Nyní se při léčbě kašle často používají nebulizátory, do kterých nalévají speciální roztoky pro inhalaci.
Tato zařízení jsou absolutně bezpečná, protože mlha, kterou produkují, není vůbec horká, takže je nemožné je vypálit.
Kromě toho jsou schopny rozbít kapky léčivých látek na malé částice, které snadno pronikají do všech částí dýchacích cest.
Díky tomu mohou být rozprašovače použity pro jakékoli onemocnění dýchacích orgánů, hlavně je najít správný lék.
Druhy léků pro inhalaci: klasifikace
U různých onemocnění lze pacientům předepisovat podávání léků z různých farmakologických skupin, ale nedoporučuje se je vzájemně mísit.
Aby léky předepsané lékařem vedly k dosažení maximálního účinku, musíte vědět, co nejdříve, do druhého atd. Nalít do rozprašovače.
Je nutné podávat léky v následujícím pořadí a mezi postupy je nutné vydržet přestávku nejméně 15 minut.
Bronchodilatátory Léky této skupiny se používají k rozšíření průdušek, jsou-li obstrukčně (zúžené), což je typické pro astma, obstrukční bronchitidu, laryngitidu atd. Jejich příjem je zahájen výhradně lékařským předpisem a přísně dodržuje správnost dávkování.
- Atrovent
- Salgim
- Berodual
- Ventolin
- Salbutamol
- Berotek
Jedná se o takové léky, jako jsou:
- Ambroxol,
- Flavamed,
- ACC,
- Fluimucil,
- Bronchipret,
- Ambrobene,
- Lasolvan,
- Ambrohexal
- Pulmicort
- Nasonex
- Dekasan
- Miramistin
- Rotokan
- Tinktura eukalyptového alkoholu
- Fluimucil-antibiotikum IT
- Chlorhexidin
- Furacilin
- Tonsilgon N
Kortikosteroidy mají výrazné protizánětlivé vlastnosti, díky nimž rychle zastavují všechny projevy zánětlivého procesu.
Proto jsou často předepsány pro adenoidy, sinus a některé další onemocnění.
Antiseptika a antibiotika, které přímo ovlivňují patogenní mikroflóru, se mezi těmito látkami zavádějí, když byly odstraněny všechny překážky jejich vstupu do místa určení. Antihistaminika (Cromohexal, atd.). Blokují vazbu histaminu (hlavního mediátoru alergie) na odpovídající receptory. Díky nim dochází k vylučování nosního nosu, kongesce nosu, kýchání a dalších příznaků alergické reakce. Zřídka se však předepisují na kašel (což je známka bronchiálního astmatu alergického původu). Imunomodulátory (Derinat, Interferon). Tyto prostředky se také nazývají antivirové. Zvyšují odolnost těla, proto se doporučuje užívat si od prvních dnů SARS. Každá lék má své vlastní vlastnosti při přípravě roztoku pro inhalaci, který určuje jeho dávkování. Zdroj: nasmorkam.net Ale téměř všechny jsou užívány třikrát denně, přičemž 3-4 ml zředěného fyziologickým roztokem pro jeden postup. Ale před použitím kteréhokoli z nich byste se měli poradit s lékařem.
Řešení kašla u dospělých
Při kašli lze použít jakýkoliv výše uvedený inhalační roztok. Ale výběr toho, co dýchat, závisí na typu nemoci.
Před zahájením inhalační terapie se proto poraďte s lékařem. Je přísně zakázáno libovolně začít užívat antibiotika a kortikosteroidy (glukokortikoidy).
Řešení pro inhalační kašel pro děti
Při léčbě dětí je třeba dbát na to, jaké léky a roztoky lze použít.
Koneckonců, některé z nich jsou určeny pouze dětem starším 6 let nebo 12 let, zatímco jiné mohou být podávány i novorozencům.
Proto by měl pediatr předepisovat všechny léčivé přípravky dětem mladším dvěma.
Takže z bronchodilatancií, které jsou předepsány pro suchý neproduktivní kašel, typický pro černý kašel, laryngeální stenózu a některé další patologie z novorozeneckého období, lze použít Atrovent nebo Ventolin.
Od 4 let již bylo povoleno používání Salbutamolu a Beroteky, zatímco Berodual je přijat od 6 let.
Z počtu mukolytiků s mokrým kašlem lze z narození použít léky na bázi ambroxolu, například Ambrobene, Flavamed. Bronchipret je předepsán od 3 měsíců. S 2 roky bylo povoleno použití ACC a Fluimutsila.
Protizánětlivé léky by měly být podávány dítěti opatrně, zejména na bázi rostlin, protože mohou způsobit alergickou reakci.
Pokud je stále ještě závažný zánětlivý proces, pediatr může předepsat kortikosteroid Pulmicort, který je povolen od 6 měsíců.
Určitě řekněte, jaké řešení je lepší, když není možné kašlat. Jediný, který je vhodný pro absolutně každého a zároveň se vyznačuje vysokou bezpečností, je fyziologický roztok.
Je potřeba primárně eliminovat podráždění a bolest v krku, protože účinně zvlhčuje sliznice.
Nebulizační roztoky pro bronchitidu
V případě bronchitidy, pokud není doprovázena obstrukcí dýchacích cest, lze použít následující mukolytiku:
Pertussin. Jedná se o rostlinný přípravek, který se skládá z výtažků tymiánu a tymiánu. Děti do 12 let by měly být zředěny 1: 2, starší pacienti 1: 1. Lasolvan (Ambroxol, Ambrobene, Ambrohexal). Aktivní složkou je hydrochlorid ambroxolu. U dospělých si vychutnejte čisté řešení, děti se chovají 2: 2.
Minerální voda "Borjomi" nebo "Narzan". Pomáhají eliminovat podráždění sliznice a její otok. Ale u kompresního inhalátoru se minerální voda jistě zbaví plynu.
Jak dýchat přes nebulizér při nachlazení?
Z chladu, včetně způsobeného jakýmkoliv druhem sinusitidy, pomáhá řešení Sinupret hodně. Tento homeopatický přípravek se vyznačuje bohatostí svého složení a přispívá k:
- obnovení přirozených mechanismů ochrany sliznice;
- eliminaci edému;
- zlepšuje odtok hlenu z paranasálních dutin.
