Při objasnění otázky, jak je otitis nebezpečná, je důležité si uvědomit, že samotná otitis není sama o sobě nebezpečná, pokud je léčba včas podána. Za prvé, hlavní následky zánětu jsou nebezpečné, což je stejně pravděpodobné, že se vyskytnou jak u dospělých, tak u dětí s nedostatečnou léčbou. Jen o těchto důsledcích otitis a mluvit.
Možné komplikace
Na základě statistických údajů lze v chirurgické metodě léčby otitis media rozlišovat následující výskyt komplikací:
- perforace tympanické membrány - 40%;
- cholesteatom - 40%;
- mastoiditida 14%
- degenerativní změny struktury tympanické membrány - 6%.
Stojí za zmínku, že perforace (perforace) bubínku není nejnebezpečnější komplikací. Integrita membrány je obnovena, ale i po 8% případů dochází ke změnám funkčnosti, což vede ke ztrátě sluchu.
Cholesteatoma
Cholesteatom se následně stává příčinou deformace zakřivení tympanické membrány a akumulace exfoliovaných sluchových částic v dutině. Tento proces se často vyvíjí na pozadí chronického zápalového zánětu. Po uplynutí této doby vzniká cystická forma, která dosahuje 2 cm v průměru. Tento proces způsobuje uvolňování látek, které vedou k patologickým změnám v kostní tkáni, do okolních buněk. Vývoj nádoru vede k poškození sluchu a může způsobit zánět bludiště. Vnitřní obsah cysty je patogenní látka, protože její průlom se stává příčinou tkáňové infekce. Často diagnostikována:
Chirurgie je nezbytná k odstranění cholesteatomu.
Mastoiditida
Mastoiditida je nejčastější komplikací otitis media u dětí mladších 5 let. Tato patologie je často diagnostikována u dětí mladších dvou let. Infekční částice pocházejí z dutiny středního ucha do struktury kosti, která se nachází za ušním ústrojím. Mezi charakteristické příznaky této komplikace u dětí patří:
- horečka;
- otoky a zarudnutí oblasti za uchem;
- bolest v uchu;
- zúžení sluchového kanálu;
- porážková membrána;
- zhoršení kvality vnímání zvuků.
K boji proti této patologii se často používají antibiotika. Protože některé patogeny jsou imunní vůči působení léku, konzervativní terapie ne vždy přináší výsledek. V takových případech je nutná operace.
Neuritis faciálního nervu
Taková komplikace je diagnostikována spíše zřídka, ve většině případů v případě chronického průběhu patologie. V závislosti na charakteristikách léze existují dvě formy:
- omezená pohyblivost svalů;
- paralýza svalů obličeje.
Fyzioterapie a farmakoterapie se používají k eliminaci patologie. Při absenci správné léčby se vyvine perzistentní kontraktura.
Labyrinthitida
Labyrint je vnitřní částí sluchového systému, který je zodpovědný za přeměnu zvukových vibrací na elektrochemické impulsy, které jsou přístupné mozku. V případě změny funkcí může dojít k porušení interpretace zvuků.
Při prodlouženém zánětlivém procesu mohou odpadní produkty patogenních mikroorganismů proniknout do labyrintu, což vede k nástupu patologie. Po nějaké době se membrány, které zajišťují spojení mezi vnitřním a středním uchem, mohou prolomit. To může způsobit proniknutí mikrobů do dutiny labyrintu (vzniká purulentní forma). S purulentní formou labyrinthitidy je možné absolutní ztrátu sluchové funkce.
Intrakraniální abscesy
Otitis není izolována jako hlavní příčina vývoje intrakraniálních patologií. Ale navzdory tomu, vzhledem k těsné blízkosti zánětlivých procesů k mozkovým strukturám, při běžné otitisové formě, není vyloučení šíření infekce do subarachnoidálního prostoru mozkových membrán.
Je třeba poznamenat, že zánět ucha je dlouhodobě zacházen, protože je snadnější zabránit patologii. Za tímto účelem je třeba věnovat patřičnou pozornost prevenci zánětu středního ucha a akutním respiračním virovým infekcím, včasné léčbě patologických onemocnění, jako je sinusitida, čelní sinusitida. Odpovědnost za prevenci vzniku patologie a včasné diagnostiky zánětu ucha u dětí spadá na rodiče. Při prvním podezření na otitis media by mělo být dítě předáno lékaři. Tyto činnosti pomohou snížit riziko otitis.
Jaké je riziko otitis: důsledky a komplikace
Otitis je jednou z nejčastějších otolaryngologických onemocnění způsobených zánětem ucha. Pozdní diagnostika a terapie ušní patologie vyvolává komplikace. Nejzávažnější následky otitidy se objevují při vývoji zánětu středního ucha a bludiště.
Obsah článku
Dutiny vnitřního a středního ucha jsou odděleny od okolního prostředí bubínkem, který zabraňuje průniku patogenní flóry. Infekce se nejčastěji vyskytuje tubulárním způsobem, tj. přes Eustachovu trubici, která spojuje nosofarynx s bubínkem v prostředním uchu. Rychle se vyvíjející katarální procesy vedou k destrukci epiteliálních a kostních tkání, které jsou plné komplikací.
Statistiky
Co je to otitis? Při analýze více než sto případů vývoje patologie uší, vyžadujících chirurgický zákrok, odborníci zaznamenali četnost závažných komplikací:
- perforace (perforace) ušní membrány - 47%;
- cholesteatom (benigní novotvar) - 36%;
- mastoiditida (porážka mastoidního procesu) - 10%;
- mérézi (degenerativní změny v ušní membráně) - 7%.
Nejčastějším důsledkem onemocnění ORL je narušení integrity ušní bubliny. Perforace membrán je jednou z nejjednodušších a reverzibilních komplikací, ale pouze v případě řádné a včasné léčby. V chronickém průběhu zánětlivého procesu je pozorována perzistentní perforace, která je plná výskytu vodivé ztráty sluchu, tj. ztráta sluchu.
Existují nejméně deset vážnějších komplikací otitidy, z nichž mnohé vedou nejen k vývoji sluchové dysfunkce, ale také ke zdravotnímu postižení nebo smrti. Z tohoto důvodu by detekce alarmujících příznaků měla vyhledat otolaryngologa.
Cholesteatoma
Cholesteatom je cysty podobná novotvary v ušní dutině, ke které dochází při výtoku očních víček, tj. vypouštění z hemoragického nebo purulentního obsahu z ucha.
Nádor se skládá z epiteliálních buněk, které nakonec začnou vylučovat sekreci tekutin, ničit měkké a kostní tkáně. Zničení sluchových ossicles zodpovědných za provádění zvukových signálů způsobuje snížení sluchu.
Růst nádoru vede k poškození sluchového bludiště, v důsledku čehož jsou poškozeny polokruhové kanály, které jsou zodpovědné za prostorovou orientaci. Spontánní prasknutí cystických novotvarů vede k evakuaci patogenního exsudátu, který je plný generalizace zánětlivých procesů. Při rupture cholestéma dochází u dospělých k následujícím komplikacím otitis media:
- meningitida;
- mozkový absces;
- otogenní sepse;
- paréza nervového obličeje;
- mastoiditida.
Je to důležité! Cholesteatom téměř nepřipravuje konzervativní léčbu. Když se v uchu objeví nové výrůstky, vyžaduje se operace.
Otogenní sepse
Otogenní sepse se nazývá generalizace zánětlivých procesů, v nichž jsou léze umístěny v ušní dutině. Patologie se objevuje jako komplikace labyrinthitidy, vnějšího nebo sekundárního purulentního otitidy. Vzhledem k poklesu reaktivity organismu převažuje nad imunitou agresivní patogenní flóra, v důsledku čehož dochází k intenzivnímu šíření infekce v krvi.
Častou choroboplodnou flórou se šíří přes žilní dutiny umístěné uvnitř lebky. Signální a kamenité dutiny jsou spojeny s hranicemi bludiště a středního ucha. Za přítomnosti katarálního nebo purulentního procesu dochází k poškození velkých žil, v důsledku čehož vzniká flebititida.
Vývoj flebitidy je plný tvorby krevních sraženin v cévách, což dále vede k nekróze tkání a vzniku gangrény.
Hlavním příznakem sepse je hypertermie, která se vyznačuje výrazným zvýšením teploty. Když nastane mechanismus termoregulace, dochází k silnému pocení, což velmi rychle vede k dehydrataci. Při výskytu charakteristických znaků je nutná okamžitá hospitalizace pacienta s následným chirurgickým a léčebným ošetřením.
Mastoiditida
Mastoiditida se nazývá zánět antrumu a buněčných struktur, které se nacházejí za ušním (mastoidním procesem). Penetrace infekce do porézní struktury kosti vede ke změknutí a rozvoji osteomyelitidy. Spravodiče patologických změn v kostní tkáni jsou zpravidla Pseudomonas aeruginosa, anaerobní mikrobi, mykobakterie a aerobní bacily.
Následující klinické projevy nejčastěji naznačují vývoj komplikací po otitidě u dospělých:
- hypertermie;
- opuch za uchem;
- bolesti v uchu;
- ztráta sluchu;
- tinnitus.
Těžké onemocnění vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. V počátečních stádiích vývoje patologie se terapie provádí pomocí antibiotik. Avšak složky antibakteriálních léčiv pronikají do kavernózních struktur mastoidního procesu. Aby se zabránilo abscesu Bezolda, který se vyznačuje tvorbou velkých abscesů pod svaly krku, provádí dezinfekci. To vám umožní vyčistit buňky procesu kosti z purulentních ložisek.
Paresis faciálního nervu
Mezi nejhorší následky otitidy u dospělých patří paréza nervového obličeje, ve kterém je impotence mimických svalů. Vývoj neuropatologie je charakterizován kontrakcí svalové tkáně. To se projevuje v neschopnosti zavřít pravé nebo levé oko, úsměv nebo mluvit jasně.
Pozdní terapie může způsobit svalovou atrofii. V tomto případě je dokonce i po regeneraci zanícených nervů absolutní obnovení pohybů obličeje nemožné.
Zánětlivé procesy v ušní dutině vedou k porážce procesů nervového obličeje, které se nacházejí v pyramidě temporální kosti, stapy, mastoidy atd. Zničení ochranného pláště nervů vyvolává silnou bolest, která vyzařuje zuby, chrám, krk, krk a další části těla.
