Zahrnuje: spastickou rinitidu
Výjimka: alergická rýma s astmatem (J45.0) rhinitis BDU (J31.0)
V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje výskyt onemocnění, příčiny veřejného volání do zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny úmrtí.
ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170
Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.
Vasomotorická a alergická rýma (J30)
Zahrnuje: spastickou rinitidu
Výjimka: alergická rýma s astmatem (J45.0) rhinitis BDU (J31.0)
Vyhledávání podle textu ICD-10
Vyhledávání podle kódu ICD-10
Vyhledávání abecedy
Třídy ICD-10
- Některé infekční a parazitické nemoci
(A00-B99)
V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný regulační dokument, který zohledňuje výskyt onemocnění, příčiny veřejného volání do zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny úmrtí.
ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170
Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v České republice 2017 2018
Kód alergické rinitidy na ICD 10
Mezinárodní klasifikace nemocí je základním lékařským dokumentem, ve kterém jsou všechny choroby známé lidstvu uvedeny a klasifikovány, od nejnebezpečnějších infekcí až po vzácné syndromy. Dokonce i alergické reakce a jejich různé typy jsou rozděleny do samostatné skupiny sestávající z několika kategorií a mnoha pod-položek. Zároveň alergická rýma podle ICD 10 má své specifické číslo a zvláštní jméno, které nejpřesněji charakterizuje celou specifičnost této nemoci a její symptomy.
Předisponující faktory
Alergie je specifické onemocnění vyplývající z imunitní odpovědi těla na určité faktory a podněty. Na rozdíl od většiny onemocnění způsobených růstem bakteriální mikroflóry nebo virových látek mají alergické reakce výlučně vnitřní povahu. Katalyzátory pro jejich vývoj mohou sloužit různým látkám, faktorům a jejich kombinaci. Takové podněty mají specifický název a jsou nazývány alergeny. Ve svém přirozeném stavu jsou podobné látky absolutně neškodné a nezpůsobují lidem škodu. Pouze kombinace určitých okolností a individuální citlivosti organismu na určité složky vedou k aktivaci ochranných procesů. Imunitní systém vnímá takovou invazi jako nebezpečí, začíná produkce protilátek, což vede k rozvoji zánětlivých procesů různých vlastností.
Penetrace cizorodých látek do těla je hlavní příčinou vzniku alergické rinitidy, která má jiný název - pollinózu. Ne vždy to však vede k vývoji zánětlivého procesu a projevování negativních příznaků. Pouze systémová inhibice ochranných vlastností organismu vede k zhoršení situace a vzniku celé řady negativních znaků. Seznam hlavních faktorů je následující:
- systematický stres;
- přepracování;
- genetická predispozice;
- přítomnost špatných návyků;
- infekční a bakteriální onemocnění;
- dlouhodobé užívání drog;
- životní prostředí.
Všechny tyto faktory vedou k nerovnováze imunitního systému, ovlivňují jeho funkčnost a vedou k poruchám v práci. To je snížení ochranných vlastností ve spojení s dopadem katalyzátoru vyvolává tvorbu alergických reakcí.
Klasifikace rinitidy pomocí ICD 10
Podle mezinárodní klasifikace onemocnění 10 revize (ICD 10) mají alergické reakce jasnou gradaci a jsou rozděleny do několika kategorií. Všichni patří do oblasti onemocnění dýchacích cest a jsou zahrnuty do onemocnění horních cest dýchacích. V tomto případě rýma, která je důsledkem exacerbace astmatických projevů, patří do podstatně odlišné kategorie nemocí a má kód J45.0. Na druhé straně má alergická rýma ICD 10 následující klasifikaci:
- vasomotor (J30.0);
- alergie vyvolaná pylem květin a rostlin (J30.1);
- další sezónní alergická rýma (J30.2);
- jiná alergická rýma (J30.3);
- alergický, nespecifikovaný (J30.4).
Taková klasifikace rinitidy pomocí ICD 10 zcela pokrývá všechny možné projevy alergie a charakterizuje hlavní příčiny jeho vzniku. Současně se vyskytující negativní projevy u každého typu rinitidy nemají specifické rysy a specifické projevy. Proto při přípravě tohoto lékařského dokumentu nebyly příznaky brány v potaz.
Typy alergické rinitidy
Mezinárodní klasifikace nemocí zahrnuje pouze hlavní příčiny vzniku pollinózy. Rozhodně však nezohledňuje další kritéria, jako je doba trvání nebo intenzita projevů. Na základě této skutečnosti existuje vedle ICD 10 další gradace alergické rinitidy, která pokrývá chybějící parametry. V závislosti na průtokovém období může být rýma:
- Celoroční nebo hypertrofické. Exacerbace projevů trvá nejdéle 1-2 hodiny denně. Tento stav však připomíná více než 9 měsíců v roce, aniž by došlo k výraznému snížení efektivity. Nejčastěji vývojovými katalyzátory jsou domácí alergeny.
- Sezónní. Zhoršení se vyskytuje v období rostoucí koncentrace květového a rostlinného pylu ve vzduchu. Doba trvání projevů závisí zcela na koncentraci alergenu. Obvykle je v akutním stádiu výtokový nos nejdéle 3-4 dny. Celá doba exacerbace je však charakterizována nárůstem negativních příznaků, které mohou ovlivnit životně důležitou aktivitu člověka.
- Přerušované nebo epizodické. Projevy se projevují pouze přímým kontaktem s alergenem. Jsou vyslovovány, ovlivňují lidský život.
- Profesionální. Jeho výskyt je způsoben systematickým kontaktem se stejnými dráždivými látkami (prach, mouka, chemické nebo farmaceutické činidla). V průběhu času začne imunitní systém vnímat tyto látky jako hrozbu pro tělo, což vede k vzniku alergických reakcí. Symptomatologie není zvláště výrazná a sama o sobě odchází bez kontaktů s dráždivým.
Tato klasifikace dokonale popisuje onemocnění podle jejího trvání. Nicméně prakticky neovlivňuje intenzitu projevů, což znemožňuje získat kompletní obraz o průběhu rinitidy a účinně ji neutralizovat.
Stupně závažnosti
Aby bylo možné získat komplexní hodnocení alergie, existuje ještě další měřítko, které charakterizuje onemocnění z hlediska intenzity projevů. Podle ní existují následující kategorie hodnocení pollinózy:
- Snadné Nemá jasně vyjádřené příznaky a projevuje se ve formě lehkého nepohodlí. Výskyty nemoci jsou hmatatelné, ale nemají vůbec žádný vliv na pracovní schopnost člověka a jeho životní aktivity obecně.
- Průměrný. Známky rinitidy jsou výraznější. Zřetelný otok víček, puchýře a zarudnutí se přidává k hlavě za studena. Symptomy jsou agresivnější a ovlivňují kvalitu lidského života.
- Heavy Akutní rýma je charakterizována plností symptomů, od nosní kongesce až po úplný otok obličejových tkání. Kromě toho mají všichni jasný charakter. Jejich kombinace vede k neschopnosti provádět jednoduché akce a dokonce i k úplnému uvolnění.
