Dobrý den, vážení přátelé. Katya Ivanová je s vámi znovu.
Dnes chci věnovat naši komunikaci s tebou adenoidům. Jak je mohu vidět u jednoho dítěte? Souhlasím, téma je důležité pro mnohé. Koneckonců, toto je nejčastější problém ORL v dětství a důsledky této nemoci jsou žalostné.
Růst mandlí hltanu je 100% patologický a jejich zánět má spoustu negativních důsledků. Proto, drahí rodiče, abyste předešli komplikacím této nemoci a její včasné prevenci, navrhuji, abyste pečlivě přečetli informace, které jsou pro vás užitečné.
Známky patologie u dětí
Hlavní vrchol onemocnění nastává ve věku 3 let, kdy dítě začne aktivně komunikovat a kontaktovat se svými vrstevníky v mateřské škole nebo na jiných veřejných místech.
Kvůli nedostatku lékařských znalostí se mnozí rodiče prostě panikají a chovají se pochybnostmi: dětem má chlad, ORVI, nebo jsou to adenoidy?
Rozptýlení všech pochybností pomůže známkám onemocnění, které přicházejí s myšlenkou návštěvy lékaře:
Ale to není vše, tato patologie opouští svůj "otisk" vnějšího vzhledu. V pokročilém stádiu onemocnění vede k narušení tvorby čelisti a části obličeje lebky.
U horních čelistí je mírné vytažení horní čelisti. Adenoidní typ obličeje vypadá, jako by dítě neustále čichalo. Důsledky této patologie jsou plné změny okluze a zakřivení nosní přepážky.
Moderní metody určování zánětu
Pokud všechny příznaky naznačují, že dítě má adenoidy, měli byste se okamžitě obrátit na pediatrického odborníka na ORL. K určení velikosti a struktury zarudlé lymfatické tkáně a ke změně stupně tonsilu použijte prstovou metodu nazofaryngu.
Kromě toho definice zanícené mandle faryngy u dítěte ve věku 5 let zahrnuje řadu dalších postupů pro identifikaci onemocnění:
Konečná diagnóza se provádí po určení beztvarých růstů růžové barvy se širokou základnou na hltanu.
Je dobré vědět
Výskyt této patologie v dětství je způsoben třemi faktory: infekcí adenoidní tkáně, poškozenou reflexní funkcí a mechanickým tlakem způsobeným zvýšením velikosti mandlí hltanu.
Různé onemocnění chronické i akutní povahy, jako je faryngitida, laryngitida, tonzilitida, mohou být předchůdci onemocnění.
Prokokatéry proliferace faryngálních mandlí jsou šarlatová, černý kašel, chřipka, akutní respirační virové infekce, spalničky, záškrt a vrozená syfilis a tuberkulóza.
Alergické reakce, houbové infekce, hypoavitaminóza a nepříznivé sociální a životní podmínky - to vše může být důsledkem zánětu.
U dětí předškolního věku (v období od 4 do 6 let) je výskyt adenoidů důsledkem vzniku vrozené imunity.
Bohužel, u některých dětí jsou hltanové mandlemi vrozeným znakem těla. Ale ve většině případů se jedná o získané onemocnění, které lze ještě předejít.
Na konci našeho rozhovoru bych chtěl dát praktické rady, které vám určitě pomohou obejít tento problém:
• správná výživa a aktivní životní styl;
• pravidelné návštěvy lékaře ORL a racionální, včasná léčba infekcí horních cest dýchacích;
• dodržování hygienických pravidel, aby se zabránilo infekci infekčními nemocemi;
• zlepšení imunologických vlastností těla dítěte.
Při dodržování preventivních opatření je riziko vzniku adenóz v dětství omezeno na minimum.
Doufám, že náš článek vám pomůže! Zdraví pro vaše děti!
Jak nezávisle ověřit, zda dítě má adenoidy nebo ne?
Přátelé, vítám vás! S tebou znovu Ekaterina Ivanová. Často často mnoho rodičů ani nevnímají, že jsou jejich dané adenoidy zanícené. Všechno začíná běžným chladným, chřadným nosem, který se stává systémem.
Adenoidy jsou nejdůležitější imunitní orgán, který bere celou "ránu". Za prvé se zanícuje, pak se zvětší a začíná růst. A tady už léky nepomáhají, jedinou cestou je chirurgie.
Ale nemějte paniku! Pokud víte, jak v počáteční fázi vývoje zkontrolovat dítě, může se tomuto výsledku vyhnout.
Víte, co může tato patologie vést, zejména v akutní fázi. Chronická otitis, sinusitida, faryngitida, narušení vnitřních systémů a deformace kraniální čelisti jsou nejnebezpečnějšími důsledky onemocnění.
Souhlasíte, že podstoupit včasnou preventivní léčbu je mnohem jednodušší než zabývat se zanedbanými nemocemi. Proto důrazně doporučuji přečíst níže uvedené informace!
Způsoby, jak určit zánět
Identifikace této patologie v počáteční fázi vývoje doma je poměrně obtížná a téměř nemožná.
Nosopharyngeal mandle je umístěna hluboko v nazofaryngeálním kruhu, a proto je pro diagnostiku používáno speciální zařízení a to pouze v klinických podmínkách.
Chci vás předem ujistit, že jakýkoli diagnostický postup, který se provádí k identifikaci patologie, je absolutně bezpečný pro zdraví a život dítěte. Takže nemusíte paniku!
Okamžité oslovení specialisty pomůže vám i vašemu dítěti vyhnout se nežádoucím následkům, a co je nejdůležitější, chirurgii.
Diferenciální diagnostika
Symptomy charakteristické pro zanícené adenoidy nemusí vždy znamenat vývoj této konkrétní patologie. Během diagnózy musí lékař vyloučit řadu onemocnění a patologií, které se projevují podobným způsobem, a to:
• zakřivení nosní přepážky;
• atrofie zadní stěny dolních dutin;
• přítomnost maligních a benigních nádorů v nosu;
• zánět nosohltanových tkání s leukémií.
Moderní otolaryngologie nabízí několik metod určení adenoidních vegetací. Takové metody umožňují identifikovat zánětlivý proces, stupeň vývoje onemocnění, velikost nádorů, zejména jejich umístění.
Faryngoskopie
Tato manipulace umožňuje určit stav orofaryngu a nosofaryngeálních mandlí. Pomocí pharyngoskopu lékař určuje přítomnost hnisavých sekrecí na zádech hltanu. Pro provedení vyšetření používá pediatrická ENT lékařskou stěrku.
Přední rinoskopická studie
Principem tohoto postupu je studium nosních pasáží. Před provedením manipulace s dítětem zakopané vazokonstrikční kapky v nosu.
Tak se v nosní dutině objeví lumen a lékař dokáže vidět adenoidy pokrývající choány. Poté dítě potřebuje udělat několik vzglatyvaniye, z nichž dochází ke snížení měkkého patra a kolísání adenoidních vegetací.
Tato studie nám umožňuje určit stupeň zduření nádorů a přítomnost hnisavé sekrece na jejich povrchu.
Zpět rhinoscopy
V tomto případě studie nosních průchodů orofaryngu pomocí speciálního zrcadla. Tato rhinoskopie umožňuje určit barvu, velikost a umístění nádorů.
Tato metoda je považována za jednu z nejúčinnějších, i když je pro mladé pacienty obtížné.
Radiografie
Chcete-li radiografu v bočním projekci dítěte pohodlně posadit, požádejte o otevření ústí, abyste zajistili potřebné kontrastní adenoidní vegetace se vzduchem. Tato metoda umožňuje stanovit zánět lymfatického tkáně, jakož i stupeň vývoje patologie.
Endoskopické vyšetření
Jedná se o vysoce informující diagnózu, která umožňuje podrobnější vyšetření nazofaryngu. Anestezie se používá k vyšetření mladších pacientů.
Do nosu dítěte je vložena speciální trubice (endoskop), která obsahuje mikroskopickou kameru a světlo. Na obrazovce monitoru doktor a rodiče vidí klinický obraz této nemoci.