Úbytek sluchu
Při přechodu od otitis media k chronické formě je možný výskyt přetrvávající vodivé ztráty sluchu, ke které dochází v důsledku mechanického poškození zvukovodné funkce sluchového analyzátoru. Tinitus po otitidě je způsoben nemožností hladkého průchodu zvukovým signálem přes ušní kanál, sluchovou membránu a sluchové ossicles.
Zvuková bariéra se nejčastěji objevuje na úrovni bubínku, ve kterém se vytvářejí velké děrované otvory. To pomáhá snížit pracovní oblast a v důsledku toho snížit ostrost při slyšení. Patologie se mohou objevit na úrovni sluchových ossicles. Během purulentního zánětu se v tympanické dutině vytvářejí filamenty fibrinu, které při ztuhnutí omezují amplitudu kmitů sluchových ošiklů.
Konzervativní léčba hluchoty po otitidě je neúčinná. Plná imobilizace třmínku na ušní membráně může být vyloučena pouze během stapedectomie.
Chirurgický zákrok zabraňuje další mineralizaci třmínku, což vede k regeneraci elastických tkání a obnovení jeho zvukovodné funkce.
Prevence komplikací
Prvním krokem k prevenci vážných komplikací je přiměřená a včasná reakce na nástup příznaků úzkosti. Mělo by být zřejmé, že dokonce i SARS a alergie mohou způsobit otoky Eustachovy trubice, což povede k porušení její drenážní funkce. Výsledkem je, že v ušní dutině se začnou hromadit serózní výpotky, což vede k rozvoji onemocnění ORL.
Nemůžete odložit návštěvu otolaryngologovi za přítomnosti následujících příznaků:
- ucpání ucha;
- bolesti v uchu;
- porucha sluchu;
- zvýšení teploty;
- serózní nebo purulentní výtok z ucha.
Pokud zahájíte léčbu včas, můžete během jednoho týdne zastavit místní a obecné projevy otitis.
Během akutního zánětu odborníci doporučují upustit od kouření, protože kouř vyvolává podráždění sliznice a ještě větší otoky v ústí Eustachovy trubice.
Možné komplikace otitis media a jak se jim vyhnout
Nemoc trvá nejméně 4 týdny. Ale po několika dnech může s pomocí léků bolest ucha oslabit nebo úplně zmizet, a proto mnoho lidí přestane léčit. Tato akce je nejčastěji chybou, která končí smutnými důsledky.
Proč vzniknou komplikace
Většina lidí považuje otitis media za neškodný fenomén, který přináší pouze dočasné nepohodlí. Během onemocnění se pacienti více zabývají otázkou, proč se s otitisem snižují problémy s sluchem a co s nimi dělat. Přípravky na léčbu zánětu slinných zárodků mohou být volně zakoupeny v lékárně, bolest a mírná ztráta sluchu brzy pominou a nemoc bude zapomenuta. Ve skutečnosti však tato diagnóza zasluhuje větší pozornost.
Samozřejmě, pokud osoba nejprve neměla žádné zdravotní problémy, důsledky otitis nejsou pro něj hrozné. U osob s oslabenou imunitou a doprovodnými nemocemi je nutno nutně léčit otitis media. Vzhledem k tomu, že komplikace po otitidě se na prvním místě vyskytují u lidí se slabým imunitním systémem a chronických patologií v těle (například diabetes atd.).
Také onemocnění může mít za následek komplikace pro lidi, kteří dávají přednost tradiční medicíně nebo samoléčení k tradiční léčbě.
Léčba otitis je téměř vždy prováděna antibiotiky a antimikrobiálními látkami, které by měly být předepsány výhradně lékařem. Pokud je onemocnění léčeno samostatně doma, pak existuje vysoká pravděpodobnost, že infekce nebude léčena a brzy se opět projeví komplikací.
Jak se projevuje patologie
Komplikace otitis media u pacientů různého věku jsou téměř stejné.
U dospělých
Důsledky otitis u dospělých zahrnují:
- mastoiditida;
- meningitida;
- ztráta sluchu;
- úplná ztráta sluchu (většinou dočasná);
- paralýza obličejového nervu;
- intrakraniální absces.
Mastoiditida - hnisavý-zánětlivý proces, který se objevil v mastoidním procesu temporální kosti. Tato komplikace po otitidě se vyskytuje zřídka, jestliže předchází léčba antibiotiky. V minulosti, kdy antibakteriální léky neexistovaly, tato nemoc často skončila smrtí.
Klinické příznaky mastoiditidy jsou podobné příznakům hnisavého otitidy, ale jsou delší. Léčba se provádí chirurgickými a konzervativními metodami s povinnou hospitalizací pacienta.
Intrakraniální absces je další komplikace po otitidě u dospělých, což je způsobeno proniknutím hnisavé infekce a její lokalizací v substanci mozku. Pus se šíří z okolních orgánů. Ústavní léčba.
Obličejová nervová obrna je charakterizována slabostí svalů na tváři, které jsou způsobeny poškozením nervových vláken. Typicky se patologie objevuje na jedné straně obličeje a člověk si může stěžovat, že jeho oko neotevírá ani neuzavírá oči a svaly úst nehýbejí.
Meningitida se týká intrakraniálních komplikací otitis media, choroba je zánět mozkových membrán. Stav pacienta se závažnou meningitidou se léčba provádí v nemocnici.
U dětí
Léčba otitis media u dětí obvykle trvá dlouhou dobu - otolaryngolog předepisuje terapeutický kurz několik týdnů předem. Ale někdy rodiče přerušují léčbu na pozadí prvních příznaků zlepšení stavu dítěte.
K terapii mohou přispět také soucitné babičky, kteří vědí, co mají dělat, pokud se objeví ucho po zánětu středního ucha a jsou si jisti, že oteplování komprese alkoholem pomůže dětem lépe než moderní antibiotika. To vše vede ke komplikacím otitis.
Komplikace otitis media u dospělých a dětí jsou podobné:
- ztráta sluchu a ztráta sluchu - někdy se stávají nezvratnými av tomto případě mohou negativně ovlivnit formování řeči a inteligence dítěte;
- ruptura ušní bubliny v důsledku hnisu praskla v důsledku otitis;
- chronická otitida způsobená nedostatečnou léčbou akutní formy onemocnění vede k trvalé ztrátě sluchu;
- mastoiditida;
- meningitida;
- obličejová nervová obrna.
Otitida jako onemocnění není sama o sobě nebezpečná, ale komplikace po tom mohou být impozantní. Proto by rodiče neměli povolit stav dítěte po otisování. Je třeba si uvědomit, že nemoc je schopná relapsu.
Pokud má dítě změny ve sluchu, to znamená částečnou hluchotu po otitidě, bude první ve společnosti komunikace ve společnosti. To může vést k izolaci a psychickým problémům.
Způsoby léčby
Pokud osoba měla nedávno otitis a krátce po onemocnění (obvykle do 2 až 3 týdnů) se objeví známky výše popsaných stavů, je důležité co nejdříve konzultovat s otolaryngologem.
Všichni by měli být upozorněni - a náhlé zhoršení celkové pohody a ucpání ucha po otitidě. Lékař provede vyšetření a předepíše další diagnostické metody, po kterých bude zvolena vhodná léčba.
V žádném případě se nemůže uchýlit k oblíbené léčbě nebo k nákupu léků samotných na radu přátel, a to i v případě, že symptomy s někým z nich jsou stejné.
Hlavním způsobem léčby v případě komplikací otitis je antibiotická léčba, která je předepsána s přihlédnutím ke stadiu infekčního a zánětlivého procesu, stejně jako věku a hmotnosti pacienta, pokud jde o dítě. Výběr antibiotik by měl být ovlivněn testy citlivosti patogenní flóry na toto činidlo.
Často se při léčbě zánětu středního ucha vyskytují oční kapky přípravku Otypax. Tento lék snižuje zánět a má analgetický účinek. Více o kapkách používaných při léčbě zánětu středního ucha →
Po adekvátní léčbě antibiotiky v ušní dutině a zaměření zánětu nebudou přítomny hnisy a další změny. Ale když je sluch obnoven po otitis, je poměrně obtížné předvídat.
K urychlení rehabilitačního období může lékař navíc předepisovat fyzioterapeutickou léčbu a profylaktické vyšetření. Svědomité plnění všech jmenování ošetřujícího lékaře po určitou dobu (asi 4 týdny) zaručuje úspěch a takový problém, jako pohřbené uši po otitidě, brzy ustoupí.
Předpovědi
Ve většině případů je ztráta sluchu po otitidě plně vyléčena u malých i dospělých pacientů. Komplikace intrakraniální povahy jsou vzácné a jejich prognóza s včasnou terapií bude příznivá.
Přechod akutní formy onemocnění na chronickou je patrný především v dětství. Léčba chronického onemocnění by se měla provádět v nemocnici a co nejdříve, aby nemoc nemohla pokročit a obnovit sluch po otitisu s minimálními následky.
Snížená imunita a přítomnost somatických onemocnění (chronická tonzilitida, diabetes atd.) Zasahují do příznivé prognózy obnovy. Pokud má tělo nízkou odolnost vůči infekčním činidlům, je obtížné léčit komorbiditu. Je důležité, aby se takoví lidé starali o své vlastní zdraví, a pokud se objeví nejmenší známky patologie, například v případě, že se objeví hluk v uších po otitidě, okamžitě jděte k lékaři.
Jak se vyhnout komplikacím po zánětu středního ucha?
Jakákoliv nemoc je snadněji preventivní, to platí i pro její komplikace. Proto je třeba nejprve pamatovat na prevenci infekcí, která je založena na vytvrzování, zvyšuje obranyschopnost těla, terapii vitaminem, vyváženou výživu a mírné cvičení na čerstvém vzduchu.
Pokud by nebylo možné vyhnout se zánětu středního ucha, je nutné tuto chorobu léčit pod kontrolou otolaryngologa. V takovém případě byste měli dodržovat všechna doporučení lékaře a v žádném případě předčasně nepřerušovat předepsaný průběh léčby. Po znovuzískání nebude svědomitý pacient mít otázku, jak obnovit sluch po otitidě, protože léčená infekce nezpůsobí časové komplikace.
