U dospělého člověka mají kosti lebky obličeje 4 páry vzduchových dutin umístěných symetricky vzhledem k vertikální osové lince těla. Na obličeji běží podél nosu a rozděluje nos na dvě stejné poloviny. Tyto dutiny jsou nazývány sinusy nebo dutiny nosu, protože každý z nich komunikuje s úzkými průchody.
Úloha sínů je velmi důležitá. Jsou zapojeni do formování obličeje, při tvorbě hlasu, při odvodnění nosní dutiny, při oteplování a hydrataci inhalačního vzduchu.
Etiologické faktory vývoje sinusitidy
Sinusitida je zánět sliznice membránových sinusů, které lemují vnitřní povrch. Na místě sinusu lze identifikovat sinusitidu přesněji: sinusitida - zánět maxilárních dutin, čelní frontální, etmoiditida - ethmoidní labyrint, sfénoiditida - sfénoidní sínus.
U novorozenců dosahují absolutní funkčnosti. Proto dítě, které nedosáhlo 12 let, teoreticky, ne mé dítě, ze všech dutin, má jen maxilární a ethmoidní (po stranách horní části nosu) a pak v embryonálním stavu. S věkem dochází k postupnému rozvoji všech sinusů a po 12 letech dochází ke sphenoiditidě a čelní sinusitidě a antritis a etmoiditida jsou možná až po 2 letech.
Etiologie (příčiny) sinusitidy je odlišná. V první řadě je infekce dutin, k nimž dochází, když do nich vstupují mikrovlákna z nosní dutiny drenážními kanály. Druhým důvodem jsou všechny druhy poranění kostry obličeje, počínaje mechanickým poškozením sliznice, ke kterému se spojí infekční zánětlivý proces.
K této skupině etiologických faktorů lze přičíst perforaci dna maxilárního sinusu během zubních operací, kdy infekce a cizí těla spadají do sinusu z dentálního kanálu a ústní dutiny. Vrozené malformace sinusů, proliferace (hyperplázie nebo polypy) sliznice, závažná odchylka nosní přepážky vede také k výskytu sinusitidy.
Klinický obraz sinusitidy, diagnostické metody
Nejčastější sinusitidou, antritis, je klinika vždy jasná. Symptomy těžké intoxikace jsou obvykle přítomny: horečka těla teplota (nad 38 stupňů), bolest hlavy, obecná slabost a indispozice. Kůže nad sinusy je zčervenáná a zduřená, člověk cítí silný tlak a nesnesitelnou bolest na obou stranách nosu, což se zhoršuje sklonem nebo kašláním. Existuje hnisavý nosní výtok, zhoršený pocit pachu.
U jiných typů sinusitidy je klinický obraz podobný. Stejné příznaky intoxikace, pouze lokalizovaná bolest, která závisí na umístění sinu. Vzhledem k tomu, že všechny dutiny jsou umístěny blízko sebe a komunikují přes nos, zánět v jednom sinu se může rozšířit do druhého. Proto se často vyskytuje etmoiditida s čelní sinusitidou a sfénoiditidou a sinusitidou - s etmoiditidou. Blízkost oběžných drah k nosním dutinám může vést k zapojení do patologického procesu a do zraku. Možné poškození optického nervu, otok víček a superciliary oblouků, vznik orbitálního abscesu.
Při diagnóze sinusitidy je pacientka dotazován a vyšetřen, studie nosní dutiny (rhinoskopie) a klinický krevní test. K objasnění diagnózy je zapotřebí rentgenová studie ve dvou projekcích, diafanoskopie a případně ultrazvuk. Pokud máte podezření na komplikaci výpočtu sinusitidy nebo MRI.
Nosní kapky různých účinků při léčbě sinusitidy
Léčba sinusitidy je rozdělena na konzervativní (léky) a radikální (chirurgické). Vzhledem k etiologickým faktorům a vlastnostem patogenetického procesu se lékařská léčba sinusitidy provádí ve třech směrech. První je použití antibakteriálních léků, druhé je použití vazokonstrikčních činidel a třetí zrychluje odvodnění obsahu ze sinusů v nosu a ven. Pro každou taktiku léčby jsou kapky v nosu v různých směrech.
Při léčbě sinusitidy jsou vždy předepsány nosní kapky obsahující antibakteriální léky. Dokonce i u dětí s sinusitidou se používají nosní kapky Polydexu obsahující antibiotika polymyxin a neomyxin. To je způsobeno tím, že riziko komplikací sinusitidy je mnohem pravděpodobnější nežádoucí účinky při užívání antibiotik.
Nosní kapky působí lokálně, antibakteriální složka nepronikuje do krve a neovlivňuje jiné orgány.
Před jejich jmenováním se doporučuje zkontrolovat skvrny obsahu z nosní dutiny a stanovit citlivost škodlivé mikroflóry na antibiotika. Pokud není možné provést takovou analýzu, je lepší předepisovat širokospektrální antibakteriální látku.
Polydex - antibakteriální kapky v nosu širokého spektra. Velmi účinný při sinusitidě u dětí se všemi sinusitidami u dospělých. Nosové kapky přípravku Isofra obsahují antibiotikum framycetin ze skupiny aminoglykosidů, které účinně působí na různé kmeny mikroorganismů.
Bioparox obsahující fusafungin aktivně zničí bakteriální a plísňové infekce. Antibakteriální kapky pro sinus a jinou sinusitidu jsou předepsány 3-4 krát denně po dobu 7-10 dnů. Je-li účinek nedostatečný, pak jmenování jiného antimikrobiálního kurzu.
Je nutné provést vazokonstrikční působení na sinus a jinou sinusitidu. Poskytuje snížení opuchu sliznice a krve plnění kapilár, snížení sekrece, obnovení nazálního dýchání a pachu. Snižuje směr vazokonstrikce rozdělen na krátkou, střední a dlouhodobou činnost.
V závislosti na tom se liší jejich aplikace. Kapky dlouhodobě působícího užívání 2krát denně, středně - 3-4krát denně, krátké - 5-6krát denně. Všechny vazokonstrikční látky by neměly být užívány déle než jeden týden u dospělých a více než 5 dnů u dětí.
Příklady krátkodobých kapek jsou Tizin, Sanorin, naftyzin. Galazolin, Renostop a Xilen mají průměrné trvání účinku. Dlouhodobý účinek má Vix Active Sineks.
Abyste kompenzovali některé negativní účinky antibakteriálních a vazokonstrikčních kapek na sliznici, můžete použít produkty obsahující esenciální oleje. Pinosol a Evkasept nejen zjemňují sliznici a přispívají k její regeneraci, ale mají také antispazmodiální a antimikrobiální účinky.
Chcete-li urychlit odstraňování purulentního obsahu ze sinusů, aplikujte fyziologický roztok. Aquamaris, obsahující mořskou sůl, se s touto úlohou vyrovnává. Místo toho můžete použít pravidelnou sůl, 1 čajovou lžičku na 1 litr teplé vody. Takové řešení může být nasazeno do nosu, 2-3 kapek 5-6krát denně, ale je lepší použít k mytí u starších dětí a dospělých.