Tato studie se provádí mimo akutní fázi, což umožňuje nejpřesnější a nejúčinnější diagnózu.
Metoda prstu
Jedná se o jednu z nejstarších metod určování pediatrické patologie. Tato technika vám umožňuje přesně určit konzistenci lymfatické tkáně. Zánětlivý proces je indikován měkkými a uvolněnými látkami.
Postup není příjemný, protože kontrola se provádí na dotek prsty. Vzhledem k tomu, že taková studie často způsobuje šok, zvracení a kašel u dětí, v současné době se digitální vyšetření prakticky nepoužívá.
Diagnostika relapsu
Jak zkontrolovat vzrůst adenoidů u dětí? Re-diagnóza pediatrické patologie se provádí stejným způsobem jako v prvním případě. Metodu diagnostiky určuje ošetřující lékař s přihlédnutím k věku pacienta.
Jak v prvním tak ve druhém případě zahrnuje laboratorní diagnostiku dodatečné kompletní vyšetření krve a moči, diagnostiku PCR, test ELISA, bakteriologickou kulturu z nosohltanu na mikroflóře a citlivost na antibiotika, což může být indikováno k léčbě onemocnění.
Závěr
Aby bylo možné určit adenoidy u dítěte nezávisle, jak víte, je téměř nemožné. Proto pokud má vaše dítě všechny příznaky, které naznačují vývoj tohoto onemocnění, neodkládejte se a co nejdříve navštívte lékaře.
Včasné odhalení nemoci vám umožní vyhnout se nejnepříjemnějším a nepředvídatelným následkům.
Doufám, že naše komunikace je užitečná a zajímavá pro vás! Brzy se uvidíme!
Jak identifikovat adenoidy (tajemství diagnózy)
První prvek imunitního systému těla každé osoby, který je určen k ochraně před vnitřními a vnějšími agresory - amygdala. K určení adenoidů - jejich přítomnosti a patologických změn - je nutno konzultovat otolaryngologa. Moderní diagnostické metody mohou spolehlivě posoudit stav této důležité strukturní jednotky imunitního systému.
Co to jsou?
Experti zdůrazňují, že adenoidy jsou patologická proliferace nazofaryngeální tonsilové tkáně. Často zjištěné v pediatrické praxi u dětí ve věku 3-12 let. Diagnostiku adenoidů by měla provádět pouze otolaryngolog. Pro tento účel se provádí řada různých postupů.
Patologie je charakteristická pro mladé předškolní děti, které se musí vyrovnat s mnoha nemocemi způsobujícími činiteli. A jejich imunitní systém ještě není připraven na takové agresivní útoky.
Jak identifikovat adenoidy u dítěte - častá otázka úzkostlivých rodičů dítěte. Koneckonců, při pohledu doma nejsou viditelné. Lze předpokládat růst lymfatických vegetací některými charakteristickými znaky. Například neustálé potíže nasálního dýchání, některých nosních hlasů. Runny nos s adenoidy trápí dítě ráno, když houk proudí dolů po zadní straně nosohltanu.
U dětí starší věkové skupiny je po 15-17 letech zjištěna méně často hypertrofie nazofaryngeálního mandlí. V dospělé praxi jsou případy zánětu adenoidů vzácné.
Příčiny hypertrofie mandlí
Specialisté identifikují několik hlavních důvodů možného proliferace lymfatické tkáně:
- Často opakující se ARVI - nazofaryngeální tonzilová tkáň, která se ještě nezotavila od prvního záchvatu, opět prochází agresí, bobtnáním a zanícením. Vyvolává adenoidy a otitis.
- Snížení parametrů imunity - nedostatečná reakce na penetraci patogenních látek zvenčí přispívá k tomu, že tělo dětí není schopno plně se chránit. Aktivita lymfatického systému je narušena. To se okamžitě odráží ve stavu imunity.
- Zvýšené alergické pozadí - adenoidy reagují na pronikání různých alergenů do nosohltanu, stejně jako na patogenní viry a bakterie - rychlým nárůstem velikosti. Diagnostika adenoidů u dětí v tomto případě nutně zahrnuje test alergie.
- V samostatné kategorii lidí existuje vrozená predispozice k patologickým stavům lymfatického systému - polylimfoadenopatie.
Specialista po pečlivém shromáždění historie a určení příčiny negativního stavu rozhodne, jak zkontrolovat adenoidy, která metoda bude nejvíce informativní.
Velikost adenoidů
Chování konzultace otolaryngologem je nezbytnou podmínkou pro spolehlivé posouzení přítomnosti patologie. Jak určit stupeň adenoidů - odborník se rozhodne individuálně.
Přibližné parametry růstu lymfoidů:
- 0 stupně - fyziologické rozměry nasofaryngeální mandle;
- Stupeň 1 - hypertrofie je mírně vyjádřena, překrytí lumen nosních průchodů je pozorováno o čtvrtinu;
- 2 stupně - růst je výraznější, nosní průchody jsou blokovány na dvou tritiích jejich lumen;
- Stupeň 3 - nazofaryngeální mandle zcela zabraňuje lumen nosních průchodů.
Někdy může otolaryngoložka určit, že dítě má adenoidy, stačí jen podívat se na jeho ústa a nos.
Symptomatologie
Růst adenoidní tkáně v prvních fázích její tvorby se prakticky nemůže vůbec projevit. Dítě se uspokojivě vyvíjí, je aktivní, dostává dostatek spánku.
Jak patologie postupuje, nasopharyngeal mandlí stále více a více pokrývá lumen nosních průchodů, který ovlivňuje celkovou pohodu dítěte. Jak zjistit adenoidy:
- dechové dýchání dítěte je narušeno;
- se objeví charakteristický serózní výboj;
- dítě je nuceno dýchat ústy nejen v noci, ale během dne;
- spánkové drobky jsou přerušované;
- může být stanoveno chrápání;
- v době spánku i krátkodobé zastavení dýchacího ústrojí - apnoe;
- phonace se výrazně zhoršuje - dítě má hlas nazální zvonění;
- parametry sluchu klesají.
Nedostatek odpovídající lékařské péče způsobuje narušení fyziologického procesu tvorby obličejových struktur. Jak kontrolovat adenoidy u dítěte, v jaké době je nejlepší vykonat, rodiče by se měli rozhodnout společně s pediatrem.
Diagnostika
Pokud se objeví jeden nebo více z výše uvedených příznaků, doporučuje se konzultovat s otolaryngologem. Pediatři často musí zodpovídat otázky úzkostlivých rodičů - jak ENT zkoumá adenoidy, zda jsou postupy bolestivé a zda jsou pro dítě bezpečné.
diagnostika adenoidů pomocí zadní rinoskopie
V současné době se používají následující diagnostické metody:
- Faryngoskopie se používá k posouzení celkového stavu orofaryngu, stejně jako samotných mandlí. S jeho pomocí je možné určit přítomnost negativního výboje.
- Při vyšetření nosních pasáží - přední rinoskopie - odborník může odhalit otoky tkání. Po instilaci vazokonstrikčních kapek jsou viditelné adenoidy nad lumenem joanu. V okamžiku, kdy dítěti spolkne, je kontrakce měkkého patra pozorována kmitáním hypertrofovaného mandlí.
- Nosní průchody musí být vyšetřeny přes orofaryngu - zadní rinosofii. S pomocí speciálního zrcadla jsou viditelné nádorovité útvary visící v nosohltanu - adenoidy. Výzkum u batolat předškolního věku může být obtížný z důvodu zvýšeného reflexu gag.
- Rentgenové vyšetření nazofaryngu v adenoidech se doporučuje provést v jeho bočním projekci. To umožňuje nejen přesně diagnostikovat rozšířené mandle, ale i stupeň jejich hypertrofie.
- Diagnostika adenoidů s endoskopem je považována otolaryngology za nejvíce informativní výzkum. Zvláštní trubice s mikrokamerou na konci je vložena do pacienta nosním průchodem. Všechny přijaté informace o stavu nosohltanu jsou okamžitě odrazeny na obrazovce videa. Endoskopie adenoidů umožňuje odhalit obecný stav orgánu, jeho polohu, jak úzce jsou choány, ústa sluchových trubek. Spolu s doktorem mohou rodiče dítěte vidět obrázek na obrazovce.
