Adenoidy jsou faryngální mandle, které se nacházejí v nazofarynxu. Onemocnění s ním spojená - adenoiditida - je velmi časté u dětí ve věku od tří do deseti let a způsobuje nepohodlí jak pro děti, tak pro jejich rodiče.
Léčba by proto měla začít okamžitě, aby se zabránilo přechodu nemoci na chronickou fázi.
Funkce mandlí
Adenoidy mají velmi důležitou bariérovou funkci - ochranu před škodlivými mikroorganismy: bakteriemi, bakteriemi, viry. U lidí je 6 z nich: nepárových (faryngální a lingvální) a spárovaných (dvě zkumavky a palatiny). Současně jsou hltanové mandle umístěny velmi hluboko, což znamená, že bez zvláštních prostředků, kde jsou umístěny adenoidy u dítěte, je téměř nemožné.
Během běžného nachlazení nebo chřipky, aby se chránily jiné orgány, se mandle zvětšují, rozvíjejí se lymfocyty, které bojují proti patogenním mikroorganismům. A po znovuzískání se vrátí do původního stavu.
Adenoidy jsou považovány za součást imunitního systému těla. Takže u novorozenců jsou špatně vyvinuty a nevykonávají správnou funkci. Jak se zrání, buňky napadají mikroby a viry, které vyvolávají růst adenoidní tkáně. O 2 až 3 roky jsou mandlemi prodlouženy a zhuštěny. A v 9-10 letech dochází k jejich reverznímu vývoji - ke snížení velikosti.
Příčiny adenoidů u dětí
Zvýšené během chladu v množství mandlí se zpravidla vrátí do původního stavu po 2-3 týdnech. Pokud se však onemocnění prodlužuje, adenoidy nemají čas snížit a přinést dítě mnoha nepříjemnostem. To vede k chronickému zánětu. Kromě nachlazení existují další příčiny adenoiditidy:
- Dědičná (genetická predispozice způsobená poruchami v lymfatickém a endokrinním systému, proto se u dětí objevuje dodatečná letargie, dysfunkce štítné žlázy, nadváha, apatie);
- Těžké těhotenství (užívání antibiotik, toxických látek, virové infekce v prvním trimestru vede k intrauterinním změnám, stejně jako k poranění během porodu a hypoxie plodu);
- Iracionální výživa dítěte (zahrnutí potravin obsahujících konzervační látky, příchutě, barviva a stabilizátory ve výživě dítěte v raném věku, nadměrná výživa);
- Důsledky infekčních onemocnění (zarděnka, spalničky, černý kašel, chřipka, šarlatová horečka u dětí);
- Persistentní alergická rýma;
- Oslabení imunity;
- Anomálie struktury nosohltanu;
- Kazy;
- Onemocnění nadledvin;
- Znečištěné prostředí (vysoké znečištění mandlí, prachu, suchého vzduchu, chemických emisí apod.) Může ovlivnit zánět mandlí.
Děti ve věku 3-7 let jsou obzvláště náchylné k tomuto onemocnění, protože jsou v kontaktu s nosiči infekcí v institucích a dýchací orgány nejsou dosud plně tvořeny, takže existuje vysoké riziko infekce.
Symptomy zánětu
Chcete-li zahájit okamžitou léčbu, musíte mít jasné znalosti příznaků zánětu adenoidů. Nejcharakterističtější znaky pro rodiče, které stojí za to věnovat pozornost, budou následující:
- Dýchavičnost - první známka onemocnění. Dítě často dýchá ústy;
- Poruchy spánku a pláč v noci jsou skutečnými známkami adenoidů u dítěte ve věku 3 let. Jsou doprovázeny chrápání, sípání a záchvěvy kašlání a udušení;
- Trvalý runny nos, purulentní výtok z nosu;
- Kašel, bolest v krku, rýma, sinusitida, bronchitida, bolest v krku;
- Nervózní a chraplavý hlas;
- Porucha sluchu, trvalý otitis;
- Kyslíková hladovění (hypoxie), pokles výkonu dětí u dětí z důvodu nedostatečného zásobení mozkem krví; podrážděnost a letargie;
- "Adenoidní" výraz tváře kvůli neustále otevřené ústech: spodní čelist, abnormální skus;
- Ve vzácných případech dochází k anémii (anémie);
- Snížená chuť k jídlu, nemoci trávicího traktu, průjem.
Příznaky a léčba adenoidů u dětí jsou téměř vždy stejné. Adenoiditida může navíc probíhat v akutním a chronickém průběhu.
Akutní povaha onemocnění je doprovázena vysokou horečkou, bolestivostí nosohltanu, apatií a konstantní rýmou.
Možné komplikace
Nemůžete vyřešit problém zánětu mandlí samotného. Pacienti s tímto onemocněním by měli být pod dohledem lékaře. Protože lymfatická tkáň je nosičem infekce, která se může šířit do jiných orgánů a následky mohou být:
- Abnormální vývoj řeči v důsledku neustálého otevření úst;
- Inkontinence (inkontinence moči);
- Problémy s sluchem;
- Otitis a pravidelné nachlazení, alergická rýma;
- Nízká výkonnost a akademická výkonnost.
Děti s vzplanutými adenoidy jsou náladové, letargické, úzkostné. Proto musí být problém vyřešen okamžitě.
Diagnostické metody
Pokud existují zjevné příznaky a známky adenoidů u dětí, měl by být okamžitě konzultován otolaryngolog. Díky speciálním nástrojům a metodám bude schopen provést přesnou diagnózu a najít správnou léčbu.
Jednou z těchto metod je faryngoskopie. To je to, co prakticky dělá lékař ORL: zkoumá ústní dutinu, hltan, hltan a mandle. Již v této fázi můžete provést přibližnou diagnózu.
V rhinoskopii doktor vloží do nosu speciální zrcadlo a ptá se, co říká, stejně jako s vibracemi měkkého patra, začínají také adenoidy oscilovat. Zadní rhinoskopie je metoda kontroly adenoidů v ústní dutině. To vám umožní zjistit stav a velikost mandlí.
Nejkvalitnějším výzkumem je endoskopie. Celý proces kontroly lze vidět na obrazovce počítače. Postup pomáhá určit stav orgánů nosní a ústní dutiny, přítomnost hlenu, hnisu a edému. Před vyšetřením je dítě podáváno anestetikovou injekcí, protože lékař vloží trubku s kamerou přes nosní kanál, což může způsobit nepohodlí. Navzdory složitosti procesu je tato metoda nejbezpečnější pro děti.
Rentgen, tak populární před deseti lety, se dnes nepoužívá. Je to způsobeno tím, že rentgenové záření způsobí velkou škodu tělu malého pacienta. Tato metoda nemůže poskytnout jasnou odpověď na otázku o stavu adenoidů, neboť na obraze vypadají hlien hltanu.
Dříve byla palpace stále používána, ale lékaři ji dnes považují za zcela neúčinnou.
Stupně adenoidů
Otolaryngologové rozlišují tři stupně velikosti adenoidů. Tam je také čtvrtý s úplným překrývajícím se zánětem mandlí dýchacího traktu. Ale tato forma je vzácná. V lékařské praxi jsou nejznámější:
- První stupeň Je to normální. Dítě normálně dýchí během dne, ale v noci má potíže s rozšířenými mandlí, což může způsobit, že ho chrápe. V této fázi můžete volně dělat bez operace, existují šance na konzervativní léčbu;
- Ve druhé fázi tkáň uzavírá více než polovinu průchodu (asi 60 procent), v noci se objevují střety, dýchání se zastaví po dobu 3-5 sekund, kromě toho má dítě během dne dýchací potíže a otevřené ústa. Reč je nepochopitelná, nasální, dítě je těžké říci, nedostane dostatek spánku, trpí bolesti hlavy. Pokud nejsou adenoidy zapálené, může být operace stále odložena a zvolit léčbu drogami;
- Adenoidy 3. stupně jsou charakterizovány překrytí nosohltanu s lymfatickou tkáňou (zůstává pouze malý lumen), dítě nemůže dýchat a jeho ústa je neustále otevřená. Neexistuje spánek, kvůli tomu, co se stává pomalým a rozptýleným. Obličej zaujímá výrazný vzhled. V mozku se dostává málo kyslíku (hypoxie), student se začíná setkávat s problémy ve škole, zapamatovávat si materiál, snižovat výkon. Čistě žlutavě zelená kapalina, doprovázená kašlem, se vylučuje z nosu. V této fázi lékaři ORL posílají pacienta na operaci k odstranění adenoidů.