Možné důsledky
Samozřejmě, komplikace zánětu středního ucha jsou vážné. Například ztráta sluchu. Pokud dojde k ucpání ucha po otitidě, znamená to, že onemocnění není vyléčeno až do konce a je zapotřebí lékařské pomoci. Naštěstí je tento stav ve většině případů dočasný a reverzibilní a lékař dokáže vrátit sluch po otitidě, ledaže je samozřejmě tato podmínka zanedbána.
Kromě ztráty sluchu mohou být důsledky, jako je mastoiditida a meningitida. Obě podmínky jsou nebezpečné, protože jsou charakterizovány závažnými zánětlivými poruchami. Mastoiditida je doprovázena silnou bolestí, propláchnutím a otokem kůže za uší, která mění svůj tvar. Meningitida se objevuje s křečemi, zvracením, změnami ve vědomí a narušením motorické aktivity.
Obě patologie mohou být fatální. Pokud dojde k ucpání ucha po otitidě a objeví se první známky mastoiditidy nebo meningitidy, je nutná nouzová péče.
U dětí může být otitis opakovaně opakováno, dokud dítě nevyrůstá. Méně častá je chronická forma nemoci. V každém případě, pokud rodiče nevědí, co dělat, jestliže po otitidě, ucho neslyší dobře a ignorují tuto podmínku (a to se často stává), důsledky mohou být strašné.
U dospělých pacientů je obraz téměř stejný. Intrakraniální (meningitida) a extrakraniální změny, například tekutina v uchu po otitidě a ztráta sluchu, se neobjevují častěji. Hlavním důsledkem onemocnění je částečná nebo úplná hluchota po otitidě, která by měla být léčena okamžitě.
Všechny tyto otitis účinky vedou hlavně k dočasné ztrátě lidského slyšících schopností. Ale někdy mohou být nezvratné. Hluchota je tedy nejtvrdším důsledkem onemocnění, takže u dětí a dospělých může dojít k stížnostem, že nemůže slyšet ucho po otitidě.
Na základě doporučení lékaře má pacient minimální riziko ztráty sluchu na pozadí patologie. A naopak, ignorování jmenování otolaryngologistů a samoléčení může způsobit přetrvávající hluchotu.
Jak se vyhnout komplikacím a důsledkům otitis
Důsledky otitidy, vyskytující se u dospělých a dětí, představují větší zdravotní ohrožení než samotná nemoc. S včasnou léčbou a příznivým výsledkem nepředstavují žádné zvláštní nebezpečí a budou postupovat nezávisle, jakmile se tělo zotaví. V případě porušení léčby zánětu středního ucha nebo vnitřního otitida narůstají rizika vzniku nevratných destruktivních procesů. Je důležité vědět, co tato situace může ohrozit a jak se vyhnout problémům.
Příčiny a další rizika
Nejčastěji dospělí pacienti mají otitis media. Mezi všechny možné příčiny infekčních onemocnění. Požití bakterií, otoky tkáně a zhoršená imunitní ochrana jsou prvním důsledkem nachlazení. Je to kvůli nim a v uších je komplikace, a to jejich zánět.
Aby se minimalizovalo ohrožení zdraví sluchových orgánů, je nutné co nejdříve zahájit léčbu, dohodnuto s lékařem. Pacient je také konfrontován s úkolem odstranit hlavní příčinu. Bohužel mnoho lidí si neuvědomuje škody, které jim způsobí, když ignorují tato doporučení.
Situace se zhoršuje takovou oblíbenou samoléčbou, a to se týká jak svévolného podávání léků, tak i použití lidových technik.
V důsledku toho mohou nastat následující důsledky:
- ušní poruchy;
- ztráta sluchu;
- šíření infekce zdravým orgánem;
- přechod choroby na chronickou formu;
- distribuce destruktivních procesů do sousedních orgánů a tkání.
Každá situace by měla být zvažována podrobněji.
Zhoršená funkce uší a ztráta sluchu
První věc, která může být nebezpečná, je ušní otitis - porušení jeho přirozených funkcí. K dispozici jsou tři funkce hlavního ucha:
- Ochranné. Epitel, který pokrývá vnitřní prostor středního ucha, je schopen provádět baktericidní funkci, za předpokladu, že je k tkáni dostatečné množství kyslíku a regulace parciálního tlaku.
- Větrání. Při výskytu tkáňového edému dochází ke ztížení výměny vzduchu v dutině orgánů.
- Odvodnění Exudátový výtok je narušen, v důsledku čehož jsou vytvořeny podmínky, které jsou optimálně vhodné pro reprodukci patogenní mikroflóry.
Podobné komplikace u otitis media se vyskytují v průběhu onemocnění jak u dospělých, tak u dětí. Podobné jevy jsou spojeny s otokem tkáně a blokováním Eustachovy trubice.
Dalším příznakem, který je zvláštním komplikací po otitis media u dospělých, je snížení ostrosti při slyšení. K tomu dochází v několika případech:
- akumulace tekutiny za bubienkem;
- celková membránová perforace;
- blokování sluchových ossicles;
- ucpání uší dutiny epitelem;
- porucha přenosu nervových impulzů;
- odmítnutí chloupků sluchových receptorů.
Velmi často jsou ztráta sluchu a tinnitus po otitidě tzv. Reziduálními účinky. Po odstranění otoku, odtoku tekutin a obnovy orgánů tento symptom zmizí sám. K normalizaci tlaku a odtoku středního ucha je nutné odstranit problémy spojené se sluchovou trubicí. Pokud je příčina ztráty sluchu jinak, hrozí nebezpečí trvající poruchy sluchu.
Chronická forma a závažné komplikace
Spíše závažným důsledkem je přechod akutního otitis media na chronickou formu. V tomto případě se osoba potýká s problémem zvýšené náchylnosti k zánětu sluchových orgánů v případě okolností příznivých pro toto onemocnění.
K vyvolání takové varianty událostí může dojít k otitis media. Ignorování problémů v počáteční fázi vede k tomu, že v těle jsou spuštěny nevratné procesy. Reprodukce bakterií a zničení tkání způsobují změny v orgánech sluchu, což následně způsobí časté exacerbace nemoci.
Situaci lze zhoršit špatnými návyky u dospělých, přítomností anatomických abnormalit, jinými chronickými nemocemi, zejména těmi, které souvisejí s krkem a nosem. Nejmenší podráždění, jako je alergie nebo hypotermie, vede k potlačení imunitního systému a otitis se opět vrací. Léčit takovou formu onemocnění je téměř nemožné a problém bude mučit člověka po zbytek jeho života, aniž by vylučoval jiné důsledky.
Dokonce závažnější komplikace po zánětu otiti jsou spojeny s ničením zdravé tkáně a šířením zánětu s jinými orgány. Patří mezi ně intravaskulární a intrakraniální onemocnění:
- mastoiditida;
- paralýza obličejového nervu;
- meningitida;
- encefalitida;
- hydrocefalus.
Škody na mozku jsou zvláště nebezpečné pro děti. Riziko vzniku podobného jevu u dospělých je poněkud nižší.
Zánět může přesáhnout střední ucho kvůli rychlému průběhu onemocnění nebo nedostatečné účinné léčbě. Při mastoiditidě dochází k poškození kosti. Nejprve trpí sluchové ossikuly a pak se kariánní proces přemístí do struktur lebky.
Mastoiditida je nebezpečná nejen proto, že vede ke vzniku hluchoty. Toto onemocnění je také předpokladem přenosu infekce do mozku. Když dochází k meningitidě, zánět mozku, encefalitida je hlubší patologie. U hydrocefalů dochází k akumulaci tekutiny v kůře orgánu. Takové komplikace vedou k rozvoji nezvratných procesů, v důsledku čehož může být zcela zdravotně postižená osoba postižena. Smrtí jsou také časté. Takové hrozné, nezvratné důsledky mohou vést k banálnímu zánětu ucha, pokud to není včas vyloučeno.
Jak se vyhnout negativním důsledkům
Abyste předešli negativnímu scénáři, je důležité přijmout vhodná opatření. Nejprve nemůžete ignorovat alarmující příznaky, i když trpíte častým nachlazením nebo alergiemi. Pro bolest ve středním uchu, ztrátu sluchu a celkovou pohodu okamžitě vyhledejte lékaře. Léčba akutní otitis media s včasnou léčbou může být jen týden. Ale s vývojem chronické fáze existuje vždy riziko vážných následků.
Aby se zabránilo onemocnění u dospělých, mělo by přestat kouřit, protože kouř je dráždivý pro nasofarynx a způsobuje otok sluchové trubice. Také dbejte na posílení imunitního systému. Pokud máte tendenci k zánětu otázek, občas navštivte otolaryngologa a vyhněte se hypotermii.
Pokud je již zánět, léčba by měla být provedena v souladu s doporučeními lékaře. Různé populární přístupy jsou nejen účinné v boji proti patogenním mikroorganismům, ale někdy mohou jen zhoršit situaci. Kromě toho je třeba mít na paměti, že v některých případech ani konzervativní terapie nestačí a je nutná operace.
Pokud neodkládáte léčbu a nezaberete své zdraví zodpovědně, můžete se vyhnout mnoha negativním důsledkům nejen otitis, ale i dalších nemocí.
Jaké jsou nebezpečné komplikace otitis u dospělých a dětí, důsledky a příznaky
Středové ucho se nachází za bubínkem, který nemá žádný výstup, ale tato část systému komunikuje s nosofarynxem přes Eustachovu trubici. Mikrobi, pronikající skrze ni, nesplňují překážky, protože není žádná síra, jako v ušním kanálu. Zánět, který se vyvine ve středním uchu, je obtížné vyléčit kvůli izolované poloze, často končí chronickým zánětem středního ucha a komplikace jsou běžné. Nejsnazší z nich je perforace membrány ušní bubliny, která při absenci terapie vede k poruchám sluchu.
Příčiny komplikací v uších
Během studené nebo infekční nemoci jsou do těla zasílány škodlivé bakterie a dochází k rozpadu fungování imunitního systému, s nímž se s nimi bojuje, k šíření tkání, k zánětu středního ucha.
Tendence k zánětu uší se zvyšuje, pokud vznikají faktory, které přispívají k rozvoji patologie. Když je onemocnění zanedbáváno, začnou se množit mikroby, zničí se tkáně orgánu sluchu, což způsobuje časté exacerbace. Tento fenomén přispívá k:
- anatomické vady;
- chronická rýma a tonzilitida;
- hypotermie, alergie.