Endoskopie adenoidů u dětí je "zlatým" standardem diagnostiky. Doporučuje se absolvovat zkoušku v okamžiku, kdy se dítě již zotavilo. Zkouška nebude považována za objektivní, pokud byla nedávno nemocná choroba - tkáně se dosud neobnovily, uvolnily se a byly vyduté.
Metody diagnostiky adenoidů u dětí
Předpokládá se, že pokud dítě ve snu stéká - to jsou adenoidy. Ale ne vždy jsou příčinou dýchacích problémů. Navíc není vždy porušení nasálního dýchání, jeho obtížnosti a nepřítomnosti - to jsou také adenoidy. Proto, pokud lékař na klinice, zejména bez vyšetření dítěte, podle jednoho vyšetření pouze diagnostikuje onemocnění adenoids, a pošle je odstranit, konzultujte s ostatními odborníky. Při rozhodování o příčinách poruch nosního dýchání a stanovení správné diagnózy je zapotřebí nejen úplné vyšetření, ale také údaje z laboratorních vyšetření. A dokonce i v tomto případě nikdo nepotřebuje operaci...
Adenoidy u dětí: jak je zjistit?
Pokud rodiče pečlivě prozkoumají nos a ústa dítěte, neuvidí adenoidy (s výjimkou těžké hypertrofie). Proto, aby byl schopen určit adenoidy u dětí, lékař musí provést určité diagnostické úkony - některými prostředky nebo metodami musí prokázat amygdala nebo ji prozkoumat, aby zjistil její velikost. A pouze po vizuálním nebo jiném hodnocení, stejně jako vyloučení zánětu, může určit stupeň hypertrofie. Proč je důležité vyloučit zánět u dětí s adenoidy? Při zánětlivém procesu se může zvyšovat i normální mandle - to je otok a spousta krve k boji s infekcí. Skutečné zvýšení mandlí může být hodnoceno jen pár týdnů po zániku zánětu. Při hodnocení velikosti adenoidů u dětí používají lékaři několik diagnostických technik, z nichž každá má své výhody a nevýhody.
Kontrola adenoidů v zrcadlech
Často diagnóza, která pomáhá identifikovat adenoidy u dětí, začíná vyšetřením hltanu v zrcadlech. Jedná se o speciální zařízení se zrcadlem o průměru asi 10 mm na konci, kulatý tvar, který pozoruje amygdala oblast, která označuje měkké patra. Vidí nazofaryngu, kde je nemožné ho vidět jen s očima, a také posuzuje rozsah adenoidů u dětí. Zkušení lékaři LOR dobře pracují s touto metodou a dítě má téměř žádné nepříjemnosti, jen málo nepohodlí z otevřených úst.
Vzhledem k jednoduchosti této metody může odborník snadno a bezbolestně identifikovat všechny stupně adenoidů u dětí a vizuálně naznačit příčinu tohoto jevu. Mohou být zapáleny, hlienem nebo hnisem a také opuštěnými v důsledku alergií. Pokud lékař zjistí vysoký stupeň adenoidů u dětí, bez zánětu, s největší pravděpodobností bude otázka o operaci. Podobná studie se provádí v obvyklé místnosti ENT.
Nedoporučuje se studie adenoidů u dětí
Dříve provedl studium prsů o adenoidech, v němž lékař, vložil prst do hrdla dítěte, doslova cítil velikost a konzistenci formace. Přirozeně to vyvolalo jak zvracení, tak hluboký šok mnoha dětem a samotným rodičům. Samozřejmě s takovouto metodou mohou být stupně adenoidů u dětí relativně přesně určeny, jejich konzistence určena. Pokud jsou měkké, je to známka zánětlivého procesu v nich, ale pokud jsou husté, jsou hypertrofovány a mohou být odstraněny pouze během operace. Nedoporučuje se však tuto metodu používat u dětí, existují metody, které jsou jemnější pro psychiku a blahobyt dětí.
Dříve byly rentgenové záření také používány k diagnostice, ale dnes se tato metoda považovala za neúčinnou. Zahrnuje ozařování dítěte a nespolehlivost výsledků. Rentgenové záření zobrazí pouze stíny rozšířených adenoidů, ale je obtížné rozlišit zánět s otokem nebo hypertrofií. V souladu s tím je možné stanovit vyšší stupeň adenoidů u dětí, i když ve skutečnosti není nic víc než výsledek nachlazení nebo zánětu.
Doporučené metody
Dnes je hlavní diagnostickou metodou vyšetření v zrcadlech a v dobře vybavené klinice - endoskopické vyšetření. To je také kontrola, ale je vedena speciálním zařízením s kamerou a světlem na konci, miniaturní velikosti. Endoskop je vložen do nosu dítěte, rodiče a doktor vidí vše na obrazovce monitoru. Endoskopie se provádí bez zhoršení, aby byl obraz co nejpřesnější a nejpřesnější. Dokonce i v akutním procesu inspekce zjistí otok a zánět, odtok hnisu nebo hlenu a hypertrofii. Klinické krevní testy, obecné a biochemické, které mohou odhalit zánětlivý proces nebo alergickou predispozici, nejsou nadbytečné.
A až po všech nezbytných vyšetřeních je provedena diagnóza hypertrofovaných adenoidů 1-2-3 stupňů.
Otázka odstranění adenoidů u dětí
Pokud lékař okamžitě po kontrole o odstranění adenoidů řekne - okamžitě nezapomeňte a připravte se na nejhorší. Nejprve je třeba požádat odborníka o přesnou diagnózu, jaké adenoidy přesně zjistil, jaký stupeň a jaký obraz pozoroval. V rozhovoru s lékařem je nutné se zeptat několika důležitých otázek, které buď odstraní otázku o operaci, nebo vás potvrdí o své potřebě.
Odstranění adenoidů je tedy indikováno pouze v jejich skutečné hypertrofii u dětí (proliferace mandlí tkáně). Pokud jsou mandle zvětšeny kvůli zánětu nebo alergickému otoku, je odstranění adenoidů kontraindikováno a konzervativní léčba by měla být předepsána. To je především z pohledu fyziologie nesprávné (adenoidy nemusí být ve skutečnosti zarostlé) a jsou plné komplikací (infekce, krvácení, trauma). Chcete-li rozhodnout o odstranění adenoidů, je třeba se obrátit na svého lékaře:
- Na povrchu mandlí byly hnis nebo hlen, běží po zadní stěně?
- Jaká je barva sliznice adenoidů?
- Je povrch adenoidů sklopený nebo hladký?
Tyto otázky pomohou rozlišit skutečnou hypertrofii od zánětlivé odpovědi a banálního edému. Přítomnost hlenu a hnisu hovoří o infekci, zpočátku ji musíte konzervativně vyléčit, a teprve potom rozhodnout o stupni hypertrofie. Často po léčbě se amygdala vrátí k normálu a odstranění adenoidů je odstraněno samo od sebe. Jasně červená, modravá nebo ostře bledá sliznice také mluví ve prospěch zánětu. Pouze přítomnost růžové mukózní membrány na zvětšeném mandlu indikuje hypertrofii tkáně. Pokud je hladina adenoidu hladká, mluví také o edému a zánětu; normální, nedráždivý adenoid má strukturu "záhybů".
Příznaky adenoidů u dítěte
Obsah článku
Včasná diagnóza a odstranění benigních nádorů může zabránit vodivé ztrátě sluchu, retronasální anginu, chronické rinitidě, deformaci obličeje a hrudníku. Patologii lze rozpoznat pomocí charakteristických klinických projevů, jejichž závažnost je z velké části určována stupněm růstu adenoidní vegetace.
Je adenoidy normou?