Pozoruhodný odvodňovací efekt je vyvíjen nejen solným roztokem, ale také samostatně připravenou masti založenou na mycím prášku.
Při komplexní léčbě sinusitidy hrají důležitou roli fyzioterapeutické postupy: UHF, UV, magnetická terapie, elektroforéza. Při absenci dostatečného účinku konzervativní terapie se chirurgická léčba využívá. Síňová punkce nebo otevírání se provádí s odstraněním obsahu a zavlažováním dutiny léky.
Léčba sinusitidy vždy vyžaduje individuální a integrovaný přístup, který je určen lékařem. Nemůžete se zdržovat s vyhledáváním lékařské pomoci, abyste se nestali tváří v tvář vzniku život ohrožujících komplikací.
Nosní kapky při léčbě sinusitidy
Obsah článku
Terapeutické taktiky jsou určeny na základě typu infekčního patogenu, závažnosti onemocnění a přítomnosti souběžné patologie u lidí. Tak mohou být předepisovány systémové antibakteriální látky, stejně jako léky s lokálním účinkem, například roztoky nebo kapky ze sinusitidy.
Mezi předisponující faktory patří:
- bakteriální rinitidy. Zánětlivý proces, jak postupuje onemocnění, se rozkládá na okolní struktury, což předurčuje vývoj sinusitidy. Ve většině případů jsou detekovány streptokoky, stafylokoky, chlamydia, hemophilus bacilli a houby;
- časté nachlazení, které jsou doprovázeny otokem sliznice nosních cest a stagnací hlenu;
- chronické infekční choroby krku, uší. Se sníženou imunitní ochranou se patogenní mikroby stanou aktivnějšími a vyvolávají exacerbace nemocí pokrývajících zdravé tkáně nosohltanu;
- infekce ústní dutiny (kaz), špatně provedené zubní intervence;
- deformity nosních průchodů vrozeného, traumatického původu (zakřivení septa);
- chronická rýma (vazomotorická, alergická), kdy je slizniční membrána nosních průchodů po dlouhou dobu v edémuózním stavu, což zabraňuje odtoku hlenu.
Nosní dutina komunikuje s paranasálními sinusy a zajišťuje jejich ventilaci a čištění. Kvůli normálnímu odtoku hlenu a přirozené hygieně sinusů se zánětlivý proces nevyvíjí a lidský stav zůstává normální.
Jakmile dojde k narušení drenáže paranazálních dutin, hrozí akumulace hlenu, což vytváří příznivé podmínky pro intenzivní reprodukci mikroorganismů. Výtok je zpomalován výrazným otokem nosní sliznice a strukturálními anomáliemi nosu.
V posledních letech se stále více diagnostikuje houbová sinusitida. To je způsobeno nesprávným použitím antibakteriálních látek.
Lékařské pokyny
Pokud se terapie sinusitidy zaměřuje na:
- zlepšení výtoku hnisavého hlenu z dutin příslušenství;
- boj proti infekčním patogenům;
- snížení závažnosti zánětlivého procesu;
- úleva nosního dýchání;
- obnovení větrání v dutinách;
- snížení opuchu nosní sliznice.
Kombinovaná terapie zahrnuje léky systémové a lokální akce. Zvažte podrobněji typy kapiček, které lze použít pro léčebné účely. Existují tři hlavní skupiny léků pro intranasální odkapávání:
- vazokonstriktor;
- mukolytická;
- antibakteriální.
Vasokonstrikční léky
Stanovení vazokonstrikčních kapek je nezbytné ke snížení průměru místních cév, což umožňuje snížit otok nosní sliznice a usnadnit nazální dýchání. Dále léčiva v této skupině umožňují obnovit funkci drenáže, a tím usnadnit odtok hlenu.
V závislosti na složení kapiček může účinek trvat 4-12 hodin. Zde je seznam vasokonstrikčních léků:
Seznam může pokračovat po velmi dlouhou dobu, jelikož se léčebné názvy každý den stane stále více. Věnujte pozornost účinné látce. Délka účinku, nežádoucí účinky a kontraindikace závisí na tom. Například:
- krátkodobě působící činidla na bázi nafazolin (naftyzin), fenylefrin (Nazol, Rinza), tetrizolin (Tizin);
- střední doba trvání - Xylometazolin (Otrivin, Xymelin), tramazolin (Adrianol);
- dlouhodobě působící oxymetazolin (Nazivin, Fazin).
Omezení použití vazokonstrikčních činidel zahrnují:
- feochromocytom;
- individuální nesnášenlivost komponentů;
- nekontrolovaná arteriální hypertenze;
- těžké aterosklerotické vaskulární léze;
- atrofický typ rinitidy;
- hyperfunkce štítné žlázy;
- glaukom;
- subkomenzovaná renální nedostatečnost.
Dále by se léky měly používat při diabetes, stejně jako při užívání antidepresiv. Pokyny by měly věnovat pozornost možnosti použití kapek u dětí a těhotných žen. Počet nežádoucích účinků zahrnuje alergie, které mohou projevit suchost, pocity pálení v nosních dutinách a kýchání.
Je vzácné zaznamenat kašel, dušnost a kožní vyrážku. V případě vývoje angioedému je nutná okamžitá lékařská péče.
Mukolytické léky
Mukolytické kapky v nosu s sinusitidou snižují opuch sliznice nosních průchodů, zvyšují sekreci hlenu, což snižuje jeho viskozitu zředěním. Díky tomu je usnadněno odtok hnisavého výboje a je obnovena funkce odvodnění.
V praxi ORL jsou často předepsány Sinuforte, Sinupret a Rinofluimucil. Zastavme se u poslední přípravy.
Rinofluimucil patří do skupiny kombinovaných léčiv. Skládá se z acetylcysteinu, thuaminoheptanu. Jeho činnost je zaměřena na:
- snížení zánětlivé odpovědi;
- posílení imunitní obrany;
- snížená viskozita hlenu;
- usnadňuje odtok purulentního výboje z dutin příslušenství;
- obnovení ochranných funkcí sliznice;
- snížení opuchu sliznice nosních průchodů v důsledku vazokonstrikčního účinku.
Rinofluimucil nepronikuje do krevního oběhu, a proto má pouze lokální účinek. Léčivo se podává za použití nebulizátoru. Dospělí se doporučují dvě dávky třikrát denně. Doba trvání kurzu je 7 dní.
Počet nežádoucích účinků zahrnuje:
- palpitace srdce;
- hypertenze;
- vzrušení;
- alergie;
- návyková;
- suchý nosofarynx.
- thyrotoxikóza;
- antidepresiva;
- glaukom;
- děti do dvou let;
- nesnášenlivost komponentů.
Kromě toho je nutná opatrnost při léčbě pacientů s astmatem, poruchami srdečního rytmu, nekontrolovanou angínou pectoris a hypertenzí. Pokud jde o období těhotenství, rozhoduje výhradně lékař, s přihlédnutím k délce těhotenství, charakteristikám jeho průběhu a stavu ženy.
V případě předávkování může být pozorováno vzrušení, tachykardie, zvýšené pocení, třes, stejně jako vysoký krevní tlak.