Pro postup Sinupret je třeba zředit fyziologickým roztokem v následujících poměrech:
- pro děti od 2 do 6 let - 1: 3;
- pro děti od 6 do 16 let - 1: 2;
- pro dospívající a dospělé - 1: 1.
Zbavte se nosní kongesce pomůže vasokonstrikčním naftyzinum 0,05%. Na mililitr farmaceutického přípravku odeberte 5 ml fyziologického roztoku.
K boji proti rinitidě můžete použít eukalyptový olej (14 kapek přidaných do 200 g fyziologického roztoku). Je však vhodný pouze pro inhalátory, které produkují páru, ale ne nebulizátory.
Léčba bakteriálních infekcí, indikovaná zeleným slobou, se provádí s alkoholem chlorofylliptem. Je chován v poměru 1:10. Vdechování přípravkem Miramistin bude také účinné.
Lékaři často doporučují doplnit léčbu antivirovými léky, například Derinat nebo běžným interferonem, které lze vdechnout iu kojenců. Derinat se nalije do komory rozprašovače ve své čisté formě a práškový interferon se zředí přidáním rozpouštědla.
Při sinusitidě
Při zánětlivém procesu v maxilárních dutinách mohou být použity výše uvedené léky na rhinitidu, ale terapie bude doplněna antibiotiky, kortikosteroidy nebo jinými léky předepsanými otolaryngologem.
Faryngitida
V zánětlivém procesu v krku lze léčit:
Tonsilgon N. Jedná se o homeopatickou drogu a jediná, kterou lze použít u krku u dětí mladších jednoho roku. Dávka potřebná pro kojence je dosažena rozpuštěním 1 ml Tonsilgonu N v 3 ml fyziologického roztoku pro děti od 1 do 7 let stačí užít 2 ml rozpouštědla a pro starší pacienty 1 ml. Malavit. Není mezi léky a je doplňkem stravy. Skládá se z rostlinných výtažků a minerálů. V případě bolesti v krku se doporučuje kombinovat přípravek Malavit se slaným roztokem v poměru 1:30. Eukalyptová tinktury. 10-15 kapek injektovaných do 200 ml fyziologického roztoku. Pro jeden postup použijte 3 ml směsi. Nemůže se však použít k bronchiálnímu astmatu a bronchospasmu. Rotokan. Jeho složkami jsou alkoholové tinktury z heřmánku, nealbumu, rajčatových extraktů. Pro přípravu inhalační směsi zředte 1 ml Rotocanu ve 40 ml fyziologického roztoku. Alkoholová tinktrie extraktu z mořského mléka. Připravte řešení neplodu by mělo být stejné jako Rotokana.
Při zánětu laryngitidy
Pokud by zánět ovlivnil nejen hrdlo, ale i hrtan, měly by se používat stejné léky jako u faryngitidy. Přípravek Fluimucil lze také použít, zvláště pokud se kašel již začíná měnit na vlhký.
S angínou
Zánět v krku vyvolaný bakteriemi je zcela jistě léčen antiseptiky a ve vážných případech antibiotiky. Jako první si vyberete:
- Chlorofyllipt;
- Miramistin;
- Dioxidin (rozpuštěný v poměru 1: 4);
- Furacilin (neředěný);
- Tonsilgon N.
Antibiotika se užívají výhradně na předpis.
Inhalace solného roztoku: indikace
Fyziologický nebo izotonický roztok 0,9% chloridu sodného je ideální pro lidské tělo. Kupují si ho v lékárně nebo si ji připravují sami (vzít lžičku soli bez skluzu na litr vody). Inhalace solného roztoku se používá k:
- hydratační sliznice, která pomáhá eliminovat podráždění v krku;
- zkapalnění viskózního sputa a usnadňuje jeho odstranění;
- poskytující protizánětlivé účinky.
To vše činí řešení mořské soli nebo konvenčního vaření nenahraditelné, pokud:
- laryngitida, tracheitida;
- sinusitida, rýma;
- rhinofaryngitida, faryngitida, tonzilitida;
- bronchitida;
- bronchiální astma atd.
Pro jeden postup se nalije 1 ml dítěte, 2 ml strouhanky do 4 let a batole od 4 do 7 let - 3 ml a 4 ml na dospělou osobu. Množství kapaliny nalití do komory spotřebiče určuje, kolik minut by dítě mělo dýchat. Proto je to dost pro děti pár minut a pro předškoláky a studenty to bude trvat 4 až 10 minut. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Soda roztok pro inhalaci s nebulizátorem: z čeho?
Soda do pečiva je přírodní mukolytikum a antiseptikum. Používá se pro:
- chronická bronchitida;
- rinitida, sinusitida;
- chrapot;
- otitis media;
- laryngitida, tonzilitida, tonzilitída.
Při použití alkalických roztoků pro inhalaci se viskózní tajemství zředí, dochází k zvlhčení a změní se pH sliznice. Jak je dobře známo, kyselé prostředí je příznivé pro většinu patogenů, proto při jejich alkalizování ztrácejí schopnost růst a normálně se množit.
Proto je sodík nebo hydrogenuhličitan vápenatý užitečný jak v suchém, tak produktivním kašli. A protože tento produkt je přírodního původu a není alergenem, může být použit pro děti všech věkových skupin.
V komoře nebulizátoru můžete nalít hotový produkt sójového pufru nebo si vyrobit sami, obzvláště proto, že nejsou žádné potíže s přípravou.
K tomu přidejte lžičku sodovky do litru fyziologického roztoku, ale pro postup potřebujete pouze 4 ml připravené kapaliny, která trvá v průměru po dobu 10-15 minut. Pro děti jsou poměry stejné, ale používají menší množství směsi podle věku dítěte.
Pokud je v konečném roztoku sinusitida, rýma nebo bolest v krku, přidejte 1-2 kapky jodu. Doba trvání manipulace v tomto případě by měla být 5-8 minut.
Kontraindikace
Není možné provádět léčebné schůzky s inhalací, pokud:
- zvýšená tělesná teplota (více než 38 ° C);
- vaskulární patologie, v nichž je zaznamenána jejich nadměrná křehkost;
- plicní krvácení;
- nemoci kardiovaskulárního systému, zejména předchozí infarkt;
- cerebrální ateroskleróza;
- přítomnost mrtvice v historii.