U dětí se situace zhoršuje z důvodu nízké imunity, u dospělých je vývoj komplikací způsoben kouřením, zneužíváním alkoholu.
Samoléčení, používání lidových receptů namísto léčebné terapie vede k tomu, že zánět v uších se stává chronickým.
Komplikace po otitis
Slyšitelný orgán dělá důležitou práci. Patologický proces, který se v něm vyskytuje po dlouhou dobu, porušuje funkci ventilace.
Vzhledem k edému tkáně je proudění vzduchu komplikované. Výtok exsudátu se zhoršuje, což přispívá k rychlé reprodukci škodlivé mikroflóry. Ochranná funkce epitheliálního obložení středního ucha je snížena.
Při včasné léčbě není onemocnění nebezpečná, komplikace jsou mnohem těžší než otitis samotné. U dospělých se sluch zhoršuje, když se tekutina hromadí za bubínkem. K jeho porušování vede:
- významná perforace membrány;
- pomalý přenos impulzů;
- přerůstání vnitřní dutiny těla epitelem.
Poruchy sluchu jsou obvykle doprovázeny tinitus. Při vylučování otoku dochází k tomuto symptomu. Pokud po odtoku exsudátu ze středního ucha, při obnově chloupků v sluchových receptorech, člověk neslyší dobře, můžeme očekávat zhoršení následků.
Komplikace neléčeného otitidy zahrnují:
- zánět mozku a absces;
- degenerace ušní bubliny;
- hydrocefalus;
- paralýza obličeje.
Velmi obtížné pro děti s meningitidou. Nemoc je často smrtelná, mentální vývoj je narušený, někdy je zde hluchota.
Cholesteatoma
Pokud se změní zakřivení ušní brýle, vznikne dutina v prostředním uchu, kde se akumulují epiteliální buňky. Postupně se z nich tvoří nádor připomínající cysty a krystaly cholesterolu. Zpočátku se to projevuje s mírnou ztrátou sluchu a nepříjemným pocity.
Po nějaké době pronikají bakterie do shluků mrtvých buněk, začínají se množit, což vede k zánětu. Novotvar, který se nazývá cholesteatom, vydává škodlivé látky. Poškozují kosti, které jsou zodpovědné za přenos zvuku, a zničí bludiště ve vnitřním uchu. Tumor expanduje, když se obsah rozpadne, infikuje sousední tkáně, které jsou plné vývoje meningitidy, abscesu mozku a paralýzy obličejových nervů. Cholesteatom je chirurgicky odstraněn.
Otogenní sepse
Když je imunita oslabena kvůli chronické otidě ve středním uchu, hnis se začne hromadit. Během patologického procesu jsou mikrobi a embolii infikováni s nimi posíláni do krevního řečiště a přeneseni do žvýkačky jugulární žíly, dochází k otogenní sepse. S touto komplikací otitis media:
- Kůže se změní na žlutou.
- Teplota stoupá na 40 stupňů.
- Modré končetiny.
- Slezina zvětšuje, játra se zvětšují.
- Pulz se zvyšuje.
- Zvracení a bolesti hlavy.
Při ostrém poklesu tlaku se dýchání stává plytké a vzniká šok.
Infekce krve často končí smrtí pacienta, protože postihuje ledviny a klouby a do mozku proniká hnis.
Pareze a paralýza nervového obličeje
U dětí s otitis, u dospělých, kvůli operaci na středním uchu, se objevuje komplikace, při které roh úst úklon na jedné straně a nasolabiální záhyb vyhladí. Když je postižený obličejový nerv, svaly oslabují, chuť se zhoršuje, při žvýkání jídla proudí slzy.
Důsledky zánětu středního ucha
Je otitis nebezpečný? Jaké je riziko chronického zánětu středního ucha? A co by mohlo být důsledkem, pokud nebude zacházeno!
Odpovědi:
Domenica
Jen málo ublížilo uši, a to i v dětství. Bolest v uších je někdy o něco méně nesnesitelná než zuby. Kromě toho jsou uši umístěny v blízkosti mozku, a proto mohou být také zapojeny do procesu. Z tohoto důvodu by měl být zánět ucha léčen pilně a pod dohledem lékaře, aby se předešlo velkým problémům v budoucnu.
Problém chronického středního otitis media je dnes významný z důvodu velmi vysoké prevalence této choroby. Zde jsou čísla poskytovaná odborníkem na audienci z audiophisical oddělení pro dospělé RSPC "Otolaryngologie" Ivan Gornostay: v Běloruské republice bylo v roce 2008 zaznamenáno 209 případů chronické otitis media na 100 000 obyvatel, z toho 42,6 případů bylo poprvé registrováno. Chronická otitis media vede k dočasnému, někdy i trvalému postižení a zaujímá druhé místo ve struktuře otolaryngologické morbidity.
Chronický zánět středního ucha je hlavní příčinou ztráty sluchu, u něhož se lidé obtížně setkávají, jejich profesní činnost je omezená.
Průměrná akutní otitida se často objevuje na pozadí respiračních virových infekcí, a proto je častější na podzim, zimu a na jaře. Střední akutní otitis media se může dostat do chronické fáze v důsledku prodlouženého zánětu středního ucha.
Onemocnění začíná najednou s obecnou malátností (zimnice, horečka) a silnou bolestí v uchu. Objeví se bolesti hlavy, když stisknete kokosový proces za ušním štítem, pocítí se bolest, po 4-5 dnech bubeník vybuchne - hnis teče z ucha.
Chronický zánět středního ucha je velmi nebezpečný pro jeho komplikace. Může způsobit takové závažné komplikace, jako je absces mozku, meningitida, sepse. Úmrtnost v takových onemocněních se pohybuje od 14 do 30%.
Musíte se obrátit na svého lékaře v první den akutního onemocnění uší. Při následné léčbě se doporučuje úplný odpočinek a odpočinek v lůžku.
Prevence chronického otitis media by měla být prováděna od narození. Velký význam má správné kojení a včasná úprava stravy dítěte v budoucnu. Děti, které vyrůstaly z přirozeného kojení a poté měly odpovídající stravovací režim, používají potraviny bohaté na vitamíny, jsou méně pravděpodobné, že budou trpět respiračními virovými onemocněními, které přispívají k vzniku akutního zánětu středního ucha.
Imunita k katarálním faktorům přispívá k vytvrzení. Pokud se doporučuje studená lázeň, chladné stírání, cvičení a sport, dlouhodobý pobyt na čerstvém vzduchu.
Důležitou roli ve vývoji chronického zánětu středního ucha hraje adenotonsilární patologie, zakřivení nosní přepážky, hypertrofie turbinatem, vazomotorická rýma. Proto jsou účinným prostředkem prevence konzervativní a chirurgické metody léčby zaměřené na rehabilitaci chronických a patologických stavů hltanu, nosu a nosohltanu. Včasné odstranění adenoidů, nebeských mandlí nebo plánované systematické konzervativní léčení této patologie pomůže předejít recidivě onemocnění akutním otitis media. A v mnoha případech tato činnost povede k úplnému vyléčení zánětlivého procesu ve středním uchu.
Po utrpení akutního zánětu středního ucha s přítomností perforací (děr) ve bubeníku by neměla voda proniknout do zvukovodu. Pokud si umyjete vlasy nebo sprchujete, pak musí být do zvukovodu vložen bavlněný tampón namočený do vazelíny. Perforace, která dlouhodobě přetrvává po akutním otitis media, musí být chirurgicky ošetřena ve specializovaných odděleních nemocnic.
Yuri Frolov
Anastasia
Otitis může způsobit ztrátu sluchu nebo částečnou ztrátu...
důsledky neopracování
Galina Melniková
Nebezpečný vývoj hluchoty. Chronické komplikace (v blízkosti mozku).
Galina Kitsch
vestibulární přístroj se zhroutí
Zánět ucha dítěte, příznaky a léčba
Zánětlivý proces středního ucha je častým onemocněním dětí (velmi mladých i starších). Zánětlivý proces středního ucha je doprovázen mimořádně nepříjemnými příznaky, které zhoršují blaho dítěte. Stav dítěte současně lze označit jako pomalý, slabý. Dítě může mít horečku a výtok z nosu. Pokud se tento proces, který je ve svých projevech obtížný, nezastaví včas, existuje riziko, že otitis z akutní formy se změní na purulentní.
Důsledky hnisavého otitis media jsou následující:
- Zánět začíná ovlivňovat a ničí ušní bubínek;
- Pokud dítě nebo rodič s hnisavým otitis media provádí nedbalé manipulace s uchem, riziko zranění se zvyšuje;
- Chronická purulentní forma otitis se rychle rozšiřuje na dutiny, mandle v krku a také - existuje riziko, že infekce pronikne do mozku.
Léčba zánětu ucha doma - ano nebo ne?
Ne, je přísně zakázáno dělat jakékoli diagnózy na dítě nezávisle a ještě více - na sebe-léčbu. Vy, jako pozorný rodič, můžete včas zjistit zhoršení blaha dítěte a napsat otolaryngologovi.
Kompletní diagnostika zánětlivého procesu ucha, stejně jako diagnostika a léčba, má právo předepisovat pouze lékaře.
Co je zahrnuto v léčbě otitis u dítěte?
Léčba otitis zahrnuje antibiotickou terapii a poté užívání léků zaměřených na eliminaci zánětlivého procesu. Vašemu dítěti může být předepsán komplex fyzioterapeutických postupů a preventivní mytí sinusů.
Samozřejmě, rodiče, kteří nemají speciální lékařskou výchovu, nemají právo na dítě zacházet.
Pokud je dítě diagnostikováno s chronickým otitem, pak se připravte na jmenování - odstranění adenoidů ze zdravotních důvodů.
Je zakázáno otitis!
V žádném případě se nedoporučuje zahřívání kompresí na uchu, pokud má vaše dítě teplotu až 38 stupňů a více. Taková léčba může jen zhoršit zdraví dětí a naopak - posílit zánětlivý proces.
Bez jmenování lékaře se nedoporučuje provádět inhalaci, která usnadňuje dýchání nosních dutin.
V lidové medicíně a domácí terapii je běžně užívat boritý alkohol pro zánět ucha. Nezapomeňte však, že pokud použijete tento prostředek nesprávně, způsobí to tepelné spálení celého sluchového kanálu a může také způsobit vážné poškození bubínku. Neohrožujte zdraví dítěte!
