohužel ano. V počátečním stadiu onemocnění způsobuje vážné poruchy oběhu v mateřském a plodovém systému a dítě cítí významný nedostatek kyslíku. Prodloužená hypoxie může vést k potratu nebo předčasnému porodu.
Proto je velmi důležité diagnostikovat akutní exacerbaci chronické faryngitidy během těhotenství a zahájit terapii pod dohledem zkušeného specialisty. Samoléčení je nebezpečné a může mít vážné zdravotní důsledky. Lékař předepíše schválené léky a těhotenství bude dobře.
Principy léčby
Obecná doporučení
Dodržování obecných doporučení lékařů - důležitý bod v léčbě chronické faryngitidy.
Postupujte podle několika jednoduchých pravidel:
- Pokud máte pocit slabosti, malátnosti a bolesti hlavy, je lepší zůstat doma. V případech závažných symptomů intoxikace se doporučuje u pacientů s faryngitidou odpočinek v klidu.
- Vyvarujte se hypotermie. Nevdechujte ústy v mrazivém vzduchu, obalte krk teplým šálkem.
- Nechte kouřit a pijte alkohol. Alespoň po dobu trvání léčby, ale lépe - navždy;
- Dieta pro chronickou faryngitidu by měla být reprezentována tekutými nebo polotekutými potravinami s minimem koření a koření. Moučná kaše, pyré polévky jsou vhodné. V době léčby se zdržujte od hrubých a vláknitých potravin, které mohou dráždit zanícenou orofaryngeální sliznici.
- Zklidňuje krk a snižuje příznaky intoxikace. Bohatý teplý nápoj.
Jsou antibiotika zárukou
Podle moderních léčebných přístupů ve většině případů nekomplikovaná forma chronické faryngitidy nevyžaduje antibiotika: existuje dostatek symptomatických lokálních protizánětlivých léků. Použití a místní antibakteriální terapie ve formě sprejů je opodstatněné.
Avšak pokud je exacerbace onemocnění závažná, s horečkou, příznaky intoxikace a příznaky bakteriálního zánětu, nemůžeme se vyhnout účinným lékům. Použité antibiotika pro chronickou faryngitidu u dospělých jsou uvedeny v následující tabulce.
Chronická faryngitida u dospělých
Chronická faryngitida je zánět lymfatických tkání a sliznic hltanu. Nejčastěji se u dospělých vyskytuje onemocnění. V zánětlivém procesu jsou někdy také zahrnuty a blízkými odděleními, například nazofaryngu nebo dokonce nosní dutiny. Nemoc se obvykle vyskytuje s exacerbacemi, které se projevují ve formě příznaků charakteristických pro akutní formu.
V článku se zamyslíme nad tím, proč se faryngitida z akutní formy stává chronickou, jaké příznaky člověk čelí, co je předepsáno jako diagnóza diagnózy a jaké léčebné metody jsou pro dospělé nejúčinnější.
Co je to chronická faryngitida?
Chronická faryngitida je onemocnění, v němž je chronický zánětlivý proces lokalizován v sliznici a lymfatickém aparátu hltanu. Faryngitida velmi často doprovází onemocnění trávicího systému, ve kterém dochází k retrográdnímu refluxu žaludečního obsahu v hltanu a ústní dutině.
Charakteristickým rysem chronické faryngitidy je izolovaný zánět jednoho z oddělení faryngu (nazofaryngu, rota nebo laryngofaryngu) bez zapojení lymfoidních formací do patologického procesu, to jest mandlí.
Obvykle působí jako nezávislá patologie, avšak v některých případech je pouze symptomem jiných nemocí, včetně akutních infekčních procesů.
Důvody
Existují následující důvody pro vznik chronické faryngitidy:
- časté respirační virové infekce;
- léčených případů akutní faryngitidy;
- dlouhodobé vystavení dráždivým látkám na sliznici hltanu, horních cest dýchacích;
- chronické zánětlivé onemocnění (sinusitida, tonzilitida, zubní kaz, rinitida);
- onemocnění gastrointestinálního traktu (gastroezofageální refluxní choroba (GERD), pankreatitida);
- stavy po tonzilektomii (odstranění mandlí);
- zneužívání alkoholu, kouření;
- porušení nazálního dýchání (zakřivení nosní přepážky, polypy a adenoidy);
- použití teplých, horkých potravin.