Antibakteriální kapky
K rychlému vyléčení sinusitidy musí kapky obsahovat antibakteriální složku. Faktem je, že zánětlivý proces je podporován mikroby, které se hromadí v hlenu. Isofra, Polydex, Bioparox mohou být použity při léčbě. Mezi jednokomponentní léky s antibakteriální aktivitou patří Bioparox. Skládá se z fusafunginu, který nezabije bakterie, ale zbavuje je schopností reprodukovat a produkovat toxické produkty.
Mnoho aerobních, anaerobních bakterií a houb Candida je citlivé na antibiotikum.
Kromě antimikrobiálního účinku fusafungin snižuje zánět, otoky tkání a obnovuje nazální dýchání.
Po zavedení přípravku Bioparox nepronikne do systémového krevního řečiště. Stříká se tryskou. Jeden nosní průchod musí být uzavřen a v druhém musí vstoupit do léku. Při rozprašování drogy by měl být vdechován nosem. Láhev musí být držena svisle.
Po zavedení léku musí být tryska vyčištěna bavlněným tamponem a ethylalkoholem. Díky pravidelné dezinfekci je udržována v čistotě a nehromadí mikroby.
Dávky a délka trvání léčebného kurzu určuje lékař s ohledem na závažnost onemocnění a individuální charakteristiky osoby. Obvykle se Bioparox podává dvě dávky třikrát denně. Pokud se léčba provádí u dětí, lék se užívá od 2,5 roku v jedné dávce třikrát denně. Doba trvání léčby je 7 dní.
Ve většině případů je přípravek Bioparox dobře tolerován, avšak výskyt těchto nežádoucích účinků je možný:
- suchost, kýchání, pocit pálení v nosohltanu;
- kašel, bronchospazmus;
- nevolnost;
- nepříjemná chuť v ústech;
- slzení, spojivková hyperémie;
- kožní vyrážky, svědění, kopřivka.
Mezi kontraindikace - individuální nesnášenlivost fusafunginu.
Lidová medicína
Chcete-li zlepšit účinnost farmakoterapie, můžete připravit léky doma. Vzhledem k přirozenému složení působí jemně na sliznici podkožních dutin, stimulují vylučování hlenu a také snižují závažnost zánětlivého procesu.
Cyclamenová sinusitida klesá
Kořeny cyklámen lze zakoupit v květinářství. Pro přípravu léků potřebujete šťávu z rostliny a vařenou vodu pro pěstování. Nejprve umyjte kořen, troubu a poté stlačte džus.
V koncentrované formě nelze použít cyklámenovou šťávu, protože má toxické vlastnosti.
Pro zředění 5 ml šťávy budete potřebovat 240 ml vody. Během týdne je třeba pohřbít dvě kapky jednou denně, po které musíte masírovat křídla nosu asi 15 sekund. Tím se urychlí vstřebávání kapiček, zvýší se lokální průtok krve a sníží se otok nasální sliznice, čímž se usnadní výtok hnisavého hlenu ze sinusů.
Nemůžete-li najít kořeny kyjlamenu, můžete si v lékárně koupit lék Sinuforte, který má jako součást své součásti.
Aloe šťávy
Poměrně rychle se sinusitida může vyléčit agáve. Jeho šťáva má silné antimikrobiální, protizánětlivé a protiedémové vlastnosti.
Lék urychluje regeneraci tkání a čistí nosní dutiny z hlenu. K přípravě léčebného prostředku je třeba vyříznout list v blízkosti podstavce, zabalit látku a nechat 12 hodin v chladničce.
Potom musíte odstranit tenkou kůru, nakrájet a stlačit šťávu. Pokud jste již dříve používali šťávu z aloe, můžete jej dvakrát denně vypláchnout dvěma kapkami nezředěnými. V ostatních případech, zejména alergie, musíte koncentrovaný džus zředit vařenou vodou (1: 1).
Zde je několik dalších receptů:
- Aloe džus se smíchá s cibulovou šťávou (1: 1) a zředí se vodou ve stejném objemu. Droga má výrazný antiseptický účinek;
- šťávy rostliny se kombinují s několika kapekmi rostliny, pak se zředí vařenou vodou (1: 1);
- Aloe a Kalanchoe mohou být smíchány v stejných objemech;
- 10 g heřmánku nalijte vroucí vodu (100 ml), nechte půl hodiny. Pak přidejte 5 ml šťávy z aloe, dobře promíchejte a třikrát vkuste tři kapky;
- 15 ml rajčatového oleje by měl být smíchán se 3 kapkami cibulové šťávy a 5 kapek šťávy z aloe.
Recept používá rostlinu starší než tři roky.
Medové a zeleninové šťávy se nedoporučují pro použití v sinu, protože tyto složky jsou plemennou půdou zárodků a stimulují jejich reprodukci.
Kapky pro léčbu sinusitidy jsou jen součástí terapeutického komplexu, který vám umožňuje vyléčit onemocnění a vyhnout se komplikacím. Lékař často předepisuje léky pro místní a systémové akce. Aby se předešlo chronickému zánětlivému procesu, při jehož výběru byste se měli vyhnout, měli byste se poradit se specialistou.
Sinusitida u dítěte: příznaky a léčba
Sinusitida je zánět slizniční membrány pneumatického sinu (sinus). V kostech lebky jsou několik paranasálních dutin: v horní čelisti, v čelních, ethmoidních a sfenoidních kostech. Všichni komunikují s nosní dutinou. Zánět se může vyvinout v jedné nebo více z nich současně.
Sinusitida je běžná patologie u dětí: podle statistik postihuje až 20% dětí různého věku. Někteří rodiče ani nemají podezření na výskyt sinusitidy u dítěte, pokud jde o běžné nosy, které jsou charakteristické pro tuto nemoc jako běžné nachlazení. Ale to není neškodná nemoc, která může vést k vážným následkům.
Příčiny a mechanismus sinusitidy
Nejčastější příčinou zánětu paranasálních dutin je bakteriální nebo virové infekce, která proniká do paranasálních dutin. Sinusitida se může objevit jako komplikace šarla, akutních respiračních virových infekcí, spalniček, chřipky. V některých případech je zánětlivý proces spojen s alergickou reakcí, pollinózou. Zánět se může rozšířit na sinus s onemocněním horních molarů.
Předisponující faktory pro výskyt sinusitidy jsou:
- zakřivení nosní přepážky;
- abnormální vývoj struktury nosních dutin;
- hypotermie;
- snížená imunita.
Podstata zánětlivých změn v dutinách je následující:
- patogeny napadají paranasální sinus;
- sliznice pod vlivem patogenů se zvětšuje, což narušuje ventilaci sinusu;
- v důsledku edému dochází také k narušení odtoku hlenu z paranasálního sinusu produkovaného sliznicí a dutiny jsou postupně zcela naplněny sekrety sliznice;
- pod vlivem mikrobů dochází k nadměrnému hromadění nahromaděných sekrecí, hnis a odpadní produkty mikroorganismů mohou vstupovat do krve a způsobit poškození jiných orgánů a tkání.