Výše uvedené kategorie hodnocení alergické rinitidy - nejkomplexnější a poskytují příležitost získat přehled o jejím průběhu. To nejen umožňuje plně popsat chorobu, ale také zvolit účinnou terapii, která umožní neutralizovat její projevy a vrátit člověku do plného života.
Klinice a diagnostika
Klinický obraz průběhu polinózy se může lišit v závislosti na individualitě každého lidského těla odděleně. Hlavní příznaky vasomotorické rinitidy jsou následující projevy:
- nazální kongesce;
- Rhinorrhea (vypouštění velkého množství vodního nosního výboje);
- paroxyzmální kýchání;
- změna hlasu;
- zhoršení čichových vlastností;
- pocit svědění v nosu;
- zvýšené otoky na obličeji;
- hyperémie pokožky;
- obecná malátnost;
- zčervenání očí;
- porucha spánku;
- bolesti hlavy;
- sluchové postižení.
Výše uvedený seznam není zdaleka úplný. Protože řetězce jednotlivých reakcí různých lidí mohou být zcela odlišné. U některých je hlavním příznakem alergie spazený nos a kýchání, zatímco u jiných je nástup onemocnění charakterizován propláchnutím kůže a otokem obličeje.
Pozor! Hlavním rysem pollinózy je kumulativní povaha projevů. Počátek a další průběh onemocnění se projevuje při vzniku jednoho specifického symptomu, ale celé spektrum různých příznaků. To umožňuje diagnostikovat ji včas a přijmout vhodná opatření.
Diagnostika pollinózy zahrnuje několik směrů a je založena na charakteristice hlavních projevů, stejně jako na jejich rozmanitosti a intenzitě. V tomto případě se klasifikace alergické rinitidy u dětí a dospělých provádí na základě identických metod. To umožňuje mluvit o absenci věkových omezení pro diagnostiku tohoto problému. Nejúčinnější způsob, jak určit konkrétní formu a typ alergie, jsou:
- fyzické vyšetření;
- laboratorní testy;
- instrumentální diagnostika;
- diferenciální studie.
Průzkum je založen na charakteristice stávajících symptomů, stanovení jejich intenzity a počátečním vyšetření pacienta. Tento typ diagnózy je rozhodující, protože vám umožňuje získat počáteční obraz průběhu onemocnění a nastavit vektor pro následné vyšetření.
Laboratorní studie jsou dalším stupněm diagnostiky, protože poskytují příležitost k vytvoření úplnějšího obrazu onemocnění. Hlavní metodou laboratorního výzkumu je sběr biologického materiálu (krev nebo sputa), jeho výzkum a analýza.
Instrumentální diagnostika zahrnuje několik technik a používá se v případě, že první dvě metody neuvedly přesné příčiny symptomů, které se objevily. Skládá se z provedení rinoskopie, rentgenového a endoskopického vyšetření nosní dutiny.
Diferenciální studie je závěrečnou fází výzkumu a je prováděna v konkrétních případech souvisejících s chronickými onemocněními odlišné povahy. Anatomické anomálie nosní dutiny, infekční onemocnění nebo bakteriální léze sliznic mohou hrát svou roli.
Léčba a její vlastnosti
Hlavním úkolem léčby vasomotorické rinitidy a všech jejích forem je obnovit plnou kontrolu nad stávajícími projevy nemoci. Léčba je zpravidla prováděna ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci. Pouze v nejvíce extrémním případě, spojeným s akutním průběhem onemocnění, může ošetřující lékař rozhodnout o umístění pacienta v nemocnici. Obecně platí, že léčba pollinózy je založena na použití komplexních metod expozice, jejichž cílem je nejen snížit intenzitu projevů, ale také vrátit osobu do normálního života. Vypadají takto:
- omezit účinky alergenu na tělo;
- expozice léku;
- imunoterapie.
Pro úplné léčení hypertrofické rinitidy a všech jejích odrůd je nutné eliminovat katalyzátor odpovědný za exacerbaci symptomů alergie. Přítomnost zdroje podráždění významně snižuje účinnost jakékoli léčby, což ztěžuje a časově náročné. Teprve po jeho neutralizaci můžeme mluvit o použití jiných léčebných postupů a získat od nich pozitivní výsledek.
Vylučování příznaků pollinózy pomocí léků je důležitou etapou léčby, která spolu s odstraněním katalyzátorů může vést k úplnému zotavení osoby.
Pozor! Seznam léků, které se používají k neutralizaci alergických reakcí, je poměrně rozsáhlý. V tomto případě předepište specifické prostředky a jejich dávkování může být pouze lékařem. Základem pro jejich použití je kompletní vyšetření pacienta a výsledky testů, které mu byly odebrány. Bez komplexní diagnózy určení jakéhokoliv léku, stejně jako určení obecného směru léčby, nemůže být otázka.
Nejobvyklejšími antialergickými léky jsou antihistaminika (Astemizol, Clemastine, Loratadine, Cetirizine), antikonzpenzanty (chlorid sodný, naphazolin, mořská voda), glukokortikosteroidy (betamethason, prednisolon, flutikason).
Prevence
Chronická rýma vyžaduje nejen včasnou léčbu, ale i další kontrolu od osoby samotné. Aby se zabránilo opakování onemocnění, používá se celý soubor metod a postupů. Oni jsou znovu vybráni na základě individuální citlivosti osoby na jeden nebo jiný typ dráždivé. Obecně však jejich použití má určitý vektor a je určeno k ochraně osoby před účinky alergenů. Mezi běžné profylaktické látky patří:
- eliminace dopadu nešpecifických dráždivých látek na tělo, jako je tabákový kouř, výfukové plyny atd.;
- dodržování zvláštní stravy, která vylučuje jakýkoli typ potravinových alergenů;
- systematické alergologické vyšetření;
- každoroční lékařské a diagnostické činnosti;
- úplné vyloučení přímého a nepřímého kontaktu s významnými dráždivými látkami.
Všechny tyto techniky společně s odbornou léčbou umožňují nejen úplné neutralizování projevů pollinózy, ale také zabránit jejich opětovnému vývoji. Z tohoto důvodu má prevence takovou důležitou roli v celkové struktuře léčby takových onemocnění a je klíčem k plnohodnotnému lidskému životu.
Závěr
Alergická rýma ICD kód 10 je docela vážný problém, který může přinést spoustu problémů a značně komplikovat lidský život. Abychom získali přehled o průběhu onemocnění, používáme několik typů klasifikací, které charakterizují závažnost, trvání a dopad specifických typů podnětů. Potlačení příznaků a úplné zotavení osoby je možné pouze při provedení komplexní diagnózy, po níž následuje výběr úzkého léčení.
Akutní rýma: typy a formy onemocnění, znaky, léčba, prevence
Akutní rýma je onemocnění dýchacího ústrojí, které se projevuje ve formě těžkého výtoku z nosu s různou konzistencí a barvou. Současně existují různé typy této patologie, ve kterých se projevují různé příznaky. Jedná se o akutní zánět nosní sliznice.
Klasifikační kód ICD-10
Etiologie akutní rinitidy se projevuje v intenzivní formě hojného výtoku z nosních průchodů. Někdy proces ovlivňuje pouze pohyby samotné a někdy se jedná o paranasální dutiny.