Pokud lékař správně stanoví stupeň, příznaky, příznaky adenoidů u dětí a léčba je předepsána správně, pak je velká šance, jak se tento problém navždy zbavit. Hlavní věc - kontakt s dobrým specialistou.
Způsoby léčby
Léčba může být konzervativní a chirurgická. Otolaryngologové se pokoušejí vyléčit adenoiditidu pomocí lékařských přípravků až do konce a teprve potom poslat na operaci, je-li to nutné.
Lékařská terapie
Léčba léků je účinná, jestliže mohou být odstraněny první, maximální adenoidy druhého stupně, pokud je ještě přítomen průchod nosohltanu a zánět adenoidů. Ve třetí fázi může být léčení také aplikováno, pokud jsou k operaci kontraindikovány, například:
- infekční nemoci;
- astma;
- těžké alergie;
- kardiovaskulárních onemocnění a poruch srážení krve.
Pokud nejsou žádné kontraindikace, můžeme bezpečně pokračovat v léčbě. Chcete-li odstranit edém, výtok z nosu, zánět, hnis a hlen, použijte následující léky:
- Vasokonstriktor (sanorin, naftyzin, galazolin atd.);
- Protizánětlivé spreje (Nazonex, Flix);
- Antihistaminika (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Roztoky na čištění nosní dutiny z nahromaděného hlenu (houby, rhinomaris, aquamaris);
- Místní posilovací činidla (vitamíny, minerální komplexy);
- Antiseptické spreje a kapky (albucid, protargol).
Někdy mohou otolaryngologové kromě hlavní léčby předepisovat homeopatické léky. Jsou zcela bezpečné pro děti, nicméně jejich účinnost je individuální. Když adenoiditida jmenuje thuja olej pro instilaci do nosu, stejně jako sprej "Euphorbium Compositum."
Lidové prostředky
Lidové prostředky mohou být použity pouze v první fázi a po konzultaci s lékařem ORL. Musíte být velmi opatrní při aplikaci infuze různých bylin, protože některé z nich mohou být nejsilnějšími alergeny a zhoršují stav.
Mytí je nejslavnější způsob, jak zmírnit zánět a zbavit se nosního hlenu. Připravený je solný roztok: čajová lžička na 200 ml teplé vařené vody. Před zahájením léčby je nutné použít vazokonstrikční spreje. Můžete použít hotovou sadu "Dolphin", která se prodává v lékárnách.
Byliny lze aplikovat dvěma způsoby: jako džus pro instilaci do nosu a jako roztok pro praní. Chcete-li to provést, použijte šťávu rostlinného a řebříčku. Při mytí je účinná infuze listů borůvky (stejně jako jeho použití uvnitř), dubová kůra a třezalka tečkovaná, které mají antiseptické a adstringentní účinky. Použijte také kouř propolisu, který musí být střídavě vdechnut do každé nosní dírky po dobu pěti minut.
Kromě toho není potřeba podchladit dítě, kouřit v bytě a zatvrdnout dítě, snažit se ho přenášet častěji do moře, protože mořský vzduch má prospěšný účinek na pacienty s tímto onemocněním.
Fyzioterapie jako nepostradatelný asistent
Fyzikální terapie zvyšuje účinnost léčby drogami. Nejčastěji je předepisována laserová terapie, která snižuje edém a zlepšuje imunitu. Doporučený kurz je 10 zasedání po 3 opakováních. Laserové záření postihuje jak adenoidy, tak okolní tkáně.
Kromě toho má pozitivní účinek elektroforéza, ultrafialová a ultrafialová záření (UV). Lékaři z ORL doporučují dělat dýchací cvičení a masírovat oblast krku.
Indikace pro operaci
Ne vždy se vyrovnat s adenoidní chorobou může být konzervativní. Existují zvláštní případy, kdy se operace stává nutností:
- stupeň 3-4 adenoidy;
- vývoj otitis media a riziko ztráty sluchu;
- zastavení nazálního dýchání;
- změny struktury čelisti a obličeje;
- výskyt maligních nádorů;
- neúčinnost lékařských léků.
Operace k odstranění adenoidů se nazývá adenotomie. Je prováděna v celkové anestezii nebo místní anestézii a trvá přibližně 15-20 minut. Pokud nejsou žádné komplikace, pak v příštích 2-3 hodinách bude dítě dovoleno jít domů.
Dnes je adenotomie prováděna dvěma způsoby: pomocí laseru a endoskopu. Obě metody zaručují kvalitní likvidaci adenoidů. Po ukončení operace by měli rodiče snížit riziko nachlazení a udržovat zdraví dětí s lékařskou péčí, jinak hrozí nebezpečí nového růstu lymfatické tkáně.
Během pooperačního období je třeba věnovat pozornost: omezit fyzickou aktivitu, vyhýbat se lázním a saunám, stejně jako horké jídlo a pití, navštěvovat masové instituce po dobu dvou týdnů a chránit před sluncem.
Co by mohly být následky
Rodiče, kteří souhlasí s adenotomií, by si měli být vědomi pooperačních komplikací. Mezi nejčastější důsledky patří:
- krvácení z nosu v důsledku odmítnutí vazokonstrikčních činidel;
- rhinofonie, bolest při polykání;
- alergie na léky;
- vzhled kašovitého zápachu z úst v důsledku zánětlivého procesu.
Stejně jako řada komplikací se může objevit horečka a lymfadenitida. Proto by měli rodiče pečlivě sledovat dítě, aby se zabránilo vzniku nových relapsů (zejména u dětí do tří let).
Chirurgie ne vždy vykazuje vynikající výsledky. Pokud existuje předispozice k adenoiditidě, pak se tonzity rychle začnou zanícovat a růst a nepřítomnost jejich bariérové funkce pouze sníží imunitu dítěte a přispěje k novým nemocem. Proto mnoho pediatrů a otolaryngologů proti odstranění adenoidů. Pro děti je to také nejsilnější stres, který se může stát psychologickým traumatem. Kromě toho, pokud byla operace prováděna špatně a negramotně specialistou, existuje riziko infekce tkání, výskyt sepse, záškrtu a pneumonie, teplota stoupá z 38 na 39 stupňů.
Preventivní opatření
Aby se zabránilo pooperační relapsu a aby dítě bylo chráněno před samotným onemocněním, je nutné dodržovat preventivní opatření. Za prvé je třeba posílit imunitu: zatvrdit děti, podniknout procházky na čerstvém vzduchu, vysílat místnost a také dát jim vitamínové a minerální komplexy. Pak je nutné zvolit pro dítě správnou racionální výživu, včetně masa bílkovin, nezbytné pro rostoucí organismus, zdravé tuky a sacharidy. Zvyšte fyzickou aktivitu dětí, vdechujte v nich lásku ke sportovnímu životnímu stylu. Zabraňte přehřátí a přechladnutí těla dítěte. Pouze podle těchto tipů můžete zabránit onemocnění nejen adenoidů, ale i celého těla.
Proč se adenoidy objevují u dětí?
Obsah článku
Příčiny adenoidů u dětí jsou poměrně rozmanité a je velmi obtížné určit jednu definovanou v každém případě.
Faryngální, společně s jinými mandlí (palatální, lingvální a také tubální) tvoří lymfoidní kroužek. Hraje obrovskou roli v ochraně těla proti pronikání mikrobů.
Za normálních podmínek je amygdala malá, ale pod vlivem nepříznivých příčin nastává tkáňová hyperplasie.
Odkud pocházejí adenoidy?
- lymfatická-hypoplastická diatéza, která je charakterizována nadměrným růstem mandlí a systémovou lymfadenopatií;
- endokrinní dysfunkce (hypotyreóza);
- intrauterinní infekce;
- období vzniku imunitní reaktivity;
- léky během těhotenství;
- toxické látky, záření;
- chronická ložiska infekce (sinusitida, tonzilitida, faryngitida);
- akutní infekce (akutní respirační virové infekce, šarla, rubeola);
- specifické infekce (tuberkulóza, syfilis);
- hypovitaminóza;
- alergické reakce;
- nezdravá strava;
- nepříznivá ekologická situace.
U dětí se adenoidy často vyvíjejí paralelně s častou angínou. Vzhledem ke zvýšenému infekčnímu zatížení se amygdala nesetká s opozicí a začíná růst.
Časem je hyperplastická lymfatická tkáň, která se stává chronickým zaměřením infekce a chrání mikroby v mezerách a záhybech.