Klasifikace sinusitidy
Lokalizace zánětu odlišuje tyto typy sinusitidy:
- čelní sinusitida - zánět v čelním sinu (jeden nebo oba);
- sinusitida - zánět jedné nebo obou sinusů v horní čelisti;
- sphenoiditida - vývoj zánětu v paranazální dutině sfénoidní kosti;
- etmoiditida - léze je lokalizována v sinusu labyrintu v ethmoidní kosti.
Délka zánětlivého procesu se liší:
- akutní sinusitida (trvající až 3 měsíce);
- chronický zánět (trvá více než 3 měsíce s recidivujícími recidivami).
Z důvodu výskytu sinusitidy:
- bakteriální;
- virové;
- houbový;
- smíšené (způsobené mikroorganismy různých typů);
- alergická (spojená s expozicí inhalačním alergenům);
- traumatické (způsobené zranění hlavy a nosu).
Symptomy
Symptomy sinusitidy závisí na:
- na formu onemocnění - v akutním procesu projevy jsou výraznější, v chronických symptomech mohou být vymazány;
- od věku dítěte.
U kojenců prvních 3 let života jsou paranazální dutiny nedostatečně rozvinuté. Hlavní příčinou sinusitidy u dětí této věkové skupiny jsou virové infekční onemocnění a adenoidy. Klinické příznaky sinusitidy jsou nudné, prakticky jsou asymptomatické. Časté je sinusitida doprovázená otitis media, protože z nosní dutiny se infekce může šířit přes Eustachovu trubici, širokou u dětí, až ke střednímu uchu.
U starších dětí se již vytvářejí všechny paranasální dutiny, které mohou být ovlivněny. Děti častěji rozvíjejí záněty v několika dutinách (polysinusitidu) nebo dokonce i v celých dutinách najednou (pansinusitida). Zánětlivý proces v jednom sinu je velmi vzácný.
Symptomy charakteristické pro sinusitidu jsou:
- trvanlivost nosu trvající déle než 2 týdny;
- vypouštění, získání purulentní povahy a žlutozelené barvy;
- bolest v oblasti nosní a bolesti hlavy;
- potíže s nazálním dýcháním;
- nosní hlasy;
- snížená vůně;
- zvyšování příznaků ve večerních hodinách;
- zvýšená teplota (až 38-39 ° C) v průběhu akutního procesu, s chronickou sinusitidou, je zřídka pozorována horečka;
- zhoršení celkové pohody: únava, letargie, poruchy spánku, zhoršení chuti k jídlu;
- sucho v krku způsobuje kašel (častěji v noci).
Diagnostika
Kromě průzkumu rodičů se provádí vyšetření nosní dutiny dítěte (rhinoskopie), při které se zjistí zčervenání a otoky sliznice a významné množství hlenu v nosní dutině. Pro potvrzení diagnózy jsou přiřazeny rentgenové snímky paranazálních sinusů. Obrázek odráží zesílení sliznice stěny zaníceného sinusu, přítomnost tekutiny v ní.
Nejinformativnější je endoskopické vyšetření nosních dutin. V některých případech se používá počítačová tomografie (MRI a CT), která pomáhá diagnostikovat nezápalovou sinusitidu (pro polypy v paranasálním sinu, zakřivení nosní septa).
Při lokalizaci zánětu v maxillárních dutinách lze provést terapeutickou a diagnostickou punkci, aby se odstranil hnisavý obsah ze sinusu a opláchl se antiseptickým roztokem. Výsledný výtok ze sinusů umožňuje stanovit povahu zánětu, provést bakteriologické vyšetření k izolaci patogenu a identifikaci jeho citlivosti na antibiotika.
Při studiu krve dochází k zrychlení ESR a ke zvýšení počtu leukocytů.
Léčba
V žádném případě by neměla být dětská sinusitida léčena samostatně, aby nedošlo ke zhoršení situace a vyvarování se komplikacím. Léčba by měla být prováděna pouze u pediatrického lékaře ORL.
Cílem léčby je:
- obnovení nazálního dýchání;
- expozice patogenům zánětu nebo eliminaci jiné příčiny sinusitidy;
- zbavit se zánětu;
- prevence komplikací.
Konzervativní komplexní léčba zahrnuje:
- antibiotická terapie;
- vazokonstrikční činidla;
- antihistaminika (antialergická) léčiva;
- fyzioterapie.
V ideálním případě jsou antibiotika předepsána na základě výsledků bakteriologických studií s určením citlivosti patogenu na antibakteriální látky. Ale studie trvá 4-5 dní, takže v akutních situacích (s těžkou intoxikací, vysokou horečkou a hojným hnisavým výbojem) je léčba předepsána okamžitě a v případě potřeby je opravena. Zpoždění je plné vývoje komplikací, ke kterým dochází u dětí rychleji než u dospělých.
Pokud je sinusitida spojena s hlubokým zubním kazem nebo jinou zubní patologií, pak zubař rozhodne, zda je řešena hlavní příčina onemocnění.
Obvykle začínají léčbu antibiotiky se širokým spektrem účinku z množství penicilinů: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Pro intoleranci penicilinu se používají makrolidy - Sumamed, Clarithromycin, Azithromycin.
Přípravek Vasoconstrictor odstraňuje otoky sliznice, čímž zlepšuje odtok hlenovitých sekrecí a přispívá k obnově nazálního dýchání. Nazivin, Otrivin, Nafthyzin, Sanorin, Tizin Xylo se používají v dětské praxi. Zvláštní pozornost by měla být věnována věkovým omezením rodičů na používání vazokonstrikčních prostředků.
Je důležité správně kapat nosní kapky: dítě je nakloněno na jednu stranu nebo dítě je umístěno na jeho straně. Vložte kapky na nosní přepážku a zatlačte křídlo nosu k němu prstem. Poté kapkají do druhé nosní cesty.
Vasokonstrikční léky mohou být užívány nejvýše 5-7 dní kvůli jejich vlivu na sliznici. Spreje a aerosoly zajišťují rovnoměrné rozložení léčiva na celý povrch sliznice v nosu.
Po použití léků s vazokonstriktivním účinkem se do nosu vnesou antiseptické kapky (Etericidal, Collargol, Protargol) nebo místní antibiotikum Bioparox. Tyto léky pomáhají zvládat zánět.
Z antialergických léků používaly Claritin, Fenistil, Cetrin, Tavegil. Dávka všech předepsaných léků a délka trvání kurzu určuje lékař v závislosti na závažnosti zánětlivého procesu, věku dítěte.
Recepty tradiční medicíny pro sinusitidu u dětí je možné používat pouze po dohodě s odborníkem na ORL, protože nesprávné promytí nosní dutiny může vést ke komplikacím. Ohřev může být použit pouze při nepřítomnosti nadýchání. Phytopreparace mohou vést k alergizaci těla, což také zhoršuje patologický proces.
Při absenci alergií a po konzultaci s lékařem můžete podávat inhalace s odvarky z heřmánku, šalvěje, měsíčku. Sbírka těchto bylin se nalije vodou a přivede do varu, aby dítěti dýchalo dvojice těchto rostlin. S povolením lékaře ORL může být nasazen roztok mořské soli do nosu.