Zpravidla se tento druh připisuje komplikované nebo chmýří formě. ICD pro akutní rinitidu - J00.
Typy akutní rinitidy
Rozdělují akutní rhinitidu na několik typů, včetně:
- Alergie, která se projevuje jak sezónně, tak i celoročně formou jasného vypouštění, kýchání, trhání, suchého krku, bolestí v krku a tak dále.
- Vasomotor se také projevuje jako alergický, ale vždy má časově omezený projev, například během období kvetení rostliny nebo jako reakce na specifickou dráždivost - studenou, suchou a podobně.
- Virální rinitida je vyvolána viry a vypadá jako alergická. Současně se paralelně vyvíjejí příznaky nachlazení, chřipky nebo jiné akutní respirační infekce. Existuje katarální zánět sliznic.
- Hypertrofická se projevuje ve větší míře růstem a následným zesílením slizniční tkáně v nosních průchodech, což vede k obtížnému dýchání nosem;
- Atrofická naproti z předchozího a vede ke ztenčování hlenu, jakož i k degeneraci kostní tkáně. Se vyskytuje v suchém typu bez sekrecí a při ozařování - s hnisavými sekrety a charakteristickým zápachem;
- Infekční bakteriální nebo houbová se projevuje sekrecí purulentního obsahu.
Vlastnosti akutní rinitidy:
Symptomy u dospělých a dětí
Symptomy obecně pro všechny věkové skupiny jsou stejné:
- Výtok z nosu s různou konzistencí a barvou;
- Kýchání;
- Otupělost sliznice;
- Nosová kongesce a nemožnost nasálního dýchání;
- Bolest hlavy;
- Sucho v ústech.
Na fotografii jsou příznaky akutní rinitidy
Klinické stadia
Existují tři stadia onemocnění:
- Suché podráždění;
- Serózní výboj (čistý);
- Hnisavý výboj (žlutá-zelená).
Diagnostické testy
V zásadě může lékař vizuálně pouze prohlížet a poslouchat stížnosti pacienta. V případě bakteriální rinitidy může být na bacposevu nasazen hlen.
Nosní dutiny s různými druhy rinitidy
Jak zacházet
Není žádoucí léčit rhinitidu, zvláště pokud se týká dětí a těhotných žen, protože tato patologie často nejen způsobuje komplikace, ale také se stává chronickou.
Nezávislý výběr léčiva je také možný bez lékařského vyšetření a identifikace diagnózy, neboť stejná bakteriální rýma má podobné příznaky s atrofickou purulentní rýmou (ozon) a virové je často zmatena alergií.
Povinné mytí nosu. Dospělí to dělají se speciální kanvicí s dlouhým nosem. U dětí se používá speciální aspirátor nebo malá stříkačka s maximálně 2 kostekmi nebo pipetou.
Mytí se provádí s různými formulacemi v závislosti na typu onemocnění, ale nejčastěji se používá fyziologický roztok nebo fyziologický roztok. Zejména pro děti, jsou přípravky na bázi mořské vody, které berou v úvahu dávka kompozice a způsobu podání v podobě speciálních trysek.
Principy léčby akutní rýmy v našem videu:
Principy komplexní léčby
Léčba jakékoliv rinitidy se provádí v komplexu, v závislosti na tom, jaký typ je zjištěn. Nejčastěji používané:
- Antibiotika pro bakteriální rinitidu nebo ozeny (poslední je nevyléčitelná, ale dobře se zastaví, pokud správně přistupujete k léčbě);
- Antivirotika proti virové rinitidě;
- Antihistaminiky obecného systémového nebo lokálního typu (v závislosti na stavu pacienta);
- Vdechnutí a omytí nosu: bakteriálními typy - roztokem furasiliny, zbytek s fyziologickým roztokem nebo fyziologickým roztokem.
Prevence
- V případě alergií - včasné užívání antihistaminií, co nejvíce eliminovat alergen;
- Je-li vasomotor důležitý k odstranění účinku dráždivého;
- U virových a bakteriálních infekcí se profylaktická léčba provádí po kontaktu s infikovanou osobou nebo před obdobím epidemie;
- Denní vysouvání místnosti;
- Zvlhčování vzduchu;
- Včasné vyšetření a léčba patologií ORL;
- Posílení imunity;
- Odmítnutí špatných návyků.
Předpověď
Prognózy jsou obecně pozitivní u téměř všech typů rinitidy, pokud je léčba prováděna včas a v plném rozsahu, jak to předepisuje lékař. Hytrotrofní a atrofická nemůže být úplně vyléčena, ale můžete zastavit a zastavit postup.
Recenze a doporučení Dr. Komarovského o léčbě rýmy u dětí:
Alergická rýma - kód ICD 10
Vzhledem k nestabilní situaci v oblasti životního prostředí ve světě stále narůstá počet alergií. Přibližně 25% světové populace trpí alergickou rinitidou (pollinózou), která je rizikovým faktorem vývoje astmatu.
V dětství vyvolává vývoj adenoiditidy, otitis, sinusitidy, bolest v krku. Alergická rýma (AR) je IgE závislý zánět nosní sliznice způsobený alergeny. Pacienti zřídka spojují pollinosu s onemocněním, a to navzdory násilným příznakům, které narušují výkonnost a kvalitu života obecně. Proto je při léčbě používána nezávislá terapie, která často pouze zhoršuje zánětlivý proces.
Ukáže se začarovaný kruh - není žádná nemoc - příznaky nedávají život. Tam je nějaký zmatek. Pacient nechce být léčen, ale lékárna si koupí různé kapky, aby zmírnila příznaky. Zjistíme to.
Klasifikace rinitidy pomocí ICD 10
Z hlediska medicíny je alergická rýma, samozřejmě, patologická a je identifikována v mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) jako samostatné onemocnění - J30.0 Vasomotor a alergická rýma. Tento kód souvisí s alergickou, vazomotorickou a spasmodickou rinitidou s výjimkou alergické rýmy, která se vyskytuje na pozadí bronchiálního astmatu (J45.0).
V literatuře je alergická rýma častěji označována jako senná rýma nebo senná rýma. Ale pod všemi těmito jmény leží stejná nemoc, doprovázená bohatým průsvitným výtokem z nosu, kýchání, otok nosní dutiny, odtok hlenu na zadní straně krku, bolest hlavy.
Podle klasifikace ICD-10 patří pollinóza do bloku J30 - J39, který se nazývá "další nemoci horních cest dýchacích". Alergická rýma zahrnuje polohy J30.0 - J30.4. Poskytujeme jejich přesnou definici ICD-10:
- J30.0 Vasomotorická rýma a alergická rýma.
- J30.1 Alergická rýma způsobená pylem rostlin (způsobená přímo během šíření pylu);
- J30.2 Další sezónní alergická rýma.
- J30.3 Další alergická rýma.
- J30.4 Alergická rýma, nespecifikovaná (po diferenciální diagnóze byla diagnóza sporná).