Formuláře
Chronická faryngitida lze klasifikovat podle typu:
- Catarrhal Obvykle kouří s dlouholetými zkušenostmi a trpí těmi, kteří neustále vdechují škodlivé plyny. Charakteristickým příznakem je bobtnání sliznice. Ve vzácných případech se na zadní straně krku objeví hlen.
- Hypertrofické. Sliznice a lymfatické uzliny se zvětšují. Vzniká hlen, který způsobuje špatný zápach z úst a kašel.
- Atrophic. Stav sliznice se vážně zhoršuje, stane se tenčí. Výsledný hlen vytvrzuje, narušuje polykání a exfoliuje při kašli.
U starších lidí je atrofická faryngitida velmi častá. To je spojeno především s věkem souvisejícími změnami sliznice hltanu. Při vyšetření lékař stanoví suchost, hubenost a bledost sliznice hltanu, která může být pokryta hlenem ve formě sušené kůry.
Symptomy chronické faryngitidy
Chronická faryngitida má stejné příznaky jako akutní (teplota a prudké zhoršení pohody jsou výjimkou). Jediným rozdílem je, že v prvním případě jsou vyjádřeny slabší, ale jsou pociťovány neustále.
Příznaky chronické faryngitidy zahrnují:
- Suchý kašel. To může být jak časté, tak vzácné. Někdy v chronické faryngitidě je charakterizován paroxysmálním charakterem.
- Pocit suchosti v ústech. Tento příznak je pozorován u pacientů s chronickou faryngitidou, i když je normální salivace.
- Smrdí. Pocit může být přítomen i po pití.
- Nepohodlí v krku. "Kom", předmět, lechtání, bolest - to vše charakterizuje tento příznak.
V fotografické chronické granulární faryngitidě
V době remisí chronického procesu mají pacienti pouze lokální známky patologie. Zvýšení zánětu je charakterizováno přítomností intoxikace horečkou, všeobecnou slabostí, malátností. Navíc dochází k nárůstu lokálních příznaků. V tomto ohledu mají pacienti otázku: jak se zbavit příznaků v krátké době.
V době exacerbace nemoci se mohou objevit také zánětlivé symptomy v blízkosti lžných orgánů ve formě tonzilitidy, tracheitidy nebo laryngitidy. V tomto případě není léčba chronické faryngitidy s lidovými léky přijatelná, protože existuje riziko komplikací se sekundární infekcí jiných orgánových systémů.
Komplikace
Nesprávně nebo nespravedlivě léčená faryngitida je plná šíření zánětu do sousedních orgánů s vývojem následujících onemocnění:
Je také možné vývoj systémových zánětlivých onemocnění:
Nejzávažnější komplikací atrofické chronické faryngitidy je přechod na maligní formu - rakovinu.
Diagnostické metody
Vyšetření pacienta je založeno na důkladném průzkumu a pečlivém vyšetření. Léčba chronické faryngitidy nelze předepisovat, dokud není provedena faryngoskopie. V tomto postupu bude lékař schopen identifikovat charakteristické příznaky jakékoli formy zánětu.
Diagnóza chronické faryngitidy ve většině případů není obtížná. Vychází z komplexního posouzení klinického obrazu, laboratorních údajů:
- úplný počet krevních buněk (leukocytóza s neutrofilním posunem doleva, zrychlená ESR během exacerbace, během remise nejsou žádné změny v krevní zkoušce);
- biochemický krevní test (indikátory akutní fáze v období exacerbace, během remise, změny v krevní zkoušce nejsou pozorovány);
- provádění výsevu materiálu dutiny hltanu na živném prostředí za účelem izolace skupiny β-hemolytické streptokoky;
- stanovení streptokokového antigenu v roztocích aglutinací;
- imunodiagnosti zvýšených titrů anti-streptokokových protilátek.
Jak vyléčit chronickou faryngitidu?
Léčba má několik směrů: odstranění příčin nemoci, zmírnění příznaků, prevence exacerbací, posilování imunitního systému a obnovení poškozených tkání.
- Léčba antibiotiky je téměř vždy nezbytná pro exacerbace chronické formy onemocnění. Systémová antibiotická terapie je nutná v případech, kdy jsou příznaky onemocnění silně výrazné. V ostatních případech je léčba předepsána místními léky (Bioparox, IRS-19, Imudon).
- Kromě antibakteriální terapie se pacientům doporučuje kloktání s antiseptickými a protizánětlivými roztoky, odvar z bylin (heřmánek, šalvěj). Tablety, pastilky a pastilky na sání (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) a spreje (Kameton, Strepsils, Hexoral), které obsahují protizánětlivé, antiseptické, analgetické a éterické oleje, se také používají k léčbě exacerbací chronické faryngitidy.
- Léčba může zahrnovat kloktadlo s bylinkami, například želé, šalvěj, heřmánek a některé další. Lze použít i léky: "Rotokan", "Chlorhexidin", "Furacilin".
- Pro zesílení imunity jsou komplexy vitamínů předepsány v těžkých případech imunomodulátory.
- Pokud trpíte kašel během faryngitidy, je nutné použít účinné a bezpečné rostlinné sirupy, jako je Herbion, Bronchipred, Eucabalus, plantainový sirup ze série Dr. Theis. Tyto léky mají dobrý expektorantní účinek.
- Mukolytické léky - ředí hlen. Patří sem Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Jak klokvat?
- Nejběžnější recept na oplach - solný roztok, pro jeho výrobu je žádoucí používat mořskou sůl. Pro jednu sklenici teplé vody je třeba dát jednu lžíci soli, je třeba vypláchnout až třikrát denně.
- Můžete také použít lehký extrakt z heřmánku, tento nástroj pomůže upokojit bolest v krku. Vezměte jednu lžíci sušených bylin ve sklenici vroucí vody, před opláchnutím ochlaďte infuzi.
Lidové metody
Než začnete užívat lidové prostředky, musíte se poradit s lékařem ORL.
- Bylinná sbírka: heřmánek, nealkohol (květy), šalvěj, divoká růže (ovoce) se smíchají ve stejných částech, 3 polévkové lžíce směsi se nalije litrem vroucí vody, naplní se po dobu 60 minut a pak se opíje jako čaj v teplé formě.
- Infúze tymiánů má dobrý změkčovací účinek. Lžíce bylinky nalijte 200 ml vroucí vody, trvají na 1,5 hodiny, kloktají.
- Pro ošetření použijte čerstvé džusy z mrkve a brambor, které jsou smíchány ve stejných částech, přidejte 1 lžičku medu a pijte 0,5 šálků denně.
- Rostlinný olej. V atrofické formě se používá následující oblíbená metoda: směs nerafinovaného rostlinného oleje se solí. Chcete-li namazat krk a krk s tímto složením před a po stranách, masírujte ho dvakrát denně.
- Vdechování oleje. Přidejte do sklenice vroucí vody 10 kapek oleje (olivový, broskvový, mentolový, jedlový, rajský, levandule a pomerančové oleje). Dýchjte trubičkou (nebo inhalátorem) 5-10 minut, 2 krát denně.
Obecná doporučení pro dospělé
Doporučení pro dospělé s chronickou faryngitidou:
- vytvrďte tělo;
- se sníženou imunitou používají imunomodulátory;
- včas léčit onemocnění nosohltanu, rinitidu, sinusitidu, zubů a dásní;
- odstranit nebo alespoň snížit účinky škodlivých faktorů prostředí (kouř, prach, suchý, studený nebo horký vzduch);
- přestat kouřit;
- jíst racionálně a vyváženě, odstraňovat nadměrně slané, pikantní, kyselé pokrmy z jídelníčku, večeři 2-3 hodiny před spaním;
- v případě porušení nazálního dýchání včas k jeho obnově, pokuste se nepoužívat vazokonstrikční látky.
Chronická faryngitida by měla být léčena na povinném základě, aby nedošlo k žádným komplikacím jiným orgánům. Ujistěte se, že jste se obrátili na svého lékaře kvůli přesné diagnostice a léčení.
Chronická faryngitida
Symptomy chronické faryngitidy
- Bolest, nevolnost v krku.
- Suchost, lechtání, lechtání v krku.
- Pocit komatu v krku.
- Suchý paroxysmický kašel.
- Vypusťte hlen na zádech hltanu.
- Rychlá únava hlasu (neschopnost mluvit po dlouhou dobu nebo hlasitě, potřeba neustále "vyčistit hrdlo", chrapot, nepohodlí v krku po dlouhém rozhovoru).
Obecně platí, že celkový stav v chronické faryngitidě netrpí. Při exacerbaci chronické faryngitidy může docházet ke zvýšení tělesné teploty (nejčastěji nevýznamné, 37-37,5 ° C), intenzita příznaků se zvyšuje.
Formuláře
- Chronická katarální (jednoduchá) faryngitida - zadní faryngální stěna je hyperemická ("červené hrdlo"), může být pokryta hlenem.
- Chronická atrofická (subatrofická) faryngitida - sliznice zadní faryngální stěny je tenká, suchá a suchá kůra může být nalezena na tom.
- Chronická hypertrofická faryngitida - dochází k hypertrofii (zvýšení velikosti) některých sekcí sliznice zadní faryngální stěny - lymfatických granulí, laterálních hltanových válečků.
Lokalizace rozlišuje:
- nazofaryngitida (zánět horní části nosohltanu);
- mezofaryngitida (zánět střední části - orofarynx);
- hypofaryngitida (zánět dolní části laryngofaryngu).
Důvody
Chronická faryngitida je extrémně zřídka nezávislá onemocnění. Vyvíjí se v důsledku snížení lokální imunity sliznice hltanu pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů.
Nejběžnější příčiny chronické faryngitidy:
- přetrvávající podráždění hltanu v důsledku vdechování prašného, znečištěného, suchého, horkého nebo studeného vzduchu. Rizikové faktory - kouření, včetně pasivní, práce a života v nepříznivých podmínkách prostředí;
- jíst dráždivé látky - ostré, pepřované, kyselé potraviny, alkohol;
- porušení nazálního dýchání v důsledku onemocnění nosu a paranasálních dutin. Chronická faryngitida vede k rozvoji hlenu, který proudí po zadní části hltanu, což je charakteristické pro tyto stavy, stejně jako časté dýchání v ústech;
- onemocnění gastrointestinálního traktu - chronická gastritida a zejména gastroezofageální reflux (žaludeční obsah v jícnu). Když k tomu dojde, sliznice hltanu je neustále podrážděna kyselým obsahem žaludku, zejména v noci, ve vodorovné poloze těla;
- časté užívání vazokonstrikčních kapek a sprejů může vést k rozvoji atrofických procesů v nazofaryngu a orofaryngu;
- chronické zánětlivé procesy v ústní dutině - chronická tonzilitida (zánět mandlí), nemoci zubů a dásní. Když kombinovaná chronická faryngitida a chronická tonzilitida mluví o chronické tonsilofaryngitidě nebo faryngotoncilitidě;
- hormonální poruchy (onemocnění štítné žlázy);
- po odstranění mandlí může vzniknout chronická faryngitida - tonzilektomie.
Lékař ENT (otolaryngolog) pomůže při léčbě onemocnění
Diagnostika
- Analýza stížností a anamnéza onemocnění (nevolnost v krku, suchý kašel, související nemoci: chronická sinusitida, potíže s nosním dýcháním, kaz, chronická gastritida, časté pálení žáhy, hormonální poruchy).
- Kontrola hltanu (faryngoskopie) - věnujte pozornost přítomnosti jednoho nebo několika příznaků: zarudnutí krku, suchá, ztenčená sliznice, kůry nebo hlen na zádech hltanu, zvětšené lymfoidní granule na zadní straně hltanu.
- Pokud máte podezření na chronickou faryngitidu, klíčovým bodem je zjistit příčinu onemocnění. K tomu je nutno provést úplné vyšetření orgánů ORL:
- je žádoucí endoskopické vyšetření nosní dutiny a nosohltanu;
- v případě potřeby je předepsána počítačová tomografie paranasálních dutin (CT of SNPs), aby se v nich vyloučily zánětlivé procesy;
- Doporučuje se konzultace s gastroenterologem.
- Konzultace s terapeutem je možná také.
Léčba chronické faryngitidy
Léčba chronické faryngitidy má dva cíle: zmírnění příznaků během období exacerbace a prevence exacerbací.
- V prvním případě se používají stejné metody léčby jako u akutní faryngitidy: šetřící strava, místní použití antiseptiků a antibiotik ve formě výplachů, sprejů, inhalací, pastilky. Při bolestivém kašle napadá antitusika. V závažných případech, za přítomnosti souběžných infekčních onemocnění, byla jmenována systémová antibiotická léčba.
- Prevence exacerbací je účinná pouze v případě, že je eliminován příčinný faktor - léčba onemocnění nosu, paranasálních dutin, nasofaryngu (v případě potřeby chirurgického), gastrointestinálního traktu, ústní dutiny.
- Doporučuje se přestat kouřit, používat dráždivé potraviny a pokud je to možné, omezit vdechnutí prašného, znečištěného, suchého, horkého nebo studeného vzduchu.
- Posilují se metody, fyzioterapie, lokální imunomodulátory (léky, které zvyšují lokální imunitu hltanu, ve formě sprejů, tablety pro sání a žvýkání).
- U chronické hypertrofické faryngitidy je účinnou metodou léčby kauterizace velkých granulí na zádech hltanu s léčivými látkami, rádiovými vlnami nebo ultrazvukem.
- Při chronické atrofické faryngitidě se provádí pravidelné čištění hltanu, oplachování a mazání léčivými látkami.
Komplikace a následky
- Neléčená chronická faryngitida může vést k rozvoji akutního a chronického zánětu horních cest dýchacích - laryngitida (zánět hrtanu), tracheitida (zánět průdušnice), bronchitida (zánět průdušek).
- Osoby zpěvných profesí (zpěváci, hlasatelé, herci, lektoři, učitelé apod.) Mohou trpět faryngitidou, která vážně ovlivňuje kvalitu pracovního života, protože únava a chrapot je často zaznamenána v důsledku sucha a bolestí v krku.
- Chronická faryngitida způsobená beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A může vést k komplikacím v srdci, kloubech, ledvinách, zřídka - k rozvoji parastonylárních abscesů (abscesy v krku).
Prevence chronické faryngitidy
- Snížení a, je-li to možné, vyloučení účinků nepříznivých environmentálních faktorů:
- kouř;
- plyn nebo prašný vzduch;
- nadměrně suchý, horký nebo studený vzduch;
- odvykání kouření;
- odmítnutí užívání dráždivých (kořeněných, slaných, kyselých) potravin, alkoholu.
- Včasná léčba infekčních onemocnění nosu a paranasálních dutin, zubů a dásní, zlepšení nosního dýchání (nezávislé "léčení" s prodlouženým užíváním vazokonstrikčních kapek a sprejů není přijatelné).
- Léčba onemocnění trávicího traktu, dieta:
- vyvážená a racionální výživa (jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny (zelenina, ovoce, zelenina), vyhýbat se konzervám, smaženým, kořeněným, horkým pokrmům);
- časté rozdělení jídel (5-6 krát denně v malých porcích);
- Nejíst nejpozději 3 hodiny před spaním.
- Zdroje
Otolaryngologie. Národní vedení. Ed. V.T. Palchun. 2008
Co dělat s chronickou faryngitidou?
- Vyberte vhodného lékaře v ORL (otolaryngolog)
- Projít zkoušky
- Získejte léčbu od lékaře
- Dodržujte všechna doporučení
Faryngitida: příznaky, léčba
Faryngitida je zánětlivý proces na sliznici hltanu, který je doprovázen nepříjemnými pocity v podobě bolestí v krku, nepohodlí při polykání.
Odrůdy choroby
Tam jsou tři části pharynx - nižší, nazývaný laryngopharynx, prostřední (oropharynx) a horní (tzv. Nazofarynx). Tyto nebo jiné projevy a odrůdy faryngitidy závisí na umístění zánětu. Pokud však onemocnění začíná v akutní době, pak je obtížné provést specifické oddělení symptomů, protože všechny tři části jsou postiženy téměř současně.
Infekce (bez ohledu na její povahu - virové nebo bakteriální) má migrační povahu, ale častěji klesá: snižuje se z nosohltanu na hypofarynx. Tento proces je jasně viditelný morfologickými změnami sliznice, takže otolaryngolog může s vysokou pravděpodobností určit současnou lokalizaci zánětu.
Existují dva hlavní typy faryngitidy - akutní a chronické.
Akutní faryngitida
V akutní formě se onemocnění rychle rozvíjí. Vyvolává to infekce, stejně jako faktory, které přispívají: kouření, vystavení chladu, dráždění hltanu, příjem alkoholu. Můžete také pozorovat akutní faryngitidu ve formě souběžného onemocnění u různých respiračních infekčních onemocnění nebo poruch gastrointestinálního traktu.
Nejčastější virová etiologie akutní faryngitidy. Asi třetina všech případů spadá do bakteriální infekce. Jedna nebo dvě části hltanu vzrůstá u pacienta, dochází k infiltraci sliznice, dochází k deskvamaci epitelu. Je důležité zabránit komplikacím procesu, protože zánět se může rozšířit do sluchových trubek.
Chlupatost folikulu zadní stěny hltanu a jejich sloučení vyvolá granulární faryngitidu - jakousi akutní nemoc. Vedle virových nebo bakteriálních patogenů může faryngitida vyvolat houbovou infekci sliznice. V tomto případě se rozvíjí houbová faryngitida. Dále jsou popsány případy alergické faryngitidy, což je stav, kdy alergická reakce má formu zánětu sliznice hltanu.
V důsledku poškození sliznice se může v libovolné části krku vyvinout traumatická faryngitida. Zánětlivý proces je reakcí na prodloužené nebo těžké jednorázové mechanické podráždění horní vrstvy epitelu. Může to být chirurgický zákrok nebo požití cizího těla.
Forma faryngitidy, při které dochází k akutnímu zánětu do trvalého procesu, se nazývá chronická.
Chronická faryngitida
Chronická faryngitida je dále rozdělena na hypertrofické, atrofické a katarální.
S tímto:
- Hypertrofická faryngitida doprovázená změnou ve všech vrstvách sliznice faryngu, zesiluje a zvyšuje počet epitelu. Hustá sliznice, na které jsou rozšířeny cévy s krví a lymfy - hlavní symptom hypertrofie v faryngitidě. Také během tohoto procesu dochází k rozšíření lymfoidních formací, sousední lymfatické granule se navzájem slučují, objevuje se hypersekrece. To vše se děje na zadní nebo boční stěně hltanu.
- Atrofická forma, naopak to znamená ztenčení sliznice. Její suchost je známá, žlázy jsou sníženy.
- Katarická faryngitida rozlišuje difuzní žilní hyperemii. Současně může dojít ke stazi malých kalibrových žil, perivaskulární infiltrace a pastoznosti sliznice faryngu.
Hlavní příčiny a faktory faryngitidy
Hlavními příčinami faryngitidy jsou dlouhodobá inhalace studeného vzduchu (při těžkých mrazu), podráždění hltanu chemickými látkami (např. Alkoholem při užívání alkoholu) a znečištění ovzduší.
Infekční etiologie onemocnění nastává, když je tělo nakaženo viry, bakteriemi (mikroby) a houbami.
Také přispívajícími faktory jsou:
- kouření;
- porušení nazálního dýchání;
- nepříznivé klima;
- špatná ekologie;
- onemocnění trávicího traktu;
- zubní problémy;
- zneužívání alkoholu;
- hormonální poruchy;
- recepce je velmi studená nebo příliš teplé.
Chronická forma onemocnění nastává v případě nesprávné léčby akutní fáze, stejně jako při zjištění skutečné příčiny faryngitidy.
Vyvolává chronické onemocnění a prodlužuje podráždění hltanu. Může se objevit opakovaný zánět nebo lokalizace procesu. Nejčastější příčinou tohoto typu faryngitidy jsou různé infekční nemoci, které se vyskytují v chronické formě, například tuberkulóza.
Známky a příznaky faryngitidy
Nejvýraznějším příznakem faryngitidy v akutní formě je bolest při polykání. Zvláště se to projevuje s prázdným krkem, když sucho dráždí sliznici. Může se jednat také o zvýšení teploty, všeobecné slabosti, lechtání. Někdy se může do ucha rozšířit nepohodlí.
Důležité: symptomy faryngitidy jsou velmi podobné jiným závažným infekčním chorobám, proto je důležité stanovit etiologii onemocnění včas, s výjimkou spalniček, šarlami a rubeoly.
V chronické formě se faryngitida projevuje jako hrudka v krku, kdy se často objevuje touha vyčistit hrtan, kašel. To vše může být doprovázeno indispozicí, často se zvyšuje tělesná teplota. Mezi důležitými příznaky je kašel, který má vždy typické příznaky: suchost, slzení, zvláštní důraz na oblast krku. Osoba je nucena nepřetržitě spolkat hlen, který se tvoří na zadní straně hrtanu. To způsobuje mnoho nepříjemností, je narušena kvalita života a spánek, objevují se podrážděnost a nervozita.
Upozornění: chronická faryngitida se vyskytuje zřídka jako nezávislá nemoc. V podstatě je to jen důsledek vážnějších problémů, například s orgány trávicího traktu.
Je třeba vyšetřit tělo na choroby, jako je cholecystitida, pankreatitida a gastritida. Pokud jsou zjištěny, až do úplného uzdravení je marné bojovat s chronickou faryngitidou. Jeho příznaky přetrvávají, dokud postižená oblast existuje v těle.
Komplikace onemocnění
Nejzřejmější komplikací akutní faryngitidy je přetečení do chronické formy. To je možné s neúčinným zacházením, nebo dokonce s jeho nepřítomností.
Dále jsou uvedeny seznamy komplikací těchto onemocnění:
- Zagottochny absces.
- Tracheitida
- Akutní artikulační revmatismus.
- Peritonsilární absces.
- Chronická bronchitida.
- Laryngitida.
- Post-streptokoková glomerulonefritida.
- Zánět sluchové trubice i vnitřního ucha.
- Cervikální lymfadenitida.
- Sialadenitida
Diagnostika
Chcete-li diagnostikovat faryngitidu včas, musíte navštívit otolaryngologistu (LOR). Posuzuje pacientovo krku, posuzuje stav sliznice a dutiny ústní. Možná budete muset provést faryngoskopii nebo doporučení pro mikrobiologickou analýzu, krevní testy protilátek proti streptokokovým bakteriím.
Při diagnostice faryngitidy je nutné vyloučit akutní tonzilitidu, protože symptomy těchto dvou onemocnění jsou velmi podobné.
Léčba faryngitidy
Pokud je onemocnění lokální povahy, aniž by došlo k významnému narušení obecné pohody pacienta, stačí symptomatická léčba. Obsahuje dietu, oteplovací komprese na krku a nohou, konzumní mléko, inhalace v páře, oplachování a zavlažování hltanu.
Upozornění: nekomplikovaná faryngitida u dospělých a dětí nevyžaduje antimikrobiální léčbu.
Aktivně používané antimikrobiální látky ve formě cukrovinek, pastilky, insufflace, roztoků pro inhalace a proplachování.
Léky a léky k léčení faryngitidy
Takové tablety, pastilky a pastilky, jako jsou Neo-Angin, Septolete, Strepsils, Hexal, Faringosept, jsou nejčastěji používány. Také předepsané léky obsahující jod: "Iodinol", "Vokadin", "Yoks". Efektivní a sulfonamidy: "Ingalipt", "Bikarmint".
U případů pokročilé faryngitidy jsou potřebné antibiotika, například z řady přírodních nebo syntetických penicilinů, stejně jako cefalosporiny. Ty se používají, pokud je faryngitida dostatečně zahájena, způsobila komplikace a významně ovlivnila stav pacienta.
Tetracyklinové antibiotika se dnes používají málo, ale mohou být předepsány v případě, že tělo je odolné vůči jiným antibakteriálním lékům.
Relativně nový lék "Imudon" je polyvalentní komplex s lyzáty hub a bakterií, které způsobují akutní bakteriální faryngitidu. Pro oplachování hrdla se používá "Hexoral", který má antimikrobiální a analgetické účinky, což výrazně snižuje stupeň nepohodlí při polykání.
Léčba faryngitidy lidových léků
Doma můžete připravit bylinné a máchání na základě tradičních receptů léků. Takové léčení faryngitidy pomůže zmírnit stav pacienta a zvýší účinek tradičních léků. Všechny použité prostředky by měly být předem projednány a dohodnuty se svým lékařem.
Zde jsou některé recepty, které lze použít k zmírnění stavu příznaků faryngitidy:
- Připravte si sbírku peprná, dubové kůry a levandule. Poměr je 2: 4: 1. Jedna čajová lžička drcených bylinek se nalije vroucí vodou do termosu a nechá se asi 4 hodiny. Vývar vypláchněte hrdlem nebo vdechněte.
- Květy heřmánek (2 díly) a kůra z kůry kalamus (1 díl) se mísí a nalije se vroucí voda na 1 polévkovou lžíci na šálek vody. Po několika hodinách infuze filtr tekutiny a kloktace.
- Další recept na gargling - infuze kůry listových jilmů. Čajová lžička drcené kůry nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí vodou a po dvouhodinové infuzi filtrujte a pravidelně opláchněte, abyste zmírnili stav pacienta.
Dieta
Pokud se vyskytnou příznaky faryngitidy a během léčby onemocnění, měla by být kontrolována teplota potravy. Neměla by být horká ani studená. Důležité je také vyvarovat se tuhých potravin, které mohou mechanicky dráždit hltan. Potraviny se musí důkladně žvýkat, protože během dlouhého pobytu v ústech získává normální teplotu a strukturu těla.
Je důležité obohatit stravu o potraviny obsahující vápník, hořčík, jódový zinek.
Charakteristiky průběhu onemocnění a léčení faryngitidy u dětí
U mladých pacientů je faryngitida obtížnější, protože diagnóza je obtížná. Často příznaky zánětlivého procesu v krku jsou spojeny s výtokem z nosu, s pískáním a suchým a bolestivým kašlem. Faryngitida u dětí může být často zaměňována s jinými nemocemi, například s bronchiálním astmatem. Je velmi důležité provádět správnou a včasnou diferenciální diagnostiku.
Důležité: při léčbě onemocnění je třeba vzít v úvahu charakteristiky organismu do 2 let věku. Tyto děti nemohou být přiděleny k zavlažování krku sprejem. To může vést k křeče, což zase způsobuje selhání dýchání.
Vlastnosti faryngitidy u těhotných žen
Vzhledem k tomu, že léčba faryngitidy je hlavně lokální, tj. Léky, které nejsou absorbovány do krevního řečiště, nejsou k dispozici žádné specifické pokyny pro léčbu těhotných žen.
Nicméně, stojí za to vědět, že faryngitida během těhotenství může vyžadovat antibiotickou terapii, která je v tomto období kontraindikována. V takovém případě je vhodnost použití antibiotik určována lékařem, přičemž koreluje s přínosy a účinkem užívání léků s potenciálním rizikem pro matku a plod.
Prevence
Aby se zabránilo tělu, mělo by se postarat o jeho imunitu. Musíte pravidelně užívat vitaminy a vitamíny obsahující zeleninu a ovoce, propolis přípravky, včelí produkty.
Je užitečné být blízko moře, dýchat jódové páry. Nikdy neubližujte jemnému vytvrzení. Nicméně by mělo být zahájeno přísně v teplé sezóně.
Jaroslav Trofimová, lékařský posudek
39 551 celkem zhlédnutí, 1 zhlédnutí dnes