Homeopatické léky předepsané dětským homeopatem mohou být také použity při léčbě. Pozitivní kvalita takové terapie je absence vedlejších účinků léčiv a jejich imunomodulační účinek.
Při léčbě lze použít fyzioterapeutické metody. Účinkem fyzioterapie může být:
- eliminace zánětlivého procesu;
- aktivace metabolických procesů v postižené tkáni;
- zlepšení mikrocirkulace krve;
- snížení intoxikace;
- zvýšit obranyschopnost těla.
Protizánětlivé účinky mají:
Pro ovlivnění příčinných účinků zánětu používají nosní křemennou trubici, lokální darsonvalizaci; antibiotikum může být podáváno elektroforézou.
Kontraindikace pro fyzioterapii je purulentní povaha zánětu a narušení odtoku výtoku z paranasálního sinu.
Při léčbě chronické sinusitidy zahrnuje komplex léčebných opatření také dýchací cvičení (podle Strelnikovy metody), akupresuru biologicky aktivních bodů na obličeji. To pomáhá zlepšit cirkulaci krve a lymfy, snižuje zánětlivé projevy.
Akupresura je zvláště účinná při sinusitidě a čelní sinusitidě. Provádí se až 3krát denně po dobu asi 5 minut po dobu 10 dnů. Masáž s kruhovým pohybem indexových prstů by měla být takovými body:
- 2 symetrické body na čele nad středy čelních dutin (2 cm nad vnitřním okrajem obočí);
- bod umístěný uprostřed čela 2 cm pod začátkem růstu vlasů;
- 2 symetrické body nad maxilární dutiny (1,5 cm pod víčkem).
Pokud by konzervativní léčba nevedla k výsledkům, pak se postižený sinus propískne, odstraní se hnis, sminou se vypláchne a vstříkne se antibiotikum nebo protizánětlivé léky.
Prevence
Dítě je možné chránit před sinusitidou. Chcete-li to provést, měli byste přijmout preventivní opatření:
- provádět správnou léčbu jakékoliv infekce u dítěte;
- včas konzultovat lékaře s dlouhou zimou;
- poskytnout dítě dobré výživě;
- sledovat dodržování režimu dne dítětem;
- pravidelně provádějte mokré čištění v bytě a zajistěte v něm normální mikroklima (teplota vzduchu až 20 0 С a vlhkost ne méně než 50%), přístup čerstvého vzduchu;
- zatvrdit dítě;
- vyloučit tělo dítěte z hypotermie;
- podporovat aktivní život dítěte (podporovat ranní cvičení, plavání v bazénu, sporty).
Resume pro rodiče
Křečový nos u dítěte neznamená vždy banální chlad, s nímž se rodiče mohou snadno vyrovnat se základními lékařskými opatřeními. Může to být projev zánětu páteřních dutin.
Není možné správně stanovit správnou diagnózu, aniž byste vyléčili sinusitidu. Pokusy o samoléčbu mohou mít za následek vážné komplikace. Metody a recepty tradiční medicíny bez léčebné léčby nepomohou.
Při nejmenším podezření na sinusitidu byste se měli poradit s lékařem a přísně dodržovat všechny jeho jmenování. Pouze tímto způsobem můžete počítat s vyléčením a odstranit přechod sinusitidy do chronické formy.
O známkách a léčbě sinusitidy v programu "Žít zdravě!":
O prevenci sinusitidy v programu "Doktor Komarovský":
Kapky nosu pro antritis: typy, seznam. Recenze
Komplexní léčba zánětlivého procesu v maxilárním sinu zahrnuje použití různých lokálních léků.
Nosní kapky z sinusitidy pomáhají odstranit projevy nemoci, zlepšují odtok patologického obsahu a výrazně zmírňují stav osoby. Zvažte mechanismus práce různých skupin těchto drog a zjistěte, které prostředky jsou nejlepší v dané situaci.
Jak tyto kapky fungují?
Nosní kapky v nosu od sinusu, v závislosti na složení, provádějí následující funkce:
- Boj proti infekci a zárodkům.
- Zlepšení odtoku patologických sekrecí.
- Přispívat k obnovení normálního provozu ciliárního epitelu.
- Tenký viskózní hlen a pomůže to vyvést.
- Zvlhčují a odstraňují příznaky.
- Zúžení cév a odstranění otoků.
V závislosti na formě a charakteristice průběhu onemocnění mohou být pacientovi předepsány různé skupiny léků. Obvykle se snažte zvolit nejlepší prostředky při léčbě sinusitidy, které postihují několik částí patologického procesu.
Jaké nosní kapky jsou lepší pro sinus
Není tam žádná taková věc jako nejlepší lék na sinusitidu. V konkrétních situacích mohou jednotlivci potřebovat různé skupiny nástrojů.
Například některé léky na běžné nachlazení jsou možné během těhotenství, jiné jsou vhodné pro děti a další jsou dobré pro dospělé s akutní exacerbací chronické formy onemocnění.
Co kapání v této nemoci:
- Vasokonstriktor.
- Hormonální.
- Antibakteriální.
- Zvlhčovače.
- Mukolytika.
- Kombinované.
- Homeopatické.
Kromě toho můžete užívat drogy připravené doma nebo jiné metody tradiční medicíny. Uvažujme podrobněji o každé skupině těchto léků a budeme se zabývat jejich rysy.
Nosní kapky pro antritidy s antibiotiky: jména
Antibakteriální lokální činidla účinně bojují proti bakteriím. Dávají přednost jmenování s hnisavou sinusitidou, stejně jako exacerbace chronických forem bakteriální sinusitidy.
Jaké jsou jména v lékárně? Tito jsou: Polydex, Isofra. Bioparox, který byl předepsán dříve, byl stažen z prodeje.
Polydex
Při léčbě užívají přípravek Polydex s fenylefrinem. Skládá se ze dvou místních antibiotik: Neomycin a Polymyxin, hormon - Dexamethason a decongestant - Fenylefrin.
Díky tomuto kombinovanému složení má antibakteriální, protizánětlivý a vazokonstrikční účinek. Aplikoval se na akutní a chronickou rinitidu, sinusitidu a rhinofaryngitidu u dětí a dospělých.
Kontraindikace během těhotenství a u dětí mladších 2, 5 let. Neposkytujte pacientům s glaukomem a alergiemi na jeho složky.
Léčba trvá týden. Děti jsou předepsány jednou injekcí v každé polovině 2-3krát denně. Dospívající po 15 letech a dospělí na 1 injekci 3-4krát denně.
Někdy mohou vyvstat alergické reakce, které vyžadují zrušení. Systémová cirkulace není absorbována.
Používejte s opatrností u profesionálních sportovců, protože látky v přípravku Polydex mohou přinést pozitivní výsledek dopingových testů.
Isofra
Další kapkou sinusitidy a sinusitidy s antibiotiky, mezi něž patří Framicetin (aminoglykosid, který působí na většinu bakterií). Používá se v rámci komplexní terapie při léčbě onemocnění horních cest dýchacích.
Léčba je kontraindikována během těhotenství a kojení, stejně jako u dětí do 2 let. Není předepsáno pro alergie na jeho složky.