ICD-10 se používá v mezinárodní zdravotní péči k jasné analýze a systematizaci různých onemocnění. Klasifikátor je přezkoumáván jednou za 10 let a provádí nezbytné úpravy. Pro jednoduché pacienty není kódování tohoto systému poskytováno s žádnými užitečnými informacemi a mnoho z nich o tom vůbec neslyšel.
Alergická rýma (jinak - senná runa, pollinóza) podle klasifikace má své vlastní typy, podrobně se na ně podívejme.
Typy rinitidy
Druhy rinitidy jsou přímo spojeny s příčinou jejich výskytu, ale o tom budeme hovořit později. Existují tedy tři druhy pollinózy:
- rýma, která se vyvíjí v určitou dobu roku - sezónní nebo přerušované;
- rinitida, která se vyskytuje v každém období ročního cyklu - celoročně, je také nazývána trvalá;
- rýma, která vzniká v důsledku kontaktu s určitým typem alergenu - profesionálního.
Tyto typy rinitidy, samozřejmě, patří do akutní formy AR, která se rozvíjí po řetězci: kontakt s alergenem - okamžitá reakce nosní sliznice (alergie).
Podívejme se podrobně na každou formu, abychom pochopili, jak se tato alergická rýma může lišit.
Intermitentní (sezónní) alergická rýma
Sezonní rýma je obvykle spojena s pylem rostliny, která je ve fázi kvetení. Tento jev se vyskytuje v 80% případů na jaře a na začátku léta. Popelovitý chlup, kvetoucí lila, ragweed, lilie a mnoho dalších rostlin se stávají přímou hrozbou pro vznik senné rýmy.
Symptomy
Pacienti si stěžují na ranní otoky očních víček a výrazné zčervenání očních bulvů (bílkoviny jsou "rozkrojené" malými cévami). Někdy se spojuje porucha sluchu - to je důkaz Eustachitidy (zánět Eustachovy trubice spojující dvě dutiny: nosní a ušní). Pacient si všimne zřejmých příznaků přetížení uší.
Nosní dýchání je obtížné kvůli výraznému otoku, ačkoli vzhled svalu se ne vždy vyskytuje. Ve většině případů však pacient předloží následující stížnosti:
- lechtání v nosu;
- bolest a svědění v očích;
- kýchání;
- hromadění očních víček po spánku;
- zácpa v nosu a uších;
- paroxysmický kašel;
- svědění v krku;
- bolesti hlavy;
- vodní výtok z nosních průchodů;
- podrážděnost,
- apatie;
- nízká horečka (ne vždy);
- deprese
Jak se léčit sezónní (přerušovaná) rýma?
Za prvé - co nejvíce chránit pacienta před alergenem. Například pokud je ambrosie blízko, pak můžete kosit rostlinu, ale s topolem chmýří, situace je složitější. Za tímto účelem byly vyvinuty následující doporučení pro osoby trpící alergiemi:
- nosit ochranné brýle;
- na okně nainstalujte ochranné sítě;
- provádět časté mokré čištění v místnosti;
- Noste láhev vody (pokud je to možné, umyjte si tvář na ulici, pokud máte pocit nepříjemných příznaků);
- Nedotýkejte se alergenů;
- vyhnout se chůzi ve větrném počasí;
- po procházce si oblečte a sprchujte;
- nezapomeňte se změnit na položky pro domácnosti;
- noste s sebou kapky předepsané lékařem.
Trvalá (celoročně) rýma
Celoroční alergická rýma má mnoho příčin a je obtížné léčit. Proto je léčebný režim této formy vyvinutý alergiky a imunology na základě úplné historie pacienta. Nejčastějším zdrojem celoroční pollinózy je prach, zvířecí srdečno, chronická infekce nosohltanu, houbové mikroorganismy, kontaminovaná místnost a další.
Symptomy
Pacient trpí bolestí v nosu, který trvá dlouhou dobu. Oči jsou červené, oční víčka jsou ztuhlé, ústa jsou neustále rozděleny. V noci jsou záchvaty kašle. Tmavé kruhy jsou viditelné pod očima a špička nosu má někdy červenou barvu.
Sinusitida, polypóza nosní dutiny, otitis a jiné zánětlivé procesy v blízkých orgánech se stávají strašnými komplikacemi alergické rinitidy.
Jak zlepšit stav pacientů s trvalou rýmou?
Nejlepší způsob je rozdělit se s alergenem, ale abych byl upřímný, úkol není nejsnadnější. S největší pravděpodobností alergik poskytne následující doporučení:
- použití hydratačních prostředků;
- mokré čištění;
- potřísnit přikrývky, přehozy, polštáře (v zimě můžete umístit ložní prádlo v mrazu a v létě uschnout na slunci);
- zvlhčuje nosní sliznici (znamená to, že doktor volí);
- používat vazokonstrikční nosní kapky s opatrností;
- přestat kouřit a alkohol;
- umyjte závěsy častěji;
- zakoupit vysavač, který vám umožní navlhčit kobercové výrobky.
Chcete-li účinně bojovat proti rinitidě po celý rok, ujistěte se, že uděláte všeobecné čištění místnosti s maximální likvidací zbytečných a starých věcí, které obsahují rezervy prachu. Všechny "mothballs" věci pryč! Není třeba je posunout po mnoho let, a pak i po desetiletí, kdy je třeba v garáži stříhat. Staré knihy, oblečení, kožené výrobky a mnoho dalších věcí mohou být zásoby škodlivého prachu.
Profesní alergická rýma
Tento typ rinitidy se vyskytuje na pozadí konstantního kontaktu osoby se škodlivou látkou (alergenem). Může to být všechno. Horníci jsou v kontaktu s prachem, lékaři s léky, jako jsou étery, stavitelé jsou náchylní na alergie s barvami, laky, lepidla.
Samozřejmě, alergická reakce se nevyskytuje u každého, ale pouze u těch lidí, kteří mají tendenci k takovému procesu.
Symptomy
Pacienti poznamenávají, že doma se všechny symptomy zmenšují nebo úplně zmizí. Mezi nejčastější příznaky pracovní alergické rýmy patří:
- noční chrápání;
- lechtání a kašel v krku;
- opuch očí;
- průhledná slíd;
- laktace;
- podpaží pod očima a "tašky";
- ostatní.
Jak odstranit profesionální rýmu?
Odpověď je krátká - změňte typ aktivity nebo změňte objekty práce. Například změňte prací prostředek nebo zvolte jiný tmel. Žádný kontakt s alergenem - žádný problém.
Příčiny a předisponující faktory pro vznik alergické rinitidy
Důvodem je jeden - alergen. Ale proč ne všichni vyvíjejí nemoc, ale vyberou si své oběti? Jakýkoli patologický stav těla má faktory, které pomáhají způsobit onemocnění. V našem případě mohou být tyto:
- anatomické problémy nosohltanu;
- genetická predispozice;
- stres;
- imunodeficitu;
- poruchy výměny;
- dlouhodobý kontakt s alergenem;
- poruchy krvácení (zvýšené);
- hypotenze;
- časté nachlazení;
- dysbakterióza;
- onemocnění trávicího traktu;
- antibakteriální léčba.
