Perminov Alexey Borisovich, otorinolaryngolog pracující ve zdravotnickém středisku "LODE", zejména pro čtenáře lékařského portálu MedPortal.org, v rozhovoru o závislostech na vazokonstrikčních kapkách.
MedPortal: Alexey Borisovich, prosím, řekněte mi, jaké nosní kapky se nazývají vazokonstriktor? Jak zlepšují nasální dýchání?
Alexey Borisovič: Vasokonstrikční kapky (dekongestanty) volají léky, které zlepšují dýchání přes nos ihned po použití a ve skutečnosti jsou "příbuznými" adrenalinu. Adrenalin je látka produkovaná samotným tělem. A adrenalinové a vazokonstrikční kapky ovlivňují průměr lumenů cév, včetně v nosu. Po instiláci přípravku obsahujícího dekongestant do nosu se sníží cévy některých struktur nosu, což způsobuje pokles obsahu krevního oběhu v nosní sliznici. To vede k poklesu jeho objemu a následně k nárůstu otvoru, kterým prochází vzduch. To snižuje přetížení nosu.
MedPortal: Kdo nejčastěji předepisuje vazokonstrikční kapky - pro dospělé nebo děti, pro které nemoci?
Alexey Borisovich: Vasoconstriktorové kapky nejsou lékem na předpis a pacient je může "předepsat" pro sebe nebo na doporučení lékaře nebo lékárníka. Vymenujte je jak pro děti, tak pro dospělé. Nicméně je třeba si uvědomit, že kapky vazokonstrikční látky jsou toxické a mohou způsobit těžkou otravu, zejména u dětí. Měly by být používány pouze podle pokynů av každém případě by doba trvání (i když byla aplikována jednou denně) neměla překročit období uvedené v pokynech (obvykle ne více než 7 dní). Kapky jsou předepsány jak dětem, tak dospělým v podmínkách, které vyžadují lepší dýchání přes nos krátký čas - asi 1 týden. Nejčastěji - s akutní rýmou jako projevem akutních respiračních infekcí.
MedPortal: Jakmile vznikne závislost na vazokonstriktivních kapkách, kolik času může od začátku užívání léku přejít do okamžiku, kdy člověk nemůže bez něho udělat? Kdo je náchylnější k nemoci - muži nebo ženy, děti nebo dospělí?
Alexey Borisovich: Každá osoba má individuální období založení závislosti - potřebuje pouze dva nebo tři dny, aby "sedl" na kapkách po dlouhou dobu, druhá může snadno odmítnout vazokonstriktor, který užíval déle než 2 týdny. Obvykle se závislost rozvíjí za 10-14 dní. U dospělých častěji, protože na rozdíl od dětí mají příležitost samy předepsat, koupit a upadat kapky. Dítě je nuceno požádat rodiče, aby upustili od nosu, což snižuje riziko závislosti. Neexistují žádné statistiky, které by mluvily častěji - muži nebo ženy.
MedPortal: Jak nebezpečné je dlouhodobé užívání nosních kapiček, které způsobují zúžení cév nosní sliznice?
Alexey Borisovich: 1. Předávkování - až po těžký šok a smrt. Častěji (a v posledních letech velmi často) u dětí. Je obzvlášť nebezpečné ukládat kapky na místa přístupná dětem. Děti je mohou vypít.
2. Vývoj závislosti na poklesu. Nos přestává dýchat bez kapek, člověk je nucen užívat kapky neustále, často po mnoho let.
3. Vývoj nezvratné hypertrofie nosní sliznice. Výsledkem je, že po určité době, u každého člověka, jeho nos, přestane reagovat ani na vazokonstrikční kapky. Exit - chirurgická léčba, tedy chirurgie. Současně platí, že čím déle člověk užíval kapky, tím méně pravděpodobný byl výsledek po operaci.
4. Vývoj nežádoucích účinků - zvýšený krevní tlak, bolesti hlavy, výskyt trvalého bolesti a bolestí v krku, krusty a krvácení z nosu atd. Vasokonstrikční kapky se vstřebávají a působí nejen v nosu, ale také v těle jako celku.
MedPortal: Jak pochopit, že člověk vytváří závislost, jaké jsou jeho známky?
Alexey Borisovič: Tvorba závislosti je indikována přetrvávajícím nazálním přetížením, potřeba užívat kapky po dobu více než 10-14 dní, a to i jednou denně.
MedPortal: Pokud člověk přizná, že nemůže dělat den bez úspory "pshik" v jeho nosu, pak je načase, aby se obrátil na otolaryngologa? Jak často s vámi přicházejí pacienti s tímto problémem? Je možné zvládnout sami sebe?
Alexey Borisovič: Ano, jestliže je potřeba aplikovat dekongestanty alespoň jednou denně, a to trvá déle než 10 dní, je čas jít na otorinolaryngologa. Situace je poměrně časté, ale „masky“, může zmizet v závislosti akutní nebo chronický zánět v nose (zánět vedlejších nosních dutin, například), alergie, zvýšení nosní mandle z cizích těles nosu, zhoubných a nezhoubných nádorů nosu a krku a dalších nemocí. Sami se můžete vyrovnat se závislostí kapiček tím, že zastavíte užívání vazokonstrikčních kapek. Někdy stačí "vydržet" 2-3 dny k obnovení normálního stavu.
MedPortal: Jak se léčí závislost na vazokonstrikčních kapech?
Alexey Borisovich: Podle příčiny, příčiny, trvání, povahy změn v nosní sliznici. Rozsah léčby se pohybuje od jednoduchého odmítnutí kapek, fyzioterapie, farmakoterapie až po chirurgickou léčbu. Operace může být prováděna pomocí laseru, skalpelu s rádiovými vlnami, ultrazvuku, bez speciálního špičkového vybavení. Rozhodnutí o potřebě chirurgického zákroku a potřebě použití speciálního vybavení během operace rozhodne otorinolaryngolog po vyšetření.
MedPortal: Je možné úplně zbavit závislosti na "poklesu", kolik času potřebujete k tomu?
Alexey Borisovič: Ano, opravdu. Léčba obvykle trvá asi 1 měsíc. Operace a zotavení, to je normalizace dýchání nosem po něm - také asi 1 měsíc. Nos okamžitě, den po operaci nezačne dýchat dobře. Je důležité to pochopit, aby se znovu začalo používat vazokonstrikční kapky.
MedPortal: V každé lékárničce najdete nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem. Řekněte nám prosím, jak správně léčit výtok z nosu, aby se zabránilo vzniku závislosti na vazokonstrikčních kapkách?