Diatéza u dětí
Lymfatická hypoplastická diateze je u dětí velmi častá, ale ne všichni rodiče vědí, že dítě má takové rysy lymfatického systému. Adenoidy u dětí s diatézou jsou zcela běžné. Vývoj diatézy nastává v důsledku hyperplazie lymfatických tkání a narušení endokrinních žláz.
V závažných případech se patologie projevuje thymomegalií, což znamená zvýšení velikosti thymusu. To je zaznamenáno u 80% případů diatézy. Obvykle se brzlík zvyšuje až do věku puberty a postupně začíná atrofovat. Při diatéze je jeho zpětný vývoj extrémně pomalý.
Na jedné straně se zdá, že více buněk lymfatického systému - silnější ochrana. Ale tento názor je špatný. Velké množství buněk, které tvoří tkáň hyperplastického mandlí nebo thymusu, jsou nezralé struktury. Z tohoto důvodu nejsou schopny provádět ochrannou funkci.
Přesné příčiny diatézy dosud nebyly stanoveny. Často se zaznamenává u oslabených i předčasně narozených dětí. Chronická endokrinní dysfunkce a patologie mateřské práce u matky (předčasná prasknutí vody, hypoxie plodu, obecná slabost) hrají důležitou roli.
Neexistují žádné specifické příznaky, které by umožnily podezření na patologii. Existuje spousta fyziologických a patologických znaků, které nepřímo ukazují na porušení v lymfatickém systému. Děti mají:
- nadváha, s plností dítěte již viditelnými od narození;
- jemná kůže, bledost;
- nadměrné pocení, vlhkost dlaní, nohy;
- letargie, nečinnost;
- podrážděnost;
- nosní kongesce, potíže s polykáním;
- nepozornost, pokles výkonu školy;
- časté alergie, obstrukční bronchitida.
Pomocí ultrazvuku doktor zjistí zvýšení všech orgánů s lymfatickou tkáňou. Diatéza je zpravidla podezřelá po identifikaci adenoidů, takže rodiče poprvé poprvé zaznamenávají příznaky adenoiditidy.
Pokud při absenci akutní infekce v těle, amygdala má zvětšenou velikost, představte si, jak to stane, když máte chřipku nebo chřipku. Nejprve trpí slyšení a nosní dýchání, protože se zvětší růst a zablokuje lumen sluchové trubice a nosních průchodů.
Hypovitaminóza
Další příčinou adenoidů je nedostatek vitamínů. Stavy nedostatku vitaminů se vyvíjejí kvůli špatné výživě, nevhodnému vaření, nedostatečné absorpci a zvýšené konzumaci vitamínů. Oblíbené dětské sladkosti a bohaté produkty, s výjimkou potěšení, nepřinášejí žádný užitek. Co se nedá říct o ovoci, zelenině, rybách a mléčných výrobcích.
Stres (zkoušky, soutěže) zvyšuje potřebu vitamínů o více než polovinu. Totéž platí i pro chladnou sezónu.
Co je třeba udělat, aby se zabránilo hypovitaminóze, a tím se sníží riziko adenoidů?
- konzumují dostatek bílkovin, čerstvé zeleniny a ovoce;
- omezit spotřebu tuků, muffinů;
- kontrolu fyzického zatížení;
- včas léčit onemocnění trávicího traktu a endokrinních žláz;
- strávit dostatek času na čerstvém vzduchu a pod sluncem ráno a večer.
Kritická období dětství
Lymfoidní útvary se mohou zvýšit v období snížené imunity, kdy se tělo dítěte stává zranitelným:
- První dvě období se konají v prvním roce života. Tělo se nejprve setká s mikroby. Ochrana je v tomto případě zajištěna mateřskými protilátkami. Při častých záchvatech patogenních mikroorganismů se objevují primární vady imunity;
- třetí období trvá druhý rok života, kdy již chybí ochrana matek, a nezralá imunita se pokouší sám zvládnout infekci. Doba je charakterizována virovými a bakteriálními chorobami;
- Čtvrtá kritická doba je 4-6 let. Je charakterizována častými atopickými a autoimunitními onemocněními. To je čas, který je považován za nejnebezpečnější pro hyperplazii lymfoidních formací.
Zdůrazňujeme, že imunita dětí, i když nedokonalá, je stále schopna odolat velkému množství mikrobů. Neúspěch jeho práce je způsoben negativním dopadem provokujících faktorů (špatná výživa, životní podmínky, těžká fyzická zátěž).
Chronické infekce
Při dlouhodobých infekčních onemocněních je pozorován zvýšený objem lymfatické tkáně. Lymfoidní struktury, jako jsou mandle, podléhají určitým změnám v boji proti mikrobům. Jsou spojeny s hypertrofickými procesy v mandlích, kvůli kterým je jejich funkce zhoršena.
Taková reakce lymfatického systému je pozorována u chronické tonzilitidy, faryngitidy, sinusitidy a kazu. Patogeny se skrývají v mezerách a záhybech sliznic podporujících zánětlivý proces.
Symptomatické podezření na adenoidy není vždy možné, protože při rutinním vyšetření není vidět faryngální tonsil a klinické příznaky se překrývají s projevy faryngitidy nebo sinusitidy.
Tendence k adenoidům je největší u dětí, které mají následující příznaky:
- bolest v krku při polykání nebo mluvení;
- lechtání v orofaryngu;
- suchý kašel;
- nízká hypertermie;
- obecné příznaky intoxikace (nevolnost, ospalost).
Je také třeba zdůraznit skupinu dětí s častými akutními respiračními virovými infekcemi, tonzilitidou, zejména chronickým průběhem. Patologické změny se vyskytují nejen v mukózní membráně orofaryngu, ale v palatin a faryngálních mandlích.
Pokud má dítě na nosní kongesci na pozadí faryngitidy, která dlouhodobě nezmizí, měli byste se poradit s lékařem o přítomnosti adenoidů.
Léčba v tomto případě probíhá komplexně, zaměřená na snížení velikosti adenoidů a rehabilitaci chronických ložisek infekce v nosohltanu a hltanu. Vzhledem k věku pacienta, závažnosti chronického onemocnění a stupni hypertrofie mandlí může lékař předepsat:
- antibakteriální činidla (podle výsledků antibiogramu);
- klonování roztoky s antimikrobiálními, protizánětlivými účinky, stejně jako umytí lahví v nemocničním prostředí. To vám umožní eliminovat infekci a snížit závažnost intoxikace. Postupy se provádějí s furatsilinomem, miramistinomem, chlorhexidinem nebo soda-salinickým roztokem;
- praní nosních dutin. Pro tento účel použijte mořskou vodu (aqua Maris, but-sůl) nebo odrůdy bylin (heřmánek); antihistaminika (claritin, loratadin) ke snížení otoku tkáně;
- lymfotropické homeopatické léky (lymfomy); vitamínové a minerální komplexy.
Alergická predispozice
Často děti s častými alergiemi trpí adenoidy. Alergeny jsou několik faktorů najednou, například vlna, citrusové plody, některé léky, pyly a hygienické produkty. Alergie se projevují jako lokální příznaky, jako jsou vyrážky, svědění, slzení, rýma, zarudnutí a otoky kůže, stejně jako běžné příznaky. Dítě může mírně zvýšit teplotu, rušit kýchání, kašel a malátnost.
Tendence na alergie se také projevuje ve formě lymfadenopatie, proto se často objevují adenomy u alergiky. Pro zmírnění tohoto stavu je nutně nutno vyloučit kontakt dítěte s alergenem, po kterém jsou předepsány různé léky:
- sorbenty (enterosgel, atoxyl);
- antihistaminika (erius, suprastin), snížení hypersenzitivity těla;
- hormonální léky (pro těžké);
- lymfropní léky (lymfom)
Pro zrychlení vylučování a zabránění další absorpce alergických přípravků lze provést klíšťata a předepsat bohaté pití.
Příčiny adenoidů
Proč má dítě zvýšené množství adenoidů? Tato otázka se týká mnoha rodičů, když lékař stanoví diagnózu adenoidů.
Někteří se ptají, co by mohlo být příčinou, protože jídlo je normální a dítě se často nezhoršuje, ale někde se objevily adenoidy. Existuje mnoho faktorů, které vedou k růstu lymfatické tkáně.