Jak porozumět tomu, že dítě narůstalo hnědou vegetaci? Adenoidy - hypertrofovaný mandlí, který se nachází v oblouku nosohltanu. Dokonce mírná degradace žlázových tkání je považována otolaryngology za odchylku od normy. Flegulační mandle se podílí na oteplování a čištění vzduchu podmíněně patogenních mikroorganismů. Na pozadí častého vývoje respiračních onemocnění roste počet strukturních prvků v lymfatických tkáních, což vede k hypertrofii imunitního orgánu.
Je obtížné diagnostikovat patologii u dětí do 3 let kvůli nedostatku příznaků a stížností dítěte ke zhoršení zdraví.
Zvýšení adenoidní vegetace vede k zablokování nosních průchodů a potížím s dýcháním nosem. Je známo, že v případě hypertrofie nazofaryngeálního mandlí ztrácí dětské tělo přibližně 16-18% kyslíku, což negativně ovlivňuje fyziologický a někdy duševní vývoj dítěte. Určitě pouze otolaryngolog může stanovit stupeň hypertrofie imunitního orgánu po hardwarovém vyšetření nosohltanu pacienta.
Známky adenoidů
Je možné samostatně porozumět známkám a příznakům hypertrofie nosohltanu z mandlí? Bez speciálního vybavení je téměř nemožné identifikovat patologii v počátečních stádiích růstu lymfadenoidních tkání. Ve většině případů rodiče vyhledávají pomoc od pediatra, který již má rozvinutý protržený nos a časté recidivy infekčních onemocnění, které se vyskytují přibližně ve 2 nebo 3 stádiích růstu adenoidní vegetace.
Patologii můžete mít podezření, pokud zjistíte následující příznaky:
- časté otevření úst;
- chrápání a chrápání ve snu;
- letargie a slzotvornost;
- bolesti hlavy;
- mírné poškození sluchu;
- rozptýlení;
- nosní kongesce bez rinitidy.
Adenoidy u dítěte se vyskytují v důsledku častého přenosu nachlazení. V případě infekce v dýchacích orgánech se velikost faryngální tonsilu zvyšuje, což indikuje intenzivní produkci imunoglobulinu. Při záchvatu zánětu se imunitní orgán snižuje na normální fyziologickou velikost. Pokud se však onemocnění ORL znovu objeví příliš často, mandlí hlodavců "nemá čas" k návratu k normálu, což je důvodem pro růst žlázovité tkáně.
Je to důležité! Časté recidivy infekce vedou ke snížení lokální imunity, což zvyšuje riziko zánětu adenoidů.
Běžné příznaky
Společné příznaky adenoidů jsou podobné projevům nachlazení, takže rodiče často ignorují výskyt problému. Jakmile lymfatická tkáň narůstá, zdravotní stav dítěte se zhoršuje. V přibližně 42% případů se pacienti obracejí na pomoc lékaři ORL již ve 2. a 3. etapě hypertrofie adenoidních vegetací.
Je třeba si uvědomit, že čím dříve je patologii nalezena, tím lépe bude léčba bezbolestná. Při mírném nárůstu velikosti nosohltanu je možné eliminovat příznaky onemocnění pomocí konzervativní terapie. Pokud se hyperplastické žlázové tkáně překrývají nosní kanál o více než 50%, bude nutná operace (adenotomie).
Je to důležité! Při částečném odstranění adenoidních vegetací je riziko opakované faryngální mandle 47%.
Rozpoznat nemoc pomocí následujících klinických projevů:
- opakující se bolesti hlavy;
- přetrvávající porušení nazálního dýchání;
- konstantní nazální kongesce;
- léčitelná rinitida;
- slizniční výtok z nosu;
- suchý kašel po probuzení;
- pravidelné držení dechu během spánku;
- odtok hlenu na stěnách laryngofaryngu;
- ztráta sluchu;
- častá exacerbace faryngitidy, tonzilitida, sinusitida;
- porušení fonace;
- konstantní dýchání úst;
- chrápání ve snu;
- snížená chuť k jídlu;
- porucha paměti;
- nosní hlasy;
- nezměněná únava.
Hyperplasie adenoidů u dítěte vede k trvalému respiračnímu selhání a rhinofonii. Mozková hypoxie negativně ovlivňuje duševní vývoj a kvalitu života pacienta. Nečasné vyloučení patologie vede k rozvoji deprese, nemotivované agrese a podrážděnosti.
Místní projevy
Postupné zvyšování velikosti imunitního orgánu zhoršuje problém s nasální dýchací cestou. Benígní léze, které překrývají ústa sluchových trubiček a nosních průchodů, zabraňují odtoku hlenu z nosní dutiny. Kongestivní hyperemie měkkých tkání vede k edému palatinových oblouků, měkkého patra, nasofaryngeální sliznice atd.
Patologické změny v horních dýchacích cestách způsobují pokles lokální imunity, v důsledku čehož dochází k rozvoji chronické sinusitidy, rinitidy, syndromu postnasálního vzlínání, štěkání kašle apod. Plytké dýchání v průběhu času vyžaduje deformaci hrudníku, což má za následek formu lodního kýlu.
Trvalé otevírání úst způsobuje protahování lebky obličeje a vzhled indiferentního výrazu obličeje. Kvůli prodlužování spodní čelisti se kousnutí zlomí a obličej se nafouká. Pokud je adenoidní vegetace odstraněna příliš pozdě, i po vyříznutí hyperplastických tkání v nosohltanu dítě pokračuje v dýchání úst.
Stupeň vývoje adenoidů
V závislosti na závažnosti symptomatického obrazu, stupni rozpuštění žlázových tkání a závažnosti následků dochází ke třem stupňům hypertrofie mandlí hltanu. Když jsou adenoidní vegetace mírně zředěné, příznaky patologie jsou zpravidla mírné a projevují se pouze během spánku nebo po probuzení dítěte. Včasné rozpoznání onkologických onemocnění pomáhá předcházet nevratným účinkům v těle, které jsou spojeny s porušením nosního dýchání.
Konstantní dýchání ústy nevyhnutelně vede k deformaci zubního systému. Není-li nazální kongesce vyloučena včas, po několika měsících se začne měnit tvar lebky obličeje.
Důsledky
Existují nějaké důsledky adenoidů a jak je předcházet? Je třeba si uvědomit, že hypertrofovaný tonzil má destruktivní vliv na práci celého dýchacího systému. To může způsobit nezvratné procesy. Zejména je nemožné eliminovat projevy "adenoidní tváře" i v případě vyříznutí zarostlých žlázových tkání.
Počet nevratných změn v těle dítěte vznikajících na pozadí adenoidních vegetací zahrnuje:
- změna skusu;
- vodivá ztráta sluchu;
- zakřivení míchy;
- dysfunkce močového systému;
- chronické onemocnění ORL.
Je to důležité! Nedostatek kyslíku negativně ovlivňuje centrální nervový systém dítěte, který často způsobuje vznik neurózy.
Je možné okamžitě pochopit, že dětská faryngální mandlí začala růst? Zřejmé příznaky, jako je ztráta sluchu, chronická rýma a "adenoidní obličej", se vyskytují již v pokročilých stádiích vývoje patologie. Měli byste se obrátit na pediatra, pokud najdete nejmenší známky vývoje adenoidu - čichání, rychlá únava, špatná výkonnost školy, apatie atd. Včasné odstranění porušení v dýchacím systému zabraňuje vývoji nevratných procesů.
Co je adenoiditida?
Je třeba rozlišit obvyklou hypertrofii mandlí a jeho zánět. Infekční léze adenoidních vegetací se nazývají adenoiditida (retro-nosní angina pectoris). Toto onemocnění často předchází sinusitida, faryngitida, tonzilitida, bakteriální rinitida atd. Patogeny a viry, jako jsou rhinoviry, streptokoky, chřipkové viry, adenoviry, meningokoky a pseudomonas bacilus, jsou příčinou infekce.
Zánětlivý proces v tkáních nosohltanu vede k rozvoji alergických reakcí a silnému otoku sliznic. Pozdní léčba infekce způsobuje tvorbu purulentního exsudátu v lézích, které jsou plné vzniku abscesů. Následná stenóza hypofaryngu vede k selhání dýchání a akutní asfyxii. Chronická adenoiditida může vyvolat vývoj glomerulonefritidy a pyelonefritidy.