Existuje tedy mnoho léků na inhalační léčbu. V každé situaci si můžete zvolit nejlepší lék, ale je lepší kontaktovat lékaře, který dokáže správně diagnostikovat, a proto správně vyvinout léčebný režim. Zvláště je důležité nezanedbávat návštěvu specialisty v případě zdravotních problémů u dětí!
Nebulizační roztoky (pro sebe poznámku)
NEBULAISER THERAPY + řešení pro rozprašovač
Průvodce pro pacienty. Co je to nebulizér, jaké nemoci lze s ním léčit, jak správně provádět inhalace, jak si vybrat nebulizátor, toto a mnohem více o moderní metodě inhalační terapie, kterou se můžete naučit z tohoto článku.
TERAPIE NON-BULISTERU JE MODRÁ A BEZPEČNÁ.
Nebulizační roztoky
Pro rozprašovač použijte následující řešení (podrobný seznam).
1. bronchodilatátory (léky, které rozšiřují průdušky)
Hlavní složka: roztok pro inhalace (ipratropium bromid) a fenoterol.
Používá se k prevenci a léčbě udušení při chronických onemocněních dýchacích cest. Jedná se o nejoptimálnější lék, ve kterém jsou nejméně vedlejší účinky.
Dospělí a děti (článek dvanáct): 40 kapek / 1 inhalace, tři až čtyři p / d. Děti (šest až dvanáct let): 20 kapek / 1 inhalace, tři až čtyři r / d. Děti (šest a ml): 10 kapek / 1 inhalace, tři r / d. Pro přípravu inhalačního roztoku přidejte k přípravku 3 mililitry fyziologického roztoku.
2. Mukolytika (zřetelná hlen) a sekretolitika (expektorant)
Hlavní složka: Ambroxol (používá se jak pro inhalaci, tak i uvnitř). Pacienti s chronickými onemocněními dýchacích orgánů se používají při vylučování sputa.
Dospělí a děti (po šesti letech): 40-50 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě p / d. Děti (dva až šest let): 40 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d. Děti (dva roky a déle): 20 kapek / 1 inhalace, jeden nebo dva r / d. Při inhalačním roztoku se doporučuje používat fyziologický roztok v poměru jedna k jedné. Léčba by měla trvat asi pět dní.
Jakékoliv léky na bázi ambroxolu nelze užívat společně s antitusiky jako jsou Bronholitin, Kodein, Pektussin, Falimint, Sinekod, Libeksin atd.).
3. Protizánětlivé léky. Rotokan.
Hlavní složka: infuze rostlinných výtažků z alkoholu (heřmánkový, řebříček, nealkohol).
Používá se při akutních onemocněních dýchacích cest (obvykle středních a horních). Inhalační roztok se připravuje zředěním léčiva fyziologickým roztokem v poměru jedna k čtyřiceti (1 mililitr na 40 mililitrů). Používejte 60 kapek / 1 inhalace, tři p / den.
Hlavní složka: eukalyptová tinktury na alkoholu.
Používá se pro záněty dýchacích cest (obvykle střed a horní). Inhalační roztok se připraví zředěním 15 kapek léčiva v 200 mililitrech fyziologického roztoku.
Použijte 50 kapek / 1 inhalace, tři až čtyři p / d.
Nemůžete dýchat bronchiálním astmatem a bronchospasmem.
Hlavní složka: extrakt z nealkoholů na alkoholu.
Používá se při akutních zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích.
Inhalační roztok se připravuje zředěním 20 kapek léčiva a 40 ml fyziologického roztoku v poměru jedna k čtyřiceti.
Použijte 60 kapek / 1 inhalace, tři r / d.
4. Glukokortikosteroidy (hormonální protizánětlivé léky) a antihistaminiká (léky proti alergii)
Hlavní složka: budesonid (inhalační suspenze).
Toto léčivo se vyrábí dávkou "dospělého", která se rovná 0,5 miligramu / mililitr a dávkování "dětské" se rovná 0,25 miligramů / mililitr.
Aplikuje se na akutní zánětlivé onemocnění dýchacího systému, jako je chronické onemocnění plic a bronchiální astma, tj. Onemocnění, u nichž je třeba užívat hormonální léky. Pulmicort má protialergické a protizánětlivé účinky.
Dospělí a děti (po dvanácti letech): 20 kapek / 1 inhalace, jedna až tři p / d.
Děti (od dvanácti do dvanácti let): 0,25 mg / 1 inhalace, jedna až tři p / d.
Uvedené léky nelze použít v ultrazvukových nebulizérech, nebulizérech.
Při jedné dávce léčiva, která je menší než 2 mililitry, se přidá fyziologický roztok, aby se celkový objem roztoku zvýšil na 2 mililitry. Ve všech ostatních případech není inhalační droga zředěna fyziologickým roztokem, atd.
5. Antiseptikum a antibiotika (antibakteriální a antimikrobiální činidla)
Hlavní složka: thiamfenikol a acetylcystein.
Používá se současně s lékem, který zředí a poté odstraňuje hlen a sputum z dýchacího traktu (horní a spodní).
K přípravě činidla je nutné přidat do prášku 70 kapek rozpouštědla (5 mililitrů). Připravený lék se uchovává v chladničce po dobu jednoho dne a před použitím se zahřeje na pokojovou teplotu.
Dospělí a děti (po dvanácti letech): 250 miligramů (poloviční láhev) / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d.
Děti (od dvanácti a ml): 125 miligramů (čtvrtá část lahvičky) / 1 inhalace, jeden nebo dva p / d.
Pro přípravu roztoku pro inhalaci je nutné přidat do požadované dávky 2 ml fyziologického roztoku.
Hlavní složka: nitrofural.
Používá se při dezinfekci a léčbě akutních respiračních virových infekcí (akutní respirační virové infekce) a také zabraňuje průniku infekce ještě hlouběji do průdušek.
Při inhalačním podání je připravený furazilinový roztok (v čisté formě): 4 mililitry / 1 inhalace, dvě r / d.
Inhalační roztok lze provést nezávisle. Je nutné rozpustit jednu tabletu furasilinu ve 100 mililitrech fyziologického roztoku.
6. Imunomodulátory (regulují imunitní systém) Interferon
Hlavní složka: speciální prášek, z něhož jsou kapky pro nos.
Používá se jako prevence a léčba chřipky a dalších akutních respiračních virových infekcí.