Nejběžnější důvody, proč jsme se rozešli. Nyní budeme seznamovat s tím, co ještě může vyvolat patologii:
- genetická dědičnost. Kde se bez ní? Předispozice k jedné nebo jiné nemoci může být předávána z generace na generaci a téměř nic nemůže přerušit řetězec. Jediným východiskem je dodržování preventivních opatření doslova od narození dítěte, což sníží riziko vzniku choroby nebo ulehčení jejího průběhu. Je velmi obtížné se vyhnout výskytu adenoidů, pokud jsou přítomni u obou rodičů;
- vrozené nebo získané patologické stavy spojené s imunodeficiencí. To se týká období nitroděložního vývoje, kdy jsou přenášeny infekční nemoci u těhotné ženy, špatné návyky a užívání určitých léků mohou narušit vývoj orgánů a tvorbu orgánů, včetně imunity;
- onemocnění oběhového systému, kdy jsou v krvi zjištěny nezralé formy buněk, které nejsou schopny plnit své funkce;
- snížená imunita po infekčních onemocněních, jako jsou například ovčí neštovice nebo spalničky;
- častá hypotermie, SARS nebo tonzilitida;
- onemocnění dýchacího systému systémové autoimunitní povahy, například cystická fibróza;
- abnormality kostry obličeje, nosní přepážky a mrtvice;
- nadměrné podávání dítěte vede k pravidelné regurgitaci nadměrného množství jídla. Kyselina dráždí nasofaryngeální sliznici, způsobuje změny v ní a amygdala;
- nepříznivých okolních podmínkách. To se týká prachu, suchého vzduchu a jeho znečištění průmyslovým odpadem. Navíc v podmínkách vysoké vlhkosti, kdy není místnost větrána, se zvyšuje riziko infekčních onemocnění.
Idiopatická hyperplasie amygdaly se izoluje odděleně, když v nepřítomnosti vlivu negativních faktorů a souvisejících onemocnění dochází k lymfatickému nadměrnému růstu.
Prevence adenoidů
Aby adenoidy nemohly pocházet, je třeba dodržovat jednoduchá doporučení:
- zvýšená imunitní ochrana. Imunita je posilována v procesu vytvrzování těla. Provádí se stírání teplou vodou a pomocí pravidelných procházek na čerstvém vzduchu;
- omezení komunikace s lidmi trpícími infekční patologií. Zvláště opatrně je třeba být v období epidemie, proč se znovu vystavit infekci;
- jíst čerstvou zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, ryby, maso a obiloviny;
- sanatorium a rekreační pobyt v horských, lesních nebo mořských oblastech;
- sportovní aktivity a dýchací cvičení;
- pravidelné návštěvy zubaře;
- včasné léčbě chronických infekcí.
Silnou imunitou dítěte není jen jeho zdraví, ale klid a radost rodičů.
Adenoidy u dětí
Diagnostika a léčba adenoidů u dětí. Adenoidy u dětských symptomů a léčby.
Adenoidy u dětí, příčiny
15.12.2017 admin 0 Komentáře
Adenoidy: příčiny dětí
Téma "Adenoidy u dětí způsobuje" starosti rodičů nemocných dětí. Proč, z jakého důvodu, se adenoidní vegetace stává jasnou hrozbou pro život a zdraví dítěte?
Na hlavních vinících adenoidních onemocnění. Na etiopatogenezi mikroflóry v parenchymu lymfatických žláz. Vliv dědičného faktoru, nedostatek preventivních opatření pro výskyt adenoidní choroby - úhel pokrytí naléhavého problému v tomto článku.
Bolestné adenoidy: příčiny dětí z hlediska genetiky, infekčních onemocnění
Lymfatické žlázy v nosu a hrdla u dětí v normálním stavu nezpůsobují úzkost. Tiše a klidně plní svou obrannou misi - blokují jako primární bariéru tok patogenních kmenů a příčinných činitelů nebezpečných chorob. Přiměřeně se vyrovnájí s funkcí sorpce, nekrózy patologické mikroflóry.
Pokud škodlivá hmota již pronikla do slizniční epidermis nasofaryngeálních žláz, imunitní systém a mozek začnou "obtěžovat" lymfatickou strukturu. Vylepšené skupiny - přirozené zabíječské buňky, fagocyty leukocytů - jsou posílány na místo shluku zlovolných intoxikací.
V průběhu těchto procesů, které jsou zaměřeny na nezávislou ochranu rostoucího organismu před další infekcí, se adenoidy zvyšují. V situaci, kdy imunita dítěte je silná od narození, nedochází k rychlému vnímání virových respiračních infekcí, adenoidy u dětí mají tendenci vrátit se k normálním fyziologickým parametrům. Po překročení maxima exacerbace onemocnění - ARVI, ORZ, jako příčiny dočasného nárůstu nosních žláz.
Za okolností, kdy dítě:
- anémie od prvních dnů života (vrozená slabá imunita, přenášená podle druhu);
- narodil se z matky, která měla chřipku, infekčních infekčních onemocnění během těhotenství (transplacentární respirační nebo infekční invaze - spalničky, šarla, hepatitida A, C, ureaplasmóza);
- žije v rodině bez řádné hygienické a hygienické péče, na nedostatečné umělé krmení (výhradně s konzervačními látkami);
- bez řádné léčby častých nachlazení (výtok z nosu, bolest v krku) -
- Adenoidy nebudou dlouho odrazovat nápor infekčního zavlečení bacilů, bakterií a patogenních útočníků.
Lymfatické tkáně žláz v podobné kategorii dětí jsou rychle nasyceny maligní látkou kmenů. Vnitřní a vnější povrch nosních mandlí se uvolní, pastovitě, hypertrofuje až k dezintegraci adenoidů. Takové adenoidy jsou příčinou výskytu trvalého zaměření u dětí, kdy se patogeneze, která je pro člověka velmi nebezpečná, reprodukuje:
- Streptokoková a stafylokoková invaze. Vyvolává a je příčinou sepsy v muskuloskeletálním rámci člověka, v oblasti gastrointestinálního traktu, poškození oběhových a hematopoetických systémů.
- Meningokoková, intoxikace gayrem. Přináší strašná, smrtící onemocnění - meningitida, arachnoiditida, antritis.
- Infekce HPV (lidský papilomavir). Onemocnění se projevuje ve formě bradavic, plochých i dlouhých nohou, pokrytých chloupky. Avšak bradavicí papilomy nejsou jenom vnější deformace. Toto je infekční léze viscerálních, životně důležitých orgánů - malého a tlustého střeva, průduchu dýchacího traktu, struktur mozku a páteře.
- Herpes virus. Brilantní purulentní vezikuly, které pokropí rty, sliznice úst, genitálie - extrémně zákeřná patologie. Ovlivňuje nervové zakončení svalové epidermální vrstvy, deenerguje tělo jako celek, vyvolává epileptický a spastický syndrom.
Pozor!
Podobné adenoidy způsobují výskyt dětí v budoucnosti, v dospělém životě, problémů s reprodukčními funkcemi reprodukčních orgánů. Chlapci, v důsledku adenovirových příušných chorob (mumps) trpěli v dětství, jsou ohroženi neštěstí - nikdy se nestali otcem. Spermie nebude životaschopná. Pro dívky, hypertrofované adenoidy a kardio-revmatické onemocnění způsobené jimi, nefropatie, hormonální destrukce ve vaječnících - neplodnost, neschopnost plné těhotenství.
Vyvarujte se nemocných adenoidů u dětí - můžete!
Příčiny vzhledu adenoidů u dětí nejsou skryty v žádném mytickém zdroji. Problémem pro děti, které se nazývá adenoidní vegetace, destrukce adenoidních nosohltanových mandlí, nastává v důsledku faktoru pro dospělé. Vzniká v rodině dítěte, v jeho prostředí.
Chyba rodičů, kteří nemají dostatek času v každodenním shonu pozorné péče o zdravý stav nosohortany mladého syna nebo dcery. Zanedbání postoje příbuzných dětí k profylaktickým opatřením k zachování jedinečné lymfatické žlázové tkáně v nosu, krku.
Neexistuje žádné zvláštní potíže při každodenním zahájení vyšetřování nosních a ústních dutin u dětí. Změřte teplotu, i když nejsou pozorovány žádné příznaky za studena. Adenoidy by neměly být ošetřovány, když dítě není schopné volně dýchat s nosem, chrápání ve snu, začne mluvit nosovým hlasem. Má nepříjemné a podezřelé známky celkové nemoci - ztráta chuti k jídlu, letargie a ospalost v chování, přetrvávající runny nos a kašel. Děti si stěžují na bolesti v hlavě, v uších.