Chcete-li odstranit příčiny onemocnění a nainstalovat správnou diagnózu, musíte podstoupit diferenciální diagnostiku. V opačném případě nedostatečná léčba pouze zhorší příznaky.
Diagnostické metody pro rinitidu
Při návštěvě lékař shromažďuje podrobnou historii: objasňuje stížnosti, dědičnost, chronické nemoci, sociální podmínky. A teprve potom přidělí následující studii (nepovinné):
- rhinoskopie;
- provokativní testy (endonasální);
- rhinomanometrie;
- obecný a biochemický krevní test;
- koagulogram;
- stanovení specifických protilátek v krvi;
- analýza moči;
- testování alergenů;
- počítačová bronchofonografie;
- ostatní.
Podle výsledků výzkumu provádí konzultace alergik, otolaryngolog, imunolog a další odborníci.
Léčba alergické rinitidy
Kód alergické rinitidy ICD-10 umožňuje orientovat lékaře kdekoli na světě. Pokud je pacient v jiné zemi, on se onemocněl, ale má s ním lékařské doklady, pak lékař pro případ nouze dokáže odhadnout příčinu této choroby kódem. Tyto kódy jsou relevantní u diabetes, srdečních onemocnění, bronchiálního astmatu a dalších nejnebezpečnějších onemocnění.
Alergická rýma (J30.0) není tak snadno léčitelná, takže hlavním úkolem je odstranit veškerý kontakt s alergenem. Pokud je nalezen alergen, existuje velká šance, že se tento problém navždy zbavíte. V ostatních případech je vybrána symptomatická a protizánětlivá léčba.
Aplikujte vazokonstriktor (nafazolin, oxymetazolin, otrivin), antihistaminy (fenkarol, tavegil, telfast) a hormonální přípravky. Používají se také chromony (kromosol, chromhexal), intranazální H1-blokátory (alergický, histimetrický sprej), antileukotrienové přípravky. Často jsou kombinované prostředky vybrány: klarinasa, vibrocil, alergophthal, rhinopront a další.
ICD-10 není bez důvodu, že přidává alergickou rýmu do samostatné nemoci. Po přezkoumání léků předepsaných pro léčbu pollinózy můžeme bezpečně mluvit o závažné a dlouhodobé léčbě, zejména pokud není nainstalován alergen.
O samoléčení pollinózy nelze dokonce ani řeč. Algoritmus jedna: diferenciální diagnostika - kompetentní léčba pod kontrolou laboratorních a dalších diagnostických metod.
Jak rychle vyléčit alergickou rýmu
Vasomotorická rýma: popis choroby, kód ICB 10
Vasomotorická rýma má několik typů, vyznačuje se charakteristickými příznaky a na rozdíl od jiných onemocnění otolaryngologické povahy není vždy ošetřována praktikem ORL.
Nemoc má řadu charakteristických symptomů, je často diagnostikován u dětí a dospívajících a pokud je neléčen, vede k závažným komplikacím. Ale jak laserová léčba rinitidy nastane, je podrobně popsáno v tomto článku.
Co je vasomotorická rýma?
Jedná se o otolaryngologické onemocnění, převážně chronické nebo sezónní, které je diagnostikováno u pacientů různého věku.
Zvláštnost onemocnění spočívá v tom, že nemá infekční nebo virový patogen. Vzniká na pozadí z různých důvodů. Ale není pozorován při nachlazení, chřipce nebo jiných nemocech, jejichž příčinou je infekce a patogenní mikroflóra.
Chronická rýma se však za určitých okolností může vyvinout do vazomotorického stavu. K tomu dochází, pokud zánětlivý proces v latentní (skryté) formě teče v dýchacích orgánech po dlouhou dobu. Ale jak může vypadat vasomotorická rýma teenagerů a jak se léčí, může být zde vidět.
Ve videu - popis choroby:
Příčiny onemocnění jsou následující:
- Systematický nebo pravidelný kontakt s alergeny, které dráždí sliznice a způsobují výtok z nosu.
- Poruchy v nervovém systému, onemocnění jako: IRR, osteochondróza krční páteře, neurovaskulární dystonie atd.
- Hormonální poruchy - úprava během těhotenství nebo dospívání vede také k výskytu chronické rýmy, kongesce nosu.
- Poruchy metabolických procesů v těle - to zahrnuje osoby s onemocněním endokrinního systému.
V ohrožení jsou:
- lidé s neurologickými a kardiovaskulárními chorobami;
- děti a mládež;
- lidé s tendencí k alergickým reakcím různých druhů;
- těhotné ženy;
- lidé často přicházejí do chladného prostředí.
Stejně jako onemocnění může nastat v přítomnosti infekčního agens v těle, na pozadí oslabeného imunitního systému.
Také by vás mohlo zajímat o tom, jak se léčí vasomotorická hypertrofická rýma.
Pokud dáváte přesnou definici vasomotorické rinitidy, pak ji můžete charakterizovat jako sezónní nebo chronické onemocnění se specifickými příznaky, které jsou často diagnostikovány u dětí a dospívajících.
Onemocnění pokračuje v útoku, během tohoto období se rozšiřují jeho znaky, z nosu je hojný proud. Chcete-li zmírnit záchvat, musíte se obrátit na otolaryngologa.
Jaký lékař zachází?
- Pokud je onemocnění alergická, pak její léčbu provádí 2 odborníci - alergik a otolaryngolog.
Lékaři pracují v tandemu, a tak je možné ovlivnit příčinu patologického procesu a současně "uhasit" nepříjemné příznaky. Tato terapie je nejúčinnější.
Známky
Nemoc má několik charakteristických příznaků, mezi které patří:
- hojný průtok z nosu se sekrety sliznice;
- přetížení v jedné nosní dírce, při změně polohy plynule se mění na jinou;
- zvýšit množství výtoku při horkých pokrmech nebo nápojích.
Nespecifické příznaky vasomotorické rinitidy:
- Pravidelné bolesti hlavy.
- Zvýšený krevní tlak (skoky).
- Závratě.
- Problémy s vnímáním informací.
- Nespavost, časté změny nálady.
Nespecifické příznaky přímo souvisejí s příčinou vzniku patologie.
Také vás zajímá informace o tom, jak se během těhotenství léčí vasomotorická rýma.
Znamení mohou čas od času rušit osobu a vyskytnou se pouze ráno nebo večer.
V závislosti na pozici, v níž osoba spí ráno, může mít jednu nosní dírku, v případě změny polohy položí na jinou nosní dírku.
U dětí se před spaním objevuje tečkovaný nos, večer, kdy je čas, aby dítě šlo do postele.
Když měníte teplotní režim, jdete ven, jíte horké jídlo nebo nápoje, zvyšuje se množství vypouštění.
Při alergickém průběhu průběhu onemocnění se objevují známky, kdy je osoba v kontaktu s alergeny. Pokud došlo ke kontaktu, jsou zde charakteristické znaky, mohou být doprovázeny dalšími příznaky alergie: svědění kůže, zarudnutí očí atd.
Symptomy jsou do značné míry závislé na základní příčině onemocnění, ale mají společné rysy. Vasomotorická rýma je vždy chlupatý nos chronické povahy s nosním kongestem a hojným výtokem sliznice. V tomto případě je tajemství průhledné nebo mírně zakalené, bez nečistot hnisů nebo krve.