Pro přípravu potřebného léku musíte otevřít ampulku a nalít vodu při pokojové teplotě (destilovanou nebo vařenou) na značku "2 mililitry", jemně promíchat.
Aplikujte 40 kapek / 1 inhalace dvakrát a / d.
K přípravě roztoku pro inhalaci se přidá 1 ml fyziologického roztoku do požadované dávky léku.
7. Dekongestanty nebo vazokonstrikční léky
Hlavní složka: adrenalin (hydrochlorid adrenalinu, roztok 0,1%).
Používá se k záchvatům dušnosti, to je bronchospasmus, krupiím, laryngotracheitidou, laryngeálním edémem, jako je laryngitida a alergie.
Dospělí i děti (dva roky starý): obvykle jednou v 0,5 ml léku, někdy se postup opakuje.
Děti (od dvou a ml): jednou jednou o 0,25 mililitru drogy.
Pro přípravu inhalačního roztoku se k požadované dávce léku přidá 3 ml fyziologického roztoku.
8. Antitusivní léky.
Hlavní složka: lidokain hydrochlorid (2% roztok).
Používá se s posedlým suchým kašlem. Jedná se o lék s lokálním anestetickým účinkem.
Dospělí a děti (článek dvanáct): 40 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d.
Děti (dva až dvanáct let): 20 kapek / 1 inhalace, jedna nebo dvě r / d. Pro přípravu inhalačního roztoku přidejte 2 ml fyziologického roztoku na požadovanou dávku léku. Musíte pečlivě aplikovat a pečlivě přečíst kontraindikace. Před použitím konzultujte s lékařem.
Aby lék lépe pronikl do dýchacího traktu, měl by být přeměněn na aerosol. Rozprašovač je komora, ve které je léčivý roztok postřikován do aerosolu a přiváděn do dýchacích cest pacienta. Lékařský aerosol vzniká na úkor některých sil. Takovými silami mohou být proudění vzduchu (kompresorové nebulizátory) nebo oscilace ultrazvukových membrán (ultrazvukové nebulizéry).
Nebulizační terapie má přednost před jinými typy inhalační terapie:
· Může být používán v jakémkoli věku, protože pacient není nucen přizpůsobovat svůj dech obsluze přístroje a současně provádět jakékoliv akce, například stlačit sprej, držet inhalátor apod., Což je důležité zejména u malých dětí.
· Není potřeba silného dechu umožňovat použití nebulizační terapie v případech závažných záchvatů astmatu, stejně jako u pacientů ve stáří.
· Nebulizační terapie umožňuje použití léků v účinných dávkách bez vedlejších účinků.
· Tato terapie poskytuje nepřetržitý a rychlý přísun léků kompresorem.
· Je to nejbezpečnější metoda inhalační terapie, protože nepoužívá pohonné látky (rozpouštědla nebo nosné plyny) na rozdíl od aerosolových inhalátorů.
· Jedná se o moderní a pohodlný způsob léčby bronchopulmonálních onemocnění u dětí a dospělých.
Jaké nemoci lze léčit nebulizérem?
Látka stříkaná inhalátorem začíná působit téměř okamžitě, což umožňuje použití nebulizátorů, především pro léčbu onemocnění vyžadujících urgentní zásah - astma, alergie.
(především nebulizátory se používají k léčbě onemocnění, které vyžadují naléhavou intervenci - astma, alergie).
Další skupina onemocnění, při kterých jsou jednoduše nutné inhalace, jsou chronické zánětlivé procesy dýchacího traktu, jako je chronická rýma, chronická bronchitida, bronchiální astma, chronická broncho-obstrukční plicní nemoc, cystická fibróza atd.
Rozsah jejich uplatnění se však tímto způsobem neomezuje. Jsou vhodné pro léčbu akutních respiračních onemocnění, laryngitidy, rinitidy, faryngitidy, houbových lézí horních cest dýchacích, imunitního systému.
Inhalátory nemocí z povolání zpěváků, učitelů, horníků, chemiků pomáhají.
V jakých případech je třeba nebulizátor doma:
V rodině, kde dítě roste, je náchylné k častým nachlazením, bronchitidě (včetně těch s bronchiální obstrukcí), pro komplexní léčbu kašle s těžkým oddělovacím sputum, léčbu stenózy.
Rodiny s pacienty s chronickými nebo často recidivujícími bronchopulmonárními chorobami (bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, chronická bronchitida, cystická fibróza).
Jaké léky lze použít v rozprašovači.
Pro léčbu nebulizérem existují speciální roztoky léků, které jsou k dispozici v lahvičkách nebo plastových obalech - mlhovinách. Objem léku spolu s rozpouštědlem pro jednu inhalaci je 2-5 ml. Výpočet potřebného množství léku závisí na věku pacienta. Nejprve se do rozprašovače nalije 2 ml fyziologického roztoku, potom se přidá požadovaný počet kapek léčivého přípravku. Destilovaná voda by neměla být použita jako rozpouštědlo, protože může vyvolat bronchospazmus, který v průběhu procedury povede k kašli a dýchání. Farmaceutické balení s léky se uchovává v chladničce (pokud není uvedeno jinak) v uzavřené podobě. Po otevření lékárenského balíčku musí být lék užíván do dvou týdnů. Doporučujeme zapsat na láhvi datum začátku užívání drogy. Před použitím musí být léčivo zahříváno na pokojovou teplotu.
Pro terapii nebulizérem lze použít:
1. mukolytika a mukregulátory (přípravky na ředění sputa a zlepšující expektoraci): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronchodilatancia (léky, které rozšiřují průdušky): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. glukokortikoidy (hormony, které mají mnohostranný účinek, primárně protizánětlivé a protiedémové): Pulmicort (suspenze pro nebulizátory);
4. Cromony (antialergické léčiva, stabilizátory membránových žírných buněk): mlhovina chromohexal;
5. antibiotika: Fluimucil-antibiotikum;
6. alkalické a solné roztoky: 0,9% fyziologický roztok, minerální voda Borjomi
Předepište lék a informujte se o pravidlech jeho užívání u svého lékaře. Musí kontrolovat účinnost léčby.
Nedoporučuje se používat s rozprašovačem:
všechny roztoky obsahující oleje, suspenze a roztoky obsahující suspendované částice, včetně odvarů a infuzí bylin, stejně jako roztoky aminofylinu, papaverinu, platyfylinu, dimedrolu a podobných prostředků, které nemají žádnou aplikaci na sliznici dýchacího traktu.