Aby pomohla adenoidům a palatinovým mandlím vyrovnat se s ochranou před patogenní mikroflórou, pravidelným opláchnutím nosních kanálků, kazetování s roztoky hojivých rostlin se nemůže zvýšit z nadměrné sorpce. V počátečních fázích zánětu adenoidu byla čerstvě vymačkaná, sterilizovaná červená řepa šťáva účinně doporučena (s přídavkem několika kapek aloe šťávy a tekutého medu).
Kalení, aktivní cvičení, plavání a cvičení užitečných dýchacích cvičení metodou Buteyko. Haloterapie nabízí využití solných pokojů, jeskyní. Preventivní vytápění a sanitace UV-LED lampy. Takové manipulace budou mít prospěch pouze dětem, udržují adenoidy ve zdravém stavu!
Adenoidy u dětí
Adenoidy u dětí - nadměrná proliferace lymfatických tkání faryngální (nazofaryngeální) mandlí spolu s porušením ochranných funkcí. Adenoidy u dětí se projevují poruchou nosního dýchání, rhinofonií, ztrátou sluchu, chrápáním během spánku, recidivujícím zánětem středního ucha a katarální infekcí, astenickým syndromem. Diagnostika adenoidů u dětí zahrnuje konzultaci pediatrického otolaryngologa s digitálním vyšetřením nosohltanu, zadní rinoskopií, endoskopickou rinoskopií a epifarhikoskopií, nosofaryngeální radiografií. Léčba adenoidů u dětí může být prováděna konzervativními metodami (antibiotiky, stimulátory imunity, PTL) nebo chirurgicky (adenotomie, endoskopické odstranění, odstranění laserem, kryogeneze).
Adenoidy u dětí
Adenoidy u dětí - nadměrná hypertrofie adenoidní tkáně, která tvoří nosohltanu. Adenoidy u dětí zaujímají první místo mezi všemi onemocněními horních cest dýchacích v pediatrické otolaryngologii, což představuje přibližně 30%. U 70-75% adenoidů je diagnostikováno u dětí ve věku 3-10 let; méně často - v dětství a u dětí starších 10 let. Od zhruba 12 let se adenoidní vegetace mandlí hltanu podrobují reverznímu vývoji a prakticky jsou atrofovány ve věku 17-18 let. Ve vzácných případech (méně než 1%) jsou adenomy detekovány u dospělých.
Nosopharyngeal nebo faryngální mandlí se nachází v oblasti hltanu, na horní a zadní stěně nosní části. Spolu s jinými lymfoidními strukturami hltanu (palatinální, tubální a lingvální mandle) vzniká nazofaryngeální tonzil tzv. Waldeyer-Pirogovův kruh, který slouží jako ochranná bariéra proti proniknutí infekce do těla. Obvykle je nazofaryngeální mandlí malá a je definována jako mírné zvýšení pod sliznicí hltanu. Adenoidy u dítěte jsou silně zarostlé hltanové mandle, které částečně kryjí nosohltanové a faryngální otvory Eustachových trubek, což je doprovázeno porušením volného nosního dýchání a sluchu.
Příčiny adenoidů u dětí
Adenoidy u dětí mohou být způsobeny vrozenými znaky dětského těla - tzv. Lymfatická-hypoplastická diatéza - anomálie konstituce, doprovázená oslabeným imunitním systémem, endokrinními poruchami. Děti s lymfaticko-hypoplastickou diatézí často trpí nadměrným růstem lymfatické tkáně - adenoidy, lymfadenopatií. Adenoidy se často vyskytují u dětí s hypofunkcí štítné žlázy - pomalé, pastovité, apatická, pomalu se pohybující, s hypersthenickou tělesnou stavbou.
Nežádoucí účinky na tvorbu imunitního systému dítěte jsou způsobeny intrauterinními infekcemi, příjmem těhotných drog a vlivem fyzických faktorů a toxických látek (ionizujícího záření, chemických látek) na plod.
Vývoj adenoidů u dětí je podporován častými akutními a chronickými onemocněními horních cest dýchacích: faryngitida, tonzilitida, laryngitida. Počátečním faktorem růstu adenoidů u dětí mohou být infekce - chřipka, akutní respirační virové infekce, spalničky, záškrtu, šarla, černý kašel, zarděnka atd. Adenoidy u dětí mohou nastat jako izolovaná patologie lymfatické tkáně, ale mnohem častěji jsou kombinovány s angínou.
Z jiných důvodů, které vedou k výskytu adenoidů u dětí, se rozlišuje zvýšená alergenizace těla dítěte, nedostatek vitamínů, nutriční faktory, napadení houbami, nepříznivé sociální podmínky atd.
Převládající výskyt adenoidů u dětí předškolního věku je pravděpodobně kvůli vývoji imunologické reaktivity pozorované během tohoto období (4-6 let).
Selhání imunitního systému dítěte spolu s trvalou a vysokou bakteriální kontaminací vede k lymfocytární lymfoblastické hyperplázi nazofaryngeálního mandlí jako mechanismu kompenzace zvýšené infekční zátěže. Významné zvýšení nasofaryngeální mandle je doprovázeno poruchou volného nosního dýchání, poruchou mukociliárního transportu a výskytem staze hlenu v nosní dutině. Současně alergeny, bakterie, viry a cizí částice, které pronikají do nosní dutiny proudícím vzduchem na hlen, jsou fixovány v nosohltanu a stávají se spouštěči infekčního zánětu. Adenoidy u dětí se tak časem stávají ústředním bodem infekce, který se rozšiřuje na sousední i vzdálené orgány. Sekundární zánět adenoidní tkáně (adenoiditida) vede k ještě většímu nárůstu hmotnosti mandlí faryngu.
Klasifikační stupně adenoidů u dětí
V závislosti na závažnosti lymfatické vegetace se u dětí dělí stupeň III adenoidů.
- I - adenoidní vegetace se rozšiřují na horní třetinu nosohltanu a horní třetinu vomeru. Nepohodlí a potíže s nosním dýcháním u dítěte jsou pozorovány pouze v noci, během spánku.
- II - adenoidní vegetace překrývají polovinu nosohltanu a polovinu z nich. Charakteristická obtíž nostální dýchání během dne, noční chrápání.
- III - adenoidní vegetace naplní celý nasofarynx, zcela zakryjí vomeru, dosáhnou úrovně zadní hrany dolní nosní konce; někdy adenoidy u dětí mohou působit v lumenu orofaryngu. Nosní dýchání je nemožné, dítě dýchá výhradně ústy.
Symptomy adenoidů u dětí
Klinické projevy adenoidů u dětí jsou spojeny s kombinací tří faktorů: mechanickou překážkou způsobenou růstem nosohltanu, poruchou reflexních spojení a vznikem infekce v adenoidní tkáni.
Mechanické obtušení nosohltanu a choanů je doprovázeno porušením nosního dýchání. Obtíže nasální a vydechované mohou být mírné (u adolescentů stupně I u dětí) nebo výrazné, až do úplné nemožnosti dýchání nosem (adenoidy II, III stupně). Tlak lymfatického tkáně na cévách sliznice vede k edému a vzniku trvalé rýmy. To zase vede k tomu, že dýchání nosem je ještě obtížnější. Adenoidy u kojenců vedou k potížím sání a v důsledku toho k systematickému podvýživě a podvýživě. Snížení kyslíku v krvi je doprovázeno vývojem anémie u dětí.
Vzhledem k potížím s nosním dýcháním se děti s adenoidy spaly s otevřenými ústy, chrápávají ve spánku a často se probouzejí. Výsledkem špatného spánku je apatie a letargie během denních hodin, únava, ztráta paměti a pokles výkonů školáků.
Přítomnost adenoidů u dětí tvoří rozpoznatelný typ obličeje charakterizovaný neustálým napůl otevřenými ústy, hladkými nasolabiálními záhyby, propíchnutím dolní čelisti, malým exoftalmem. Adenoidy u dětí mohou vést ke zhoršení tvorby obličejové kostry a chrupu: v tomto případě dochází k prodloužení a zúžení alveolárního procesu, vysokého patra (hypsytafilie - gotické patra), abnormálního vývoje horních řezáků, anomálií okluze, zakřivení nosní přepážky.
Hlas u dětí s adenoidy je nasalizovaný, monotónní, tichý. Rinofonie je způsobena tím, že hypertrofovaný nosofaryngeální tonzil zabraňuje průchodu vzduchu do nosní dutiny a nosních dutin, které jsou rezonátory a účastní se phonace. Při řečové terapii se tento stav považuje za zadní uzavřenou organickou rhinolálii. Díky překrytí hltanových otvorů sluchové trubice s adenoidy se přirozené větrání středního ucha stává obtížným, což vede k vodivé ztrátě sluchu. Zvětšené adenoidy u dětí jsou doprovázeny zhoršeným smyslem pro zápach a polykání. Časté plytké dýchání úst u dětí s adenoidy způsobuje deformaci hrudníku (tzv. "Kuřecí prsa").