Důsledky otitis media pro děti
Pokud nepůjdete s lékařem včas a diagnózu nepotvrdíte, může dítě očekávat takové komplikace, jako je:
- Ztráta sluchu - v některých velmi obtížných případech - úplná nebo částečná hluchota;
- Chronický zánět středního ucha - tj. Pokud se vyskytnou nějaké vnější negativní faktory, dítě ucítí zánětlivý proces v uchu.
- Paresis faciálního nervu.
- Zánět časné kosti.
- Poškození mozkových membrán.
Otitis pro děti
Jak začíná zánět ucha u dětí? Kdy bych měl vidět lékaře, pro jaké znamení? Co by mělo upozornit rodiče na tělesnou pohodu dítěte?
Zánět středního ucha začíná jako běžné nachlazení. Dítě si stěžuje na slabost v těle, bolesti svalů. Děti na samém začátku výskytu zánětu ucha jsou letargické, jsou křehké. Poté teplota začíná stoupat, objeví se výtok z nosu, horní dýchací cesty se zvětšují a oční vodě.
Pokud je dítě malé - od věku staršího a staršího, pak charakteristickým příznakem je to, že se neustále dotýká svého ucha.
Když se rodiče začnou léčit ARVI a nevšimnou si, že dítě má bolesti ucha, začíná se zdravotní stav každý den zhoršovat. V důsledku toho se akutní forma zánětu středního ucha stane hnisavým a ušní bubínek začne rychle postihnout infekční proces. V tomto stádiu může dítě mít z nemocného ucha unikání hnisu.
Otitis ve skryté podobě u malých dětí
Pokud vaše dítě dosud nebylo staré 1 rok, jeho otitis media proudí ve skryté podobě. Co to znamená? Malé děti jsou velmi obtížné a někdy dokonce nemožné stanovit správnou a správnou diagnózu.
Charakteristické známky malátnosti a zánětu středního ucha u malého dítěte budou: nervozita, nálada, opuštění hrudníku, neustálé otáčení hlavy, slzy.
Také charakteristickým jevem může být skutečnost, že děti v tomto věku se pokusí položit pero na hlavu a ztrácet své ucho. Nezapomeňte! Toto je důležité kritérium a znamení, že dítě potřebuje kvalifikovanou lékařskou prohlídku.
Pokud máte pochybnosti - ucho je bolestné u dítěte nebo něčeho jiného, pak jemně, jíst, dotýkat se, stlačit ušní stojan. Pokud do ucha dochází k zánětlivému procesu, může dítě začít plakat, grimasovat a kroutit. Pokud dítě netěší bolestivé pocity, znamená to, že příčina indispozice je v něčem jiném.
Příčina chronického otitidy
Pokud je infekce středního ucha vašeho dítěte chronická, to znamená, že zánět středního ucha se vyskytuje 3-4 krát nebo více za rok, pak to může být způsobeno faktory, jako jsou:
- Krátká Eustachovská trubice u dětí mladších jednoho roku (Eustachovská trubice spojuje hrdlo a bubínkovou dutinu). Jakmile dítě dostane zima, infekce (virus) velmi rychle proniká do ušní dutiny přes Eustachovu trubici.
- Infekce z nosohltanu, záněty mandlí, patologické zvětšení adenoidu, stejně jako chronické respirační virové infekce - to vše vede k poškození vnitřního ucha.
- Anatomická překážka odtoku hlenu, který se hromadí v nosohltanu, u dětí mladších jednoho roku.
Pro diagnostiku otitis bude dítě muset podstoupit takové studie, jako je audiometrie (určuje stupeň ztráty sluchu), tipanometrie - potvrzení diagnózy - zánět středního ucha.
Když se hnis zhromažďuje do uší, je předepsáno vyšetření magnetickou rezonancí.
Jaké jsou komplikace otitis media?
Poruchy slyšení nebo jejich úplná ztráta jsou komplikace otitis, ale to nejsou všechny problémy, které mohou nastat u osoby, která nezačala léčbu této nemoci včas nebo ji zanedbala.
Otitis samotný je komplikací nachlazení. Častěji postihuje děti, ale i dospělí se na něj zhoršují. Vzhledem k tomu, že léčba začala používat antibiotickou terapii, otitis media byla dokonale vyléčena. Ale má tendenci opakovat.
Toto onemocnění má dva typy:
- otitis media - s akumulací hnisavé tekutiny ve střední dutině ucha;
- vnější otitis - vzniká infekce ve vnější části ucha.
Komplikace po otitidě u dospělých
Mnoho lidí považuje otitis media za neškodnou chorobu, která přináší dočasné nepohodlí. Samozřejmě, pacient trpí bolestí, ale všechno rychle prochází. Ve skutečnosti tato nemoc není pro každého tak neškodná, že si nezaslouží pozornost.
Pokud má člověk dobré zdraví, pak jeho následky nejsou pro něj hrozné. Lidé s oslabeným imunitním systémem musí nutně léčit otitis media, protože jsou potenciálními oběťmi komplikací. Je možné, že antibiotika nebudou předepisována těmto pacientům, ale bude jim doporučeno, aby byli léčeni lidovými metodami. Ale všechno by mělo probíhat pod dohledem lékaře a jeho jmenování.
Komplikace otitis media u dospělých jsou následující zdravotní problémy:
- mastoiditida;
- intrakraniální absces;
- paralýza obličejového nervu;
- encefalocel;
- meningitida;
- ztráta sluchu;
- ztráta sluchu (obvykle dočasná).
Mastoiditida - purulentní zánět mastoidního procesu temporální kosti. To je poměrně vzácné od objevení antibiotik. Do té doby byla často diagnostikována jako komplikace po otitidě a často vedla k smrti. Mnoho lékařů má tendenci si myslet, že je to pokračování akutního otitidy. Příznaky mastoiditidy jsou podobné příznakům hnisavého otitidy, pouze delší. Lékař nejčastěji diagnostikuje vyšetření pacienta a laboratorní testy to potvrzují pouze. Léčba se provádí chirurgicky a léčebně, avšak ne nutně v nemocnici.
Intrakraniální absces - penetrace a hromadění hnisu v medulě. Pus se objevuje z okolních orgánů. Diagnostikována pomocí laboratorních a instrumentálních metod. Ústavní léčba.
Obličejová nervová obrna - slabost obličejových svalů způsobená poškozením obličejového nervu. Porušení se zpravidla týká pouze jedné části obličeje. V tomto případě je úsměv pacienta zkroucený a oko nemusí být zcela otevřeno.
Encefalokéla - kraniální kýla.
Meningitida je zánět mozku. Nebezpečné onemocnění. Pacient by měl okamžitě poradit s lékařem.
Otitis je onemocnění, které se vyskytuje alespoň měsíc. 2-3 dny po začátku léčby může bolest v uchu zcela zmizet nebo zmizet. Pacient se uklidní a může ukončit proces hojení. A to se nedá udělat. Mohou to být smutné důsledky.
Komplikace po otitidě u dětí
Léčba otitis u dětí je někdy zpožděná po několik týdnů. Ne všichni rodiče striktně dodržují pokyny lékaře. Někteří pacienti mohou přerušit léčbu, jakmile klesne bolest v malých uších. Taková situace je možná také tehdy, když matka dítěte, když naslouchá radám jejích přátel, začne léčit dítě sama. Stává se, že babička připraví nějaký zázračný komprese a začne ji aplikovat na bolavé uši svého vnuka. Nedělej nic s tím. Otitis je léčena pod dohledem lékaře. To je jediný způsob, jak se vyhnout komplikacím, které mohou vést k smutným důsledkům.
Dobrou zprávou je, že tyto komplikace nejsou tak běžné, ale stále existují. Mohou to být:
- Sluchová ztráta a ztráta sluchu. Nejčastěji tyto jevy netrvají dlouho. Existují však případy, kdy se slyšení neobnoví a dokonce zcela ztratí. Vše závisí na formě a závažnosti základní choroby - otitis. Rodiče si musí pamatovat, že jakékoli sluchové postižení ovlivňuje formování dětského projevu a jeho intelektuální vývoj.
- Kvůli nahromaděnému hnisu a tlaku na ušní bubínek se v něm objevuje průlom. Dole, které je po tomto uplynulo, vyžaduje nějaký čas na jeho hojení (nejméně dva týdny).
- Neošetřená otitis media u dětí přináší onemocnění do chronické formy. A to je trvalé purulentní výtok z ucha. To zpravidla vede k významnému snížení sluchu u dítěte.
- Cholesteatoma - proliferace speciální tkáně v oblasti uší za ušima. Je to plné skutečnosti, že jeho rychlý růst vede k uzavření zvukovodu a v důsledku toho ke zhoršení.
- Zánětlivý proces přechází do kostní tkáně, což vede k onemocnění mastoidního procesu časové oblasti.
- Meningitida (jako u dospělých).
Navíc dětské komplikace mohou být vyjádřeny v paralýze nervového obličeje a při intrakraniálních komplikacích. Otitis není sama o sobě hrozná, ale komplikace po ní jsou ohrožující.
Rodiče potřebují neustálé sledování stavu dítěte, který měl otitis. Tato nemoc má tendenci k opakování. A při chronické otitidě jsou období klidu nahrazeny obdobím exacerbace.
Je-li porucha dítěte narušena, bude pro něj složitější komunikovat s ostatními. Může se stahovat, což je plné autismu. Mohou to být nové problémy.
Je prognóza příznivá?
Pokud je pacient správně diagnostikován a je zahájena včasná léčba, kterou zcela podstoupil, prognóza je příznivá.
Zpravidla se onemocnění zcela vyléčí u dětí i dospělých. Intrakraniální komplikace jsou velmi vzácné. Přechod od akutní otitis k chronickému, samozřejmě, je pozorován, zejména u dětí. Léčba takových případů v nemocnici by měla být okamžitá. To neumožní pokročit v nemoci a vést k závažnějším onemocněním.
Není zvláště příznivá prognóza otitis media v přítomnosti onemocnění spojených s metabolismem, zejména diabetes. Faktem je, že s takovými nemocemi je imunita snížena, odolnost těla vůči infekcím je extrémně nízká. Tato kategorie lidí by měla být více ohleduplná k jejich zdraví a při nejmenším známce otitis, ihned jděte k lékaři.