Izofru určuje jednu injekci 4-5krát denně u dospělých a 2-3krát denně u dětí. Kurz by neměl překročit týden, aby nedošlo k rozvoji rezistence bakterií na tuto látku.
Hormonální
Jsou tradičně vybrány pro alergickou rýmu, ale při léčbě sinusitidy byly aplikovány. Přiřadit je k odstranění otoku vylučovacího otvoru sinusu a patologický obsah v něm nezůstal.
Zdroj: nasmorkam.net Navíc po 3-4 dnech zmírní opuch sliznic a usnadňuje nazální dýchání. Jejich použití je omezeno pouze jejich náklady, jsou poměrně drahé, takže si všichni pacienti nemohou dovolit si je koupit pro sebe.
Seznam hormonálních sprejů:
Nasonex. Léčivou látkou je místní hormon mometason. Tento lokální glukokortikosteroid přispívá k protizánětlivému a protiedémovému efektu a jeho minimální dávka není absorbována do systémového oběhu a neovlivňuje organismus jako celek.
Schváleno pro použití u dětí od 2,5 roku v jedné dávce jednou denně. Z nepříznivých reakcí, které byly zjištěny při spalování a suchu, zřídka - krvácení z nosu. Když se používá sinusitida během 2-3 týdnů.
Takové spreje jsou dobře vhodné pro léčbu exacerbací chronického procesu ve spojení se systémovými léky. V akutní formě, zatímco se jejich účinek projevuje po 3-4 dnech, se pacient již začíná zotavovat, a proto jejich účel může být neoprávněný.
Předpokládá se, že tento "super kapek ze sinusitidy a prodloužené rinitidy", když nemůžete používat decongestants. Poté přidělí tuto konkrétní skupinu.
Které kapky v dutině lépe pomáhají?
- Při suché a hojné rýmě můžete použít fyziologický roztok (salin, Aquamaris atd.). Nejen, že zvlhčují sliznici, ale také pomáhají odstranit veškerý sliz.
- U hnisavých sekrétů stojí za to vyzkoušet antibakteriální účinky.
- Když se v dutinách shromáždí husté tajemství, mukoly pomohou. Zkapalňují hlen a přispívají k jeho odstranění.
- Pokud pacient vůbec nedýchá, dekongestanty okamžitě ušetří situaci.
- Homeopatické přírodní léčiva jsou vhodnější pro děti a těhotné ženy, stejně jako pro ty pacienty, kteří odmítnou terapii z osobních důvodů.
V některých případech (blok vylučovací píštěle, vývoj komplikací) žádný nástroj nepomůže člověku, v takových situacích by měla být provedena maxillární sinusová punkce a chirurgická intervence v této oblasti.
Kapky pro sinusitidu u dospělých
Účinné zánětlivé léky u dospělých by měly obsahovat několik složek. V takových případech bude Polydex vynikajícím řešením, které odstraní otok a zničí bakterie.
Dalším známým jménem je Rinofluimucil. Odbourává otok a zředí tlustý sputum, díky čemuž je rychle odstraněn ze sinusů.
Jaká je patologická léčba:
- Za prvé, mrtvice se promyjí fyziologickým roztokem, aby se odstranily hlien, sliz a hnis.
- Po tom, se silným edémem, klesá vasokonstriktor.
- Když nos začne dýchat, podávejte prostředky antibiotickou nebo protizánětlivou složkou.
Tato vícestupňová schéma pomáhá dosáhnout co nejúčinnějšího působení drog. Koneckonců, vylučovací píštěl je hluboký a pokud léčivá látka nedosáhne, pak se celý výsledek sníží na nulu. V těchto případech jsou spreje výhodnější.
Podávají aerosol pod tlakem a aerosolový mrak dosáhne nejvzdálenějších rohů. Ve farmaceutickém trhu je většina těchto léčiv prezentována ve formě kapiček a ve formě spreje.
Baby
Mladší dítě při výběru prostředku zánětu maxilárního sinu je lepší vybrat kapku. Prudký sprej postřikem z spreje může způsobit laryngospasmus u předisponovaných dětí, a proto nejsou dány jejich dětem.
Většina z nich je kontraindikována u dětí do 2-3 let. Nicméně v tomto věku je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění velmi nízká, protože konečná formace sinusu nastává pouze 3-4 roky.
Po 3 letech jsou dekongestanty používány u dětí ve zvláštních dávkách (Nasol baby a další), hydratační roztoky jsou povoleny od narození a hormonální spreje jsou předepsány po 3-4 letech.
S opatrností u dětí předisponovaných alergií užívejte léky na bázi přírodních složek (Pinosol, Sinuforte atd.). To může způsobit závažnou alergickou reakci.
V dětství rodiče rádi používají domácí přípravky založené na řepě, mrkve, aloe a dalších léčivých rostlinách. V případě nemoci je taková léčba možná pouze v mírnějších formách a po konzultaci s lékařem.
Komplikované nosní kapky pro sinus: složení
Nejlepší léky pro tento problém jsou ty, které mají několik kroků najednou.
Jaké jsou kombinované prostředky proti antritě:
Snoop Jako součást vazokonstriktoru xylometazolinu a mořské vody. Díky této struktuře nejsou většinou z této skupiny sušeny. Přibližná cena - 90-100 rublů.
Vasokonstrikční kapky
Nejlepší kapky pro péči o otok jsou dekongestanty. Naneštěstí důstojnost těchto kapiček končí. Jsou nepostradatelné, když potřebujete rychle odstranit otok a odstranit hlínu, ale jejich vedlejší reakce blokují všechny pozitivní účinky, takže je musíte pečlivě používat.
Existují tři generace:
Poslední generace je Tramazolin (obchodní název Lazolvan Reno). Jedná se o sprej s výrazným účinkem a minimálními nežádoucími účinky.
Přes rychlý účinek takových kapiček by lidé neměli zapomenout na kontraindikace: tlak, glaukom, srdeční choroby, těhotenství a další. Navíc jsou často návykové a stahují, takže nekvapkají déle než 7 dní.
Levné antritis kapek
Někdy se kritéria pro výběr léku pro patologii stává jeho cenou. Jak v těchto případech si vybrat dobré, ale levné léky? Je třeba vzít v úvahu výsledek, který chce pacient přijímat a věnovat pozornost původním prostředkům, ale generikám.
Generic je lék vyvinutý na základě originálu, který opakuje jeho složení a působení.
Výrobci generik nevyužívají v klinických studiích a kupují již připravené z originálů, takže jejich cena se stejnými přísadami je mnohem nižší.
Níže uvedená tabulka pomůže orientovat ceny léků na sinus a zvolit si pro sebe cenově dostupné řešení.
Seznam antritis kapek a doporučení k použití
Komplexní terapie zánětlivého procesu, soustředěného v maxillárním sinu, zahrnuje použití různých lokálních činidel, které doplňují hlavní průběh antibiotik.
Kapek z sinusitidy pomáhá zastavit projevy nemoci, stimulovat odtok obsahu sinusů, což výrazně zlepší stav pacienta.
Nicméně, nemusíte se léčit sama. Pokud máte podezření na výskyt sinusitidy, měli byste se poradit s otolaryngologem, který potvrdí či vyvrátit diagnózu a předepíše vhodnou léčbu s ohledem na zjištěné příznaky a formu onemocnění.