Alexey Borisovič: V domácím lékárničce by měly být vazokonstrikční kapky. Musíme si však vzpomenout, že nevyléčí, ale pouze zmírní příznaky. U dospělých je lepší užívat kapky obsahující oxymetazolinu, u dětí - nebo oxymetazolinu nebo fenylefrinu. Současně dospělí mohou používat pediatrické drogy a účinek bude velmi podobný, ale dospělé děti by se neměly používat vůbec. Nepoužívejte kapek vazokonstriktorů častěji, než je napsáno v návodu (pro oxymetazolinu 2krát denně) a po dobu delší než 7 dní. Zároveň nahrazení jednoho typu vazokonstrikčních kapek jinými nebrání vzniku závislosti. Závislost je tvořena na účinku, ne na konkrétní drogu.
MedPortal: Jak kapat a stříkající spreje do nosu?
Alexey Borisovič: Upřednostňuje se lahvička s pipetou. Nebo stojí za koupi pipety odděleně. Po odčerpání malého množství do pipety jsou kapaliny zpět do ampulky a počítání kapiček současně. Zvolte tedy množství léku v pipetě odpovídající požadovanému počtu kapek. Poté, když užijete tento lék a už víte, že v pipetě je počet kapek, který je nezbytný, je nasáván do nosu takovým způsobem, že kapky proudí dolů z uší ze stejné strany. Není potřeba naklápět hlavu zpátky, musíte naklonit hlavu na stranu a mírně vzadu a kapat lék do dolní nosní dírky. Když je hlava nakloněna doleva, levá nosní dírka je považována za nižší, když je hlava nakloněna doprava, zvažuje se pravá nosní dírka. Stříkněte všechny nosní spreje pravou rukou do levé nosní dírky a levou rukou do pravé nosní dírky tak, aby léčivo proudilo z nosní přepážky mírně na stranu.
MedPortal: Co jiného je důležité vědět o vazokonstrikčních kapkách?
Alexey Borisovič: V posledních letech dochází často k těžkým otravám s vazokonstrikčními kapeky u dětí. Odděleně existuje situace, kdy dítě vypilo kapku - to vyžaduje nouzovou pomoc, protože to může mít za následek smrt dítěte. Obvyklá situace je předávkování kapek u dětí. Vzhledem k neprůhlednosti lahve rodiče často nevidí, kolik kapiček kapání. V případě předávkování se dítě objeví letargie, slabost, ospalost. Dítě neustále spí, bledé, může se vyskytnout vzácný puls, nadměrné pocení, pokles teploty. Stav často vyžaduje hospitalizaci včetně intenzivní péče.
Závislost na nosních kapkách: jak se zbavit? Podejte si návykové
Závislost na kapky v nosu dnes není neobvyklé, protože nikdo nechce, aby se zchladil.
Proto jsou různé léky, které doporučuje lékárník nebo lékárník v lékárně, pevně zavedeny v našich domovských lékárnách a dostanou pomoc při prvním známce rinitidy.
Bohužel však jen velmi málo lidí striktně dodržuje trvání a frekvenci užívání, které doporučují výrobci, a užívá vybrané léky po dobu delší než 3-7 dní (určuje typ účinné látky obsažené v konkrétním léku). Video na téma: lékařská konzultace
Příčiny závislosti a závislosti
Takovéto nedodržování pravidel užívání vazokonstrikčních léků vede k jejich závislostem nebo ještě horší k lékařské rinitidě.
Problém je typický pro dospělé a je zřídka diagnostikován u dítěte, protože rodiče obvykle striktně řídí léčbu dětí.
Mechanismus pro to je docela jednoduchý. Obvykle je tón cév procházející v nosní sliznici regulován nezávisle. Ale s vývojem zánětu, krevní plazma se propláchne do mezibuněčného prostoru, což vede k otokům sliznice, to znamená ke vzniku edému.
Vasokonstrikční kapky obsahují speciální látky, které způsobují zúžení krevních tepen, eliminaci otoku a následně normalizaci nosního dýchání. Nicméně v žádném případě neovlivňují příčiny rinitidy.
Současně, když jsou používány po dlouhou dobu, jsou přirozené mechanismy pro monitorování vaskulárního tónu vypnuty, takže se vrátí do expandovaného stavu bez nových dávek léčiva.
To vede k touze znovu odkapat lék. Tak se zvyk vytváří a není snadné skočit z kapky.
Závislost na nosních kapkách: příznaky a příznaky
Někdy je obtížné předpokládat závislost na vazokonstrikčních činidlech.
Koneckonců, zpočátku člověk ani nemusí vnímat, že překračuje doporučené dávkování a frekvenci použití.
Automaticky pacient zavede 1-3 kapky víc, než by měl být, nebo to dělá, nedobrovolně snižuje interval mezi dávkami.
Z tohoto důvodu jsou hlavní příznaky vývoje závislosti na nosním spreji zvažovány:
- jednorázová dávka, předepsaná v anotaci, nezbavuje přetížení;
- lék je používán mnohem déle než týden;
- člověk má vždy s sebou láhev léků, často s lahvičkou na pracovišti, doma, v pytli atd.;
- vznik silné úzkosti, pokud droga nebyla s ním (zapomněli si koupit nebo odešli doma);
- automatické vkládání do nejmenších projevů potíží s dýcháním.
Mnoho lidí bylo schopno sedět na nosních prostředcích po celá léta a dokonce desetiletí a nehledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.
Ačkoli jakékoli nezávislé pokusy dostat z kapky do nosu téměř nedávají výsledky. Důsledky takové nedbalosti mohou být strašné.
Zdroj: nasmorkam.net Ve zvláště pokročilých případech se manifestuje rhinitida:
- otok a suchost nosní sliznice;
- přítomnost místních krvácení;
- pravidelné bolesti hlavy;
- přítomnost brnění a svědění v nosní dutině;
- zvýšené trhání a kýchání;
- částečná (hyposmie) nebo úplná (anosmie) ztráta zápachu.
Jak se stavět z vazokonstrikčních nosních kapiček doma?
Je možné zbavit se závislostí naftyzinu doma pouze v počátečních fázích jeho vývoje. A to je dáno jen s pomocí volného úsilí.
Existují 3 hlavní způsoby, jak vyskočit vazokonstriktor:
Postupné selhání. Metoda je založena na vědomém zvýšení intervalů mezi podáním léčiva a snížením dávky. Nejčastěji se jedná o přechod na léky určené pro děti nebo o zředění obvyklého léku fyziologickým roztokem.
V obzvláště těžkých okamžicích, například v noci, je někdy povoleno vstoupit do léku pouze do jedné z nosních dír přes plánovaný čas. To usnadní dýchání a současně umožní, aby sliznice druhé nosní pasáže se zotavila.
Ale po cestě by měly být prováděny inhalace, měly by se užívat homeopatické přípravky atd. Taková terapie má mnoho nuancí, proto by měla být vykonávána pod kontrolou otolaryngologa.