Nemoc lépe varovat. Proto bychom neměli zapomínat na prevenci, která je neustálým ztvrdnutím těla, zlepšením ochranných vlastností imunitního systému, plánovaným příjmem vitamínů a plnou a zdravou výživou.
Tento seznam může pokračovat i pro mnoho dalších bodů. Pokud je pacient dospělý, může se o sebe postarat. A jejich rodiče by se měli starat o děti, zejména o děti. Malé děti jsou nejvíce ohroženy otolaryngologickými nemocemi.
Otitis media: příčiny a příznaky
Příznaky otitis media v prostředním uchu se vyskytují většinou v raném dětství, ačkoli starší děti i dospělí trpí touto infekcí. Otitis se může objevit jak sama, tak proti jiným onemocněním: sinusitida, chřipka, sinusitida atd.
Komplikace spojená s touto nemocí je zadržování tekutin, což vede k "lepivosti" ucha.
Ušní se skládá ze tří různých částí:
- vnější ucho;
- střední ucho;
- vnitřní ucho.
Všechny tyto součásti spolupracují, takže můžete slyšet normálně. Vnější ušní a střední ucho jsou odděleny bubínkem - velmi tenkou kůží, která vibruje, když vstupují zvukové vlny.
Otitis media je infekce (zánět), která se vyskytuje v prostoru plném vzduchu za bubínkem. Tento prostor může být zablokován a naplněn hlenem (kapalinou), který může být infikován. Takže existuje zánět.
Existují dva typy zánětu středního ucha:
- Akutní infekce začíná najednou a trvá krátkou dobu.
- Chronická infekce ucha nezmizí po dlouhou dobu nebo se příznaky pravidelně vracejí. Chronické infekce ucha může způsobit trvalé poškození sluchu.
Infekce středního ucha často začíná jako běžné nachlazení, ARVI, akutní sinusitida nebo bolest v krku. "Infekce" se dostane do nosu nebo hrdla a pak přes Eustachovu trubici pronikne do středního ucha.
Infekce ucha u středního ucha se často vyskytují u dětí, protože jejich sluchové trubice jsou úzké a krátké.
Akumulace tekutiny v blokované Eustachovské trubici může zvýšit tlak uvnitř středního ucha, což způsobuje bolest a případné prasknutí bubienku. Přestože ušní bubeník se postupně zotavuje, jeho prasknutí může vést k poškození tkáně a poškození sluchu.
Jaké jsou příznaky otitis media?
U dospělých:
- bolesti uší (buď ostré, náhlé nebo nudné a kontinuální);
- horečka a zimnice;
- pocit, že ucho je plněné;
- nevolnost;
- všechny zvuky jsou ztlumeny;
- tekutina proudí z ucha.
U dětí:
- bolesti uší;
- špatný spánek;
- horečka;
- podrážděnost, úzkost;
- tekutina proudí z ucha;
- snížená chuť k jídlu;
- miminko pláče v noci při ležení.
Důležité vědět
Bolesti uší jsou častým příznakem otitis media, ale ne všechny nepříjemné pocity jsou způsobeny infekcí. Nadměrný ušní vosk ve vnějším uchu nebo změny výšky nebo tlaku vzduchu jsou příklady jiných příčin přetížení nebo bolesti v uchu.
Léčba a prevence zánětu středního ucha
Infekce uší obvykle zmizí samy, takže léčba může začít s kontrolou bolesti a pečlivým sledováním stavu. Avšak zánět ucha u dítěte a závažné případy u dospělých pravděpodobně potřebují léčbu antibiotiky.
Amoxicilin (Flemoksin) je častou volbou lékařů při léčbě akutního otitis media u pacientů, kteří nejsou alergičtí na penicilin.
- Antibiotikum pro otitis media by mělo být užíváno v souladu s pokyny a nemělo by přestat léčbu, pokud se příznaky onemocnění stanou méně výraznými.
- Děti a malé děti by měly být předvedeny odborníkovi po ukončení léčby. To má zajistit, aby infekce úplně zmizela.
- Pokud není zaznamenáno žádné zlepšení a příznaky otitis zůstávají, lékař může předepsat další antibiotikum.
Bolest a horečka by měla být kontrolována užíváním analgetik (acetaminofen, ibuprofen). Musí být předepsána odborníkem, protože ne všechny analgetika jsou přípustné pro malé děti.
Také ušní svíčky jsou účinnou terapií pro různé problémy související s uchem, včetně opakovaných infekcí uší.
Stojí za zmínku
Nepoužívejte bavlněné pupeny k čištění uší nebo k položení něčeho do ucha, pokud to není schváleno lékařem. Bzučák je tenký a může se snadno poškodit.
Pokud se bolest objevila večer a můžete zítra navštívit lékaře, použijte následující tipy:
- Teplo z teplého ucha komprese přináší dočasnou úlevu pacienta s otitis.
- Stejně tak můžete pomoci vdechování par, ale dbejte na to, abyste se nepořádali a chránili oči před horkou párou.
- Gargling se slanou vodou pomáhá vymýtit sluchovou trubku.
- Při držení hlavy vzhůru se zlepší odtok tekutiny ze středního ucha.
Riziko zánětu středního ucha u kojenců může být sníženo zajištěním prostředí bez tabákového kouře a kojení ve svislé poloze.
Snažte se vyhnout se nachlazení nebo chřipce, což rovněž sníží riziko vzniku infekce středního ucha. Jak to udělat? Umyjte si ruce často, zakryjte si ústa s kýcháním a očistěte se proti sezónní chřipce.
Použití nosních decongestantů během chladu, chřipky nebo sinusitidy může také pomoci zabránit infekcím uší.
Jaké jsou známky otitis u dospělého?
Otitis je onemocnění, které ovlivňuje sluchové a jiné životní procesy. Při zjištění příznaků otitis u dospělého člověka byste měli okamžitě zahájit léčbu, abyste předešli závažným následkům (obr. 1). Některé typy otitis mají nezvratné účinky na sluch, kvalita života pacienta závisí na jeho včasné detekci a efektivní léčbě.
Obrázek 1. Diagnóza otitis u dospělých.
Klasifikace otitis
Otitis je zánětlivý proces, který se vyvine ve vnitřním uchu (labyrintu), u středního ucha nebo v ušní a vnějších sluchových kanálech. V závislosti na procesu onemocnění se liší:
Obrázek 2. Schéma otitis.
- akutní otitis media, která se náhle vyskytuje s výraznými příznaky;
- chronické otitis, s prodlouženým zánětem a občasnými exacerbacemi.
- Z důvodu otitis media se rozlišují tyto formy:
- alergický;
- bakteriální;
- traumatické;
- virové.
V průběhu onemocnění jsou způsoby jeho projevu odlišné:
- hnisavý otitis media, ve kterém se hnis se hromadí za bubínkem (obr. 2);
- katarální otitis s otokem a zarudnutím tkání, ale bez tekutého nebo purulentního výboje;
- exsudativní otitis media, což naznačuje nahromadění tekutin (krve, lymfy) v prostředním uchu, které vytvářejí příznivé prostředí pro vývoj patogenních mikrobů.
Otitis se projevuje různými způsoby. Příznaky onemocnění se mohou významně lišit.
Příčiny otitis
K tomu, aby se objevil zánět ve vnějších sluchových kanálech, stačí malé množství poškození kůže. Z rány, poškrábání nebo neopatrného čištění uší se infekce dostane pod kůži. Příčinou otitidy se může stát hmyzí skus v laloku nebo v jiné oblasti ucha.
Během koupání nebo koupání, voda, která vstoupila do ucha, je příznivým prostředím pro vývoj mikrobů. Cizí předměty (drobky, zemina, piliny) způsobují otitis media u dospělých.
Obrázek 3. Peroxid vodíku pro léčbu otitis.
Kromě uvedených důvodů, které způsobují nákazu náhodou nebo nedbalostí, dochází k otitidě způsobené infekcí. Vznikají kvůli těmto faktorům:
- Onemocnění nosu a sinusů (sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida). Při otoku dýchacího traktu dochází ke stagnaci tekutin v prostředním uchu, v němž se vyvinou patogeny.
- Pokud během zimy řádně vyhodíte nos, infekce neopustí tělo, ale šíří se do sousedních orgánů.
- Na pozadí diabetu, onemocnění ledvin, ekzému, psoriázy a dalších onemocnění je oslabena imunita, díky které se jakákoli respirační onemocnění šíří do středního ucha.
Často profese přispívá k rozvoji onemocnění. Potápěči nebo piloti neustále potřebují tlakové kapky, které nepříznivě ovlivňují zdraví jejich sluchových orgánů.
Příznaky otitis u dospělého
V závislosti na lokalizaci zaměření zánětu se u pacientů s otitisem liší pocity. Při vnějších otitidě dochází při lisování na kůži k symptomům bolesti. Pokud dojde k varu, pak je bolest lokalizována v jeho blízkosti, když zraje, vznikne purulentní výtok. V poslední fázi trpí bolestivá bolest člověka neustále, bez fyzického působení na kůži. Pokud se zánět nachází ve zvukovodu, na ušní bubínek je pocit tlaku, pocit přetížení v uchu.
V důsledku šíření infekce dochází k zánětu středního ucha. Ovlivňuje oblast mezi vnějšími sluchovými kanály a vnitřním uchem. Pacient si stěžuje na následující příznaky:
Obrázek 4. Klapky ucha pro otitis.
- zvýšení teploty;
- silné bolesti hlavy;
- bolesti v uchu;
- hluk, zvonění v uších;
- krvácení nebo purulentní výtok z ucha během perforace ušní bubliny;
- sluchové postižení.
Když se objevuje zánět v labyrintu sluchového kanálu (vnitřní otitis), jsou pozorovány nejzávažnější poruchy. Tato forma onemocnění se může projevit po nějaké době po zotavení z nachlazení. Doprovodem jeho příznaků jsou:
- závratě;
- nedostatečná koordinace;
- nevolnost; rychlá pohybová nemoc v dopravě;
- úplnou nebo částečnou ztrátu sluchu;
- časté pohyby očních bulvů.
Adhezivní zánět ucha je charakterizován zhrubnutím sliznice sluchových trubek a bubnů. V důsledku toho dochází k postupnému snižování sluchu. Zahušťování zabraňuje odtoku exsudátu, v němž se vyvinou patogenní bakterie. Zánět sluchu je spojen s horečkou, bolesti hlavy a slabostí.