Sinusitida se může objevit v akutních a chronických fázích. První je zpravidla komplikací ARVI, chřipky, alergické rinitidy, která se vyvine v důsledku porušení výtoku dutin, což vede k zánětu jejich stěn.
Chronická forma je charakterizována výskytem periodických exacerbací živými příznaky ve formě silné bolesti hlavy a / nebo bolesti zubů, respiračních poruch a bolesti v dutinách.
Při akutní formě sinusitidy s těžkým edémem se doporučují lokální přípravky ve formě nosních kapiček z těchto podskupin, jako jsou:
- vazokonstriktor, zmírnění otoku a normalizace nazálního dýchání (oxymetazolina, xylometazolin, nafazolin);
- promývací roztoky, které pomáhají odstranit obsah dutin a zvlhčují nosní sliznici (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antiseptiky, které jsou účinné proti řadě patogenních mikroorganismů, které vyvolávají záněty v maxilárních dutinách;
- antibakteriální kapky s etiotropním účinkem;
- mukolytiku, ředění obsahu sinusů a usnadnění odstranění hlenu.
Když je onemocnění chronizováno, lokální léčba může být doplněna průběhem antibiotické terapie systémové expozice, stejně jako užívání imunomodulátorů.
Pokud jsou exacerbace antriti vyvolány útoky sezónní senné rýmy, jsou navíc předepsány antihistaminika, stejně jako kapky obsahující hormonální složky.
Integrovaný přístup sníží frekvenci relapsů.
Antibakteriální nosní kapky
Kvapky z antritidy s antibiotiky jsou bezpečnější ve srovnání se systémovými léky.
Neovlivňují intestinální mikroflóru a nehromadí se v krevní plazmě a ničí patogeny pouze ve středu zánětu.
Nicméně jsou kontraindikovány:
- v případě silného otoku sliznice, protože účinná látka se nedostane do "místa určení", a proto bude neúčinná;
- v případě dlouhodobého užívání nosních kapek, které by mohly vyvolat vývoj rezistence
- patogenních mikroorganismů.
Mezi nežádoucí účinky, které se nejčastěji objevují při použití antibakteriálních nosních kapiček, patří:
- poškození sliznice, což vede ke snížení ochranných funkcí;
- rychlá závislost na součástech nástroje;
- ztenčení stěn cév, což vede k krvácení.
- Nejlépe ze skupiny antibakteriálních nosních kapiček se osvědčily Polydex a Isofra.
Polydex nosní sprej (350 rublů)
Tento nástroj je klasický kombinovaný lék obsahující 4 účinné složky:
- Neomycin - antibiotická aktivita proti Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, H. influenzae, Klebsiella, Morganella, Próteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- polymyxin B je antibakteriální látka, která působí na Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Moraxella, P. aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- dexamethason - glukokortikosteroid, vykazující protizánětlivý účinek;
- Fenylefrin poskytuje vazokonstrikční a protiedémový účinek.
Doporučuje se, aby přípravek Polydex kapil v nosu pro antritis, stejně jako pro akutní a chronickou rhinofaryngitidu, rinitidu, sinusitidu bakteriální povahy.
Léčba je kontraindikována při virových onemocněních, patologických stavech ledvin, během těhotenství a laktace u dětí mladších 2 let.
Isofra sprej nazální (315 rublů)
Lék obsahuje antibiotikum z aminoglykosidové podskupiny framycetin.
Je aktivní u gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů.
Jsou zařazeni do komplexní léčby infekčních a zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, včetně sinusitidy.
Nedoporučuje se kopírovat v případě poškození nosní přepážky, přecitlivělost na aminoglykosidy. V tomto případě je nutné zvolit analogy Isofra.
Mukolytika
Mukolytické kapky v nosu s sinusem přispívají k zředění obsahu sinusů a pomáhají normalizovat jeho výtok a nazální dýchání. Můžete je používat maximálně po dobu 5 dnů.
Nejčastěji se Rinofluimucil doporučuje jako lokální mukolytikum.
Rinofluimucil, nosní sprej (280 rub)
Jedná se o kombinované činidlo, které obsahuje acetylcystein a tuaminoheptan.
Tato kombinace poskytuje další antioxidační a protizánětlivý účinek.
Acetylcystein je silná mukolytická látka, která zředí sekreci mukózních a mukipurulárních sekrecí.
Tuaminoheptan patří do skupiny sympatomimetických aminů, které při aplikaci lokálně vykazují účinek vazokonstriktoru a proti edému.
Rinofluimucil se doporučuje k léčbě akutních, chronických forem sinusitidy, rinofaryngitidy, sinusitidy, vazomotorické rinitidy.
Jako vedlejší účinky se nejčastěji zaznamenávají tachykardie, zvýšený krevní tlak, suché sliznice, obtíže při močení a projevy senzibilizace.
Existuje však seznam analogů Rinofluimucilu, které jsou také levnější.
Dráždivé nosní kapky
Lokálně dráždivé nosní kapky se nazývají léky, jejichž aktivní složky dráždí senzorické receptory trigeminálního nervu, což vede k reflexní hypersekréci (zvýšení množství sekrecí) v sliznici.
Obvykle mají tento účinek nosní kapky s cyklámeny.
Současně dochází ke změně reologických vlastností obsahu, při jejichž normalizaci dochází k jeho viskozitě, snižuje se mukózní edém a zlepšuje se lokální mikrocirkulace krve.
Sinuforte
Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intranasální použití (2280 rublů).
Lék obsahuje lyofilizátovou šťávu a extrakt z evropských cyklámenových hlíz.
Indikace pro použití přípravku Sinuforte jsou prevence a léčba akutního a chronického průběhu sinusitidy, sinusitidy včetně katarální, purulentní a chronické formy. Určeno pro dospělé pacienty a děti od 5 let.
Pokyny popisují podrobně kroky pro přípravu kapiček.
Hotový produkt zavlažuje nosní sliznice 2-3 ráno po dobu jednoho týdne.
Podle recenzí se pacienti nejčastěji stěžují na vzplanutí pocení pálení nosohltanu po instilaci, krátkodobém zčervenání obličeje a slzách. Nosní sekrece mohou získat růžovou a oranžovou barvu.
Je zakázáno používat lék s vysokým krevním tlakem, senzibilizací, tvorbou cyst a / nebo polypů v dutině, těhotenství a během laktace.
Komplikované kapky
Komplikované kapky se nazývají vařené přípravky obsahující několik účinných látek. Připravte je buď v lékárně s předepsaným lékařem nebo nezávisle doma.
Komplikované kapky pro léčbu sinusitidy mohou zahrnovat:
- antibakteriální a antiseptické složky, které cílí na patogeny a viry (lincomycin, dioxidin);
- antialergické látky dodatečně snižují otoky a také účinně bojují proti alergické polinóze (Dimedrol);
- glukokortikosteroidy vykazují protizánětlivou a antialergickou aktivitu (hydrokortison, dexamethason);
- vazokonstrikční složky pomáhají eliminovat otoky sliznice, kvůli nimž prochází pocit nazální kongesce (nafazolin, xylometazolin).
Hlavní nevýhodou těchto kapek je nedostatek výsledků klinických studií. Dále by měly být používány po dlouhou dobu a měly by být zrušeny s postupným snížením dávky.
Také nebyla dosud prokázána účinnost ani bezpečnost připravených přípravků, nicméně mnoho pacientů je pokoušeno tím, že jsou nakonec nejlevnějšími kvůli antritis u dospělých.
Otolaryngologové doporučují nahradit složené léky hotovými léky, které mají důkazovou základnu.
Hormonální léky
Nosní kapky obsahující glukokortikosteroidy jsou předepsány pro extrémně závažnou sinusitidu, která je doprovázena silným otokem sliznice, který není eliminován pomocí vazokonstrikčních činidel.
Léky v této skupině mají také lokální protizánětlivý účinek. Aplikují se jednou denně po dobu 5 dnů.
Hormonální kapky nejsou povoleny pro těhotné ženy během laktace a pro děti do 5 let.
Avamys, nosní sprej 27,5 mcg / dávka, 120 dávek (620 rublů)
Obsahuje syntetický glukokortikosteroid flutikazon furoátu. Látka má výrazný protizánětlivý účinek.
Přípravek Avamys je schválen pro použití v pediatrické praxi u dětí starších 2 let. Také na základě doporučení ošetřujícího lékaře je přípustné užívání těhotnými ženami.
Nasonex, nasální sprej 50 mcg / dávka, 120 dávek (785 rublů)
Léčivou látkou je mometason.
Používá se při léčbě sinusitidy alergické povahy, chronické rýmy a antritidy.
Použití léku pro léčbu alergické rinitidy u dětí starších 2 let je povoleno.
Vasoconstrikční nosní kapky
Používá se při sinusitidě u dospělých nejčastěji. Obsahují účinné látky z podskupiny sympatomimetik, které působí na adrenergní receptory nosní sliznice.
Výsledkem je zmenšení otoku a normalizace výtoku patologické sekrece z maxillárních sinusů. Aplikujte vazokonstrikční kapky přípustné nejdéle po 7 dnech.
Při dlouhodobější léčbě existuje vysoké riziko vzniku zánětlivého procesu a edému sliznice, což vede k vzniku rinitidy a exacerbace chronické sinusitidy.
Seznam nosních kapiček - dekongestantů je poměrně rozsáhlý a zahrnuje přípravky s nízkými náklady, které obsahují nafazolin, oxymetazolin, xylometazolin, fenylefrin.
Naftyzin, nosní kapky 0,1% (15 rublů)
Účinnou látkou je nafazolinnitrát, který pomáhá snížit otoky, snižuje sekreci a usnadňuje tak nasální dýchání.
Také lék poskytuje otevření a expanzi vylučovacích kanálků paranasálních dutin a Eustachových trubiček.
Terapeutický účinek se objevuje 5 minut po zavlažování nosu a trvá 6 hodin.
Naftyzin je kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky, suchého zánětu sliznice, těhotných žen a žen během laktace, dětí do 15 let věku.
Rinonorm-Teva, nasální sprej 0,1% (85 rublů)
Rinonorm obsahuje xylometazolin, který je lokální adrenergní mimikou. Přispívá ke zúžení arteriol, snižuje lokální hyperemii a edém sliznice, produkuje množství sekrece.
Terapeutický účinek nastává po 3 minutách a trvá déle než 8 hodin.
Indikace pro použití rhinonormu vedle sinusitidy jsou akutní a chronická rýma, virózní sinusitida, bakteriální, alergická etiologie, akutní otitis media.
Mezi hlavní kontraindikace patří těhotenství, kojení, věk do 10 let, atrofická forma rinitidy, glaukom s uzavíracím úhlem, přecitlivělost na složky, arteriální hypertenze, hypertyreóza.
Nazivin, nasální sprej 0,05% (140 rublů)
Účinnou látkou léčiva je oxymetazolina, která projevuje sympatomimetický, vazokonstrikční účinek proti edému.
Také léčivo má antivirové, protizánětlivé, imunomodulační účinky.
Terapeutický účinek trvá 12 hodin.
Je indikován při léčbě ARVI, doprovázené přetížením, alergickou rinitidou, vazomotorickou rinitidou, obnovit drenáž a nazální dýchání při onemocněních paranózních sinusů.
Je zakázáno používat lék v případě přecitlivělosti na složky, "suchou" rýmu, zvýšený nitrooční tlak, závažné kardiovaskulární patologie, feochromocytom, metabolické poruchy, hypertrofii prostaty.
Vibrocil, nosní kapky (280 rub)
Tento kombinovaný přípravek obsahuje fenylefrin a dimeinden.
Léčivo snižuje množství vylučovaných sekretů a pomáhá očistit nosní cesty, aniž by narušila fyziologické funkce ciliovaného epitelu a sliznic.
Fenylefrin je dekongestant s mírným vazokonstrikčním účinkem. Dimetinden - antagonista receptorů histaminu H1, který vykazuje antihistaminový účinek.
Léčba se používá k léčbě nosní kongesce vyvolané SARS, bakteriálních infekcí u dospělých pacientů a dětí od 2 let.
Navíc má účinný účinek na sezónní alergickou, vasomotorickou rinitidu.
Vibrocil je kontraindikován, stejně jako jiné léky s vazokonstrikčními účinky, s glaukomem s uzavíracím úhlem, hypertenzí, těhotnými a kojícími ženami.
Homeopatické prostředky
Léky této skupiny se doporučují používat pouze při komplexní terapii, protože jsou při samostatném užívání neúčinné.
Pro léčbu sinusitidy, sinupretových kapek se doporučují tablety cinnabsinu.
Kapky pro orální podání Sinupret 100 ml (360 rublů)
Sinupret je kombinovaný bylinný přípravek. Jeho farmakologická aktivita je způsobena látkami léčivých rostlin, které jsou součástí jejího složení.
Vykazuje sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (zředí a pomáhá odstranit zhuštěný hlen), stejně jako protizánětlivé účinky.
Jmenoval Sinupret v léčbě akutního a chronického průběhu sinusitidy a sinusitidy, stejně jako onemocnění horních cest dýchacích s tvorbou viskózní sekrece.
Mezi nežádoucí účinky patří pálení žáhy a nevolnost po požití.
Kontraindikace u dětí do 2 let, těhotná, s alkoholovou závislostí. V každém případě můžete zvolit vhodné analogy Sinupret.
Karta Cinnabsin. 100 (600 rublů)
Tento homeopatický přípravek se používá při léčbě sinusitidy a sinusitidy.
Má protiedémový, protizánětlivý účinek, snižuje množství sekrece sliznice produkované sinusy.
Normalizuje také nasální dýchání a posiluje imunitní systém.
Léčba je kontraindikována v případě přecitlivělosti na složky, děti do 3 let, těhotné ženy a během laktace.
Shrnutí
Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, jako je meningitida a sepse, léčba sinusitidy by měla být komplexní a měla by vycházet z výsledků diagnózy.
Pouze lékař z ORL bude schopen vypracovat režim léčby, který vám bude vyhovovat výhradně.