Řada projevů adenoidů u dětí je spojena s neuroreflexním vývojovým mechanismem. Děti s adenoidy mohou trpět bolestmi hlavy, neurózy, epileptiformními záchvaty, enuréza, intrusivní paroxysmální kašel, choreiformní pohyby obličejových svalů, laryngospazmus atd.
Trvalý chronický zánět nazofaryngeálního mandlí je základem pro vznik alergických a infekčních onemocnění: chronická rýma, sinusitida, otitis media, tonzilitida. Vdechování ústy studeným a nečistým vzduchem způsobuje časté respirační onemocnění - laryngitidu, tracheitidu, bronchitidu.
Diagnostika adenoidů u dětí
Podezření na adenoidy vyžaduje pediatka a úzké specialisty, aby provedli rozšířené vyšetření dítěte. Za přítomnosti adenoidů u dětí se provádí konzultace s dětským alergikem a imunologem s formulací a hodnocením kožních alergií. Pro děti s epileptiformními záchvaty a bolesti hlavy je nutná konzultace dětských neurologů; Pediatrická endokrinologická konzultace - pro příznaky hypofunkce štítné žlázy a timomegalie.
Laboratorní diagnostika adenoidů u dětí zahrnuje obecný test krve a moči, studie imunoglobulinu E, bakteriální nosohltanové mikroorganismy a citlivost na antibiotika, cytologii otisků povrchu adenoidního tkáně, ELISA a PCR diagnostiky infekcí.
Hlavní roli při identifikaci adenoidů u dětí a příbuzných poruch patří pediatrický otolaryngolog. K určení velikosti a konzistence adenoidů u dětí, stejně jako stupně adenoidních vegetací se používá digitální vyšetření nazofaryngu, zadní rinoskopie, endoskopická rhinoskopie a epifaryngoskopie. Při vyšetření jsou adenoidy u dětí definovány jako formace měkké konzistence a růžové barvy s nepravidelným tvarem a širokým zázemím umístěným na oblouku nosohltanu.
Dátové instrumentální studie jsou rafinovány prováděním bočního rentgenu nosohltanu a CT.
Léčba adenoidů u dětí
V závislosti na stupni hypertrofie mandlí hltanu a závažnosti klinických projevů může být léčba adenoidů u dětí konzervativní nebo chirurgická.
Konzervativní terapie adenoidů u dětí se provádí s I - II stupněm hypertrofie nebo nemožností jejich chirurgického odstranění. Při opakovaných infekcích je předepsána antibiotická terapie, imunostimulanty a vitamíny. Symptomatická léčba zahrnuje instilaci vazokonstrikčních preparátů, promývání nosní dutiny fyziologickým roztokem, odvar z bylin, antiseptik a ozonizovaného roztoku. V pediatrických adenoidech se v dětech využívají fyzioterapeutické metody: laserová terapie, ultrafialová ozařovací terapie, terapie OKUF, UHF pro nos, magnetická terapie, elektroforéza, EHF terapie, klimatoterapie. Pokud je to žádoucí, rodiče mohou využívat služby dětského homeopatu a podstoupit léčbu homeopatickou.
Indikace pro chirurgické odstranění adenoidů u dětí jsou: neúčinnost konzervativní taktiky u hypertrofie II. Stupně; III stupně adenoidy; těžké nazální dýchání; syndrom spánkové apnoe; chronická (recidivující) adenoiditida, sinusitida, otitis, faryngitida, laryngitida, pneumonie atd.; maxilofaciální anomálie způsobené zarostlými adenoidy.
Chirurgie k odstranění adenoidů u dětí (perinální adenotomie / adenoidektomie) a může být prováděna v lokální anestézii nebo celkové anestezii. Možné endoskopické odstranění adenoidů u dětí pod vizuální kontrolou.
Alternativní chirurgické zákroky pro adenoidy u dětí jsou: odstranění adenoidů pomocí laseru (laserová adenoidektomie, destrukce intersticií, odpařování adenoidní tkáně), kryogestrukce adenoidů.
Prognóza a prevence adenoidů u dětí
Včasná diagnostika a adekvátní léčba adenoidů u dětí vede k trvalému zotavení nosního dýchání a eliminaci souvisejících infekcí, zvýšené tělesné a duševní aktivity, normalizace tělesného a intelektuálního vývoje dítěte.
Komplikace chirurgické léčby a recidivy adenoidů se často vyskytují u dětí s alergiemi (astma, kopřivka, angioedém, bronchitida atd.). Děti s doprovodnými poruchami (anomálie okluze, poruchy řeči) v budoucnu často vyžadují pomoc dětského ortodontisty a logopedisty.
Prevence adenoidů u dětí vyžaduje povinné očkování, kalení, včasnou diagnostiku a racionální léčbu infekcí horních cest dýchacích, což zlepšuje imunologické vlastnosti těla.
Příčiny a léčba adenoidů u dětí
Rodiče, jejichž dítě je náchylné k nachlazení, by měly vědět, že počátkem většiny problémů je zvětšený mandlí. Adenoidy u dětí, příznaky a léčba, o kterých by rodiče měli vědět, mohou vyvolat spoustu potíží, i když jejich původním účelem bylo chránit před bakteriemi, které vstupují do těla inhalačním vzduchem přes nos.
Žlázy se zvyšují s jakýmkoli zánětem sliznice nosohltanu, ale po zotavení se velikost obnoví. Zmíněný průběh onemocnění vede k proliferaci lymfatického tkáně. Rodiče předškolního věku se musí rozhodnout, zda odstraní mandle nebo je odmítnou.
Obecné charakteristiky adenoidů
Adenoid je amygdala, která se nachází v nosohltanu a skládá se z lymfatické tkáně. Jeho hlavní funkcí je vývoj speciálních ochranných buněk - lymfocytů, schopných neutralizovat mikroby. Příčiny vadných změn jsou přenášeny infekčními chorobami nebo dědičnými faktory.
Dospělí mají mikroskopické adenoidy nebo jsou zcela atrofiováni. Děti od 3 do 10 let mají dostatečně vyvinuté lymfoidní formace. Záleží na jejich imunitě, která působí v režimu zvýšeného zatížení, aby chránil tělo dítěte před všemi druhy infekcí.
U dospívajících jsou mandle spontánně omezena na minimum a přestávají zhoršovat blahobyt, pokud se na počátku problém řeší vážně a kompetentně. Nedávno začali detekovat adenoidy u dítěte a jejich příznaky v nosu, dokonce i v mladším věku.
Výrazné znaky adenoiditidy
Léčivým názvem pro patologickou proliferaci nazofaryngeálních mandlí je hypertrofie žláz a jejich zánět se nazývá adenoiditida. Oteklé adenoidy u dětí a adenoiditida u dětí by měly být diferencovány, její příznaky a léčba připomínají patologii mandlí v tonzilitidě. V případě přechodu na chronickou formu existuje pravděpodobnost závažných komplikací a šíření infekce do srdce, ledvin, kloubů.
Klinický obraz je charakterizován výskytem hnisavého purulentního výtoku z nosu a hrdla, horečka, potíže s dýcháním. Často akutní onemocnění zahrnuje sluchové orgány v sousedních adenoidech v zánětu dítěte, projevem je kongesce uší, bolest v nich a pokles vnímání zvuku. Symptomy a léčba adenoiditidy u dětí se projevují:
- mírné zvýšení teploty;
- mentální retardace a tělesný vývoj;
- zvýšená únava;
- zhoršení výkonu;
- porucha koncentrace;
- letargie se souběžnou poruchou spánku;
- odmítnutí jíst.
Na internetových stránkách Dr. Komarovského jsou fotografie a videa o známkách adenoidů a jejich léčbě, stejně jako recenze pacientů.
Zrádné zvedání žláz
Adenoidy u tříletého dítěte ohrožují opakující se onemocnění spojená s neschopností dobrovolného dýchání nosem. Zdravá sliznice a paranasální dutiny pokrývají tajemství, které zadržuje téměř všechny patogeny. Skutečnost, že dochází k obstrukci proudění vzduchu, vytváří prostředí vedoucí k reprodukci infekce a výskytu zánětu horních cest dýchacích: faryngitida, laryngitida, tracheitida.