Jaké vedlejší účinky jsou možné při terapii nebulizérem?
Při hlubokém dýchání se mohou objevit příznaky hyperventilace (závratě, nevolnost, kašel). Je nutné zastavit inhalaci, dýchat nosem a uklidnit se. Po vymizení příznaků hyperventilace může pokračovat vdechnutí přes nebulizátor
Během inhalace může dojít k kašli v reakci na zavedení postřikovaného roztoku. V tomto případě se doporučuje také několik minut zastavit inhalaci.
Metoda inhalace pomocí nebulizátoru
Než začnete pracovat s inhalátorem, musíte (vždy) pečlivě
umyjte si ruce mýdlem patogenní mikroby mohou být na kůži.
Sbírejte všechny části rozprašovače podle pokynů. Nalijte požadované množství léku do pohárku nebulizátoru a předehřejte jej na pokojovou teplotu.
Zavřete rozprašovač a připojte masku, náustek nebo nosní kanylu.
Připojte nebulizátor a kompresor hadicí.
Zapněte kompresor a proveďte inhalaci po dobu 7-10 minut nebo do úplné spotřeby roztoku.
Vypněte kompresor, odpojte rozprašovač a rozmontujte jej.
Všechny části rozprašovače umyjte teplou vodou nebo 15% roztokem sódy na pečení. Nepoužívejte kartáče a kartáče.
Rozprašovač rozpusťte v rozložené podobě v zařízení pro sterilizaci párou, jako je termodisinfektor (parní sterilizátor) určený pro manipulaci s dětskými lahvemi. Je také možné sterilizovat varu nejméně 10 minut. Dezinfekce se provádí jednou týdně.
Pečlivě vyčištěný a vysušený nebulizátor by měl být uložen v čisté ubrousek nebo ručníku.
Základní pravidla pro vdechnutí
Vdechování se provádí nejdříve 1-1,5 hodiny po jídle nebo při významné fyzické námaze.
Během léčby inhalací mohou lékaři zakázat kouření. Ve výjimečných případech se doporučuje přestat kouřit hodinu před a po vdechnutí.
Vdechování by mělo být prováděno v klidném stavu, aniž by se rozptýlené čtení a mluvení.
Oblečení by nemělo omezovat krk a dýchání je obtížné.
Při nemocech nosních průchodů musí být vdechování a vydechování provedeno nosem (nosní inhalace), dýchat klidně, bez napětí.
U nemocí hrtanu, průdušnice, průdušek a plic se doporučuje inhalaci aerosolu ústní (inhalace ústní), dech musí být hluboký a rovnoměrný. Po hlubokém vdechnutí ústy držte dech na 2 sekundy a poté úplně vydechněte nosem; v tomto případě aerosol z ústní dutiny jde dále do hltanu, hrtanu a dále do hlubších částí dýchacího traktu.
Časté hluboké dýchání může způsobit závratě, a proto je třeba krátkodobě přerušit inhalaci.
Před zahájením léčby není nutné užívat expektoranty, opláchněte ústa roztoky antiseptických látek (manganistan draselný, peroxid vodíku, kyselina boritá).
Po vdechnutí a zejména po vdechnutí hormonálního léku je nutné propláchnout ústa vařenou vodou při pokojové teplotě (malému dítěti lze podávat nápoj a jídlo), v případě použití masky omyjte oči a obličej vodou.
Doba trvání jedné inhalace by neměla překročit 7-10 minut. Průběh léčby aerosolovými inhalacemi - od 6-8 do 15 procedur.
Jaké jsou typy nebulizátorů?
V současnosti je v lékařské praxi tři hlavní typy inhalátorů: parní, ultrazvuk a kompresor.
Účinek parních inhalátorů je založen na účinku odpařování léčivé látky. Je zřejmé, že v nich mohou být použity pouze těkavé roztoky (éterické oleje). Největší nevýhodou parních inhalátorů je nízká koncentrace inhalační látky, zpravidla nižší než prah terapeutických účinků, stejně jako neschopnost přesně dávkovat lék doma.
Ultrazvuk a kompresor v kombinaci s termínem "nebulizéry" (z latinského slova "mlhovina" - mlha, oblak) nevytvářejí dvojice, ale aerosolový oblak, který se skládá z mikročástic inhalovatelného roztoku. Nebulizér umožňuje vstoupit do všech dýchacích orgánů (nos, průdušky, plíce) v čisté formě, bez jakýchkoliv nečistot. Disperze aerosolů produkovaných většinou nebulizátorů se pohybuje v rozmezí od 0,5 do 10 mikrometrů. Částice o průměru 8 až 10 mikronů jsou uloženy v ústní dutině a průdušce s průměrem 5 až 8 mikronů v průdušce a horním respiračním traktu od 3 do 5 mikronů v dolních cestách dýchacích cest od 1 do 3 mikronů v bronchiolech od 0, 5 až 2 mikrony - v alveoli. Částice o velikosti menší než 5 mikronů se nazývají "respirační frakce" a mají maximální terapeutický účinek.
Ultrazvukové rozprašovače rozprašovacího roztoku s vysokofrekvenční (ultrazvukovou) membránovou oscilací. Jsou kompaktní, tiché, nevyžadují výměnu nebulizačních komor. Percento aerosolu, které klesá na sliznici dýchacího ústrojí, přesahuje 90% a průměrná velikost částic aerosolu je 4 až 5 mikronů. Z tohoto důvodu potřebné léčivo ve formě aerosolu ve vysoké koncentraci dosahuje malých průdušek a bronchioles.
Volba ultrazvukových nebulizátorů je výhodnější v případech, kdy je oblast expozice léku malými průduchy a léčivo je ve formě fyziologického roztoku. Nicméně, řada léků, jako jsou antibiotika, hormony, mukolytika (ztenčení sputa), může být zničena ultrazvukem. Tyto léky se nedoporučují používat v ultrazvukových nebulizérech.
Kompresorové nebulizátory vytvářejí aerosolový mrak tím, že tlačí úzkým otvorem v komoře obsahujícím ošetřovací roztok, což je silný proud vzduchu čerpaný kompresorem. Princip "stlačeného vzduchu" v kompresorových nebulizérech je "zlatým standardem" inhalační terapie. Hlavní výhodou kompresorových nebulizátorů je jejich univerzálnost a relativní levost, jsou přístupnější a mohou rozprašovat prakticky všechna řešení určená pro inhalaci.