Metoda by měla být zvolena na základě osobních vlastností konkrétního pacienta. Navíc by měl samostatně dospět k závěru, že je třeba hledat účinný způsob, jak se zbavit závislosti na nosních kapkách.
Bez ohledu na volbu metody boje však musíte dodržovat následující pravidla:
- pravidelně letecké obytné a pracovní prostory;
- používat solné roztoky pro zvlhčení sliznice;
- nainstalujte zvlhčovač domácího vzduchu a aromatickou lampu;
- denní procházka nejméně 2-3 hodiny;
- Obohate svou dietu čerstvým ovocem a zeleninou;
- snažte se spát s zvednutou hlavou a rameny, ale pouze v případě, že neexistuje žádná choroba páteře.
Lidové prostředky "závislost naftyzinu"
Odstraňte závislost na Tizinu nebo jakémkoli jiném vazokonstrikčním léku, které používá pouze populární metody, je nemožné.
- Z listu aloe, který je starší než 3-5 let, stlačte šťávu a dvakrát zředte velkým množstvím vody. Výsledná směs se nastříká 3-4 krát denně, 4-5 kapkami.
- Tekutý přírodní med se smíchá se stejným objemem vody a vstříkne se do nosu 4-5 kapek každých 6-8 hodin.
Léčba závislosti na nosních kapkách ve zdravotnickém zařízení
Pokud je nemožné nechat se usadit z kapek po dobu 2-4 týdnů, měli byste okamžitě kontaktovat pacienta ORL, aby nedošlo k zhoršení situace. V závislosti na závažnosti situace může lékař předepsat:
Místní kortikosteroidy. Jedná se o léky, které mají opačný vazokonstrikční účinek. Ty zahrnují Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Bekonaze atd. Souběžně se obvykle zachovává v současné době podávání obvyklých vazokonstrikčních činidel, ale pouze striktně následuje schéma individuálně vypracované lékařem. Fyzioterapeutické procedury. Používá se ke zlepšení krevního oběhu postižené sliznice. Nejčastěji je předepisována pacientům elektroforéza, ačkoli mnoho z nich považuje akupunkturu za účinnou proti rhinitidě vyvolané léky. Operace (vasotomie). Chirurgická intervence je poslední možností volného dýchání. V závislosti na situaci se může provádět pomocí skalpelu a doporučuje se odstranění části atrofované sliznice nebo minimálně invazivních metod.
Mezi které patří:
- laserová vypařování
- radioaktivní koagulace
- vakuová resekce
- ultrazvukové dezintegrace
Posledně jmenované metody jsou upřednostňovány, jelikož doba regenerace a její závažnost jsou mnohem nižší než při tradiční chirurgii.
Někdy se během manipulace provádí septoplastika podél cesty, to znamená, že nosní přepážka je zarovnána.
Jak obnovit sliznici po operaci?
Lidské tělo je navrženo úžasným způsobem, protože má schopnost samoopravovat. Proto po provedení operace jedním nebo druhým postupem stačí na týden vypláchnout nosní dutinu roztoky chloridu sodného a odstranit sušené krusty, které byly předtím změkčeny olejem, například rakytníkem nebo broskvonou.
Ale po nějaké době, stejně jako u lidí, kteří nepotřebovali chirurgický zákrok k odstranění lékařské rinitidy, vzniká otázka, jak obnovit sliznici. K tomuto účelu lze použít produkty na bázi oleje, zejména:
- Pinosol;
- Edas-131 Rinitol;
- Tuya-GF;
- Malavit Reno;
- Delufen;
- Euphorbium compositum.
Současně bychom neměli zapomínat na čisté přírodní oleje. Výše zmíněné řepky a broskvové zrno nejen pomohou rychleji léčit pooperační rány, ale také stimulují proces obnovy sliznice.
Co dělat, když se nos používá k poklesu během těhotenství
Ženy, které mohou užívat vazokonstriktor, se nedoporučují. Nicméně pro ně je upchatý nos a přesněji pro plod je vážným nebezpečím. Koneckonců to vede k nedostatku kyslíku v krvi a rozvoji hypoxie u dítěte, který je plný výskytu zhoršeného vývoje.
Proto je během těhotenství situace nejednoznačné a vyžaduje povinný zásah odborníka.
Pokud se objevila závislost, s největší pravděpodobností bude otolaryngolog doporučit, aby se ho zbavil postupným nebo náhlým odmítnutím kapky.
V závažnějších případech je možné, že bude rozhodnuto pokračovat v užívání léku před jeho podáním, ale užívat ho nebo podobně v dávce pro kojence. To je nezbytné pro zmírnění přetížení a pro plné dýchání matce i plodu.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]
Kapky v nosu z napjatosti nejsou návykové: seznam
Absolutně všechna vasokonstrikční léčiva, která přímo odstraňují kongesci, jsou návykové.
Přesto existují dobré nástroje, které tělu pomáhají rychle se vypořádat s infekcí, aktivací lokální imunity nebo usnadněním nazálního dýchání bez ovlivnění tónu cév. Toto je:
- Interferonový sprej (Nazoferon, Ergoferon, Ingaron, Derinat, Grippferon) - pomáhá posílit lokální imunitu, a tím vede ke zvýšené odolnosti vůči četným virům, které vyvolávají SARS.
- Pinosol je bylinný prostředek založený na několika éterických olejích, které pomáhají odstranit kongesci. Může se však použít pouze za nepřítomnosti alergie na kteroukoli složku.
- Roztoky solného roztoku (fyziologický roztok, Aquamaris, Marimer, Humer, Physiomer, ne-sůl, delfín atd.). Pomáhají vyčistit nosní dírky suchých kůry, tenkou tlustou uzlu, navlhčují sliznice a usnadňují tak dýchání.
Existují tedy způsoby, jak zmírnit stav studené hlavy, aniž byste se zvykli na vazokonstrikční látky. Ale jejich úplná bezpečnost je kompenzována nižší závažností vyvolaného účinku, mnoho lidí je zanedbává a upřednostňuje populární vazokonstrikční kapky a riskuje, že se stanou jejich rukojmími.
Jak odmítnout nosní kapky po delším užívání
Závislost na vazokonstrikčních kapkách a sprejů v nosu: jak se zbavit závislosti kapiček v nosu? Jak se zbavit vazokonstrikčních kapiček a sprejů v nosu? Kolik dní bychom měli odložit vazokonstrikční kapky a spreje v nosu?
Jak zastavit používání vazokonstrikčních kapek a sprejů v nosu.
Zvyklá na používání vazokonstrikčních kapek (dekongestantů), které pomáhají rychle se zbavit pocitu silné nosní kongesce, nezanecháte dům bez láhve život zachraňující medicíny? Takže materiál tohoto článku vám bude užitečný.
Jak se zbavit vazokonstrikčních kapiček a sprejů v nosu? Jak nebezpečné je neustálé užívání léků, a po dlouhotrvajícím používání spreje nebo kapek se vyskytnou vážné zdravotní problémy? Přečtěte si o tom vše v článku.