Velké žlázy jsou nebezpečné při polykání jídla, dýchání. Tyto obtíže zpomalují spánek dítěte, probouzí se z nedostatku vzduchu a pláče ze strachu, že by se mohl udusit. Zvětšené mandle jsou často příčinou enurézy pro děti. Všechny tyto příznaky a symptomy adenoidů u dětí signalizují potřebu vidět odborníka.
Často jsou žlázy komplikovány ztrátou sluchu, když žláza blokuje sluchovou trubici, a nedovolí vzduch do středního ucha. Výsledkem je ztráta elasticity tympanické membrány, která ovlivňuje vnímání zvuku. Ze stejných důvodů vede růst adenoidů k opakujícímu se zánětu slin.
Závažným důsledkem růstu mandlí se stává akutní adenoiditida u dětí, jejichž symptomy a léčba jsou poměrně závažné. Chronický zánět je pravidelným zdrojem infekce, který šíří bakterie v celém těle.
Žlázy ovlivňují nedostatek kyslíku v důsledku nedostatku kyslíku kvůli nedostatku vzduchu a ovlivňují duševní schopnosti.
Seznam patologických onemocnění, ke kterým dochází u dětí na pozadí adenoidních vegetací, je mnohem delší. Toto je právě ten, který je nejčastěji nalezen. Složení krve se může změnit, může se objevit porucha nervového systému a přerušení funkce ledvin. Dokonce i jedno z mnoha těchto příznaků umožní specialistovi diagnostikovat onemocnění a předepisovat potřebnou léčbu.
Faktory zánětu u dítěte
Příčiny adenoidů u dětí 3 roky v důsledku:
- genetická predispozice spojená s anomálií lymfatických a endokrinních systémů, u nichž je funkce štítné žlázy často snížena a symptomy adenoidů u dětí jsou doplněny o lhostejnost, nadání a tendenci k nadváze;
- patologické a porodní poranění, zejména virovou nebo infekční chorobou, kterou utrpí žena v jakémkoli stádiu těhotenství, užíváním antibiotik a jiných toxických léků;
- povaha kojení, očkování a různé nemoci v raném věku;
- přejídání a zneužívání sladkostí;
- tendence k alergickým reakcím u příbuzných a dítěte;
- slabá imunita;
- ekologická situace v oblasti bydliště - s neustálým, prašným vzduchem, blízkostí chemických rostlin, nehygienickou situací doma.
Všechny tyto příčiny výskytu adenoidů u dětí by měly rodiče považovat za preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu onemocnění. Dospělí, kteří sami trpěli v dětství, by měli věnovat pozornost symptomům, aby nedošlo k vynechání zánětu v mandlích a k zahájení léčby včas.
Symptomy a terapie zánětlivých žláz
V podmínkách domu není možné stanovit adenoidy u dětí, jejich symptomy a provádět léčbu: nejsou viditelné. To může udělat pouze otolaryngolog se zvláštním zrcadlem.
Významné rozdíly v růstu mandlí jsou:
- častý dlouhý výtok z nosu, obtížné léčit;
- potíže s nazální respirací i při absenci rinitidy;
- pravidelné nazální výtok, což vede ke svědění nosu;
- inhalace otevřenými ústy s prohloubením pod spodní čelistí a výraz tváře se stává lhostejným;
- úzkostný a mělký spánek dítěte;
- chrápání a chrápání ve snu, někdy zastavení dýchání;
- paroxyzmální noční zadusení;
- systematický ranní kašel;
- reflexní náhodné gesta, nervové kontrakce, blikající;
- vzhled nasálního a nesrozumitelného projevu, změna hlasového stmívání;
- lhostejnost, anémie;
- přepracování, horká nálada, hysterie;
- nedostatek kyslíku, což vede k bolestem hlavy;
- ztráta sluchu, charakterizovaná skutečností, že se děti stále ptají znovu.
Klasifikace a typy adenoidů
Stupeň průtoku u dětí nám umožňuje klasifikovat problém do:
- akutní zánět způsobený infekcí;
- chronické, existující v těle po dlouhou dobu s periodickými exacerbacemi a slabostmi.
Doprovodná značka - runny nos - je rozdělena do 4 typů:
- Obvyklá katarická rýma, často pozorovaná při akutním respiračním onemocněním. Rozdíly v průhledných vodních prostorech obvykle nepotřebují zvláštní opatření, s výjimkou použití nosních kapiček, které blokují přebytečnou tekutinu. Nicméně diagnóza onemocnění žláz zhoršuje průběh respiračních onemocnění.
- Sérová horečka se obvykle vyskytuje u dětí, které jsou náchylné ke sezónní nesnášenlivosti. Nezávisle na tom, že tento typ rinitidy není vyléčen vzhledem k tomu, že anafylaxe může být komplikována léčebnou terapií u dítěte s alergií. Adenoidy by měly být chirurgicky odstraněny, protože:
jsou nepříznivým momentem v kombinaci s alergiemi;
zvýšit agresivní účinky podnětů;
způsobují astmatický syndrom a astmatické záchvaty.
- Rhinorea infekční etiologie, jehož vinou jsou streptokoky a stafylokoky, ulovené v mandlích. Tento typ rinitidy naznačuje patologickou intoxikaci těla dítěte. Z nosní dírky vystupuje tlustá, nazelenalá, špinavě tekutá tekutina. Komplexní léčba adenoidů u dětí s antivirovými látkami a antibiotiky je nezbytná. Léky předepsané na výsledcích testů. Doporučuje se sledování pacientů, protože adenomy u tříletého dítěte, jehož příznaky jsou diagnostikovány, se stávají běžným zdrojem nových forem virů.
- Chronická sinusitida se vyznačuje prodlouženou otoky, zarudnutí, zánět v nosu. Je doprovázena nazální kongescí, nepřetržitým tečkovaným nosem, nosními hlasy. To jsou žlázy, které způsobují recidivu sinusitidy. Lékaři doporučují chirurgickou debridement nosní dutiny jako účinnou terapii - řezání adenoidní vrstvy z mandlí současně s farmakoterapií, kterou musí pacient opakovat po šesti měsících. Doba trvání a pomalá sinusitida vede k zánětu mandlí.
Stupně adenoidů u dětí
Růst mandlí se dělí na stupně podle velikosti vegetačního období:
Stupeň 1 se projevuje u dětí s přerušeným nočním dýcháním kvůli nárůstu ospalého stavu a výrůstky překrývají nosní cesty do třetí části zad. Chirurgické odstranění není nutné.
Když je druhý stupeň u dítěte nepřetržitě vdechováno respirační dýchání nosem, je mu napíchnutý ústy otevřený a chrápání. Nasopharynx je zablokován o 2/3, ale stále nemusí být odstraněn.
Třída 3 je charakterizována hyperplazí žláz do maximální velikosti, vzduch vůbec neteče přes nos. Vrstvy mohou ovlivnit sluchovou trubici, vyvolat otitis media a způsobit ztrátu sluchu. Tento stupeň je poměrně obtížný, vážně komplikuje pohodu dítěte.
Orální dýchání vysychá sliznici hltanu a stává se faktorem vedoucím k onemocněním ORL: tonzilitida, laryngitida, pneumonie, porucha sluchu, mentální retardace. Navíc, prodloužené mělké dýchání vede k deformaci prsu a výskytu anémie.
Ze stejného důvodu se často vyskytuje porušení maxilofaciálních kostí a zubů, tvoří se takzvaný adenoidní typ obličeje: s otevřenými ústy, prodlouženou upínací čelistí a předními řezáky dopředu.
Diagnostika
Zkušený lékař dokáže tuto chorobu snadno diagnostikovat. Někdy se stačí jen jeden pohled na podezření na mandle. Důvodem pro nepřesné prohlášení o závěru však někdy spočívá nedostatek zkušeností nebo nadměrný spěch. Nemožnost dýchání nutně neznamená přítomnost adenoidů.
Faktory mohou být alergická rýma, zakřivená nosní přepážka, novotvar. Kvalifikovaný lékař správně určí rozsah nemoci pomocí hlasového zbarvení, dikce. Pravdivý závěr se dosáhne až po podrobném vyšetření pacienta, které se skládá z určitých akcí:
- od počátečního průzkumu dítěte a zjištění rodinné historie onemocnění;
- nejstarší metodou diagnostiky, která se často používá v dětských klinikách, je test prstů;
- z průzkumu pomocí speciálních zrcadlových nástrojů;
- z rentgenu (nedokonalost metody - neschopnost projevit zánět, otok, hlen, vidíte pouze nárůst mandlí);
- při aplikaci nejmodernějších metod - endoskopie a počítačové tomografie, které s velkou přesností rozpoznávají velikost růstu a viníka jejich expanze, průtokové charakteristiky, přítomnost hnisu, otok, stav blízkých orgánů.