Také by vás mohla zajímat informace o tom, jak léčit vasomotorickou rhinitidu u dospělého a jaké léky je třeba užívat.
Rhinitis - příčiny, typy, symptomy, diagnóza a léčba u dospělých
Co je rhinitida?
Rýma (rýma) je jednou z nejčastějších lézí nosní sliznice, což se projevuje obtížemi průchodu vzduchu nosními průchody, zhoršení zápachu, hojného výboje a může se objevit v důsledku jiných onemocnění nebo nezávisle.
Rhinitis má různé příčiny. V důsledku jejich působení se krevní oběh mnoha cév v nosní sliznici stává obtížným. Tekutá část kongestivní krve proniká do vnějšího prostředí. To je příčina otoku vnitřního ostění nosu, jeho zánětu a výrazného zvýšení výboje.
Příčiny rinitidy
- Viry. Nejčastěji jde o chřipku, rhinovirus, adenovirus, různé respirační onemocnění.
- Bakterie. Patří sem patogeny, jako je pneumokok, hemophilus bacillus, streptokok.
- Léky. Například s prodlouženým užíváním vazokonstrikčních nosních kapek se rozvíjí drogová závislost a popsané onemocnění nosní sliznice.
- Nepříznivé vnější prostředí. Jedná se o jiný prach, toxické nebo chemické látky, suchý vzduch.
- Alergie, chronická i sezónní.
- Patologie cév.
- Endokrinní onemocnění.
- Nesprávné uspořádání nosní přepážky v důsledku různých faktorů.
- Pracovní nebezpečí.
- Obecná hypotermie.
- Chronická zánětlivá onemocnění nosohltanu.
- Snížená lokální imunita nebo obranyschopnost celého organismu.
Typy rinitidy
Nemoc je rozdělena do tří velkých skupin, z nichž každá zahrnuje jiný stav.
- Alergická rýma.
- Infekční typ patogenu.
- Jiné skupiny nesouvisející s výše uvedeným.
Vasomotorická nebo idiopatická rýma. Tento stav je charakterizován atypickou reakcí nosních cév na působení podnětů, jako jsou infekce, suchý vzduch, nervové kmeny, alergeny.
Alergická. Příčinou jsou často částice vlny nebo lupy zvířat, prach, drogy, kvetení některých rostlin a tak dále.
Neurovegetativní je důsledkem narušení nervového přenosu, který vytváří správné fungování orgánu jako je nos.
Výsledkem těchto faktorů je bolest hlavy, selhání dýchání, výtok z nosu, všeobecná malátnost a dokonce pokles schopnosti pamatovat se a koncentrovat.
Infekční skupina je diagnostikována u 50-60% dospělých a je rozdělena do následujících podskupin.
Vír. Charakteristické příznaky jsou nosní kongesce a neustálý tok z nosu, teplota těla nad normou a malátnost.
Bakteriální je v mnoha případech důsledkem nedostatečně léčené rinitidy virové etiologie. V tomto kontextu dochází k poklesu imunity a pronikání bakterií do lidského těla. Tato skupina je označena trváním velkého průtoku z nosu (14-20 dní). Po určitou dobu se jasný runny nos změní v hustý výtok, který má nepříjemný zápach a žluto-hnědou nebo zelenou barvu. Stav je doprovázen bolestem hlavy a malátností.
Akutní rinitida se rozvíjí s rychlostí blesku a probíhá s přetížením, neustálou rinitidou a hyperemií sliznice nasofaryngeální dutiny.
Léky. Vyskytuje se kvůli iracionálnímu užívání léků z běžného nachlazení. Doprovázeny příznaky, jako je chronická přetížení nosu a otoky a změny atrofických tkání.
Chronická rýma.
Hypertrofické změny nastávají na pozadí neustálého vdechování prašného a špinavého vzduchu. Nosní dýchání je výrazně obtížné.
- Atrofická je důsledkem dědičné predispozice, působení virů a prodloužené rinitidy jiné etiologie.
Hormonální skupina rinitidy se projevuje hlavně u těhotných žen kvůli změně v práci hormonů. Charakteristické příznaky (dýchací potíže a kongesce) probíhají samy o sobě, léčba je zřídka předepsána.
Traumatická odrůda je důsledkem domácích a chirurgických poranění, mechanických nebo chemických účinků. Hlavním příznakem je zřetelná léze pouze jedné nosní pasáže.
Symptomy rinitidy, příznaky
Průběh rinitidy je rozdělen do několika fází, z nichž každá se vyznačuje vlastními příznaky. Ale onemocnění se projevuje individuálně u každého pacienta a přítomnost všech stupňů není nutná.
Patologie je charakterizována příznaky jako je slzení, úplná nebo částečná ztráta zápachu, otoky a záněty nosních cest a hltanu, kýchání a vypouštění výboje podél hřbetu hltanu. Ve většině případů se v nosu tvoří krusty sušeného hlenu.
- Stupeň 1 - suchý runny nos. Sliznice je podrážděná, v nosu je cítit svědění nebo hoření, pacient je vyčerpán nadměrným trhnutím a kýcháním. Možná příčina kašle, celková slabost, bolesti hlavy a horečka.
- Stupeň 2 - mokrý výtok z nosu. Objevuje se několik hodin nebo dnů po první fázi. Stav pacienta se zlepšuje. Suchost sliznice se mění na nosní kongesci. Pacient trpí bohatým průsvitným mukózním výbojem. Stav je doprovázen obtížemi v nasálním dýchání, zhoršení zápachu a nasální.
- Stupeň 3 - purulentní sliznice. Tato fáze je pozorována pouze v zanedbaných podmínkách s nedostatečnou léčbou nebo úplnou absencí. Naléhavý nos se stává hustým, obtížně se odděluje, získává žlutou nebo zelenou barvu a zapáchající zápach. V zásadě s vhodnou léčbou dochází k projevům onemocnění za 3-4 dny, ale mohou se protáhnout po dlouhou dobu, což způsobuje komplikace.
Obecně platí, že u nekomplikované rinitidy nejsou takové projevy jako kašel, horečka, zimnice charakteristické. Teplota těla je mnohem vyšší než normální (až 39 stupňů) a horečka naznačuje, že stav má hnisavé komplikace. Kašel je příznakem vývoje nazofaryngitidy nebo výtoku odtoku přes stěnu faryngu.
Diagnóza rinitidy
Kontakt pro silnou rýmu by měl být otolaryngologist (ENT doktor). Diagnóza chronické nebo akutní rinitidy je založena na:
- Průzkum pacienta o jeho stavu, stížnostech, chronických nemocech. Na jeho základě se předpokládá, že se jedná o virus (nadměrně hojný výtok sliznice) nebo bakteriální (malátnost, teplota až 39 stupňů) povahy rinitidy.
- Vyšetření nosní dutiny pomocí světelného reflektoru.
- Endoskopie (rhinoskopie) umožňuje zjistit příčinu onemocnění.
- Rentgenové nebo tomografické vyšetření za přítomnosti purulentního výboje.