Akutní a chronická adenoiditida jsou léčena antibakteriálními a antivirotikami. Pokud čas nezastaví infekční alergické reakce v respiračních orgánech, vede to k intoxikaci těla. Penetrace metabolitů patogenů do systémového oběhu může vést ke zhoršení funkce ledvin.
Symptomy adenoiditidy
Jaké jsou příznaky zánětu adenoidů u dětí? Retronasální angina, tj. akutní adenoiditida, diagnostikována především u dětí během aktivního vývoje nazofaryngeálního mandlí. ENT onemocnění se často vyskytuje jako komplikace katarálních procesů v paranazálních dutinách a hypofaryngu.
Zánět hyperplastických tkání je možné detekovat následujícími klinickými projevy:
- zvýšení teploty;
- bolest v nosu, vyzařující do hlavy;
- ucpání ucha;
- obsedantní kašel;
- chronická rýma;
- akumulace viskózního sputa v hltanu;
- bolest v měkkém patře při polykání;
- významná ztráta sluchu;
- hnisavý nosní výtok;
- parenterální dyspepsie;
- zánět spojivek očí;
- zduřené lymfatické uzliny;
- dusění v noci;
- hyperémie slizničního laryngofaryngu.
Pokud má dítě příznaky zánětu adenoidů, měli byste vyhledat pomoc od odborníka na ORL. Pozdní léčba onemocnění může vést k dysfagii a peritonsilárnímu abscesu. Nepřímými známkami septického zánětu adenoidních vegetací jsou hyperemie a otok palatinových oblouků, zablokování žláz v lymfadenoidních tkáních, bělavý plak na stěnách krku.
Je to důležité! Akutní adenoiditida může být komplikována pneumonií, bronchitidou a laryngotracheobronchitidou.
Diagnostika
Jak zacházet s adenoidy u dětí? Příznaky onemocnění mohou být zaměněny s projevy jiných onemocnění ORL. V rozporu s žlázami není na vizuální kontrole vidět nazofaryngeální mandle, a proto pouze kvalifikovaný odborník může stanovit stupeň hypertrofie orgánů a přítomnost zánětu po hardwarovém vyšetření pacienta.
Pro přesnou diagnózu provádí otolaryngologa následující typy vyšetření:
- faryngoskopie - posouzení stavu sliznice orofaryngu, které se provádí pomocí speciálního zrcadla a lékařské stěrky; umožňuje zjistit přítomnost zápalů zánětu a mukopurulentního exsudátu na povrchu mandlí hltanu;
- rentgenové vyšetření nosohltanu - stanovení stupně hypertrofie imunitního orgánu za použití rentgenového obrazu pořízeného v bočním projevu nosohltanu
- Přední rinoskopie - vizuální prohlídka nosních průchodů, která se provádí pomocí otolaryngologického zrcadla a speciální baterky; umožňuje zhodnotit otok a propustnost nosních kanálků;
- posterior rhinoscopy - vyšetření nosních kanálků pomocí zrcadla, které umožňuje posoudit stupeň průchodnosti choanálu a otok okolních tkání;
- nasofaryngeální endoskopie - vyšetření nosní dutiny pomocí flexibilního endoskopu; vysoce informativní diagnostická metoda umožňuje přesně určit místo lokalizace zánětu zánětu v amygdální a stupeň jeho rozpouštění;
Hardwarová vyšetření je osvědčenou a nejspolehlivější metodou pro diferenciální diagnostiku onemocnění ORL. Je však možné určit povahu infekčního činitele infekce pouze po získání výsledků virologického a bakteriálního očkování. Na základě získaných údajů lékař předepisuje lékům pacientovi, který může odstranit zánět a následně i následné zředění adenoidních vegetací.
Terapie
Jak zacházet s adenoidní vegetací? Terapie se provádí pomocí léků nebo chirurgie vyříznutím hyperplastických žlázových tkání s adenotomy. Způsob léčby stanovený odborníkem závisí na stupni hypertrofie imunitního orgánu. Je téměř nemožné obnovit normální velikost mandlí pomocí léčiv ve stupních 2 a 3 transplantace měkkých tkání.
Je třeba poznamenat, že taktika terapie může záviset nejen na stupni vývoje adenoidních vegetací, ale také na doprovodných klinických projevech. Obecně platí, že následující typy léků jsou zahrnuty do schématu konzervativní léčby patologie ORL:
- léky proti bolesti - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminika - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vazokonstriktor - "Adrianol", "Naftyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotika - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxon;
- imunostimulanty - Dekaris, Immunal, Viferon;
- roztoky na mytí nosohltanu - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- roztoky pro inhalaci - "Chlorid sodný", "Fluimucil", "Evkacept".
Při užívání antibiotik je žádoucí začlenit probiotika, která zabraňují vzniku dysbiózy, do režimu léčby.
Absolutní indikace adenotomie jsou závažná hypertrofie mandlí (2-3 stupně růstu adenoidních vegetací), přetrvávající recidivy onemocnění ENT, přetrvávající rinitida a absolutní obstrukce nosních cest.
U malých dětí se operace provádí pouze v celkové anestezii, což chirurgovi umožňuje snadno odstranit všechny tkáně hypertrofovaného mandlí.
Jak zkontrolovat adenoidy?
Lékař se podívá do nosu trubicí
Adenoidy se pokoušejí dotknout, přes prsty hrdla vylézt do nosohltanu. Postup je nepříjemný. Jako volbu proveďte endoskopii nosu, mnohem méně nepříjemných pocitů, ale nikoli všude.
Natalie, spolehlivý obraz onemocnění lze získat pouze po vyšetření dítěte. Nejstarší metodou diagnostiky, která se nejčastěji používá v dětských klinikách, je prsní sonda. Vylezte prsty do nosohltanu a cítíte mandle. Postup je velmi bolestivý a subjektivní. Jeden prst má jeden, druhý má jeden. Jeden vylezl: "Jo, adenoidy." A druhý necítil nic: "No, vy, tam nejsou žádné adenoidy." Dítě sedí všechno v slzách a pak neotevře ústa jinému lékaři - to bolí. Metoda zadní rhinoskopie je také nepříjemná - "vrhání" zrcadla hluboko do ústní dutiny (děti mají touhu zvracet). Diagnostika se opět provádí na základě rentgenového vyšetření nazofaryngu, což umožňuje zjistit pouze stupeň rozšíření adenoidu a nedává představu o povaze jejich zánětu a vztahu se sousedními důležitými strukturami v nosohltanu, které se v průběhu operace nemohou poškodit. Takže můžete udělat před 30-40 lety. Moderní metody jsou bezbolestné a umožňují s vysokou přesností stanovit, jak velké jsou adenoidy a zda potřebují chirurgickou léčbu. Může se jednat o počítačovou tomografii nebo endoskopii. Do nosní dutiny se vloží trubice (endoskop), která je připojena k videokameře. Jak se trubka pohybuje dovnitř, monitor zobrazí všechny "tajné" oblasti nosu a nosohltanu.
naše prsty skrz ústa zkontrolovaly na dotek.
Poklápe si ruce hluboko do úst a vypadá tak. Bylo nám řečeno, že před čtyřmi lety nemá smysl hledět, mučit dítě, stále je nemůžete odstranit u dětí.
Jak kontrolovat adenoidy u dítěte
Jak kontrolovat adenoidy u dítěte
Jak zkontrolovat adenoidy
Adenoidy jsou pozorovány u dětí obou pohlaví ve věku od 3 do 7-10 let. Důvody jejich výskytu zahrnují infekční onemocnění (černý kašel, spalničky, chřipka, šarla, záškrt, chřipka atd.), Které způsobují zánětlivé reakce lymfatické tkáně. Nepříznivým faktorem jsou špatné sociální a životní podmínky: tmavé, vlhké, špatně větrané místnosti, špatná kvalita jídla. Přítomnost adenoidů je indikována následujícími příznaky: přetížením nosu, vylučováním sekrece vyplněním nosních cest.