Zkoumání otolaryngologa s zastaralými metodami nemůže ukázat správné výsledky. Palpace mandlí a rhinoskopie, často způsobující záchvat zvracení, bolestivé a bolestivé pro děti. Endoskopie poskytuje více informací, ale tato metoda má také nevýhody. Úzká podlouhlá trubice s kamerou je vložena do nosní dutiny. Bolestivost tohoto postupu vyžaduje anestezii na sliznici, při použití lidokainu, který může dráždit membránu a dokonce způsobit alergie. Pokud rodiče nejsou přesvědčeni, že dítě tento postup snadno přenese, je třeba v předvečer testu provést test alergenu nebo opustit tuto metodu.
Léčba
Existují dva hlavní typy léčby pediatrických adenoidů - chirurgických a konzervativních. Výběr metody závisí na stupni růstu a na důsledcích. Nechirurgické léčení je považováno za nejpřesnější, vedoucí kurs léčení mandlí. Provádí se s malým stupněm rozšířených mandlí nebo kontraindikací pro chirurgické zákroky. Před rozhodnutím, zda souhlasit s chirurgickým zákrokem, by měli rodiče vyzkoušet všechny možné metody, které jim umožní opustit adenotomii.
Tradiční léčení se provádí současně mnoha způsoby. Při místní terapii:
- potopit vazokonstrikční a protizánětlivé kapky (galazolin, sanorin);
- opláchněte nosem léky (bělidlo, protargol);
- užívání léků pro zlepšení lokální imunity (Imudon);
- používat posilující léky:
- předepsané multivitamíny a stopové prvky;
- jsou předepsány antialergické léky (suprastin, claritin);
- nabídnout imunostimulační látky.
Použití fyzioterapeutických metod je považováno za velmi účinné.
Léčba léčebnými účinky na žlázy vyžaduje důkladné odstranění tajemství. Pouze čistění umožňuje použití místních přípravků, přebytek vylučovaného těla vážně zhoršuje účinnost léčení.
Technika laserové terapie je v současné době poměrně efektivní. Mnoho odborníků považuje to za neškodné, ačkoli nikdo nezajímá bezpečnost. Laserová terapie pomáhá omezit otok lymfatické tkáně, zvyšuje imunitu, snižuje zánět.
Homeopatie se považuje za nejbezpečnější způsob léčby, ale její účinek je čistě individuální: někdy dává vynikající výsledky, v jiných případech téměř nepřispívá. Doporučujeme tuto metodu vyzkoušet, protože je bezpečná, je možné ji kombinovat s jinými metodami. Chcete-li zvýšit šance na úplné uzdravení, lék by měl vybrat zkušený homeopat. Nejúčinnějšími léky jsou lymfomyosoidy - komplexní německý homeopatický lék - a thuja olej.
Chirurgické odstranění adenoidů
Někdy je chirurgickým odstraněním žláz (adenotomie) jedinou možnou cestou ze situace. Tato operace je považována za poměrně jednoduchou praxi otolaryngologie. Chirurgický zákrok je předepsán pouze v těch případech, kdy byly zkoušeny všechny ostatní metody, které nepřinesly pozitivní výsledek, a pacient je diagnostikován ve 3. nebo 4. stupni pravidelně progresivních žláz.
Zvláště nutná operace pro deformitu tváře. Vykonává se bez ohledu na věk, dokonce i na hrudi. Lékaři navíc doporučují, aby nebyly zpožděny, ale aby se manipulace uskutečnila před začátkem školního období, takže úspěšnost tréninku netrpí.
Nedávno bylo odstranění žláz prováděno bez anestézie, protože v adenoidní tkáni chybí receptory bolesti. V dnešní době se názory změnily, začaly provádět adenotomii pomocí anestezie - místní nebo obecné. Dospělí se obvykle podávají lokální anestezii, lék se aplikuje postřikem nebo rozmazáním tamponem, což pacientům umožňuje bez bolesti vědomí.
Děti dostávají celkovou anestézii tak, aby nepřežily psychické traumata, například při pohledu na krev, což doktorovi nedovoluje být nervózní. Rozhodnutí o použití metody anestézie se však provádí individuálně, v závislosti na situaci.
Metody chirurgického zákroku k odstranění adenoidů existují pouze 2: tradiční a endoskopie. První metoda zahrnuje použití speciálních nástrojů. Důležitou nevýhodou této metody je to, že oblast působení je mimo lékaře. Ne zcela odstraněné žlázy jsou plné opakování.
V endoskopické adenotomii se používají moderní technologie, které umožňují chirurgovi vidět orgán a působit zcela jasně, bez ztráty zbytků a bez dotyku dalšího tkáně. Tato metoda se stává stále oblíbenějším, ačkoli pokračuje použití tradiční metody.
Doba trvání operační adenotomie asi hodinu, pak budete potřebovat pozorování lékařů během dne. Teplota vznikající po operaci by neměla být snížena léčivy obsahujícími kyselinu acetylsalicylovou, aby nedošlo k krvácení.
Opakované odstranění žláz není provedeno. Ne vždy poskytuje úplné léčení. Zdroj infekce se může objevit později na jiném místě, a proto je nutné zjistit, kde je centrum zánětu umístěno provedením analýzy, která také určuje citlivost na antibiotika. Poté je léčba předepisována pomocí těch léků, u nichž byla zjištěna citlivost.
Domácí opravné prostředky
Léčivé adenoidy jsou dlouhé a vyžadují trpělivost. V domácnosti se doporučuje používat lidové prostředky:
- Pro vypláchnutí hrdla pomocí infuze eukalyptu se 100 g suchých listů nalije do 1 l vroucí vody, odloží se 6 hodin v termosku a poté se zfiltruje. Mytí se provádí třikrát denně. Obnova se objeví za šest měsíců.
- Vložte šťávu z aloe třikrát denně a musíte přísně dodržovat dávku mikro - 2 kapky najednou. Doporučuje se, aby se událost uskutečnila během celého roku, aby se konsolidoval výsledek, což se zdá poměrně rychle.
- Broth celandine, vařený podle receptury: 2 polévkové lžíce. l vysušená směs pro 2 šálky vody, slouží k mytí krku nebo čerstvého džusu - spadne do nosních dírků 2 kapky dvakrát denně po dobu jednoho a půl měsíce. Společně se tyto techniky nevztahují.
- Zavedení oleje z čajovníku, rakytníka, thujy do nosu. Metoda je poměrně komplikovaná a vyžaduje předběžnou přípravu: promývání nosu solným roztokem pomocí vazokonstrikčních preparátů pro zmírnění přetížení. Při vzhledu volného dýchání se droga začne kapat podle schématu: řešetlák se aplikuje 4 ml do každé nosní dírky dvakrát denně po dobu 2 týdnů. U thujy a čajového stromu se postup opakuje.
Existují i jiné metody domácí léčby žláz, jejichž účinnost je testována v praxi a vyžaduje individuální přístup.
Preventivní opatření
Pravidla, která je třeba dodržovat, aby se zabránilo infekci, jsou jednoduché a přístupné:
- maximální zajištění vhodných klimatických podmínek v místě pobytu dítěte, které spočívá v zvlhčování a větrání místnosti a udržování sterility;
- dodržování plného spánku, příznivý účinek na blaho dítěte;
- vytváření vyvážené stravy, která zahrnuje potraviny bohaté na vitamíny, které podporují imunitu dítěte;
- posilování těla dítěte, zvyšování jeho odolnosti v důsledku aktivního životního stylu, pravidelné cvičení, navštěvování dalších tříd;
- postupné kalení;
- předepsání vitaminových přípravků;
- sanitace ústní dutiny;
- dodržování hygienických pravidel;
- chůze na čerstvém vzduchu;
- omezení doby používání elektronických zařízení.
Tyto společné zásady pomáhají chránit vaše dítě před problémy se zánětem mandlí.
Hlavním faktorem výskytu hypertrofie mandlí je časté nachlazení, chřipka, alergie a předispozice rodiny. Komplikace mohou být vážné a léčba trvá dlouhou dobu, někdy se musíte uchýlit k operaci. Prevence nemoci je vždy mnohem jednodušší a účinnější než léčení, což je důvod, proč dodržování pravidel prevence snižuje riziko infekce a zachovává zdraví dítěte.