- Bakteriologické vyšetření nosních sekrecí. To umožňuje instalovat patogen a identifikovat jeho citlivost na různé antibiotika.
- Biochemická a klinická krevní analýza.
- Obecná analýza moči.
- Imunoglobulinový krevní test a intradermální testy k určení příčin alergií.
Kód ICD 10 rinitidy
Léčba rýma
Tak, jak léčit rýma? Existují tři typy léčby rýmy, v závislosti na stavu pacienta a stupni onemocnění.
Nežádoucí léčba
- V náchylné poloze by měla být hlava nad úrovní těla. To usnadní potíže s dýcháním.
- Před identifikací příčiny odstraňte možné alergeny (koberce, měkké hračky, knihy, zvířata, kvetoucí rostliny).
- Vlhký suchý vzduch a vzduch pravidelně.
- Přestaňte kouřit.
- Fyzioterapie
- Aspirace vypouštění a mytí nosní dutiny.
- Elektroforéza, ultrafialové ozařování, mikrovlnná lokální expozice.
- Při nepřítomnosti zvýšené tělesné teploty se otevírají teplé nohy a obklady na zadní straně rukou.
- Vdechnutí. Zlepšují odtok těžkých sekretů a usnadňují nasální dýchání.
Konzervativní léčba odstraňuje pouze příznaky, nikoliv příčinu onemocnění.
- Vasoconstrikční nosní kapky. Naftyzinum, Nazivin, Galazolin, Xylometazolin. Doporučuje se používat maximálně týden.
- Vlhkoměry založené na mořské vodě. Aqualore.
- Antihistaminové léky. Suprastin, Tavegil.
- Antibiotika. Většinou ve formě kapiček a sprejů. Polydex.
- Obnovovací prostředky. Imunomodulátory (interferon) a komplexy vitamínů Multitabs, Complivit).
- Antipyretika. Paracetamol, Nurofen.
- Nadměrný alkalický nápoj odstraňuje toxiny.
Chirurgický zákrok je určen hlavně pro chronickou rýmu v remisi a marnost jiných léčby.
- Tonsilektomie.
- Vasotomie.
- Laserová destrukce.
- Korekce zakřivené nosní přepážky.
Při odpovídající léčbě a dodržování předepsaných preventivních norem je prognóza výsledku onemocnění příznivá.
Problémy často vznikají při léčbě rinitidy u těhotných žen, protože v tomto stavu nelze použít tolik pilulky, spreje, vazokonstrikční kapky. A navíc existuje ještě jedna chvíle - kromě klasické bakteriální příčiny jejího výskytu je také hormonální, rozvíjí se výtok z nosu u těhotných žen v důsledku zvýšení hladiny hormonů a zvýšení průtoku krve.
Ale izotonické roztoky, jako je Aqualor, Aquamaris, Dolphin, mohou být používány očkovanými maminkami, a pokud není alergická náchylnost, může být Pinosol použit na základě několika druhů esenciálních olejů protizánětlivých účinků.
Z lidových léků pro léčbu těhotných žen s rýmou, můžete aplikovat infuze s hřbetní, plantain, jahodové listy. Dvě polévkové lžíce směsi na šálku vroucí vody nechte 40 minut pít jednu třetinu skla třikrát denně ve formě tepla.
Můžete kopat ženský nos v kapce rostlinného oleje naplněné 12 hodin na nasekané cibuli. Instilujte 3-4 krát denně po dobu 5-7 dní v závislosti na podmínkách.
Můžete jednoduše umýt nosem slanou vodou 3-4 krát denně. Nebo kombinace sody + soli. Sklenici teplé vody se odebere méně než polovina lžičky soli a skořápky.
A výše zmíněná hormonální rýma je špatně léčena, je s ní obtížnější - je třeba se přizpůsobit (zvýšenou hlavovou špičku postele, soli, alkalické roztoky v hojnosti k použití a čekání na práci, pokusit se nepřitahovat do míst hromadných shromáždění lidí, aby nebyli přidáni virové složky). Během epidemických období noste masku a použijte oxolinovou masti.
Akutní rýma: léčba u dětí a dospělých
Při léčbě akutní rinitidy by měla být dodržována lékařská pravidla, která by měla vzít v úvahu etiologii onemocnění a jeho vývojový stupeň. Jaké jsou příznaky výtoku z nosu? Jaké komplikace jsou možné?
Akutní rhinitida (OR) je onemocnění, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje nosní sliznici. Jedná se o víceřádkový cylindrický ciliovaný epitel s hlenem.
Tajemství chrání nosní sliznici před vysycháním a zabraňuje usazování a reprodukci patogenních mikroorganismů. Se sníženou imunitou pronikají a provokují vývoj PR.
Kód akutní rýmy ICD-10: J00 - akutní nazofaryngitida (výtok z nosu).
Příčiny onemocnění
Hlavními příčinami akutní katarální rinitidy jsou patogenní mikroorganismy:
- viry (chřipka, rhinoviry, parainfluenza, adenoviry). Mají největší tropismus pro epiteliální buňky. V důsledku jejich reprodukce dochází k akumulaci významného množství degradačních produktů, klesá činnost cibulí a dochází ke vzniku zánětu;
- bakterie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky). Způsobují intoxikaci a akutní zánětlivý proces. V tomto případě prodloužení expozice toxinům vede nejen k lokální reakci, ale ik projevům běžných symptomů onemocnění.
V některých případech je příčinou akutního nachlazení alergická reakce. Alergeny vstupující se vzduchem způsobují zánětlivý proces. Vzhled patologie může být způsoben: pylem rostlin, zvířecím chloupkem, chemikáliemi, potravinami, prachem.
Příčinou rinitidy u novorozenců může být infekce s kapavou během porodu. Tato infekce se přenáší z nemocné matky, když dítě projde kanálem plic.
Existují určité faktory, které ovlivňují vývoj a závažnost onemocnění:
- poruchy imunitního systému;
- častá hypotermie;
- znečištění ovzduší;
- přítomnost adenoidů;
- špatné návyky;
- zakřivení nosní přepážky;
- poranění nosu;
- chronické nazofaryngeální nemoci;
- související systémová onemocnění;
- užívání hormonálních léků nebo léků, které potlačují imunitní systém.
Symptomy akutní rinitidy
V závislosti na stupni onemocnění má pacient následující příznaky:
- Počáteční fáze onemocnění může trvat několik hodin. Pacient začíná pocítit pálení, lechtání a sucho v nosohltanu. Zchladnutí, letargie může nastat, teplota těla se zvýší na 37 ° C.
- Ve druhém stupni onemocnění se zvyšují známky, které svědčí o vývoji zánětlivého procesu. Objeví se průhledný hlen z nosu. Dráždí pokožku v nasolabiálním trojúhelníku, takže dochází ke zčervenání, kůže trhlina a bobtná, je pálení. Také kvůli opuchu sliznice u pacienta je narušené nasální dýchání a hlas se může změnit a může se objevit nosní humor. Pokud se imunitní systém vyrovná s onemocněním, v tomto stadiu mohou zmizet příznaky nachlazení.