Adenoidy způsobují přetížení v nosu a dutinách, což vede k chronickému zánětu nosní sliznice. Vzhledem k potížím s nosním dýcháním dítě spí s otevřenými ústy, spánkem je neklidný, doprovázený chrápáním a dokonce i záchvaty udušení. Při velkém klíčení, téměř úplně naplněním oblouku nosohltanu, hlas trvá nudným tónem a sluch se snižuje. Úbytek sluchu často způsobuje rozptýlení a nepozornost dítěte.
Kvůli adenoidům jsou ústy dítěte stále otevřené, dolní čelist kapky, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny. Dýchání ústy vede k různému abnormálnímu růstu kostí na obličeji. Tvar horní čelisti je stlačen ze stran, stane se podlouhlý. Někdy dochází k nesprávné poloze zubů: ve srovnání s dolními horními řezáky výrazně vyčnívají. Všechny tyto příznaky dávají dítěti zvláštní výraz obličeje nazvaný "vnější adenoidismus" nebo "adenoidní obličej". Výsledkem je, že diagnóza adenoidů při vyšetření lékařem nepředstavuje velké potíže.
Lékař provádí konečnou diagnózu po zadní rinoskopii nebo při palpacích nosohltanu. Radiografie nazofaryngu, počítačová tomografie může být také použita pro diagnózu. Nejintenzivnější metodou je endoskopická rhinoskopie, která umožňuje určit přítomnost a stupeň adenoidních vegetací, stav sliznice, identifikovat přítomnost zánětu nosohltanu.
Po diagnóze musí lékař zjistit příčiny adenoidů. To vyžaduje testy: kompletní test krve a moči, biochemie krve, test reumatoidního faktoru, antistreptolysin-O, C-reaktivní protein, běžný imunoglobulin E test, faryngální očkování, nasofaryngeální mikroflóra, kožní alergie, protilátky proti helminthům. Na základě výsledků testů je předepsána konzervativní léčba, která může být nahrazena nebo doplněna chirurgickou léčbou (adenotomií).
Problém adenoidů je spojen s růstem nasofaryngeálních mandlí. U dospělých je tento problém velmi vzácný. Ale adenoidy u dítěte - běžný jev. Věc je, že po deseti letech začíná adenoidní tkáň postupně atrofovat.
Co způsobuje adenoidy?
Důležité důvody pro vadné změny v hltanových mandlích, medicína považují dědičnou predispozici. Pokud by rodiče měli problémy s adenoidy v dětství, je pravděpodobné, že budou muset čelit této chorobě opět ve svých vlastních dětech, velmi vysoká.
Existují však další příčiny adenoidů u dětí, které vypadají takto:
- zánětlivé onemocnění dýchacích cest;
- alergie;
- infekční choroby (chřipka, šarla, spalničky);
- oslabená imunita;
- žijící v nepříznivých podmínkách prostředí.
K tomu, aby bylo dítě zdravé, musí být nepřetržitě vysílán pokoj, ve kterém stráví většinu času. Důležité a úroveň vlhkosti v bytě. U mnoha dětí se adenoidy objevují právě na pozadí nedostatečné vlhkosti vzduchu v byte, pozorované během topné sezóny.
Jak zjistit adenoidy u dítěte?
Hlavním znakem adenoidů u dítěte jsou prodloužené problémy s dýcháním. To znamená, že pokud trpasličí nos u dítěte po dlouhou dobu ani nemyslí, že skončí, buďte připraveni začít bojovat s adenoidy.
Další příznaky onemocnění jsou následující:
- vzhled chrápání u dítěte;
- neklidný spánek;
- letargie;
- apatie;
- podráždění rtů a kůže kolem nosu;
- kašel;
- problémy s sluchem (pozorované zejména v závažnějších formách onemocnění);
- bolesti hlavy.
Téměř všechny děti s adenoidy dýchají ústy. Vdechování studeného vzduchu je mimořádně nežádoucí zejména pro hrdlo a organismus jako celek. Vzhledem k hypotermii mohou děti vyvolat nachlazení, zánět středního ucha a nefritidu.
Musím odstranit adenoidy?
Samozřejmě není nutné odstranit adenoidní tkáň. Ale každý odborník vám poradí, abyste to udělali. Tato metoda je považována za nejúčinnější. Faktem je, že konzervativní metody léčby neumožňují vždy zcela odstranit problém a adenoidy se s časem vrátí. Po operaci je pravděpodobnost opakování výrazně snížena.
Chirurgie k odstranění adenoidů u dítěte může být provedena dvěma způsoby:
- s pomocí adenotů;
- speciální endoskopické nástroje.
Ten je považován za vhodnější, protože adenotum - nástroj, který vypadá jako lžička - není vždy možné zcela vyčistit nosohltanu, což může vést k růstu zbývající tkáně.
Jak zacházet s adenoidy u dítěte doma?
V počátečních fázích může být odstranění adenoidů zpožděno a snaží se je lépe léčit mladými pacienty.
Fanoušci alternativních způsobů léčby adenoidů u dětí nezáleží na homeopatii. Princip této metody je poměrně jednoduchý: jeho cílem je zvýšit vlastní sílu těla. Jednoduše řečeno, homeopatie pomáhá tělu řešit problém na úkor vlastních zdrojů. Hlavními nevýhodami této metody jsou trvání a vysoké náklady na léčbu.
Existují samozřejmě několik tipů, jak léčit adenoidy u dětí s lidovými léky:
- Výtok lze umýt rostlinami: heřmánek, vřes, plantain.
- Konzumace rybího oleje zpomalí růst adenoidní tkáně.
- Pomáhá s adenoidy propolis. Tinktura potřebuje pít nebo ležet s nosem.
- Posílit imunitní systém a zbavit se adenoidů může mrkvový džus. To může také být opilý nebo pohřben v hrnci.
Adenoidy u dítěte: příznaky, jak se léčit - odstranit nebo ne?
V současné době je zánět adenoidů poměrně častým onemocněním u dětí. Obvykle se mohou objevit známky adenoidů u dítěte ve věku od 1 roku do 15 let. Nicméně, podle lékařských statistik, děti od tří měsíců do sedmi let trpí více než adenoidy. Proto by rodiče měli znát hlavní příznaky adenoidů u dítěte a pochopit, jak léčit adenoidy u dítěte.
Příznaky adenoidů u dítěte
Nejprve musíte zjistit, o co jde. Adenoidy nebo mandle nosohltanu jsou považovány za nejdůležitější orgán imunitní obrany člověka. Analogicky mohou být adenoidy srovnávány s gardisty, kteří střežují brány do města, a adenoidy jsou strážci při vstupu do lidského respiračního traktu. Adenoidy měli obtížný osud zablokovat cestu všech druhů bakterií, virů a škodlivých látek. To znamená, že hrají roli filtru, který zadržuje nebezpečné látky. Adenoidy také produkují lymfocyty, které mohou eliminovat škodlivé mikroby. K nárůstu adenoidů dochází v reakci na masivní útok látek vyvolávajících onemocnění, což je normální reakce lidského těla. Nástup této reakce naznačuje normální fungování adenoidů. Proto byste se neměli bát, pokud například dítě ve věku 6-7 let má takové zvýšení, je to přirozený fyziologický stav způsobený vysokou aktivitou mandlí v dětském těle.
Vývoj adenoidů je určen ústavními znaky těla a dědičností. Patologické zvýšení adenoidů se vyskytuje ve většině případů se sníženou imunitou as přenosem různých infekcí.
Ale jak rozlišovat normální stav od bolestivých adenoidů? Obvykle jsou symptomy adenoidů u dítěte téměř neznatelné, protože zánětlivý proces probíhá nenápadně a pomalu. Ale existují hlavní příznaky adenoids u dítěte:
- Časté chlazení dítě.
- Komplikované dýchání dítěte, které způsobuje, že dýchá nosem, ale se svými ústy roztřepává (zvláště takové dýchání je patrné v noci, kdy dítě spí).
- Obstrukce nosního dýchání v nepřítomnosti rýmy.
- Protracted rhinitis, po dlouhou dobu není léčitelná.