Nemůžu žít bez kapky na nos: co dělat?
Nejprve jste použili vasokonstriktor dvakrát nebo třikrát denně. To dýchalo mnohem jednodušší. Nyní však zjistíte, že lék působí pouze několik hodin a opět se musíte uchýlit k užívání léků.
U pacientů v klinikách, kteří si stěžují na svou závislost na vazokonstrikčních lécích, se mohou objevit nejen ti, kteří užívají lék po dobu 5 let. Dokonce i takoví "šampióni", kteří mají "zkušenost" o nepřetržité užívání tohoto léku po dobu 20 let, jsou požádáni, aby pomohli zbavit se závislostí na sprejů a kapkách.
Lékaři zjistí, že tito pacienti musí čelit každý týden. Jednou z nejčastějších chyb v léčbě rinitidy u pacientů je pokračování dekongestantů po jednom týdnu od začátku léčby. Existuje závislost na drogě.
Jednou z nejčastějších chyb v léčbě rinitidy u pacientů je to, že pokračují v užívání dekongestantů po týdnu od začátku léčby.
Mechanismus problému může být popsán následovně: při "neustálé pomoci" nosu sprejemi a kapkami ztrácí schopnost fungovat nezávisle.
- Nádory nosní dutiny se zvětšují, nosní konce se zvětšují a oblast nosních průchodů se naopak zmenšuje. Výsledkem je, že více tajemství vynikne a nepohodlí z nosní kongesce se zintenzivňuje. Je třeba aplikovat kapky nebo stříkat znovu.
- Vedlejším účinkem dlouhodobého užívání vazokonstrikčních činidel je stimulace zvýšení krevního tlaku. Problém se zhoršuje při hypertenzi, zvýšeném nitroočním tlaku.
- Proto tito pacienti, lékaři důrazně doporučují přestat užívat vazokonstrikční léky po 5 dnech od začátku léčby.
Důvody pro popularitu vazokonstrikčních léků:
- K dispozici jsou kapek a spreje, které pomáhají zbavit se nosních kongescí (můžete je koupit bez lékařského předpisu).
- Někteří pacienti jsou příliš zběsilí a frivolní o svém vlastním zdraví, takže si mohou "samy stanovit diagnózu a předepisovat" samotnou léčbu. Užívají prodlouženou nazální kongesci na alergickou reakci, proto nepřestávají užívat vazokonstriktor.
- V případě zánětlivého zánětu horních cest dýchacích, doporučuje se přerušit užívání kapek vazokonstriktoru a vyhledat skutečné příčiny rušivých příznaků kontaktováním otolaryngologa. Lékař předepíše vhodnou léčbu.
Proč večer je nazální kongesce výraznější?
- Večer je osoba méně aktivní. V horizontální poloze (ležící na gauči nebo v posteli) se průtok krve zpomaluje v cévách nosní dutiny.
- Oslabení tkáně cévní stěny s rinitidou vede k tomu, že cévy a kapiláry již nesplňují svou funkci - čerpání příchozí krve. Jejich otoky se objevují, dochází k edému, pacientovi je obtížné dýchat.
Pokud dojde k návyku na vazokonstriktor, lékaři se uchýlí k chirurgické léčbě. Dříve byla pro takové pacienty předepsána tradiční nižší konchototomie k rozšíření nosních cest. Výsledkem tohoto postupu bylo úplné nebo částečné odstranění sliznice nosního konce. Lékaři, kteří jsou v provozu, mají nyní méně příznivý postup - laserovou technologii kaučuku.
Léčba rinitidy u dětí
Avšak v důsledku chirurgického zákroku v nepřítomnosti závažné hypertrofie se mohou objevit nežádoucí důsledky:
- funkce sliznice je narušena
- vznikaly trofické procesy
- pacient si stěžuje na zvýšené sucho v nosu
Léčba rhinitidy prováděné v nedávné době s použitím nosních topických kortikosteroidů. Neměli byste počítat s bleskovým efektem, ale příčina přetížení je vyléčena. Taková léčiva nelze kombinovat s vazokonstrikčními kapkami a sprejemi. V opačném případě se pacient nebude moci zbavit závislosti na drogách.
Je možné umřít z nosních kapiček?
Vasokonstrikční léky mohou být život ohrožující. To je třeba vzít v úvahu při jejich aplikaci na léčbu rinitidy u dětí.
Mnoho lidí vůbec nemyslí na důsledky sebeúcty, zvláště pokud jde o běžnou rýmu. V lékárnách existuje mnoho různých vasokonstrikčních léků: kapky, spreje, aerosoly.
Jejich účinnost je založena na zúžení krevních cév. Edém je odstraněn, což výrazně snižuje tvorbu sliznice. Přichází požadovaná svoboda nasálního dýchání. Nicméně trvá jen několik hodin.
Ti, kteří jsou zvyklí na užívání vazokonstrikčních léků, by měli vědět následující:
- nosní kapky a spreje nemají terapeutický účinek
- jejich použití odstraňuje pouze příznaky, které se objeví po určité době
- lék netrvá dlouho, po kterém se znovu objeví otok
- pro léčbu jakékoliv rinitidy by neměly být používány pouze vazokonstrikční léky
- nosní kapky a spreje by měly být použity jako adjuvantní terapie k usnadnění nazálního dýchání
Při nachlazení pacienti používají nejen naftyzin. Farmaceutický trh dnes nabízí mnoho dalších vazokonstrikčních kapek. Jen jejich složení a trvání působení se liší. Předávkování některým z těchto léků 3-4 krát může způsobit komplikace - otravu naftyzinem.
Při dlouhodobém užívání léku v těle dochází k jeho akumulaci, což znamená, že se příznaky otravy naftyzinu zhoršují.
Důvody, proč dochází k otravě naftyzinem:
- koncentrace roztoku neodpovídá věku pacienta
- je těžké vizuálně určit počet kapek v nosu
- nekontrolované použití kapiček
Z jakých důvodů můžete určit světelnou nebo počáteční otravu naftyzinem:
- pacient zvýšil vzrušení
- nárůst srdečního tepu
- pacient má pocit závrať
- bolest v žaludku začíná obtěžovat pacienta
Při dlouhodobém užívání léku v těle dochází k jeho akumulaci, a proto se příznaky otravy naftyzinu zhoršují:
- srdce se začne zmenšovat pomaleji
- klesá krevní tlak
- pacient pocítil letargii, slabost a ospalost
- tón v pažích a nohou se necítí
- zmatené vědomí
- tělesná teplota klesá
- pacient se zbaví
- pokožka je studená a mokrá
- mělké dýchání
Takový vážný stav může skončit komátem a dokonce i smrtí.