Kompaktní nebulizátory mají několik typů kamer:
· Konvekční komory s konstantním výstupem aerosolu;
· Prodyšné kamery;
· Inhalačně aktivované komory s přerušovačem průtoku ventilu.
Při vdechnutí léčivých látek pomocí rozprašovače je třeba zvážit některé vlastnosti:
· Optimální objem plnění komory rozprašovače - ne méně než 5 ml;
· Aby se snížila ztráta léčivého přípravku na konci inhalace, může být do komory přidáno 1 ml fyziologického roztoku a poté po třepání komory nebulizátoru pokračovat v inhalaci;
· Při použití levných a cenově dostupných léků je možné použít všechny typy nebulizátorů, ale při použití dražších léků poskytují nejvíce účinnou inhalační terapii nebulizátory aktivované vdechováním pacienta a vybavené ventilovým přerušovačem během expirační fáze. Tato zařízení jsou zvláště účinná při léčbě bronchopulmonálních onemocnění.
Jak zvolit rozprašovač?
Při léčbě pomocí nebulizátoru se lék dodává do dýchacího traktu. Tato léčba je určena těm, kteří postižili dýchací trakt (rinitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, atd.). Navíc se někdy sliznice dýchacího ústrojí používá k injekci drog do lidského těla. Povrch bronchiálního stromu je velmi velký a mnoho léků, jako je inzulín, je aktivně absorbováno.
Výběr inhalátoru závisí na nemoci, kterou budete léčit a na vašich finančních schopnostech.
V Rusku představují výrobci nebulizátorů z Německa, Japonska a Itálie své výrobky na trhu zdravotnického zařízení. Bohužel zde nejsou žádné domácí kompresorové rozprašovače. Podrobné informace o technických vlastnostech některých typů rozprašovačů lze získat od ruských společností zapojených do jejich prodeje. Při výběru rozprašovače se berou v úvahu požadavky na postřikovač a kompresor. Pro kompresor, velikost, hmotnost, hluk při práci jsou důležité snadné ovládání. Pro všechny tyto parametry se mírně liší. Je však třeba poznamenat, že nebulizátory společnosti PARI GmbH (Německo) se vyznačují tradičně vysokou německou kvalitou, výjimečnou účinností a dlouhou životností. Poskytují maximální sedimentaci léčiv v dýchacím traktu v důsledku optimálního rozptýlení aerosolu.
Možná by mělo být zaměřeno na typ postřikovače. Nebulizátory vybavené nebulizérem s přímým prouděním mají smysl používat u malých dětí, protože nemají dostatečnou inspirační sílu, což by umožnilo aktivovat ventily (a tím zachránit léčivo). Pro vdechnutí u dětí do 3 let je vhodné používat dětskou masku. Dospělí mohou také používat tento typ postřikovače, protože Je zpočátku doplněn náustkem.
Respirační poháněči nebulizátory, aktivované inhalačně, mají inhalační a výdechové ventily, které jsou střídavě aktivovány během dýchání. Když je používáte při výdechu, vytváří se méně aerosolu, dochází k významnému úspoře léčiva.
Tam jsou také nebulizéry, které mají nebulizér vybavený tee-tube (aerosol toku přerušovač), který umožňuje regulovat tvorbu aerosolu pouze při vdechování tím, že blokuje boční otevření odpaliska.
Pro rozprašovače se používají různé typy trysek: náustky, nosní kanyly (tubuly), masky velikosti dospělých a dětí.
· Hubičky (dospělí a děti) jsou optimální pro podávání léků hluboko do plic, používají se při inhalaci dospělými pacienty a dětmi od 5 let.
· Masky jsou vhodné pro léčbu horních cest dýchacích a umožňují zavlažování všech částí nosní dutiny, hltanu, laryngu a průdušnice. Při použití masky se většina aerosolů ukládá do horních cest dýchacích. Masky jsou potřeba při použití nebulizační terapie u dětí do 3 let věku, protože je nemožné provádět inhalaci u těchto pacientů pomocí náustku - děti většinou dýchají nosem (je to kvůli anatomii těla dítěte). Musíte použít masku odpovídající velikosti. Použití těsně uzavřené masky snižuje ztrátu aerosolu u malých dětí. Pokud je dítě starší než 5 let, je lepší použít náustek než masku.
· Nanášecí kanyly (tubuly) jsou potřebné k přivádění léčivého aerosolu do nosní dutiny. Mohou být použity při komplexní léčbě akutní a chronické rinitidy a rinosinusitidy.
Koupit nebulizátor pro sebe a své blízké je správné a rozumné rozhodnutí. Získali jste spolehlivého pomocníka a přítele.
Efektivní léky pro nebulizér: co si vybrat?
OBSAH:
→ Účinnost nebulizátorů
→ Nebulizátory: co si vybrat?
→ Léky pro inhalaci s nebulizátorem: co si vybrat?
→ Jaké léky na nebulizér nepoužívají?
Ne každý pacient může vydržet dlouhodobou inhalaci horké páry, takže nebulizátory nahradily staré parní inhalátory. Můžete koupit kompresor nebo ultrazvukové zařízení pro domácí použití téměř v každé lékárně. Proč jsou nebulizéry nejlepšími prostředky pro inhalaci? A jaké drogy je s nimi stříká? Podívejme se.
Účinnost nebulizátoru
Na rozdíl od léků, které je třeba užívat orálně, inhalace s rozprašovačem dodávají účinné složky přímo do dýchacího systému a obcházejí gastrointestinální trakt a krevní cévy. Inhalátory tak zabraňují výskytu vedlejších účinků u pacienta.
Inhalátory pomáhají zachraňovat léky, protože celá dávka vybraného léčiva jde přímo na zanícené lidské orgány. Každý typ rozprašovače je schopen rozprašovat léčivé látky na velmi malé částice. Kompresorová zařízení mohou dodávat zředěné léky do nosohltanu a průdušek a ultrazvuk - hluboko do alveol. Lék se změní na aerosol, který člověk dýchá přes masku nebo tubu.