V případě alergické otitidy se v purulentních sekretech vyskytuje hlen. Teplota se nezvyšuje, ale dochází ke ztrátě sluchu. Pacient se obává o vážné svědění v uchu a pocitu duhovky v hlavě.
Otitis začíná vykazovat symptomy obecné nemoci, ale postupně se objevují specifické příznaky onemocnění.
Čím rychleji dochází k léčbě, tím méně těla trpí. Například s prodlouženým hnisem existuje nebezpečí infekce krve a membrán mozku, které vyvolávají meningitidu.
Proto i při malém ucpání ucha, které neprojde 2-3 dny, musíte kontaktovat otolaryngologa.
Metody léčby otitis
Nejběžnější léčbou je podávání léků. Jsou zaměřeny na odstranění hlavních příznaků onemocnění. Po vyšetření a diagnostice předepisuje ENT léky pro pacienty v následujících skupinách:
- Antihistaminika. Pomáhají zmírnit stav v případě alergického otitidy a snižují projevy edému (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Analgetika. Snižují útočení bolesti a budou mít protizánětlivý účinek. Při otitidě jsou předepsány ve formě ušních kapek. Dospělí pacienti by měli být nasazeni do ucha 5-8 kapek 3-4krát denně. Pro prevenci jsou vkládány do obou uší, i když se to neobtěžuje (Otipaks, Otiks).
- Vagotoniki. Tyto prostředky uvolňují opuch a přispívají k odlivu hnisu a exsudativu bez perforace bubienku (Nazivin, Naftyzinum).
Pro čištění vnějšího sluchového kanálu z hnisu se používá peroxid vodíku a alkohol (obr. 3). Bavlněná tampa jemně odstraňuje veškerou nečistotu, aniž by ji ponořila hluboko do uší, aby nedošlo k poškození bubeníku.
Pokud je příčinou otitidy bakteriální infekce, lékař předepíše antibiotikum. Průběh užívání léků je 6-9 dní. Během tohoto období lékař provádí vizuální pozorování a předepisuje testy, které určují účinnost předepsaných léků.
Fyzické postupy (laserová terapie, magnetická terapie, UHF, fototerapie, elektroforéza) pomáhají urychlit proces obnovy.
Pokud několik dní léčba léky nepřináší výraznou úlevu a pacient trpí silnou bolestí kvůli hnisu nahromaděnému za bubienkem, provádí se operace. Při lokální anestézii se propíchnuté tkáně punktují tak, že hnis teče volně. Po vyléčení pacienta porodnost narůstá a sluch je obnoven.
Tradiční metody řešení otitis
Metody tradiční medicíny lze kombinovat s domácí léčbou. Zde jsou některé recepty na léčbu otitis media doma.
- Do lžíce propolisové tinktury lékárny přidejte 3 polévkové lžíce olivového oleje. Směs zahřejte na teplotu těla. Navlhčete bavlněný tampón do kompozice a umístěte do ucha, změňte jej každých 10-12 hodin.
- Rozdrvíme hlavu česneku a do kaše přidáme 50 ml vyčištěného slunečnicového oleje. Trvejte na světle po dobu nejméně 4-5 dní, poté se přemístěte a uložte do chladničky. Na každém uchu je pohřben 2-3 kapky několikrát denně (obr. 4).
- Několik listů aloe peeling a stlačit šťávu, která je vnesena do ucha kanál.
Předcházení nemoci ušní
Místo dlouhodobé léčby se doporučuje předcházet nemoci. Zde jsou některé tipy pro prevenci zánětu sluchu:
- vyhnout se styku s lidmi trpícími nachlazeními, posílit imunitní systém;
- nepovolit hypotermii hlavy, nosit klobouk v chladném období;
- během plavání, plavání nebo potápění používejte speciální zátky, které chrání před vniknutím vody;
- vyvarujte se příliš pečlivého čištění uší, aby nedošlo k poškození kůže a orgánů sluchu.
Otitis media se často stává komplikací jiných nemocí, takže byste neměli testovat své tělo po dlouhou dobu. Čím dříve je léčba onemocnění zahájena, tím méně dalších onemocnění bude muset být léčeno.
Symptomy a léčba otitis u dospělých
- Anatomie uší
- Příčiny otitis
- Příčinné faktory onemocnění
- Klinický obraz - příznaky otitis
- Obecné principy diagnostiky
- Léčba otitis externa
- Léčba otitis media a labyrinthitida u dospělých
- Prevence otitiky
Otitis je zánět ucha, což je obecný termín pro jakékoli infekční procesy v sluchu. V závislosti na postiženém uchu se izoluje vnější, střední a vnitřní zánět středního ucha (labyrinthitida). Otitis se často vyskytuje. Deset procent světové populace trpělo vnějším otitisem během života.
Každoročně se na celém světě hlásí 709 milionů nových případů akutní otitis media. Více než polovina těchto epizod se vyskytuje u dětí mladších 5 let, ale i dospělí trpí zánětem středního ucha. Labyrinthitis je zpravidla komplikací otitis media a vyskytuje se relativně zřídka.
Anatomie uší
Pro lepší pochopení tématu je třeba stručně připomenout anatomii orgánu sluchu.
Součásti vnějšího ucha jsou ušní a ušní kanál. Role vnějšího ucha zachycuje zvukovou vlnu a drží ji do ušní bubny.
Středním uchem je bubeník, tympanická dutina obsahující řetězec sluchových ossicles a sluchovou trubici.
V tympanické dutině dochází k zesílení zvukových vibrací, po kterém se zvuková vlna sleduje na vnitřním uchu. Funkcí sluchové trubice, která spojuje nosohryvnatost a střední ucho, je ventilace bubnové dutiny.
Vnitřní ucho obsahuje takzvaný "hlemýžď" - komplexní citlivý orgán, ve kterém jsou zvukové vibrace přeměněny na elektrický signál. Elektrický impuls sleduje sluchový nerv k mozku a nese kódované zvukové informace.
Vnější otitis
Vnější otitis je zánět zvukovodu. Může být difúzní a může proudit ve formě varu. Při difúzním vnějším otitis je postižena kůže celého zvukovodu. Korunka je omezený zánět kůže vnějšího ucha.
Otitis media
U otitis media dochází k zánětlivému procesu v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. To může být katarální a purulentní, perforované a neperforované, akutní a chronické. Pokud se otitida může vyvinout komplikace.
Mezi nejčastější komplikace zánětu středního ucha patří mastoiditida (zánět ucha temporální kosti), meningitida (zánět mozkových membrán), absces (absces) mozku, labyrinthitida.
Labyrinthitida
Vnitřní zánět středního ucha je téměř nikdy nezávislým onemocněním. Téměř vždy je to komplikace zánětu středního ucha. Na rozdíl od jiných typů otitis není jeho hlavním příznakem bolest, ale ztráta sluchu a závratě.
Příčiny otitis
- Po požití kontaminované vody - nejčastěji dochází k vnějšímu otitidě, když voda, která obsahuje příčinný účinek onemocnění, se dostane do ucha. Proto je druhý název této choroby "plavecké ucho".
- Trauma kůže vnějšího sluchového kanálu - kromě přítomnosti infekce ve vodě, musí existovat místní podmínky, které předurčují k rozvoji zánětu: mikrotrhlinky kůže atd. Jinak by každý náš kontakt s vařenou vodou vedl k rozvoji zánětu v uchu.
- Komplikace akutních respiračních virových infekcí, sinusitida - v tomto případě kauzální látka otitis media proniká do bubínkové dutiny na druhé straně, takzvanou rhinotubarovou cestou, to je přes sluchovou trubici. Obvykle se infekce dostane do ucha z nosu, pokud má osoba akutní respirační virovou infekci, závrat nebo nosní dutinu. Při závažném zánětu středního ucha se infekce může rozšířit do vnitřního ucha.
- U infekčních onemocnění, onemocnění ledvin, diabetes, hypotermie na pozadí snížené imunity se zvyšuje riziko vzniku zánětu v prostředním uchu. Foukání 2 nosních cév (špatné), kašel a kýchání zvyšují tlak v nosohltanu, což vede k průniku infikovaného hlenu do dutiny středního ucha.
- Mechanické odstraňování ušního waxu - je ochrannou bariérou proti infekci.
- Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkost.
- Oční kontakt s cizími předměty.
- Použití sluchadel.
- Onemocnění, jako je seboroická dermatitida na tváři, ekzém, psoriáza.
- Důvody vzniku akutního otitis media jsou také genetická predispozice, stavy imunodeficience, infekce HIV.
Příčinné faktory onemocnění
Kauzálními činiteli vnějších otitis mohou být bakterie nebo houby. Mikroorganismy, jako je Pseudomonas aeruginosa a staphylococcus, jsou obzvláště běžné v sluchovém kanálu. U hub rodu Candida a Aspergillus je kůže zvukovodu obecně jedním z nejoblíbenějších míst v těle: tam je tma a po koupání je také mokrá.
Příčinami otitis media, a tudíž vnitřními, mohou být viry a bakterie. Také se vyskytuje houbová léze středního ucha, ale mnohem méně často než vnější. Mezi nejčastější bakteriální patogeny otitis media patří pneumokok, hemophilus bacillus, moraxsella.
Klinický obraz - příznaky otitis
- Bolest je hlavním příznakem otitis. Intenzita bolesti může být odlišná:
- od stěží vnímatelných až po nesnesitelné
- charakter - pulzující, střelba
Je velmi obtížné, nejčastěji není možné samostatně rozlišit bolest u otitis externa od bolesti při zánětu středního ucha. Jedinou stopou může být skutečnost, že při vnějších otitidě by měla být bolest cítit, když se dotknete pokožky u vchodu do ucha.
- Úbytek sluchu je trvalý příznak. Může se vyskytovat jak u vnějších otitis, tak i v průměru může být v obou těchto formách zánětu ucha absent.
- Zvýšení teploty - nejčastěji dochází ke zvýšení tělesné teploty, nicméně to je také volitelný znak.
- Uvolnění z ucha s vnějších otitis je téměř vždy. Koneckonců, nic nebrání tomu, aby se zánětlivá tekutina vyčlenila.
Při zánětu středního ucha, jestliže v ušní bublině není perforace (díra), nedochází k výtoku z ucha. Potlačení zvukovým kanálem začíná poté, co se objeví zpráva mezi prostředním ucho a zvukovým kanálem.