- Třetí stupeň akutní rinitidy je pozorován 4-5 dní po nástupu onemocnění. Změnou vzhledu nosního výboje získávají zelený nebo žlutý odstín a hustá struktura.
Ve většině případů symptomy zcela zmizí po 4-10 dnech po nástupu onemocnění. U pacientů se sníženými ochrannými funkcemi těla může PR trvat až čtyři týdny, stát se chronickým nebo vést ke vzniku komplikací.
Při atrofii nosní sliznice se trvání prvního a druhého stupně onemocnění zkracuje a třetí se zvyšuje o několik týdnů. U pacientů s subakutní rinitidou probíhá onemocnění jako obvykle během prvních 7 až 12 dnů a pak po dobu 3-4 týdnů dochází k nazální kongesci, hustému výtoku z nosu a tvorbě krust. Zároveň zůstává běžný stav zdraví.
Akutní rhinitida u dětí může být obtížná. To je zvláště nebezpečné u kojenců, protože často způsobuje komplikace. Vzhledem k tomu, že dítě nemůže vyfouknout tajemství, které se hromadí v nosní dutině, je narušené nasální dýchání, což ovlivňuje celkový stav a chuť k jídlu. U starších dětí je akutní nazofaryngitida stejná jako u dospělých.
Léčba akutní rinitidy
Za účelem diagnostiky infekce nosu stačí, aby lékař provedl vyšetření a shromáždil anamnézu (k určení příčiny onemocnění). V první fázi ER jsou zaznamenány takové klinické projevy jako suchost a zarudnutí nosní sliznice a nepřítomnost výtoku.
Ve druhém stupni dochází ke zduření sliznice a výskytu sekrecí na stěnách nosu. V závislosti na příčině onemocnění mohou být serózní nebo purulentní. Pokud PR způsobí houby, na stěnách nosohltanu je možný houbový plak.
U malých dětí se často hromadí hlien v zadních částech nosu. To je způsobeno věkem související anatomickou strukturou nosohltanu. Existuje zčervenání zadní části hltanu, na ní vidíte pruhy sputa, které sestoupily z nosu.
V první fázi chladu je nutné zabránit zavádění viru a zastavit jeho vývoj v epiteliálních buňkách nosní sliznice. K tomu předepište antivirové léky:
- interferony (lidský leukocytový interferon);
- lokální látky obsahující interferon (Viferon);
- induktory interferonu (Tiloron);
- antivirové imunoglobuliny.
Při komplexní léčbě akutní rinitidy u dospělých může být použita rimantadin (ovlivňuje virus skupiny A) nebo acyklovir (aktivní proti viru herpesu).
Aby se zmírnila příznaky, snížilo podráždění, zabránilo tvorbě krust a narušilo výtok obsahu, vzduch v místnosti, kde je pacient umístěn, by měl být chladný a vlhký.
Ve druhém stadiu onemocnění jsou lokální dekongestanty založené na nafazolinu, fenylefrinu, oxymetazolinu nebo xylometazolinu (Naftyzinum, Galazolin, Noksprey, Evkazolin) používány ke snížení otoku sliznice nosu a obnovení nazálního dýchání. Krátká léčba (5-7 dní) nevede ke změnám v nosní sliznici a nezpůsobuje závislost. Při dlouhodobějším užívání může dojít k rozvoji lékařské rinitidy.
Mohou být také předepsány kombinované léky, navíc vazokonstriktor obsahuje antialergické nebo antibakteriální složky (Vibrocil, Eden Reno).
Ve třetím stupni onemocnění jsou upřednostňovány léky s antimikrobiálním účinkem (Protargol, Okomistin). Tyto léky ovlivňují viry, houby a bakterie a pomáhají předcházet vzniku zánětlivého procesu.
Komplexní léky, které zahrnují paracetamol (Coldrex, Theraflu, Pharmacytron) spolu s vazokonstrikční složkou, jsou vysoce účinné. Tyto léky pomáhají snížit nástup příznaků nachlazení.
Při komplexní léčbě PR v počátečním stadiu lze použít antihistaminika. Jejich účinnost je zaměřena na eliminaci otoků sliznice nosohltanu, což snižuje množství výtoku z nosu. Ale v pozdním stadiu infekční rýmy neexistují farmakologické důvody pro předepisování takových léků.
Ve druhém a třetím stupni onemocnění se pro vyplachování nosu používají fyziologické roztoky. Umožňují vyčistit dutiny a nosní dutinu z nahromaděného tajemství. Nedoporučuje se používat olejové roztoky, protože to má negativní vliv na funkci ciliovaného epitelu nosní sliznice.
Pro ztenčení sputa, snížení její viskozity a obnovení funkce ciliated epitelu se používají mukolytické látky na bázi acetylcysteinu nebo karbocystainu. Nejčastěji jsou předepisovány ve druhém stupni OR s viskózním hlenem. V první fázi se mukolytika nepoužívá, protože mohou přispívat k posilování zánětlivého procesu v nosu.
Ve většině případů se léčba akutní rinitidy provádí doma. Aby se zmírnila příznaky, snížilo podráždění, zabránilo tvorbě krust a narušilo výtok obsahu, vzduch v místnosti, kde je pacient umístěn, by měl být chladný a vlhký.
Pacient potřebuje spoustu teplého nápoje. Doporučujeme trávit čas na čerstvém vzduchu. Při zvýšené tělesné teplotě se používají paracetamolové nebo ibuprofenové léky.
V počátečním stádiu onemocnění mají horké lázně nohy dobrý účinek. Mohou být použity také hořčičné náplasti, které se aplikují na lýtkové svaly.
Jak léčit PR doma? Aby se snížilo množství sekretu a obnovilo se nasální dýchání, použije se šťáva z červené řepy, která je předředěna vodou a 3 kapky do každé nosní dírky.
Pro oplachování nosu lze použít heřmánek, šalvěj nebo dubovou kůru. Chcete-li připravit takový prostředek, nalijte čajovou lžičku surovin se sklenicí vroucí vody a trvají na tom, až se ochladí na pohodlnou teplotu, pečlivě jej před použitím vyfiltrujte.
Prevence nemoci
Abyste se vyhnuli vzniku zánětu, musíte dodržovat následující doporučení:
- vést zdravý životní styl, jíst správně, sportovat a často chodit na čerstvý vzduch, což poskytne příležitost posílit imunitní systém;
- zbavit se špatných návyků;
- Vezměte vitamínové komplexy v chladném období;
- včas konzultovat lékaře a léčit onemocnění nosohltanu.
Komplikace
Akutní nazofaryngitida může způsobit vznik následujících komplikací:
- sinusitida (sinusitida, sphenoiditida, etmoiditida, čelní sinusitida);
- tracheobronchitida;
- pneumonie;
- dakryocystitis;
- otitis media;
- stomatitida;
- dermatitidy v nasolabiálním trojúhelníku.
Ve většině případů může být PR vyléčeno doma bez nutnosti lékařského ošetření. Pokud je však onemocnění doprovázeno vysokou tělesnou teplotou, bolestmi hlavy a hnisavými výbojimi z nosní dutiny, je nutné poradit se s otolaryngologem.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.