Předávkování naftyzinem může způsobit otravu.
Jak pomoci pacientovi s těmito příznaky?
- zavolejte sanitku
- přestat užívat léky
- pokryjte pacienta teplou přikrývkou
- dát teplý nápoj
- měřit tlak a teplotu
- ujistěte se, že pacient neztrácí vědomí a nezapadá předtím, než dorazí ambulance
Vasokonstrikční léky se užívají 2-3 až 5 až 7 dní, po kterých jsou zastaveny. Tato doba by měla být použita co nejúčinněji k léčbě zánětlivého procesu.
Jak odstranit závislost na vazokonstrikčních kapkách a sprejů v nosu?
Pokud máte náchylnost k vazomotorické rinitidě (zhoršení dýchání v důsledku zúžení nosní dutiny):
- Nepríjemná nazální kongesce není způsobena onemocněním nosní dutiny, ale nemocí těla. Je spojena s autonomním nervovým systémem. U některých onemocnění se projevuje určitými příznaky. Jedním z nich je nosní kongesce.
- Chcete-li se zbavit této nemoci, pomůžete změnit životní styl, posílit ANS. Doporučené temperovací postupy, větší motorická aktivita, přijetí kontrastní sprchy. Při zachování nebo neochotě zbavit se starých návyků rinitidy se pacient nezbaví.
- Nestačí jen odstranit příznaky. Je třeba ovlivnit příčinu jejich vzhledu. K tomu musí být pacient pečlivý a nespoléhat na rychlé výsledky.
Kolik dní bychom měli odložit vazokonstrikční kapky a spreje v nosu?
Při přerušení léčby vazokonstrikčními látkami může být pacient narušen bolestivým stavem nosní kongesce. Aby se cítí normální den a noc, lékaři doporučují následující:
- přestat aplikovat kapky nebo spreje po dobu 2-3 dnů
- nepříjemné příznaky vydrží
Obvykle se nepohodlí pociťuje po dobu dalších 3 dnů. Takové "muknutí" se však vyplatí, protože pacient nemusí každoročně krmit závislost na užívání vazokonstrikčních léků.
- Při lehkých masážních pohybech, které se udržují v oblasti vnějších turbinátů, je možné zmírnit dechovou slabost.
- Pomůže v boji proti nosnímu kongesci a cvičením v dýchání. Podstatou takové gymnastiky je nucený dech nosem a vydechováním úst. V důsledku této metody dýchání dochází k rozšíření průchodů. Kyslík obsažený v nich vysušuje sliznici nosní dutiny. Díky nucené inhalaci jsou nádoby vycvičeny a tónovány.
- Abyste usnuli bez příznaku nazální kongesce, můžete polštář zvýšit výše. Při spánku se doporučují teplé noční lázně po dobu 5 minut. V koupelové vodě je třeba přidávat hořčičný prášek. Po nočních lázních dochází k přerozdělení krevního toku z horních částí těla na dno. To snižuje nosní krevní cévy. Edém se snižuje, nosní cesty se rozšiřují. Výsledkem tohoto jednoduchého postupu je snadné dýchání.
Video: VASOMOTOR RHINITES
Jak se vyrovnat se závislostí na vazokonstrikčních nosních kapkách
Než začnete léčit jakoukoli chorobu, je nutné ji diagnostikovat a předepsat režim léčby. To je hlavní úkol lékaře. Ale s takovým banálním onemocněním na první pohled, podobně jako slizovitý nos, drtivá většina lidí nepožaduje lékařskou pomoc.
Dávají přednost tomu, aby na kliniky neprocházeli čas a chodili do nejbližší lékárny, kde prodejce, který nevěděl o formě běžného nachlazení nebo o jeho závažnosti, aniž by se zeptal na přítomnost onemocnění na pozadí, doporučuje nazální kapky nebo spreje.
Když si koupil láhev, začne ji člověk používat podle pokynů, ale podle vlastního uvážení. V důsledku toho vzniká často situace, kdy je pro něj již obtížné se vzdát nápravy, protože se vyvíjí závislost na poklesu nosu.
Příčiny závislosti na nosních kapkách
Při jakékoli formě rinitidy, infekční nebo alergické, existuje takový příznak jako nazální kongesce. Jeho důsledkem je nepřítomnost zápachu a dýchání nosem, což vždy způsobuje touhu člověka zbavit se co nejdříve. Proto se stávají nejčastěji užívané látky vazokonstrikční kapky, které mají vazokonstrikční účinek.
To je úzký faktor kapilár, který vede k terapeutickému účinku. Snížení jejich průměru dramaticky snižuje výstup plazmy do tkáně nosní sliznice, její edém se snižuje, propustnost vzduchu přes nos a normální smysl se obnoví.
Tento efekt je však nestabilní, po určité době se kapiláry opět roztahují a přetížení se vrací. Pacient, aby znovu získal pocit pohodlí, se opět uchýlí k drahocenným kapkám nebo sprejům, aniž by přemýšlel o instrukcích.
Mezitím je velmi důležitá frekvence příjmu vazokonstrikčních kapek a jejich počet. Množství se vypočítá tak, aby spolu s terapeutickým účinkem nebyla narušena vlastní reflexní regulace kapilárního tónu.
Při nadměrném užívání vazokonstrikčních léčiv může být tato regulace zcela narušena, kapiláry sliznice se zvyknou na to, že jejich zúžení dochází kvůli působení zvenku a "se těšíme" na novou infuzi vazokonstriktoru.
Čím častěji pacient začne užívat vazokonstriktory, tím méně času zbývá pro normalizaci jeho vlastní regulace, což vede k tvorbě návyku cév na nosní kapky. Proto přísné dodržování pokynů a lékařských doporučení - hlavní prevence takové závislosti.
Jaké je nebezpečí vzniku závislosti na vazokonstrikčních látkách
Příliš častá instilace vazokonstrikčních prostředků vede k tomu, že kapiláry jsou neustále v nuceném spasmodickém stavu. Podle nich se krevní tok nemůže provádět normálně, okolní tkáně nedostávají dostatek kyslíku, glukózy a dalších živin a produkty rozkladu nejsou časem vyloučeny a nadále otravují tělo.
Výsledkem je, že mukózní membrána nosu se nemůže regenerovat, "vysuší", začíná její hypotrofie, což vede k vzniku rhinitidy. A tato patologie vyžaduje velmi dlouhou a trvalou léčbu. Takže, snažíme se rychle zbavit studené rýmy, může pacient dostat mnohem závažnější onemocnění a potřebu jeho komplexní léčby.
Dalším nebezpečím je formování psychologické návyky nějakým způsobem. To, i když není srovnatelné s omamnými látkami, stále vyžaduje použití sil a touhu zbavit se. Dosažení pohodlného dýchání v případě výtoku nosem pomocí prostředků vazokonstriktoru je fixováno v mozku jako reflex.