Takové příznaky adenoidů u dítěte by měly být jisté, že věnujte pozornost, protože čím dříve se objeví problém, tím lépe se zlepší zdraví dítěte.
Jak zacházet s adenoidy u dítěte?
Pouze lékař ORL může provést přesnou diagnostiku vyšetřením se speciálním zrcadlem. V normálním stavu adenoidy reagují na každý zánět v těle a zvyšují se u každé choroby, ale po návratu se vrátí do svého přirozeného stavu. Pokud se však onemocnění vyskytuje příliš často, adenoidy prostě nemají čas na zotavení a jsou v neustále se zhoršených stavech. Kvůli tomuto stavu dospívají adenoidy a v závažných případech se mohou stát tak velkými, že překrývají nosohltanu. Toto zvýšení vede k výskytu souvisejících problémů: slyšení dítěte se zhoršuje, dýchání je obtížné. Pokud není problém včas zjištěn a není provedena odpovídající léčba, mohou se v lidském těle objevit různé změny. V některých případech dochází ke změně kousnutí a tvaru obličeje, v jiných případech dochází k poruchám řeči, ke změně složení krve, ke stoupání páteře a ke vzniku močové inkontinence. Obvykle jsou takové potíže pozorovány v dětství a ve věku 14-15 let se adenoidy snižují nezávisle a přestávají způsobovat nepříjemnosti. Nicméně takové samoléčení je možné pouze při léčbě adenoidů a řádné péče.
Takže pokud jste diagnostikovali onemocnění, měli byste se rozhodnout, jak léčit adenoidy u dítěte. Dvě hlavní metody léčby adenoidů se používají: chirurgická (operace je prováděna) a konzervativní, což nevyžaduje operaci. Zvažte každou z těchto metod.
Chirurgická léčba. O tom, zda odstranit adenoidy dítěte či nikoli, by mělo být rozhodnuto posouzením "stupnice" nemoci. Pokud růst adenoidu ohrožuje zdraví dítěte, měla by být zvážena možnost chirurgického zákroku.
Lékaři pozitivně reagují na otázku, zda odstranit adenoidy dítěte v případech, kdy jsou adenoidní vegetace kombinovány s adenoiditidou (chronickým zánětem adenoidů). V ostatních případech můžete zkusit konzervativní nebo neoperační léčbu.
Rozhodnutí, zda odstranit adenoidy dítěte, by mělo být za přítomnosti následujících ukazatelů:
- důkaz neúčinnosti probíhající konzervativní léčby;
- časté recidivy onemocnění (více než čtyřikrát ročně);
- vzhled zastavení dýchání během spánku;
- složité dýchání nosu;
- výskyt různých komplikací (revmatismus, artritida, glomerulonefritida, vaskulitida);
- velmi časté opakované otitis a ARVI.
Nicméně je nutné opustit chirurgické odstranění adenoidů v následujících případech:
- jakékoli krevní choroby;
- těžké kardiovaskulární nemoci;
- různé infekční nemoci (operace je možná po měsíci nebo dvou po zotavení);
- šíření epidemie chřipky.
Obvykle dítě po odstranění adenoidů potřebuje zvláštní péči, posílení imunitního systému. Po odstranění adenoidů potřebuje dítě také správnou výživu (produkty mléčné kyseliny, čerstvá zelenina a ovoce). Ale brzy po odstranění adenoidů se zřídka zhorší, dýchne volně a zbaví se nepříjemných pocitů vyvolaných adenoidy.
Neoperační léčba. V současné době existuje mnoho léčebných a lidových léků pro léčbu adenoidů:
- Fitosbor. Připravte čaj z rostliny: 2 části listů šalvěje, 2 části plantej listů a přesličky trávy, 3 části heřmánek a květiny neplodné. Tato infuze by měla být vypraná nosem 1-2 krát denně po dobu 3-5 dnů.
- Thuja olej.
- Homeopatie. Například použijte "Limfomiozot" (Německo), "Job-baby".
- Aromaterapie. V 60 ml základního oleje přidejte 2 kapky levandule, 4 kapky oleje z čajovníku a 2 kapky šalvěje nebo bazalky. Tato kompozice by měla být nasávána 2 kapky do nosu 2-3krát denně.
- Laserová terapie, masáž pro oblast krku, dýchací cvičení atd.
Přečtěte si také na mezhdunami.net
Zdroje: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-symptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Zatím žádné komentáře!
Adenoidy u dítěte: jak zjistit a vyléčit včas
V pediatrické praxi jsou adenoidy u dětí nasofaryngeální mandle, lokalizované na křižovatce nosu a hltanu.
Tyto lymfoidní formace chrání nosní dutinu, hrtan a hltan dítěte před zavedením patologických agens - viry, houby, patogenní bakterie a jejich částice. Jejich hlavní funkcí je produkce lymfocytů (pomocníků a vrahů) - hlavních buněk lokální imunity, které chrání sliznice horních cest dýchacích.
Kde jsou a jak vypadají adenoidy
Z vnější strany vypadají adenoidy jako palatinové mandle, které se nacházejí mezi palatinovými oblouky a vstupují do hltanu - to jsou poměrně velké akumulace lymfadenoidní tkáně, které se nacházejí na zadní horní stěně nosohltanu. Vzhledem k jejich vysokému umístění nejsou během rutinního vyšetření viditelné, proto jejich stav a velikost mohou určit pouze jejich otolaryngologové.
Často se v medicíně termín "adenoidy u dětí" týká patologických změn v nazofaryngeálních mandlích:
- adenoiditida - jejich zánět a otoky při respiračních infekcích;
- hypertrofie - růst lymfatické tkáně nebo adenoidní vegetace.
Obvykle jsou tyto lymfoidní formace prakticky nedefinovány u kojenců a začínají se zvyšovat s nárůstem infekční zátěže dítěte, s aktivní komunikací s vrstevníky, registrace v dětském týmu (častěji u dětí starších tří let). Při významném oslabení imunitního systému dochází k selhání mandlí a jejich kompenzační nárůst, jehož cílem je zvýšit produkci lymfocytů.
Výrazný zánětlivý proces nosohltanu může vyvolat zánět adenoidů s vývojem adenoiditidy, což zhoršuje a prodlužuje průběh respirační infekce. Po zotavení se mandle vrátí k původní velikosti, ale stále se rozšiřují s opakovanými epizodami infekcí. Postupně zvětšené lymfoidní výrůstky částečně nebo úplně blokují lumen nasofaryngu (v závislosti na stupni jejich hypertrofie), což významně brání volnému dýchání nosem.
Příčiny nárůstu adenoidu v nosu
Hlavní příčiny hypertrofie nazofaryngeálního mandlí
Vyvolává a předisponuje faktory
Časté infekční a zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích, zejména virové etiologie, jejich prodloužený a / nebo složitý průběh (sinusitida, otitis, eustachitida, laryngotracheitida)
Střední nebo těžké dětské infekce - černý kašel, šarla, spalničky, parotitis, rubeola
Ústavní charakteristiky dítěte - lymfatická-hypoplastická diatéza, lymfazie, nárůst v thymusu
Dlouhodobé akutní zánětlivé nebo hnisavé onemocnění - pneumonie, abscesy s různou lokalizací, osteomyelitida, pyelonefritida
Patologicky probíhající těhotenství - chronická hypoxie plodu, infekční procesy přenášené v prvních 9 týdnech těhotenství, léky nebo expozice jiným toxickým látkám během těhotenství
Komplikované somatické patologie, které výrazně oslabují imunitní systém dítěte - diabetes, revmatické onemocnění, systémové nemoci spojivového tkáně a další autoimunitní procesy v těle
Zneužívání potravin chemickými přísadami, alergenními potravinami, sladkostmi
neustálé vystavení nepříznivým vlivům prostředí ve městě (prašnost, plyn) a / nebo v domě (nepříjemné mikroklimatické podmínky, nekvalitní nábytek, toxická plastová výzdoba místností), časté používání chemikálií pro domácnost
časté případy samočinné léčby s nekontrolovaným užíváním různých léků - antibiotika, kapky vazokonstrikční látky, homeopatie
Formy a příznaky onemocnění
Adenoidní vegetace (klíčení) - běžná patologie u dětí od jednoho roku do 14 let, ale nejčastěji je diagnostikována u dětí ve věku od 3 do 7 let. K dnešnímu dni došlo k identifikaci rozšířených adenoidů u malých dětí a dokonce u kojenců - vrozený zánět a / nebo růst lymfadenoidní tkáně.