Zaměřuji se na skutečnost, že perforace nemusí být vytvořena ani při hnisavém otitidě. Pacienti trpící zánětem středního ucha často se ptají, kam se hnis dostane, pokud se nezjistí? Je to velmi jednoduché - to bude vycházet z sluchové trubice.
- Hluk uší (viz příčiny tinnitusu), ucpání ucha je možné s jakoukoliv formou onemocnění.
- S rozvojem zánětu vnitřního ucha se mohou objevit závratě (příčiny).
Akutní otitis media se vyskytuje ve třech fázích:
Akutní katarální zánět středního ucha - pacient pociťuje silné bolesti, posiluje večer, když kašel, kýchání, to může dát do chrámu, zuby, se bodání, bušení srdce, piercing, ušní kapky, chuť k jídlu, je slabost a vysoké teploty do 39C.
Akutní hnisavý zánět středního ucha - pus přetížení vyskytuje ve středním uchu dutiny s následnou perforací a hnisání, které může být při 2-3 dny nemoci. V tomto období teplota klesá, bolest klesá, doktor může provést malou punkci (paracentesis), pokud nedojde k nezávislému přerušení bubeníku.
Obnovující etapa - hnisání přestane, bubínek defekt se uzavře (fúze okrajů), slyšení je obnoven v 2-3 týdnů.
Obecné principy diagnostiky
Ve většině případů diagnóza akutní otitis nevyvolává obtíže. Metody výzkumu špičkových technologií jsou potřeba často, ucho je dobře viditelné oko. Lékař zkoumá ušní bubínek s čelním reflektorem (zrcátko s otvorem uprostřed) přes ušní nálevku nebo se speciálním optickým zařízením - otoskopem.
Zajímavé zařízení pro diagnostiku otitis vyvinuté slavnou korporací Apple. Jedná se o otoskopickou trysku pro telefon s fotoaparátem. Předpokládá se, že s pomocí tohoto gadgetu budou rodiče schopni pořídit fotografie ušního bubeníka (nebo jejich vlastní) a poslat fotky ke konzultaci se svým lékařem.
Diagnóza otitis externa
Při vyšetření ucha pacienta, který trpí otitis externa, lékař vidí zčervenání kůže, zúžení zvukovodu a přítomnost tekutých sekrecí v jeho lumenu. Stupeň zúžení zvukovodu je takový, že ušní bubínek vůbec není viditelný. Pro zánět vnějšího ucha nejsou obvykle potřebné jiné testy kromě vyšetření.
Diagnóza otitis media a labyrinthitis
U akutního zánětu středního ucha je hlavní cestou pro stanovení diagnózy také vyšetření. Hlavní příznaky, které umožňují stanovit diagnózu "akutního otitis media", jsou zarudnutí ušní bubliny, omezení jeho pohyblivosti, přítomnost perforace.
- Jak probíhá kontrola mobility ušního bubínku?
Člověk je požádán, aby naplnil své tváře, aniž by otevíral ústa, to znamená, že "vyfukuje jeho uši". Tato technika se nazývá manévr Valsalvy jménem italského anatomistu, který žil na přelomu 17. a 18. století. To je široce používá potápěči a potápěči vyrovnat tlak v tympanic dutině během hlubokého sestupu vody.
Když vzduch proudí do dutiny středního ucha, ušní bubínek se trochu pohybuje a to je viditelné u oka. Pokud je bublinová dutina naplněná zánětlivou tekutinou, do ní se nedostane žádný vzduch a nebude se pohybovat bubínkem. Po výskytu hnisavosti z ucha lékař může pozorovat přítomnost perforace v ušních bubnech.
Někdy je třeba objasnit povahu onemocnění, audiometrii (test sluchu na zařízení) nebo tympanometrii (měření tlaku uvnitř ucha). Tyto metody vyšetření sluchu se však často používají při chronické otidě.
Labyrinthitida je obvykle diagnostikována, když se slyší ostrost náhle prudce poklesne na pozadí tekoucí otitis media a objeví se závratě. Audiometrie v této situaci je nutná. Potřebujete také neurologickou vyšetření a konzultaci s oculistou.
Potřeba studií s rentgenovým zářením nastává, když existuje podezření na komplikace onemocnění - mastoiditida nebo intrakraniální šíření infekce. Naštěstí jsou takové případy vzácné. V situaci, kdy je podezření na vývoj komplikací, se obvykle provádí počítačová tomografie časných kostí a mozku.
Potřebuji otitisový tampón k určení bakteriální flóry? Jednoznačná odpověď na tuto otázku není snadná. Problémem je, že vzhledem ke zvláštnostem kultivace bakterií bude odezva tohoto vyšetření přijata 6-7 dní po odebrání nátěru, tj. V době, kdy je otitis media téměř vymknuto. Kromě toho s průměrnou otitisou bez perforace je rozmazání zbytečné, protože mikroby se nacházejí za bubínkem.
A přesto je lepší udělat škrábání. V případě, že použití léčivého přípravku první linky nevede k obnově, bude možné léčbu opravit získáním výsledků bakteriálního vyšetření.
Léčba otitis externa
Hlavní léčbou otitis externa u dospělých je ušní kapky. Pokud osoba nemá imunodeficitu (infekce HIV, diabetes mellitus), obvykle není zapotřebí antibiotikum v tabletách.
Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku. Léčba trvá 5-7 dní. Nejčastěji se používá při léčbě zánětu středního ucha:
- Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacin hydrochlorid)
- Normaks (100-140 rublů, norfloxacin)
- Otofa (170-220 rublů, rifamycin)
- Sofradex (170-220 rublů, dexamethason, framycetin, gramicidin)
- Kandibiotik (210-280 rublů, Beclomethasone, lidokain, klotrimazol, chloramfenikol)
- Miramistin (250-280 rublů, se sprejem)
Poslední dvě léčiva mají také antifungální vlastnosti. Pokud je vnější otitis houbový původ, používají se široce antifungální masti: klotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort).
Kromě ušních kapek může lékař doporučit masti s léčivou látkou Mupirocin (Baktroban 500-600 rublů, Supirocin 300 rublů) pro léčbu otitis externa. Je důležité, aby lék nepříznivě neovlivňoval normální mikroflóru pokožky a existují důkazy o účinnosti mupirocinu proti houbám.
Léčba otitis media a labyrinthitida u dospělých
Antibakteriální terapie
Hlavním prostředkem léčby otitis media je antibiotikum. Léčba otitis media s antibiotiky u dospělých je však další kontroverzní otázkou moderní medicíny. Faktem je, že s tímto onemocněním je procento samoléčebné léčby velmi vysoké - více než 90%.
Na konci 20. století došlo k určitému časovému období, kdy v nadcházejícím období byly antibiotiky předepsány téměř všem pacientům s otitis. Nicméně je nyní považováno za přijatelné bez antibiotik během prvních dvou dnů po nástupu bolesti. Pokud po dvou dnech nedojde k žádnému zlepšení, pak je předepsáno antibakteriální léčivo. U všech typů otitidy může být vyžadována léčba bolesti pro orální podání.
V takovém případě musí být pacient samozřejmě pod lékařským dohledem. Rozhodnutí o potřebě antibiotik je velmi zodpovědné a mělo by být prováděno pouze lékařem. Na stupnicích, na jedné straně možné vedlejší účinky antibiotické terapie, na druhé straně - skutečnost, že každý rok na světě z komplikací otitis, 28 tisíc lidí umírá.
Hlavní antibiotika, která se používají při léčbě otitis media u dospělých:
- Amoxicilin - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoxicilin s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroxim - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus a další léky.
Průběh antibiotické terapie by měl být 7-10 dní.
Ušní kapky
K zápěstí jsou také široce předepisovány pro zánět středního ucha. Je důležité si uvědomit, že existuje zásadní rozdíl mezi kapkami, které jsou přiřazeny před perforací ušní bubny a po jejím vzhledu. Vzpomínám si, že známka perforace je vzhled hnojení.
Před perforací jsou předepsány kapky s anestetickým účinkem. Patří sem drogy jako:
- Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
- Otipaks (220 rublů), Otirelax (140 rublů) - lidokain a fenazon
- Otizol - fenazon, benzokain, hydrochlorid fenylefrinu
Kvapky s antibiotiky nemají smysl pohřbít se v této fázi, protože zánět následuje po ubikacích, které jsou pro ně nepropustné.
Po vzniku perforace zmizí bolest a anestetické kapky nemohou odkapat, protože mohou poškodit citlivé buňky kochle. Když dojde k perforaci, je přístup k kapkám uvnitř středního ucha, takže můžete zakopat kapky obsahující antibiotikum. Nemůžete však používat ototoxické antibiotika (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), přípravky obsahující fenazon, alkoholy nebo cholin salicylát.
Kapky s antibiotiky, jejichž použití je přípustné při léčbě zánětu středního u dospělých: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" a další.
Paracentéza nebo tympanotomie
V některých případech může být v případě zánětu středního ucha nezbytná menší operace - paracentesis (nebo tympanotomie) ušní bubliny. Předpokládá se, že potřeba paracentesy nastane, pokud na pozadí antibakteriální léčby po dobu tří dnů, bolest stále nadále ruší osobu. Paracentesis se provádí za lokální anestézie: malý řez se provádí se speciální jehlou ve bubeníku, čímž se začne hnis pustit. Tento řez se po zastavení nadýchání dobře rozvíjí.
Léčba labyrinthitidy je komplexní zdravotní problém a je prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře ORL a neuropatologa. Kromě antibakteriální terapie se v kochle zlepšuje mikrocirkulace, neuroprotektivní léky (ochrana nervové tkáně před poškozením) jsou nezbytné.
Prevence otitiky
Profylaktické opatření pro vnější otitis jsou po koupání důkladně osušeny ušní kanál. Také byste se měli vyvarovat traumatu u ucha - nepoužívejte klíče a kolíky jako ušní nástroje.
Pro osoby, které často trpí zánětem vnějšího ucha, jsou kapky založené na olivovém oleji, které chrání pokožku při koupání v rybníku, například Vaxol.
Prevence zánětu středního ucha se skládá z posilujících opatření - kalení, terapie vitaminem, užívání imunomodulátorů (léků, které zlepšují imunitní systém). Je také důležité okamžitě léčit onemocnění nosu, které jsou hlavním příčinným faktorem zánětu středního ucha.