Jakmile se kongesce objeví, člověk už není schopen přemýšlet o ničem, ale okamžitě se ho zbavit. Dokonce si nepamatuje nebezpečí, ruka sama dosáhne za lékovku.
Dalším nebezpečným důsledkem nadměrného užívání vazokonstrikčních léků jsou jejich systémové účinky na tělo. Předávkování je v dětství velmi nežádoucí, když milující maminky "léčí" své děti nosními kapkami, aby musely být hospitalizovány se známkami intoxikace a intenzivně léčeny.
Samozřejmě se to děje zřídka, často se rozvíjí slizniční hypotrofie a rhinitida vyvolaná drogami, ale všechny tyto případy hovoří o nehorázné negramotnosti obyvatelstva, nevědomosti a nepochopení nebezpečí vazokonstrikčních léků.
Při pronikání do systémové cirkulace mohou vazokonstrikční činidla ovlivňovat cévy všech orgánů a tkání. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu, dušnost, poruchy spánku a bolesti hlavy u dospělých a dětí. Pokud se tyto příznaky vyskytnou během léčby rinitidy, je nutné okamžitě konzultovat lékaře, aby upravil léčbu a zrušil prostředky, které způsobily intoxikaci.
Co musíte udělat, abyste vyléčili závislost na vazokonstrikčních kapkách
Prvním krokem k léčbě je rozpoznání existence problému. Jakmile si člověk uvědomí, že jeho fanatická vazba na vazokonstriktory vede k vážným následkům, bude mít touhu i sílu vyléčit se. Musí se ujistit, že skutečně začal mít hypotrofii na sliznici a že tak dlouhá rýma už není chladná nebo alergická, ale droga.
A zkušený odborník mu jistě pomůže. Je důležité neváhat a přijít na recepci u lékaře ORL, který vám poradí, jak léčit závislost, co musíte udělat pro úplné obnovení sliznice. Čím dříve se léčba zahájí pod dohledem lékaře, tím úspěšnější bude.
Primární a nejtěžší je úplné opuštění vaší oblíbené láhve léku. To by mělo být provedeno okamžitě a rovnoměrně, překonat sebe, vyřadit všechny vasokonstrikční léky dostupné doma, nechodit do lékárny, naložit s naléhavou prací nebo domácimi pracemi, jít po několik dní, kam si nemůžete koupit novou lahvičku.
Bude to obtížné v prvních dnech, kdy sliznice vyzývá k pomoci a požádá o dávku léku, ale pak se začíná zotavovat neuroreflexní regulace vaskulárního tónu.
U některých pacientů je příliš odhodlané odmítnout nápravu, protože neexistuje dostatek vůle ke zvládnutí závislosti. Proto se doporučuje nahradit obvyklé kapky nebo sprej jinými léky. Někdy lékař doporučuje jednoduše snížit koncentraci, koupit prostředky "pro děti" - vazokonstriktory. V tomto případě však neexistuje záruka, že by je pacient nepoužíval častěji nebo ve velkém množství.
Další možností je lepší: používat náhražky, zejména rostlinného původu, které nejenom překonávají závislost, ale také léčebně ovlivňují sliznici, obnovují integritu, funkčnost a schopnost regenerace. Tyto nástroje jsou také použitelné pro léčení rhinitidy.
Nejjednodušší a nejvíce přístupné metody jsou instilace mrkve, červené řepy, aloe, cibulové šťávy do nosu. Abyste však dosáhli požadovaného výsledku, musíte znát pravidla jejich přípravy. Čerstvě vymačkaná cibulová šťáva se zředí vařenou vodou v poměru 1: 1 a přidá se med. Šťávová řepa by měla stát 2-3 hodiny, poté se zředí vodou na polovinu. Do každé nosní dírky se vkládají 2-3 kapky léčiva 3-4krát denně, průběh léčby je až 10-14 dní.
Místo čerstvých džusů můžete použít odrůdy bylin. Sage, nealkohol, lékárna heřmánek, čerstvé nebo sušené, opařené vroucí vodou nebo nalité studenou vodou a přivedené k varu. Chladný vývar se filtruje a použije se 2-3 kapky v každém nosním průchodu několikrát denně po dobu 1-2 týdnů.
Tyto vývary spolu s fyziologickým roztokem (polovina lžičky soli na 500 ml vody) lze také použít k opláchnutí nosní dutiny. Chcete-li dosáhnout požadovaného výsledku, měli byste propláchnout nos alespoň dvakrát denně, nejlépe 4-6.
Tento postup dokonale normalizuje stav sliznice, zvlhčuje, dezinfikuje a obnovuje epitelium. Udržování sliznice v mokrém stavu je velmi důležité, protože nepřímo ovlivňuje regulaci vaskulárního tónu a obnovuje normální zásobení krví.
Metody fyzikální terapie pomohou zbavit se závislostí na nosních kapkách a vypořádat se s lékařskou rýmou. Ošetřující lékař nutně předepíše jakoukoli metodu samotnou, nebo se pacienta odvolá na fyzioterapeuta. Zvláště účinně kompetentní kombinace různých metod. Z nich byly efektivně využívány UHF, UV, elektroforéza, fonoforéza a akupunktura.
Stejně jako při léčbě rinitidy neexistuje žádná bakteriální složka zánětu, neexistují žádné známky intoxikace se zvýšením tělesné teploty. Proto jsou přijatelné různé termické postupy, obecné nebo místní, ale na doporučení lékaře. Z těchto domů je snadné provádět lokální vytápění nosní oblasti pomocí teplých vařených vajec nebo brambor, tašek z tkáně s červenou horkou solí.
Existují situace, kdy je závislost na vazokonstrikčních kapech kombinována s tak silným stupněm poškození sliznice, že všechny konzervativní metody nepomáhají. Neúčinné léky, fyzioterapeutické metody, recepty tradiční medicíny. Regulace kapilárního tónu je tak zhoršena, že chirurgický zákrok je nevyhnutelný.
Bylo vyvinuta řada radikálních metod, jejichž podstatou je odstranění přebytku zarudlé kapilární sítě a samotné tkáně sliznice. Toho lze dosáhnout pomocí turboplastiky, konchotomie, vazotomie. Modernější techniky - použití laseru, tekutého dusíku (kryoterapie). Po operaci je vždy zapotřebí dlouhé rehabilitační období, které je kombinováno s fyzioterapií a léčbou drog.
Neodkladné užívání vazokonstriktoru může mít velmi vážné následky. To by mělo být vždy zapamatováno při léčbě běžného nachlazení různých forem.
Závislost na vazokonstrikčních kapech: účinky
Závislost na nosních kapkách je častým výskytem, neboť není touha neustále pociťovat nazální kongesce. Z tohoto důvodu jsou mnohé z léků doporučovaných lékárníkem v krmné aparatuře stále k dispozici a používají se pro počáteční příznaky rinitidy.