Měli bychom mít na paměti, že nebulizátory nezahřívají léky, proto je třeba je zahřívat na tělesnou teplotu pacienta, pokud byly před použitím uchovávány v chladničce. Jedná se o další výhodu inhalátorů - přístroje nehoří sliznice a nepoškozují dýchací cesty, a to i přesto, že vytvářejí stejný mrak nebo nepálená pára.
Nebulizátory: co si vybrat?
Kompresorové nebo ultrazvukové inhalátory se používají k léčbě různých onemocnění dýchacího systému. Ale často se používají k podávání léků, jako je inzulín, do těla, protože mnoho aktivních látek se aktivně vstřebává do bronchiálního stromu.
Volba rozprašovače závisí na účelu, pro který bude použit. Chcete-li koupit nejoptimálnější volbu, musí pacient věnovat pozornost následujícím vlastnostem přístroje:
- Sprej a kompresor
Je velmi důležité zvolit inhalátor podle těchto parametrů, protože rozptyl aerosolu vytvořeného a hluk během provozu závisí na nich. Pro děti je lepší koupit modely s nízkou hladinou hluku, a pro dospělé bude mít každý druh nebulizátoru.
In-line nebulizéry budou ideálním zařízením pro děti předškolního věku, protože mohou dodávat léky bez ohledu na sílu dětského dechu. A modely s rozprašovači a ventily řízené vdechováním pacienta by měly být použity pro léčbu dospělých, protože zachraňují přípravky.
Je důležité si uvědomit, že ultrazvukové inhalátory nemohou být použity k vypouštění všech druhů léků, protože zničí antibiotika a hormonální látky. Kompresor však nesmí používat éterické oleje a třísloviny (odrůdy bylin), Eufillin, Papaverine atd.
Během vdechování je lepší, aby děti poskytly masku, která vám umožní sprejovat léčivo po celé nosohltanu a průdušnici. Vzhledem k tomu, že děti mladší 3 let nemohou dýchat přes ústa, prostě nemají žádný důvod dát nálety. Ale masky musí být vybrány tak, aby se pohodlně přizpůsobily tváři dítěte.
Avšak dospělí a děti školního věku mohou používat náustek. Tyto tipy vám umožňují dodat lék do plic. Nanášecí kanyly se používají k léčbě onemocnění nosohltanu, rinitidy, sinusitidy atd.
Chcete-li koupit nejlepší rozprašovač pro děti nebo dospělé, je lepší konzultovat s lékařem před nákupem.
Léky na inhalaci pomocí nebulizátoru: co mohu použít?
Existuje velké množství léků, které se používají k léčbě různých onemocnění pomocí inhalátorů. Jakýkoli léčivý přípravek a jeho dávkování by měl lékař předepisovat tak, aby pacient neměl vedlejší účinky, a také že léčba patologické změny se provádí správně a nevyvolává vznik komplikací.
Nebulizační léky se vždy ředí kapalinami: fyziologickým roztokem, minerální vodou. Ale v žádném případě - jen vařená voda z kohoutku. Stupeň zředění by měl být předepsán lékařem v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění. Některé léky však nevyžadují přidání jakýchkoli roztoků, například Miramistin je vždy používán jako jediná léčivá tekutina.
Všechna léčiva pro nebulizátor jsou rozdělena do 8 hlavních skupin:
Mukolytické léky
Když je studený nebo suchý kašel často předepsaným mukolytikům, které pomáhají ředit silný sputum a urychlit sekreci hlenu jak z plic, tak z dutin příslušenství. Pro ředění léků se používalo jiné množství fyziologického roztoku, protože doba inhalace u dětí a dospělých je velmi odlišná (od 5 do 20 minut).
Zde jsou hlavní léky, které aktivují hlen:
- Fluimucil
- ACC
- Lasolvan
- Ambroxol
- Pectusin
- Gedelix
- Mukaltin
- Sinupret
Lékaři navíc často doporučují zásadní inhalace, které jsou bezpečné léky i pro malé děti. Essentuki, Borjomi a další minerální vody se používají jako terapeutické kapaliny. Pomáhají zvlhčit slizniční membrány a odstraňovat hustý sputum, aniž by vyvolávaly vedlejší účinky.
Také použitý fyziologický roztok pro léčbu rýmy. Porovnáme-li to s různými preparáty rinitidy, fyzioterapeutický roztok nevysuší sliznici, ale naopak přispívá k jeho rychlé regeneraci. Pomáhá zvlhčit měkké tkáně, zředit sekreci a usnadnit dýchání.
Bronchodilátor
Pokud má pacient astmatické záchvaty, může lékař předepsat inhalaci k uvolnění příznaků. Bronchodilatátory se používají při léčbě obstrukcí dýchacích cest, bronchospasmů různých etiologií. Nejoblíbenějšími řešeními jsou:
Všechny léky jsou dávkovány podle lékařského předpisu a zředěny fyziologickým roztokem. Bronchodilatátory nelze používat bez individuálních předepisů.
Antibakteriální látky
Při bakteriálním poškození těla mohou antibiotika předepisovat formou inhalace. Ale při použití nebulizátoru musí pacienti důsledně sledovat dávku léků a správně je ředit. Následující antibakteriální látky se používají hlavně:
- Fluimucil s antibiotiky
- Dioxidin
- Ceftriaxon
- Gintamycin
- Streptomycin
Je důležité si uvědomit, že přípravek Fluimucil by neměl být podáván současně s podáním antibiotika. Pokud je však uvolňovací forma určena pro antibakteriální a mukolytický účinek, je vhodná pro použití v rozprašovačích. Tato lék pomáhá léčit téměř všechny poruchy dolních cest dýchacích.
Dioxidin se používá při léčbě bakteriálních onemocnění za studena, sinusitidy, nosohltanu. Hinoksalin pomáhá léčit hnisavou tonzilitidu, tonzilitidu, sinusitidu. Avšak vzhledem k tomu, že lék je účinný, jeho použití je zakázáno. Dioxidin se nejčastěji používá v případech, kdy jiné antibiotika nedokázaly eliminovat onemocnění. Děti tuto drogu nedoporučují.
Léčba ceftriaxonem se provádí také na doporučení lékaře. Jedna ampulka s antibiotiky (1 ml) se zředí 5 ml vody pro injekci.