V otolaryngologii dochází k nárůstu adenoidů o 3 stupně v závislosti na velikosti adenoidních růstů a uzavření nazofaryngeálního lumenu, které se stanoví pomocí endoskopie, počítačové tomografie nebo radiograficky:
- v prvním stupni adenoidy uzavírají 1/3 nebo více než 30% zadní foramen nosních průchodů a / nebo chůzí;
- v prvním nebo druhém stupni - vegetace zaujímají od 1/3 do. volný lumen nosohltanu;
- u druhého stupně zvýšení - adenoidní výrůstky blízké 50 až 66% lumenu nosohltanu;
- v třetím stupni se adenoidy úplně uzavřou lumenem nosohltanu, nosními průchody a joanem (v evropských zemích se rozlišují 3 a 4 stupně proliferace adenoidů, což odpovídá téměř úplnému uzavření nosofaryngeálního lumenu a jeho úplnému uzavření).
Obecné známky adenoidních vegetací u dítěte:
- konstantní rýma se serózním výtokem, nasofaryngeální hlen;
- chrápání a chrápání během spánku, možné krátkodobé záchvaty spánkové apnoe;
- častý kašel spojený s odtokem hlenu v nosohltanu;
- ztráta sluchu, častý zánět středního ucha - Eustachitis, otitis, s prodlouženým průběhem;
- chraplavý a nosní hlas, poruchy řeči;
- časté infekce dýchacích cest.
Příznaky adenoidů zahrnují také potíže s dýcháním nosem, v závislosti na stupni zvýšení adenoidů, tento příznak se projevuje následovně:
- Dítě má potíže s dechem pouze v průběhu spánku.
- Stále je potíže s dýcháním ústy v noci a přetrvávající během dne.
- Trvalé poruchy dýchání nosem, otevřené ústa, sušení rtů, dlouhý proces - změna v kousnutí a deformaci horní čelisti.
Když spojíme zánět adenoidů (adenoiditida), má dítě teplotu 37-37,5 stupňů, zvětšení mízních uzlin, slabost.
Diagnóza nemoci
Stanovení přítomnosti adenoidních vegetací u dítěte provádí pouze odborník - otolaryngolog.
Diagnóza má provést úplné vyšetření sestávající z několika fází:
- Definice stížností a historie onemocnění.
- Fingerova studie nosohltanu.
- Rhinoscopy (přední a zadní) - vyšetření horních úseků nosohltanu pomocí zrcadla.
- Radiografie nosohltanu (v současnosti se používá velmi vzácně).
- Endoskopie (kontrola pomocí sondy s kamerou).
- CT
Endoskopické vyšetření a počítačová tomografie jsou považovány za nejinformativnější diagnostické metody, které umožňují s vysokou přesností stanovit stupeň růstu adenoidních vegetací, důvody jejich růstu a struktury tkáně, přítomnost edému. Také zjistěte stav sousedních orgánů, určte možnosti konzervativních terapií (lokální léčba, laserová terapie, terapie lidovými léky a homeopatie, fyzioterapie) nebo potřeba chirurgie a adenotomie.
Způsoby léčby
Při léčbě adenoidů existují dvě hlavní cesty
Konzervativní léčba
Důsledky a komplikace
Při absenci léčby a významnému nárůstu adenoidních vegetací je onemocnění nebezpečná a může způsobit nezvratné účinky a komplikace:
- negativní účinky na imunitní systém dítěte - časté akutní respirační infekce a respirační virové infekce, často komplikované purulentním zánětem horních cest dýchacích;
- ztráta sluchu - postupný pokles s tvorbou ztráty sluchu, zánětlivých onemocnění středního a vnitřního ucha;
- porucha řeči;
- enuréza;
- poruchy spánku;
- malokluze, deformace čelisti;
- onemocnění ledvin (nefritida);
- alergická dermatitida, rozvoj astmatu;
- endokrinopatie;
- zakřivení míchy;
- funkční změny v centrální nervové soustavě (ospalost, únava, podrážděnost, snížená paměť a pozornost);
- anémie.
Prevence
Profylaktické opatření zaměřená na snížení pravděpodobnosti proliferace lymfadenoidních tkání v nazofaryngu zahrnují vytvrzení těla, prevenci hypotermie, přehřátí a výskyt ARD a ARVI.
Rodiče potřebují provést včasnou rehabilitaci ohnisek chronické infekce nosní dutiny, hltanu, ústní dutiny (stomatitida, kaz). A také zajistit dostatečnému pobytu dítěte na čerstvém vzduchu, fyzické aktivitě, sportu (plavání, tenis, atletiku).
Dítě musí jíst správně, pořádat kurzy vitamín-minerální komplexy, rostlinné adaptogeny. Musíme se starat o prevenci metabolických poruch, anomálií konstituce, alergických onemocnění u malých dětí, náchylných k vyvolání růstu adenoidních vegetací.
Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatr
Dr. Komarovsky o adenoidech u dětí
Doporučujeme vám, abyste si přečetli: Rajčatová šťáva a medové kapky - lidové recepty pro léčbu rinitidy u dětí
Jak zkontrolovat adenoidy
Adenoidy jsou pozorovány u dětí obou pohlaví ve věku od 3 do 7-10 let. Důvody jejich výskytu zahrnují infekční onemocnění (černý kašel, spalničky, chřipka, šarla, záškrt, chřipka atd.), Které způsobují zánětlivé reakce lymfatické tkáně. Nepříznivým faktorem jsou špatné sociální a životní podmínky: tmavé, vlhké, špatně větrané místnosti, špatná kvalita jídla. Přítomnost adenoidů je indikována následujícími příznaky: přetížením nosu, vylučováním sekrece vyplněním nosních cest.
Adenoidy způsobují přetížení v nosu a dutinách, což vede k chronickému zánětu nosní sliznice. Vzhledem k potížím s nosním dýcháním dítě spí s otevřenými ústy, spánkem je neklidný, doprovázený chrápáním a dokonce i záchvaty udušení. Při velkém klíčení, téměř úplně naplněním oblouku nosohltanu, hlas trvá nudným tónem a sluch se snižuje. Úbytek sluchu často způsobuje rozptýlení a nepozornost dítěte.
Kvůli adenoidům jsou ústy dítěte stále otevřené, dolní čelist kapky, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny. Dýchání ústy vede k různému abnormálnímu růstu kostí na obličeji. Tvar horní čelisti je stlačen ze stran, stane se podlouhlý. Někdy dochází k nesprávné poloze zubů: ve srovnání s dolními horními řezáky výrazně vyčnívají. Všechny tyto příznaky dávají dítěti zvláštní výraz obličeje nazvaný "vnější adenoidismus" nebo "adenoidní obličej". Výsledkem je, že diagnóza adenoidů při vyšetření lékařem nepředstavuje velké potíže.
Lékař provádí konečnou diagnózu po zadní rinoskopii nebo při palpacích nosohltanu. Radiografie nazofaryngu, počítačová tomografie může být také použita pro diagnózu. Nejintenzivnější metodou je endoskopická rhinoskopie, která umožňuje určit přítomnost a stupeň adenoidních vegetací, stav sliznice, identifikovat přítomnost zánětu nosohltanu.
Po diagnóze musí lékař zjistit příčiny adenoidů. To vyžaduje testy: kompletní test krve a moči, biochemie krve, test reumatoidního faktoru, antistreptolysin-O, C-reaktivní protein, běžný imunoglobulin E test, faryngální očkování, nasofaryngeální mikroflóra, kožní alergie, protilátky proti helminthům. Na základě výsledků testů je předepsána konzervativní léčba, která může být nahrazena nebo doplněna chirurgickou léčbou (adenotomií).