Nicméně, málo se řídí pokyny pro léčivo a porušuje dávkování, frekvenci a doporučenou dobu užívání, která je obvykle 3-7 dní (termín je určen v závislosti na hlavní aktivní složce). Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek může způsobit poškození lidského těla, protože pokyny pro použití sloučenin by měly být vždy dodržovány. Ujistěte se, že si přečtete tento článek až do konce, abyste zjistili všechno o závislosti na kapkách vazokonstriktoru.
Jak se zbavit vazby na vazokonstrikční nosní kapky.
Hlavní důvody
Takové zanedbání základů užívání vazokonstrikčních léků vede k závislosti nebo k rozvoji lékařské rinitidy. Problém je častý u všech věkových skupin a je často u dětí diagnostikován, protože rodiče často řídí léčbu dítěte.
Pozor! Mechanismus pro vývoj tohoto porušení je jednoduchý. V normálním stavu je vaskulární tón nosních kanálků kalibrován tělem. Avšak během progrese zánětlivého procesu krevní plazma proniká do prostoru mezi buňkami a vede k edému na sliznicích.
Jaké prostředky mohou způsobit patologii?
Video v tomto článku seznamuje pacienty s hlavními příčinami závislosti.
Vasokonstrikční léky mají řadu látek, které přispívají k zúžení krevních cév a eliminují otok a umožňují obnovit normální nosní dýchání. Tím se eliminuje pouze symptom - výtok z nosu a příčiny rinitidy zůstávají.
Při dlouhodobém užívání takových léků se přirozená schopnost těla regulovat cévní tón sníží na minimum a bez opakovaných dávek se znovu rozšiřuje.
Zvyk používat kapek vazokonstriktoru "na požádání" se vytváří v dětství.
To se stává důvodem opětovné instilace drogy. Z toho se vytváří zvyk a není snadné obnovit přirozený vazokonstrikční mechanismus těla. Poškození vazokonstrikčních kapek je vyslovováno, a proto je třeba věnovat pozornost včasné diagnostice léčby rinitidy.
Symptomy závislosti
Hlavním příznakem je přetrvávající tečkovaný nos a potřeba neustálého opětovného použití kapiček, protože bez nich není nasální dýchání možné.
Pacienti navíc vykazují bolesti hlavy, které se postupně stávají migrénami. Při kontrole nosních průchodů se pozoruje otok, který je rozptýlen hypereremickými oblastmi.
Trvalý runny nos často způsobuje vážné problémy v těle.
Tato rýma se liší od ostatních typů (vazomotorická, alergická) trváním průběhu a závislostí na kapech. Tento typ onemocnění není spojen s sezónou a přítomností alergenů ve vzduchu. Nejčastější patologie se tvoří u dospělých.
Jak pochopit, že tato nemoc?
Není snadné odhalit závislost na kapkách vazokonstrikční látky, protože pacient v počátečním stadiu nemusí věnovat pozornost přebytku přípustných dávek a frekvenci užívání.
Jaké jsou příznaky léků.
Mechanicky pacient užívá dávku 1-3 kapek léčiva více, než je přípustný, nebo užívá lék častěji než se očekávalo, nedobrovolně zkrátit interval.
Vycházejíc z toho je možné vynechat klíčové známky vzniku závislosti na kapkách nosní vazokonstrikční látky:
- Jediná dávka, předepsaná v pokynech pro léčivo, není schopna usnadnit nazální dýchání - přetížení přetrvává.
- Léčba se používá po delší dobu, než je doporučené maximum (více než 7 dní).
- Pacient není schopen jít nikam bez léků - léčivo je vždy u osoby.
- Pokud droga chybí z nějakého důvodu, je pacient znepokojen.
- Pacient užívá medikaci reflexivně - instilace nastává při prvních známkách potíží s dechem.
Po mnoho let může být mnoho pacientů závislých na nosních lécích a nesmí se obrátit na specializované specialisty na lékařskou pomoc. Jakýkoli pokus o odstranění problému se však neuskuteční. Důsledky tohoto postoje mohou být negativní.
Měli byste se obrátit na otolaryngologa.
Při dlouhodobé nerespektování výskytu závislosti na nosním léku může mít rhinitida vyvolaná lékem následující projevy:
- Suchost a otok nosní sliznice.
- Spontánní výskyt lokalizovaného krvácení.
- Výskyt silných bolesti hlavy, které mohou trvat pravidelně.
- Konstantní pocit svědění a brnění na sliznicích nosu.
- Zvětšené trhání a časté kýchání.
- Částečná (hyposmie) nebo celková (anosmie) ztráta zápachu.
Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, musíte se poradit se svým lékařem, který vybírá nejlepší taktiku, jak se zbavit nachlazení. Rovněž se svými menšími projevy je možné pokusit se zbavit se tohoto typu rinitidy sám o sobě.
Jak se zbavit závislosti?
Nezávislé řešení problému závislosti naftyzinu je možné pouze v raných fázích. Akce může být prováděna pouze s pomocí vůle. Lékař sdělí pacientovi, jak má přerušit vazokonstrikční kapky.
Existují 3 hlavní možnosti, jak se zbavit tohoto problému:
- ostré selhání;
- postupné selhání;
- nahrazení léku.
První možnost vyžaduje, aby pacient vynaložil vážné volné úsilí a je nejúčinnější se světelnou závislostí. V takové situaci postačí, aby člověk počkal několik dní předtím, než závislost sliznice na lék zmizí.
Nicméně, přirozená schopnost snižovat sliznice se obnovuje teprve po 10-15 dnech, ale zlepšení jsou viditelné po dobu 2-5 dnů.
Pozor! Postupná porucha je pomalý nárůst intervalů mezi použitím nosních prostředků a hladkým snížením obvyklé dávky léku. Často se obvyklé léky zabývají dětmi nebo se ředí fyziologickým roztokem. Když je zapotřebí použít celou dávku, vpichování léku do jednoho nosního kanálu je povoleno v noci. Tím se usnadní nasální dýchání a současně se sliznice druhého nosního proudu dále zotaví.
Závislost na používání produktů s přirozeným složením nedochází.
Nahrazení léku zahrnuje přechod na finanční prostředky s zcela odlišnou hlavní aktivní složkou. Současně je nutno tento přechod kombinovat s použitím homeopatických přípravků a inhalací. Tato volba má mnoho jemností, proto se zbavit závislosti je vyžadováno pod kontrolou otolaryngologist.
Je to důležité! Inhalační a homeopatické léky mohou zvýšit pozitivní účinek a přinést úlevu od závislosti při výběru jakékoli metody. Ale odborník je povinen určit potřebné doprovodné prostředky.
Metoda je nutná k určení výsledku osobních preferencí pacienta a jeho osobních vlastností. V první řadě by však měla být osoba přesvědčena o nutnosti zbavit se závislostí na naftyzinu.
Bez ohledu na tuto metodu je třeba dodržovat několik pravidel:
Co je nebezpečná závislost na kapkách v nosu
V noci se probouzíte a máte potíže s dechem. Pískáte kolem nočního stolku a hledáte bublinu - další "dávku". Bez této látky už nemůžete spát normálně, stejně jako práci, sportovat a komunikovat. Neustále jej nosíte, takže "lámání" se nenachází v kanceláři, v kavárně nebo v dopravě. Jste závislý na xylometazolinu - jinými slovy z nosních kapiček.
Vdechněte kouzlo
Se všemi zdánlivými rozmanitostmi kapiček z běžného nachlazení, které jsou prezentovány v lékárnách, je účinná látka z větší části stejná - Xylometazolin. Jedná se o vazokonstriktor: když máte vyčerpaný nos, stříkáte sprej, nádoby se zužují, opuch se ztrácí a budete se cítit lépe. V některých kapkách se používají jiné látky - oxymetazolina, fenylefrin, nafazolin - ale všechny jsou podobné při jejich působení na xylometazolinu.
Neexistuje žádný léčebný účinek z těchto kapek. Nevylučují příčinu běžného nachlazení, ale přinášejí pouze dočasnou úlevu. Často je to dost: zdravé tělo se s nasyceným nosem stará maximálně o týden a kapky už nejsou potřeba.
Problémy začínají, když nosní kongesce trvá déle než týden nebo se stává chronickým. Existuje mnoho důvodů - například komplikace po akutních respiračních virových infekcích, sinusitida, odchylka nosní přepážky, alergie. V takovém případě začne osoba zneužívat vazokonstrikční kapky, které podle všech pravidel mohou být aplikovány nejdéle po pěti až sedmi dnech v řadě - a existuje velké riziko vzniku závislosti.
Kapky s xylometazolinem a jeho analogy působí na receptory buněk cévní stěny a napodobují účinek neurotransmiteru norepinefrinu - snižují krevní cévy. Pokud jsou kapky příliš často a / nebo příliš dlouhé, jsou receptory méně citlivé. Důsledky mohou být dva. Nejprve receptory přestanou reagovat na vlastní adrenalin, který se produkuje v těle, a nazální přetížení se stane vaším věčným společníkem. Za druhé, tělo potřebuje více a více látek, aby zmírňovalo dopravní zácpy, - a teď už pšikajete sprej každých půl hodiny, abyste dýchali.
Jak se dostat závislý
Vždycky jsem věděl o nebezpečí zneužívání nosních kapiček, ale nedokázal jsem se vyhnout závislosti. V minulém létě jsem se poprvé setkal s pollinózou - alergií na květy. Jiné příznaky zahrnují konstantní výtok z nosu a nosní kongesce.
Nejdřív jsem si myslel, že je to obyčejná zima a čekal jsem, až se rinitida dostane sám. Ale ani v týdnu, ani ve dvou se to stalo snadnějším. Nevěděl jsem tehdy, že jsem potřeboval vzít antihistaminikum, takže psilka Xylometazolinová v nosu - vydržet přetížení bylo nesnesitelné, zejména v noci.
Od srpna do listopadu jsem třikrát nebo čtyřikrát trpěl vážnými exacerbacemi. Tam byl silný otok v nosu, který se zvětšil v noci, což mi brání usínat. Síly vypadaly, že praskaly bolesti a podaly hlavu. Dokonce jsem si myslel, že jsem vyvinula chronickou sinusitidu, ale ENT nastavila další diagnózu - vasomotorickou rinitidu.
Vzniká to právě kvůli nadměrnému nadšení pro vazokonstrikční kapky. Sliznice v nosu se ztuhne, otok se stává chronickým. Cokoliv může způsobit výtok z nosu a nosní kongesce s vazomotorickou rinitidou: hypotermie, výstup z teplé místnosti do mrazu (a naopak), alergeny, stres, kruté pachy. V zásadě může dojít k exacerbaci bez příčiny vůbec.
Jak vystoupit z "jehly"
Existují tři hlavní způsoby, jak se zbavit závislosti na xylometazolinu a vazomotorické rinitidy: přestat užívat kapky a vydržet "lámání", užívat hormonální přípravky nebo provést operaci. Přístup k léčbě závislostí je určen podle toho, jak je vše zahájeno.
Vydržet
Tento přístup je určen osobám se silným úmyslem, jejichž závislost dosud nedosahuje značných rozměrů.
Hormonální spreje
Pokud lékař zjistí závažné otoky při vyšetření, může vám předepsat kapky s hormony - glukokortikosteroidy. Neměli byste se jich bát - tyto hormony působí výhradně lokálně, odstraňují otoky a záněty. Hormonální kapky nejsou tak silné jako vazokonstriktor a neměli byste očekávat okamžitý účinek - kongesce bude postupovat postupně.
To by mělo být pro vás snadnější kolem třetího až pátého dne. Během prvních 10 až 14 dnů léčby bude třeba kapat celou dávku a poté další dva až čtyři týdny - údržba. Poté můžete vynechat kapky xylometazolinu a volně dýchat.
Byl jsem předepsán právě takový léčebný režim pro vasomotorickou rinitidu. Cítil jsem se už lépe už v první den užívání hormonálních kapek a po pěti dnech jsem byl schopen klidně spát v mém nosu. Za účelem dalšího zmírnění tohoto stavu mi lékař řekl, že v prvním týdnu léčby užívám antihistaminika - pomáhají také zmírnit otoky.
Pokud se chcete zbavit závislostí na lécích, neupravujte léky - kontaktujte svého otorinolaryngologa. Lékař vám vybere dávku léků a schéma jejich užívání.
Provoz
Nejradikálnějším způsobem, jak se zbavit vasomotorické rinitidy v případech, kdy nic jiného nepomůže, je operace nazývaná "vazotomie". Ve vazotomii chirurg chirurgicky protíná cévní klouby v nosu mezi sliznicí a periostem. Vzhledem k tomu, že sliznice dostává méně energie z cév, přirozeně klesá - a opuch ztuhne.
Pokud by trvalá křečovitost nosu byla způsobena zakřivením nosní přepážky, bude také nutné chirurgicky korigovat. V opačném případě se dřív nebo později vrátí problémy s dýcháním, jedinou cestou bude vazokonstrikční kapky a opět se stanete závislými.
Je možné se zbavit závislostí na xylometazolinu - existují lidé, kteří "seděli" po desetiletích na kapech, ale dokázali je vzdát. Bude to nejtěžší po uvolnění závislostí během zimy - doporučuje se vydržet výtok z nosu a už nepoužívat vazokonstriktor, jinak může začít znovu.