Při nákupu jakéhokoli určeného antibakteriálního činidla je třeba mít na paměti, že se prodávají v různých procentních roztocích (0,5%, 0,1%), proto je třeba je ředit různými způsoby. Například pokud je ampule Dioxidinu 0,5% ředěna fyziologickým roztokem, což je dvojnásobek objemu léku, lék vyžaduje 0,1% 4x více rozpouštědel.
Antiseptikum
Hlavním antiseptikem širokého spektra účinků je Miramistin, který nevyžaduje další rozpouštědlo. Používá se při rýmách, stejně jako při léčbě onemocnění nosohltanu a krku. Léčivo je vysoce bezpečné, proto je předepsáno při léčbě pacientů od raného věku a také se používá k léčbě nádorových onemocnění u těhotných žen.
Inhalace s Miramistinem se konala 5-15 minut. Pokud se lék stříká na malé pacienty, postup může trvat pouhých 5 minut a dospělí mohou prodloužit dobu působení antiseptiku na nosní dutinu a hltan.
Dalším prostředkem, který je předepsán jako antiseptikum, je chlorofyllipt. Používá se při léčbě onemocnění způsobených streptokokovou infekcí.
Imunomodulační činidla
Aby se zabránilo nástupu SARS nebo chřipky, lze agentům předepsat posilování imunitního systému. Používají se jako profylaxe, stejně jako při léčbě virových onemocnění. V zásadě se pro inhalování nebulizátoru používají následující léky:
Léčivo Interferon se vyrábí ve formě suché práškové směsi, která musí být zředěna kapalinou. Použijte 2 ml výsledného roztoku. A přípravek Derinat nevyžaduje ředidlo, nalije se do zásobníku nebulizéru v objemu 2 ml.
Protizánětlivé léky
V případě těžkých zánětů slizničních tkání mohou být pro inhalování nebulizátoru předepsány fytopreparáty nebo hormonální složky. Všechny jsou rozvedeny fyziologickým roztokem v různých procentech.
Mezi přírodní protizánětlivé léky patří alkoholové tinktury z různých léčivých bylin: Rotokan, Propolis, Calendula, Malavit. Tyto léky se používají k zánětu nosohltanu a krku. Před použitím je však třeba zkontrolovat, zda má pacient alergickou reakci na bylinné léčivé přípravky a včelí produkty.
Mezi hormonální léky patří:
Glukokortikosteroidy mohou být použity při léčení onemocnění spodního respiračního traktu, například s obstrukcí plic, bronchiálním astmatem. Přípravek Pulmicort je určen k inhalaci u dětí, u kterých se objevují záchvaty klamné krupice. Dávkování léků a poměry ředění mohou jmenovat pouze odborníka.
Vasokonstriktor
Nejčastěji se přípravky na vazokonstrikci používají k úlevě od příznaků alergického bronchiálního astmatu, krupnutí, edému sliznic a laryngotracheitidy. Lékař předepisuje následující léky:
- Adrenalin (neředěný)
- Naftyzinum (zředěný solným roztokem 1: 5, pokud použijete přípravek 0,05%)
Vasokonstrikční léky nelze užívat bez doporučení lékaře, zejména bez úpravy dávky pro děti a dospělé.
Kašel kapky
Pokud se pacienti obávají silného a častého suchého kašle, lékař může předepsat inhalaci nebulizéru následujícími léky:
Vzhledem k tomu, že přípravek Lidocaine nevyžaduje ředění pro inhalaci, musí lékař určit množství použitého léku. Lokální anestetika vyžaduje přísné dodržování pokynů k použití. A přípravek Tussamag by měl být zředěn fyziologickým roztokem, ale i v tomto případě je poměr určován odborníkem.
Jaké léky na inhalaci s rozprašovačem nejsou používány?
Jak již bylo shrnuto výše, existují léky, které nelze použít pro inhalaci v rozprašovačích. Patří sem:
- Výrobky obsahující oleje (zablokují kanály zařízení a deaktivují je)
- Bylinné odvarky (protože rostlinné léky obsahují velké částice a suspenze, které jsou obtížně zcela filtrovány, vedou také nebulizátor na nepoužitelné zařízení)
- Hormonální složky určené pro systémové působení (protože inhalátor je nečiní lokální)
- Euphyllinum, papaverin a podobné léky (léky nemohou ovlivnit slizniční tkáně, proto nejsou při vstřebávání aerosolů absorbovány orgány)
Měli byste také vědět, že při současném jmenování několika typů léků na rozprašování inhalací je nutné dodržet určitý postup správy finančních prostředků.
Nejprve by měly být inhalační bronchodilatační léky, pak jdou mukolytické. A pak můžete zadat protizánětlivé a antiseptické účinky.
Nebulizační kompresor, který lék může být použit
Po-Ne 9.00 - 22.00
Adresa obchodu
Košík
- Domů
- Inhalátory, nebulizátory
- Inhalační roztoky v různých typech inhalátorů
Inhalační roztoky v různých typech inhalátorů
První věc, kterou je třeba věnovat pozornost při výběru inhalátoru, je, který roztok pro inhalaci se bude používat v něm. Tato informace zpravidla poskytuje ošetřující lékař. V síti je mnoho informací o principu, na kterém tyto nebo jiné inhalátory slouží, ale předtím, než přistoupíte k výběru konkrétního modelu, je třeba provést malou analýzu léků, s níž budete nejčastěji léčen.
Inhalátory a nebulizátory se vyznačují nejen principy provozu (kompresorové inhalátory, ultrazvukové inhalátory, nebulizátory MES, parní inhalátory), ale také skutečnost, že různé lékové roztoky lze použít v různých inhalátorů.
- bylinné infuze a olejové infuze se doporučují používat pouze v parních sběračkách av některých kompresorových injekcích, které mají trysky pro stříkání velkých fragmentů mikročástic;
- použití určitých léků se nedoporučuje používat v ultrazvukových inhalátorech, protože jejich příznivé vlastnosti mohou být rozštěpeny ultrazvukem;
- Papro inhalátory jsou určeny pouze k inhalaci horních cest dýchacích a používají pouze bylinné extrakty a olejové roztoky.
Důležité je také vědět, že jakékoli inhalace by se měla provádět pouze na doporučení ošetřujícího lékaře!
Pokud už víte, které inhalační roztoky budete užívat častěji, bude snazší koupit inhalátor. Pomocí níže uvedené tabulky naleznete kromě seznamu léků typy inhalátorů, ve kterých můžete tyto léky užívat: