Přední dutiny jsou nedílnou součástí systému paranazálních vzdušných dutin a vykonávají řadu funkcí souvisejících s ochranou těla, organizací normálního dýchání a řeči. Jsou umístěny v těsné blízkosti dura mater, takže jejich nemoci mohou čelit vážným komplikacím.
Obsah článku
Struktura a funkce předních kamer
Čelní dutiny, stejně jako čelistní dutina, na svém místě patří do předních dutin, které komunikují s nosem skrz zakrvácený a dlouhý prostřední frontální-nosní průchod. Taková anatomie určuje mnohem častější infekční onemocnění předních dutin.
Přední kamery jsou spárovaný orgán, který se nachází v tloušťce čelní kosti.
Jejich rozměry a konfigurace se mezi jednotlivými lidmi značně liší, avšak průměrně každý frontální sinus má objem přibližně 4,7 cm3. Nejčastěji to vypadá jako trojúhelník lemovaný uvnitř sliznice, se čtyřmi stěnami:
- Orbital (spodní) - nejtenčí, většina jeho oblasti je horní stěna oběžné dráhy, s výjimkou hrany přilehlé k ethmoidní kosti. Na něm je umístěna píšťalka kanálu o délce 10-15 mm a průměru 4 mm, která vstupuje do nosní dutiny.
- Přední strana (přední strana) - nejhrubší, představovaná vnější částí čelní kosti, která má tloušťku od 5 do 8 mm.
- Brain (zadní) - je tvořen tenkou, ale trvanlivou kompaktní kostou, ohraničenou přední lebkou a tvrdou skořápkou mozku.
- Vnitřní (střední) odděluje obě komory, v horní části se může odchýlit doleva nebo doprava.
Novorozené dítě nemá žádné čelní dutiny, začínají se tvořit až ve věku 3-4 let a nakonec se vyvíjejí po pubertě.
Objevují se v horním vnitřním rohu oběžné dráhy, skládají se z buněk ethmoidní kosti, do nich narůstá nosní sliznice. Souběžně s tím dochází k resorpci houbovité kostry, která se nachází mezi vnitřní a vnější destičkou čelní kosti. V prázdném prostoru a formované čelní prázdné prostory, které někdy v lumen mohou mít výklenky, zátoky a vnitřní oddíly. Krví přichází z očních a maxilárních tepen, inervace z orbitálního nervu.
Dutiny jsou nejčastěji nerovnoměrné, jelikož kostní deska, která je odděluje, obvykle není umístěna přesně uprostřed, někdy může být nepřítomná, pak má osoba jednu velkou dutinu. Ve vzácných případech není oddělovací kosti umístěna svisle, ale vodorovně a komory jsou umístěny nad sebou. Podle různých studií má 5-15% lidí obecně nedostatek čelních dutin.
Hlavní funkce předních fotoaparátů jsou dnes:
- ochrana mozku před úrazem a hypotermie (působí jako "vyrovnávací paměť");
- účast na formování zvuků, zesílení hlasové rezonance;
- regulace tlaku v nosních průchodech;
- oteplování a zvlhčení inhalačního vzduchu;
- snížení hmotnosti lebky v průběhu jeho růstu.
Akutní frontita: etiologie a příznaky
Vzhledem k tomu, že vedlejší komory uvnitř jsou pokryty sliznicemi, hlavní chorobou je zánětlivý proces v nich. Pokud mluvíme o čelních dutinách, jejich zánět se nazývá čelní sinusitida. Zánět je podobný vlnám, může se rychle přejít z akutní do chronické fáze a poté pokračovat asymptomaticky nebo bez léčby.
Hlavní příčinou onemocnění je zpravidla zánětlivý proces v horních dýchacích cestách, odkud dochází k vzestupu do čelních oddílů.
Při pozdní nebo nedostatečné léčbě kvůli změnám pH sekrece se imunitní bariéra z ciliovaného epitelu zeslabuje a patogenní mikroflóra proniká do komor a pokrývá sliznice. Mnoho lékařů je toho názoru, že acidobazická rovnováha hlenu může rozrušit kapky s vazokonstrikčním účinkem, které se používají po dlouhou dobu.
Hlavní předpoklady pro vývoj onemocnění:
- dlouhý výtok z nosu;
- špatně vyléčené nebo odložené nachlazení;
- hypotermie, zejména nohy;
- stres;
- zranění přední části hlavy.
Zánětlivý proces je doprovázen hyperemií a otokem sliznic, což vede k zvýšenému sekreci a současně brání odtoku tekutiny. Přívod kyslíku je ostře omezen nebo zcela zastaven. Postupně zvyšující se vnitřní tlak způsobuje silnou bolest v čele.
Příznaky onemocnění jsou rozděleny na obecné a lokální, které společně poskytují charakteristický klinický obraz akutní čelní sinusitidy.
- úplná nepřítomnost nebo těžké potíže s nazálním dýcháním;
- bobtnající a naléhavá bolest nad obočí, která se zhoršuje tím, že se hlavou ohýbá dopředu nebo rukou rukou stisknete čelo;
- hojné purulentní výtok z nosních průchodů (jeden nebo oba);
- proudění tajemství do orofaryngu;
- otok se může rozšířit na horní víčko nebo úhel oběžné dráhy oka.
Současně s místními obyvateli se zvyšují také obecné znaky svědčící o intoxikaci organismu:
- nárůst teploty na 37,5-39 stupňů;
- krevní reakce (zvýšená ESR, leukocytóza);
- svalová slabost;
- rozptýlené bolesti hlavy;
- kožní hyperemie v projekci postiženého orgánu;
- bolesti v kostech a kloubech;
- únava a ospalost.
Diagnostika a konzervativní léčba čelní sinusitidy
Pro studium klinického obrazu a správné diagnózy je nutné kontaktovat otolaryngologa. Lékař ENT vyšetřuje pacienta a poté provádí rinoskopii - vizuální vyšetření nosních dutin a paranasálních dutin, aby se zjistilo umístění výtoku hnisu a stav sliznic. Palpace a perkuse (poklepání) pomáhají identifikovat bolestivost přední stěny čela a úhlu oka z postižené strany.
Chcete-li potvrdit údajnou diagnózu, pacient dodá krev k analýze, navíc se provádí radiografie (boční a přímá projekce) nebo počítačová tomografie.
Tyto metody v nejlepším možném rozsahu umožňují stanovit zaměření lézí, množství nahromaděného hnisu, hloubku a tvar komůrek, přítomnost dalších oddílů v nich. Uvolněný hlen podstoupí mikrobiologické vyšetření k určení příčinného činitele a předepsání odpovídající léčby.
Ve většině případů se aplikuje konzervativní léčba, která zahrnuje protizánětlivou terapii, otevření frontálního nosního kanálu a obnovu odtoku dutiny. Používají se následující léky:
- širokospektrální antibiotika v přítomnosti vysokých teplot (Klacid, Avelox, Augmentin) a případně korekce;
- analgetika (askofen, paracetamol);
- antihistaminika (claritin, suprastin);
- léky na snížení sekrece sliznic vysokou adrenalizací (sanorin, nazivin, galazolin, synupret, nafhizin);
- prostředky pro zpevnění stěn cév (vitamín C, rutin, askorutin).
Při absenci těžké intoxikace těla se projevuje vysoká účinnost fyzioterapie (laserová terapie, UHF, komprese). Také se používá sinusový katetr YAMIK, který umožňuje vypláchnutí komory léčebnými látkami.
Provedení trefiny
V případě selhání konzervativní léčby (uchovávání vysokých teplot, bolest hlavy, zhoršení nosního dýchání, výtok hustého hlenu nebo hnisu) po dobu tří dnů, stejně jako detekce hnisu v dutinách pomocí rentgenového záření nebo výpočetní tomografie hnisu v dutinách. Dnes je to velmi účinná technika, která poskytuje vysokou úroveň oživení. Jedná se o poměrně jednoduchou operaci, kterou pacienti dobře tolerují, bez ohledu na jejich věk.
Podstata operace spočívá v mechanickém pronikání pod kostní tkáň za účelem:
- odstraňte hnisavý obsah;
- obnovení odtoku přes spojovací kanál;
- snížit otoky membrán;
- potlačení patogenů, které způsobují zánět.
Pro provedení chirurgického zásahu se používá ruční vrtačka s délkou nepřesahující 10 mm s omezovačem hloubky pronikání a sada plastových nebo kovových kanyly pro provádění promývání.
Při určování optimálního místa vstupu se používají speciální výpočty, které jsou potvrzeny rentgenovými paprsky v různých projekcích.
Trepanopunktura se provádí v lůžkové jednotce nemocnice, přičemž se používá především lokální infiltrační anestezie (led-kokain, novokain). S pomocí vrtáku se vytvoří díra v tlusté přední stěně kosti, skrze její otevření je celý orgán sondován. Zvláštní kanyla je vložena a upevněna do otvoru, kterým se podávají drogy během několika následujících dní. Dále se sinus a spojovací kanál myší antiseptickými roztoky, po nichž následuje evakuace krevních sraženin, polypy, cystické útvary, granulační tkáň.
Méně častěji otolaryngologové používají metodu propíchnutí kosti dlátem. Vibrace vytvořená tímto je kontraindikována v:
- meningitida;
- abscesy;
- osteomyelitida kraniálních kostí;
- tromboflebitidu.
Také existuje a je v praxi široce využívána technika propíchnutí spodní stěny dutiny ostrou speciální jehlou, která je mnohem tenčí než přední. Zároveň se do jehlového lumenu vloží tenký subklasický katétr, který je po odstranění jehly připevněn k pokožce a slouží jako způsob, jak umýt a přivést léky do komory. Tato operace se však považuje za méně výhodnou a komplikovanější vzhledem k přítomnosti v bezprostřední blízkosti orbity.
V souvislosti s lokalizací v blízkosti léze meningů může zpoždění v přístupu k lékaři nebo pokusům o samoléčení způsobit závažné následky, včetně úmrtí. Komplikace v přední části mohou zahrnovat onemocnění, jako je purulentní zánět oběžné dráhy, meningitida, osteomyelitida kraniálních kostí apod.
Tradiční metody léčby a prevence fronty
Tradiční recepty jsou zaměřeny hlavně na snížení edému a odstranění hlenu, jejich použití by mělo být koordinováno se svým lékařem:
- Vařte bobkový list (5-10 kusů) V pánvi přeneste do malého ohně a dýchjte, pokrytý ručníkem, na pět minut. Opakujte několik dní v řadě, což přispívá k odlivu hnisu.
- Čajová lžička soli, trochu sody a tři kapky oleje z čajovníku se mísí ve sklenici teplé vody. Očistěte nos a pak hlavu nakloněnou dopředu, pomocí malého stříkačky pod tlakem, aby roztok nalial do jedné nosní dírky tak, aby vytekl z druhé. Opakujte 2-3krát denně, po kterém použijte kapku z chladu.
Předcházení nemoci je následující:
- včasná léčba rinitidy a sinusitidy, pokud během 3 dnů neprošel běhoun, měl byste kontaktovat kliniku;
- posílení imunity pomocí kalení a cvičení;
- léčba vitaminem na podzim a na jaře;
- kontrolu nad nosní čistotou a volným nosním dýcháním.
Přední dutiny
Přední dutiny jsou paranasální dutiny, které se nacházejí v čelní kostě za superciliary oblouky. Jejich spodní stěny představují přední stěny oběžných drah, zadní stěny chrání dutiny před čelními laloky mozku. Dutiny uvnitř výstelky sliznic. Je třeba poznamenat, že takové dutiny chybí u malých dětí, začínají se rozvíjet až do věku 8 let, dokončení jejich formace do věku 18-21 let. Výška frontálních dutin u dospělých dosahuje 30 mm, šířka 25 mm, hloubka 20-25 mm, objem nepřesahuje 8 ml.
Nedostatek frontálních dutin není patologie, je diagnostikován u 5% populace. Přední sinusy jsou nezbytné k zajištění normálního fungování těla. Vzhledem k tomu, že u novorozenců a malých dětí nejsou žádné dutiny, lékaři dospěli k závěru, že jednou z hlavních funkcí takových útvarů je snížení hmotnosti lebky. Dutiny navíc poskytují:
- ochrana mozku před šokem;
- v dutinách je vzduch v kontaktu se sliznicemi, zatímco je navlhčen a ohříván;
- podílet se na formování lidského hlasu, posílit reakci.
Nezapomeňte, že čelní dutiny mají neomezený přístup ke sliznici, resp. Tyto formace mohou být docela zranitelné. Je možné vyvinout zánět, který bliká na pozadí proniknutí viru nebo infekce v lidském těle. Rozhodujícím faktorem pro nástup zánětu je oslabení imunitního systému a jeho neschopnost zničit virus.
Vlastnosti struktury čelního sinu
Přední sinus je umístěn v čelní kostě za superciliary oblouky. Dutiny jsou prezentovány ve formě spárovaných tvarů, které mají tvar pyramidy se třemi čelními plochami. Rozdělení frontálních dutin odděluje pravé a levé sinusy. Ve většině případů jsou asymetrické, což je způsobeno skutečností, že kostní přepážka má svah v libovolném směru. Jejich vnitřní povrch je lemován sliznicemi.
Dutiny se skládají z následujících stěn:
Základem sinusu je horní stěna oběžné dráhy. Přední stěna sinusu je nejvíce hustá, může být cítit, je 1-2 cm nad obočím. Zadní a spodní stěny jsou vyrovnány v pravém úhlu. Stojí za zmínku, že odchylky ve struktuře čelních dutin nejsou neobvyklé, například u některých pacientů není vnitřní oddíl umístěn vertikálně, ale horizontálně. Dutiny jsou v tomto případě jedna nad druhou.
Nemoci frontálních dutin
Stojí za zmínku, že čelní dutiny jsou duté útvary, jejichž povrch je lemován sliznicemi. Takové formace jsou docela často postiženy bakteriemi a viry. Zástupci patogenních mikroorganismů pronikají do lidského těla inhalačním vzduchem a pokud imunitní systém člověka nefunguje, objevují se následující nemoci:
Při čelní sinusitidě vzniká zánět na sliznicích, po kterém proniká přes nasolakriální kanál do čelních dutin. Výsledkem je opuch, výstupní kanál je zablokován a v důsledku toho je odtok slizničního obsahu ze sinusu omezen nebo blokován. Je třeba si uvědomit, že léčba takového onemocnění musí být složitá, není možné vyléčit frontalitidu bez antibiotik.
Cysta je kulatá nádoba malých rozměrů s tenkými stěnami. Může mít různé velikosti. Příčiny cyst jsou podobné předpokladům výskytu čelní sinusitidy. Při zánětlivém procesu se tekutina neustále vyrábí (případně ve zvýšené míře) a její výtok se nevyskytuje. Následkem toho se vytvoří cysta kvůli hromadění hlenu. Léčba léků v tomto případě není úspěšná, operace je indikována.
Příčiny zánětu
Kosti lebky, které mají porézní strukturu, jsou lemovány sliznicemi, aby se zajistila ochranná funkce těla, která zabraňuje pronikání různých částic a mikroorganismů, které se mohou stát zdrojem patologie. Je však třeba připomenout, že s poklesem imunity mohou patogenní mikroorganismy snadno proniknout do lidského těla.
Vzhledem k tomu, že čelní dutiny jsou spojeny s nosohltanem, s vývojem silné patologie patogeny pronikají do nich a způsobují vývoj polysinusitidy - zánětu všech paranasálních sinusů včetně čelních dutin. Hypotermie, porušení techniky vyfukování, nedostatečná léčba základního onemocnění, přerušení antibakteriální terapie, nedodržení léčebného režimu může vyvolat vývoj infekce.
Metoda terapie
Léčba léčby čelní sinusitidy se neliší od léčby zánětu paranózních dutin, proto se provádí ve stejných směrech:
- Používání antibakteriálních léčiv makrolidů, cefalosporinů, penicilinů.
- Použití protizánětlivých léků.
- Příjem antialergických léků k odstranění otoku.
- Vdechování páry.
- Zavlažování nosní dutiny fyziologickým roztokem.
- Používání nosních kapiček a sprejů různých akcí.
- Fyzioterapie
- Respirační gymnastika Strelnikova.
- Použití imunostimulačních léků.
Je třeba si uvědomit, že pouze lékař by měl předepsat léčbu. Samošetření je nepřijatelné, může vést k řadě nezvratných důsledků.
Důsledky a komplikace
Mezi možné komplikace zánětu čelního sinu jsou následující:
- Obtížné dýchání, které vede k chronické hypoxii. Takový stav nepříznivě ovlivňuje stav všech orgánů a tělesných systémů. Je třeba si uvědomit, že tato komplikace je zvláště nebezpečná pro děti - může způsobit zpoždění při vývoji.
- Poruchy dýchání během spánku. V tomto kontextu dochází k neustálé ospalosti.
- Je možné rozvinout slepotu. Na pozadí chronického zánětu se objevuje fotofobie, snížená zraková ostrost.
- Vývoj zánětlivých procesů v orgánech ORL.
- Meningitida
- Encefalitida
- Mozkový absces.
Na začátku zánětlivého procesu je nesmírně důležité konzultovat lékaře a bezpodmínečně dodržovat všechna jeho doporučení a pokyny. Je třeba připomenout, že pouze správná a včasná léčba umožní porozumět patologii a zvládnout příznaky zánětu. Při absenci terapie mohou být účinky nevratné.
Co znamená čelní sinus?
Přední dutiny jsou nedílnou součástí paranazálních dutin. Tato oblast je zodpovědná za několik funkcí, ale hlavním úkolem je chránit tělo a normalizovat tlak v dýchacích cestách.
Je důležité vědět, že čelní dutiny jsou umístěny v těsné blízkosti mozku, takže zánět v této oblasti je obzvláště nebezpečný. Je známo, že téměř patnáct procent lidí trpí nemocemi v této oblasti.
O přední části a pneumatizaci
Bohužel, aby se zabránilo proniknutí mikroorganismů, cyanobakterií, Shigella, enterobakterií, enterokoků a dalších četných škodlivých prvků, je tedy možné, když infekce pronikne do těla, což způsobuje zvýšení teploty a je charakterizováno bolestí uší nebo hlavy, zkontrolujte přední oblast.
Někdy jsou čelní dutiny nevyvinuté nebo zcela chybějící. S touto anatomickou strukturou člověk často stěžuje na bolesti hlavy.
Příslušné sinusy, které se nacházejí v oblasti čela, jsou umístěny mírně nad nosem a jsou prázdné ve struktuře a jsou spojeny s oblastí nosní dutiny pomocí určitého čelního nosního záhybu. Průnik zlomyseľných prvků do oblasti hlavy nastává přesně přes tento prvek. Když se mikrobi dostanou do nosního záhybu, u pacienta dojde k vážnému nepohodlí a dalším nepříjemným příznakům.
Všimněte si, že prohloubení v oblasti čela je spárovaný orgán, a proto se choroba vždy vyskytuje ze dvou stran.
Tato strana vypadá jako trojúhelník o velikosti pěti centimetrů, ale velikost krychle se může lišit v závislosti na individuální struktuře pacienta. Uvnitř sinu je část sliznice, která obklopuje všechny čtyři části čelního sinusu:
- Přední strana.
- Spodní část.
- Středová oblast.
- Zadní konec
Všechny čtyři části pomáhají chránit mozek před vniknutím virů a bakterií, stejně jako změny v atmosférickém tlaku, zranění lebky, stejně jako přizpůsobení těla změnám počasí. Kromě toho tato část odpovídá za následující funkce:
- přenos zvukových impulzů;
- zvýšení teploty vzduchu a jeho přizpůsobení pro další zpracování;
- hydratace oblasti sliznice;
- úprava tlaku v nosním sinu;
- s vývojem lebky, tato strana snižuje jeho hmotnost.
Přední dutiny nejsou vyvinuty - co to znamená
Je známo, že při narození u novorozenců není čelní dutina rozvinutá nebo zcela chybí. Tukové dutiny začínají vzdělávat, jsou v matčině břichu, ale dokončují jejich formování jen blíž k 18 letům nebo během puberty.
Pokud je po vyšetření diagnostikován lékař, že není vyvinut čelní sinus dítěte, neměli byste se bát. Největší oblast, nazývaná maxilární oblast, je tvořena až ve věku většiny a do té doby může být každé oddělení čelního sinu pneumatizováno.
Pokud máte podezření, že dospělé čelní dutiny nejsou vyvinuty u dospělého, lékař vám může poslat další vyšetření. To je nutné s rizikem vzniku onemocnění na pozadí proniknutí virů nebo mikrobů, stejně jako s rizikem výskytu nádoru nebo cysty.
Je známo, že při snížené pneumatizaci dochází k onemocnění horní oblasti. Nejčastěji se vyskytuje, když je oblast spodního oddílu příliš pružná. Kromě toho, pokud je pravý frontální sinus nebo obě části narušen současně, pacient často stěžuje na bolest hlavy a časové oblasti, stejně jako pocit neustálého tlaku na nosní můstek.
Anatomická struktura se stává častou příčinou onemocnění čelní části. Při pohledu na rentgenový paprsek je jasné, že paranazální dutiny jsou naplněny vzduchem. V takovém případě se pacient léčí, ve kterém se normalizuje celkový stav a vyteče nadměrný vzduch. Při nedostatečné nebo nesprávné léčbě vede tato onemocnění k následkům, které jsou nebezpečné pro celé zdraví obecně.
Je důležité si uvědomit, že děti v žádném případě neobsahují čelní dutiny. Ve věku osmnácti let se začínají formovat a tvoří se v horní části očí. Ke konci formace, tato strana roste do nosní sliznice a pokryje se sliznicí.
Současně je rozpuštěna houbovitá kosť, která se nachází mezi vnitřní kostí a vnější částí lebky.
Závěr
S ostrými bolestmi v hlavě nebo nosní části lékaři často diagnostikují dutiny v čelním sinu. V tomto případě se pacienti stěžují na pocit tlaku v oblasti nosu, bolesti v čele, vyčerpání slz, stejně jako anémie.
Při palpaci na stěně očí se často vytvářejí ostré střelné bolesti. V tomto případě je předepsán individuální průběh léčby.
Chybí čelní sinus
Související a doporučené dotazy
1 odpověď
Vyhledávání stránek
Co když mám podobnou, ale odlišnou otázku?
Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli potřebné informace, nebo se váš problém liší od toho, který byl předložen, zkuste položit další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete se také zeptat na novou otázku a po nějaké době na ni odpovídají naši lékaři. Je to zdarma. Můžete také hledat potřebné informace v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na stránkách. Bude nám velmi vděčné, pokud nás doporučíte svým přátelům v sociálních sítích.
Společnost Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na pracovišti. Zde získáte odpovědi od praktických lékařů ve svém oboru. V současné době je pozemek může přijímat konzultace na 45 oblastí: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie a genetiku, gynekologů, homeopat, dermatolog dětský gynekologovi dítě neurologa, dětské chirurgie, pediatrický endokrinolog, odborník na výživu, imunologie, infekční onemocnění, kardiologie, kosmetologie, řeční terapeut, Laura, mamolog, lékař, právník, neurolog, neurochirurg, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexolog a androlog, zubní lékař, urolog, farmaceut, fyto-terapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.
Na 95.38% odpovědí odpovídáme.
Nedostatek čelních dutin
Kdo měl tento rentgen dutin?
Překvapení.
Pokud si pamatujeme Komarovského video o sinusu, pak je třeba, aby se okolní vzduch ohříval na tekhovou teplotu. Logicky mám podezření, že kvůli nedostatku vede k větší náchylnosti k brochitům.
S mou nedůvěrou k lékařům by mi někdo řekl něco takového, chtěl bych zkontrolovat přítomnost dutin a jmenovat to alespoň jiného lékaře.
Jak vyléčit způsoby sinusitidy
To opravdu nestojí za to, že se uzdravíte. S mojí sinusitidou jsem se dostala kolem hromady lékařů - neustále předepisují antibiotika a hory dalších pilulek, které dělají jen proto, aby zabíjely mikroflóru střeva pod nulou. A pak přítel řekl, že její lékař doporučil její Fluimucil-antibiotikum pro inhalace. Chodím k lékaři, zjistím, co a jak. Ano, je to antibiotikum, ale je zahrnut také mukolytikum. Navíc, vlivem vdechování z rozprašovače, látka lokálně padá na zánětlivé zaměření a nerozšíří se po celém těle. Velmi rychle se postaví na nohy, po třech dnech už může normálně existovat!
Opět mám sinusitidu, dlouho tam nebyla, moje imunita po porodu oslabila, a to je výsledek, nemohu ohnout hlavu a nemohu se ohnout přes nos, kašel a únavu. Doporučil jsem také šťávu z cyklámenů a mytí fyzického roztoku. Místo cyklámové šťávy jsem si koupil sinuforte, ne špatně, nos byl už mnohem lepší, pod očima jsem spala pytel, všechno vyšlo.
Fairy Elatomsky Instrument Factory
Tento zástupce přišel do naší lékárny, aby reklamní zboží, samozřejmě, mnoho lidí přišel běžet, mnoho lidí koupil. rozhodně se nesnažila. přečtěte si více o darsonvalu.
jsme... ale stále jsme nebyli opravdu používáni
kdo ví o zařízení pro tepelné ošetření onemocnění ORL Elamed Fairy
máme FAIRY, poprvé použili, a po nějaké době lékař řekl, že by neměli být používáni a my už ji nepoužíváme
Nevím o tom, ale mohou takové děti mít sinusitidu?
a ošetřujeme ji křemenem. Máme "sluneční" zařízení.
novorojdennii rebenok
Užitečné informace pro primiparous. Nalezeno, sdílet.
Děkuji) Jsem velmi znepokojen, tolik otázek, některé z nich jsou odhaleny v tomto článku)
Nosní břicho. Symptomy Léčba
děkuji moc Nyní jsem seděl na vazokonstrikuře. (
Pro sebe, ale možná i někdo jiný bude relevantní
Jak léčit bolesti hlavy během těhotenství?
Dívky Mám 32 týdnů a před dvěma dny mou hlava velmi bolela od 20.00 do rána... jsem pil paracetamol - to mi nepomohlo... (((Byla jsem na internetu celou noc, snažila se najít alespoň nějaký lék, udělala jsem komprese, utrpěla Ráno jsem šla k doktorovi a ona mi řekla, že v žádném případě nemůže být tolerována. Řekla, že může říct i ostatním mamkám, že mi řekne: "Askafen, můžete těhotná s tempalginem, pokud máte bolesti hlavy."... Můžete smazat whisky s hvězdičkou... Takže nebojte se, mám dobrý doktor, můžete věřit Použijte a nebuďte nemocní!
Znovu, nasycený nos, šel do nemocnice (((přišel domů a znovu začal..
Jak léčit bolesti hlavy během těhotenství?
A mám strach z bolesti
díky v záložkách)
Soda: Co o ní víme?
Skutečnost, že oxidace = stárnutí je známá skutečnost. V metalurgii existuje dokonce taková koncepce jako "stárnutí kovů".
Mimochodem, z průběhu školní chemie: oxidace je interakce s kyslíkem :)
Soda není jediná sloučenina, která může být použita ke snížení okyselování těla, ale jedna z nejdostupnějších.
Pro mě osobně je překvapující, ale svatá, namolenná voda má také takové vlastnosti. Již dlouho je známo, že voda není jen H2O, protože H2O může být také odlišné, ale už to není školní program.
Děkuji za video, zajímavé pro mě z pohledu "božského ohně"; Miluju takový výzkum.
Velmi zajímavé! U okraje ucha jsem slyšel něco podobného, ale na to jsem nevěnovala moc pozornosti. A tady je zajímavé, že starý Arab doporučuje, stojí za to zvážit. V záložkách se vám bude líbit můj manžel, děkuji!
alergie a vitamin D
Byla alergická na Aqvadetrim, Vigantol a rybí tuk, takže nedala a nic nedala, jako by neměla žádný účinek.
Prachový roztoč a alergie na něj
Jsme také alergičtí. Silná alergie na prach. Dcera byla dlouze trýznivá, kašel, dych. Dobrý pediatr dostal ttt. Celé denní program jsme udělali, abychom překonali onemocnění, nejprve jsme všechno dýchali vše ráno, pak jsme procházeli čerstvým vzduchem několik hodin, my jsme vyčistili všechny koberce, měkké hračky, přikrývky a polštáře hypoalergenní. Při nosní kongesci stříkám pšikalku s dávkovačem (od roku starého je možné, že se dívky nazývají "Morenazal" Immuno), který je založen na mořské soli, nos je jemně omyt a v nosu se potýká s viry a bakteriemi. Před spaním jsme také chodili a dýchali, ale dřív jsme byli pouze na přípravcích na antihistaminika. Díky naší pediatrce Irině Borisovně!
Velmi nepříjemný typ alergie, když ani ve svém bytě nemůžete normálně dýchat. Musíme si všechno umýt a omýt, ale stále to není moc užitečné. Antihistaminika se špatně a málo usnadňují stav. Dobrou volbou v tomto případě je terapie, kterou vím sám. Postupně, lepší a lepší stav. Alergie je jen dobrý návyk, jak často vypadnout)
Přední dutiny nejsou vyvinuty: co to znamená u dospělého a dítěte
Nedostatečně rozvinuté čelní dutiny
Toto je nosní sinus, který se v medicíně nazývá paranasální nebo paranazální. Nekróza tkání v paranazálních dutinách.
Paranasální dutiny jsou dutiny umístěné v oblasti obličeje lebky.
Při narození u dětí jsou paranasální dutiny v nedostatečně rozvinutém stavu a nemají žádné čelní dutiny. Mřížový labyrint se nachází mezi hlavními a čelními sinusy.
Příslušné nosní dutiny se tvoří uvnitř dělohy a ukončují jejich vývoj v období puberty osoby.
Mají epitel, který produkuje hlen. Takže maxillární sinus je maxilární.
Přední sinus je rozdělen na 2 části a jeho oddělení jsou pneumatické.
Pokud má lékař podezření na záněty sinusu, může poslat vyšetření rentgenovým zářením. Snížená pneumatizace nastává při zánětu maxilárního sinusu, když je jeho dolní přepážka prohlášena jako tenká.
Nejčastěji jsou v důsledku anatomické lokalizace zapálené čelistní dutiny a čelistní dutiny. Rádiogram paranazálních dutin okamžitě ukazuje pokles plnění zasaženého sinusu vzduchem.
Pozdní diagnóza a pozdní léčba ohrožují vážné následky kvůli blízkosti nosních dutin k jiným životně důležitým orgánům.
Dobrý den! ENT mi řekl, abych pořídil obrázek o dutinách, udělal to a v závěru napsal: Nosní přepážka je zkroucená. Nedostatečně rozvinuté čelní dutiny. Viděl jsem opuch v nosu a poslal na obrázek! Nicméně, málo lidí pochopí důležitost paranazálních dutin a roli, kterou hrají.
Pokud je v cystě maxilární sinus
Téměř každý dospělý má čtyři páry paranazálních dutin: čelistní, hlavní, čelní a etmoidní labyrint.
Jsou umístěny v kostech kostry obličeje a jsou vzdušné dutiny. V tomto ohledu se zánětlivý proces nosních průchodů ve většině případů dostává do paranasálních dutin.
Jsou umístěny v tloušťce horní čelisti, tudíž jejich jméno.
Proto zánět tohoto sinusu někdy komplikuje zrak. Právě díky tomuto otevření jsou paranazální dutiny vzdušné: že je to důležitý prvek drobných dutin, každý musí vědět.
Hlavní nebo klínovité dutiny jsou umístěny v těle kosti stejného jména. Na rozdíl od jiných dutin příslušenství jsou považovány za nepárové. Současně však existuje speciální oddíl, který dělí sinus do dvou částí s oddělenými vylučovacími kanály.
Přední dutiny jsou umístěny za superciliary oblouky v těle kosti stejného jména. Formovaná datová dutina přední, zadní, dolní a vnitřní stěny. Maxilární dutiny jsou umístěny po obou stranách pyramidy nosu pod lícními kosti obličeje.
Je to díky podprsenkovým sinusům každého člověka jedinečný zvuk hlasu.
Vzhledem k tomu, že proces vývoje sliznice se objevuje bez zastavení, musí být píštěl vždy otevřený v dutinách, podél kterého může tento hlen volně proniknout do nosní dutiny.
Pokud začne zánět v maxillárním sinu, pak první symptom, který pacient pocítí, jsou bolesti hlavy. Nebezpečí sinusitidy je patologické zvýšení intrakraniálního tlaku.
Paranasální dutiny: jejich struktura a role
Normálně rentgenový paprsek v maxilárních dutinách bude vykazovat jasné obrysy kostí, pneumatizaci bude porovnávána s oběžnou dráhou, je snadné sledovat etmoidní labyrinty. Pokud má pacient sinusitidu, sníží se pneumatizace sinusů, obraz v oblasti dutin se ztmavne.
Tento způsob léčby sinusitidy se doporučuje pouze v případech, kdy pacient neporušil strukturu píštěle a veškerá tekutina se normálně může pohybovat nosní dutinou. Někdy jsou pacientům podávány lasery sinusu pomocí laserové terapie.
Mytí se provádí za nízkého tlaku, což přispívá k odtoku purulentního výlučku ze sinusů. Pro léčbu sinusitidy bude třeba jít z 5 sedmi praní.
Velmi často se cyst ENT stává neočekávaným nálezem po diagnóze rentgenových dutin. Neexistují žádné zvláštní známky jeho vývoje, a proto bez rentgenových paprsků není možné detekovat tumory v dutinách příslušenství.
Sinusová cysta vyžaduje odstranění, protože není léčitelná konzervativními nebo alternativními způsoby léčby.
V důsledku toho se vrstva léčí jizvením, což vede k narušení integrity maxilárního sinusu. Jedná se o nejvíce fyziologickou metodu odstranění cyst z maxillárního sinusu.
Přístroje jsou zasouvány sinusovou píštělou a nosními kanály, proto nejsou vyžadovány žádné vnější řezy stěn.
Pokud kromě cysty má pacient zakřivení nosní přepážky, pak se při odstranění nádoru také septum koriguje.
Jak postihuje maxilární dutiny: jak se léčba provádí?
Termín "sinusitida" je obecný název pro nemoci paranasálních dutin. Mezi tyto nemoci patří antritis, sinusitida, etmoiditida a sfenoiditida. Pod hranicí se rozumí proces zánětu čelních dutin.
Etmoiditida postihuje ethmoidní kosti. A když se v sfénoidním sinu objeví patogeneze sphenikitidy.
Nejčastěji v nemocnicích jsou pacienti diagnostikováni sinusitidou a čelní sinusitidou a někdy jsou tato onemocnění určována společně.
Maxilární (maxilární) sinusy
Sinusitida je zánět maxilárního sinusu a čelní sinusitida je čelní sinusitida (od frontalis, což znamená "čelní").
Sinusitida a čelní sinusitida v akutní fázi trvá nejdéle 2 týdny. Viry pronikají uvnitř a v důsledku toho se objevuje zánět.
Jakmile klíček vstoupí do nosu, organismus reaguje imunitní odpovědí.
Mnoho lidí má nedostatečně rozvinuté čelní dutiny, ale pro některé lidi zcela chybí. Rentgenový paprsek určuje polohu sinusu. Dutina se umyje antiseptikem, injekčně se injektuje droga.
To pomůže zamezit rozvoji mnoha nemocí, včetně těch, které trpí chronickým průběhem.
Začátek vývoje paranazálních dutin patří do 8. až 10. týdne embryonálního života a první (8. týden) se objevují základy maxilární kosti a ethmoidního labyrintu.
Maxilární nebo maxilární dutiny jsou největší ze všech dutin příslušenství.
Sinusitida je vývoj zánětlivého procesu v maxilárních dutinách. Koneckonců, zánětlivý proces rychle přichází do paranasálních dutin.
Velikost cysty sinusu a lokalizace mohou být různé.
Mucocele přední sinu
Mukotsele (piocele) čelního sinu - cystické rozšíření čelního sinu, které je výsledkem rozšíření nahromaděné serózní tekutiny (mukocelé) nebo hnisu (piocele).
Mucocele předního sinu jsou doprovázeny postupně se zvyšujícími bolestmi v čele, nad očnou zátkou a kolem oka; vzhled výčnělku ve vnitřním rohu oka; exophthalmos a posunutí oka dolů; zhoršená zraková ostrost a vnímání barev; slzami a diplopií. Za účelem diagnostiky mukokély čelního sinu, rinoskopie, rentgenografie, ultrazvuku, CT, MRI a diaphanoscopy se používá diagnostická punkce a snímání čelního sinu. Všichni pacienti s frontální sinusovou mukokéli jsou podrobeni chirurgické léčbě.
Přední sinus je umístěn v střední části čelní kosti za superciliary oblouky. Jeho dolní stěnou je také horní stěna oběžné dráhy, zadní stěna odděluje čelní sinus od mozku.
Pravá a levá čelní dutina jsou umístěna vedle sebe a jsou od sebe odděleny tenkou přepážkou. Prostřednictvím čelonosního kanálu je čelní sinus spojen se středním nazálním průběhem nosní dutiny.
Uvnitř čelního sinu je lemována slizniční membrána, jejíž buňky vytvářejí speciální tekutinu. Odtok této tekutiny přes frontální-nosní kanál.
Porušení výtoku vede k akumulaci tekutin v dutině sinusu a vzniku mukokély čelního sinusu. Při vyčerpání nahromaděného tajemství mluví o piocele.
Mucocele předního sinu jsou nejčastěji pozorovány ve školním věku.
Vzhledem k tomu, že vznik přední dutiny začíná po narození dítěte a končí ve věku 6 - 7 let, u dětí předškolního věku neexistuje žádný čelní sínusový hlen.
Pomalý růst mukokély čelního sinu vede k tomu, že první klinické příznaky onemocnění se mohou objevit několik let po vzniku patologických změn čelního sinu.
V otolaryngologii je známo, že mukocéla frontálního sinusu byla diagnostikována u dospělého pacienta 15 let po nazálním úrazu, který ho vyvolal.
Příčiny frontální sinusové mukce
Vývoj mukokély čelního sinusu je spojen s úplnou obstrukcí nebo částečným narušením průchodnosti frontálně-nosního kanálu.
Zakřivení nosní přepážky, cizorodé tělo nosu, exostóz a nádorů a zranění nosu, které vedou k periostitis, mohou vést k výskytu mukokély čelního sinu.
Zablokujte adhezi čelního a nosního kanálu a jizvy vzniklé v důsledku sinusitidy čelního sinu.
Infekce mukokély čelní sínusové tekutiny s výskytem piocele může nastat, když se infekce šíří z nosní dutiny, stejně jako hematogenní nebo lymfatické.
V tomto případě jsou zdrojem infekce především infekční a zánětlivé onemocnění nosohltanu: rinitida, sinusitida, faryngitida, tonzilitida, chronická tonzilitida, laryngitida.
Mukotsele frontal sinus je charakteristický dlouhým asymptomatickým průběhem. Před vznikem prvních klinických příznaků může mukocéla existovat po dobu 1-2 let nebo déle.
Mukocelenek čelního sinusu se začíná projevovat s postupně rostoucím bolestem hlavy v čelní oblasti. Pak se bolest spojí nad okem a kolem oční bulvy, ve vnitřním rohu oka se objevuje kulatý tvar.
Lisování na tento výstupek je obvykle bezbolestné a vede k charakteristickému zvuku, který se podobá prasknutí nebo křupavosti.
Silný tlak může způsobit tvorbu píštěly, při níž začne proudit viskózní mukózní (s mukocelkou) nebo purulentní (s piocele) tekutinou.
Po čase, kdy čelní sínusová mukocelele snižuje spodní stěnu čelního sinusu, dochází k posunu oční bulvy dolů a ven.
Často existuje dvojité vidění v očích (diplopie), zhoršené vnímání barev, snížená zraková ostrost.
Při kompresi slzného kanálu u pacientů s mukocelem na čelním sinu se pozoruje slzení.
Akumulace v mucocele předního sinu velkého množství tekutiny může způsobit jeho průlom s vytvořením píštěle v jedné ze stěn čelního sinu. Vylití hnisu přes píštěl do struktur sousedících s čelním sinusem vede k vzniku hnisavých komplikací.
Komplikace mukokély čelního sinu
Komplikace vyplývající z mukokély čelního sinu jsou spojeny s nadouváním jeho obsahu a šíření hnisavého procesu na anatomické útvary přiléhající k sinusu.
Nejčastěji dochází k průniku hnisem dolní stěnou čelního sinu. Vyloučení hnisavé infekce do dutiny oběžné dráhy může vést k rozvoji panoptalmitidy, endoftalmitidy a celulitidy na oběžné dráze.
Ve vzácných případech je mukocéla čelního sinusu pozorována tvorba píštěle v zadní stěně sinusu s výskytem meningitidy.
Diagnóza mukokély čelního sinu
Mucocele předního sinu jsou diagnostikovány otolaryngologem. Pokud se objeví komplikace z očí, je nutná konzultace s oftalmologem, pokud máte podezření na meningitidu, neurologa.
Diagnostika mucocele čelního sinu je založena na stížnostech pacienta, jeho vyšetření, rhinoskopii a vyšetření paranasálních dutin. Rhinoskopie u pacientů s mucocele frontální sinus nemusí odhalit žádné patologické změny.
Někdy v průběhu rhinoskopie je v oblasti středního nosního průchodu vizualizován lehký hladký výčnělek.
Rentgenové vyšetření s mukocelem na čelním sinu určuje nárůst velikosti sinusu, protahuje jeho dno, snižuje průhlednost. Možná je to prohloubení přepážky mezi čelními dutinami zdravým způsobem.
Občasný obrys čelního sinu může naznačovat přítomnost píštěle. Přesnější a informativní vyšetření je CT vyšetření čelního sinu. Může být použito ultrazvuk a MRI paranasálních dutin.
V některých případech se pro stanovení vzdušnosti čelního sinu provádí diafanoskopie. Pokud se objeví potíže při diagnostice mukokély čelního sinu, je zobrazena diagnóza.
Pro stanovení průchodnosti čelního a nosního kanálu se použije Lansbergova sonda ke snímání čelního sinu.
Podle svědectví provedla studie organu zraku: kontrolu zrakové ostrosti, testování barev, oftalmoskopie a oční biomicroskopii. Diferenciální diagnostika mukokély čelního sinu se provádí s čelní sinusitidou, nádorem a dermoidní cystou.
Piocele a mukokéla čelního sinu jsou předmětem povinné chirurgické léčby. Radikální operace se provádí s odstraněním spodní stěny čelního sinu a rozšířením frontálně-nosního kanálu.
Pitva předního sinu (frontotomie) se provádí po řezání kůže po délce obočí. Pak se dutina sinučí očistí od hlenu a hnisu, zvedne se drenáž.
U dospělých a starších dětí může být operace prováděna v lokální anestézii. Pooperační drenáž sinusu se provádí po dlouhou dobu (během 2-3 týdnů) před vznikem jizev.
To je nezbytné k vytvoření silné komunikace mezi čelním sinusem a nosní dutinou.
Souběžně s chirurgickým ošetřením mukokély čelního sinu se provádí. Pacientovi jsou předepsány antibiotika, protizánětlivé a dekongestující přípravky.
Předpověď a prevence mucocele předního sinu
Při včasné chirurgické léčbě mukokély čelního sinu dochází k příznivé prognóze. Vývoj komplikací zhoršuje prognózu.
Prevence frontální sinusové mukokély spočívá v účinném léčení infekčních a zánětlivých onemocnění nosohltanu, prevenci poranění nosu a hypotermie, korekce nosní přepážky a jejího zakřivení, odstranění nádorů a cizích těl nosu.
Přední strany u dětí: příčiny, symptomy, léčba, diagnóza, fotografie, video
Přední sinusitida u dětí (čelní sinusitida) je zánět sinusu kolem nosu, forma sinusitidy. Příznaky čelního onemocnění dávají nemocnému dítěti špatné zdraví a těžkou toleranci.
Důvody
Příčiny fronty - časté nachlazení. Onemocnění začíná obvyklým, zdánlivě ohrožujícím, roztrženým nosem.
V této chvíli je velmi důležité věnovat pozornost symptomům dítěte, protože často může být příčinou čelní sinusitidy bolesti hlavy, chřadnutí nosu a slabost.
Děti trpí hranicemi mnohem méně často než dospělí. Současně by se rodiče dětí mladších pěti let neměli starat, protože čelní dutina dětí tohoto věku se ještě nevyvinula a nemůže se zhoršit.
Existují dvě hlavní formy čelní sinusitidy: akutní a chronické. Akutní se vyvine kvůli infekci, která se dostane do nosu nebo krev.
Hlavní příčinou akutní čelní sinusitidy u dětí může být ARVI (chřipka, spalničky a další). Také může způsobit zranění nosu nebo sinusu.
Symptomy
Symptomy akutní čelní sinusitidy se dostávají do chronického procesu 4-8 týdnů po nástupu onemocnění.
Chronická fáze začíná, pokud byla předepsána špatná léčba nebo nebyl dokončen nebo nebyl zcela ignorován.
Stejně tak je zhoršení stavu podporováno slabou imunitou dítěte nebo narušení struktury nosní konce a nosní přepážky.
Ostré
Základní příznaky akutní čelní sinusitidy u dětí:
- symptomy jsou popsány bolestivostí v zánětlivém nosním sinu, zhoršujícím se při ohýbání hlavy;
- tam je výrazná bolest kolem čela;
- dítě může mít ztrátu zápachu a strach ze světla.
Kromě výše uvedených skutečností mají pacienti následující typické příznaky:
- vysoká horečka;
- laktace;
- hnis a hlen z nosu.
Výtok z nosu v přední části šedivého nádechu, tekutiny, dále hnis, bez zápachu. V části stěn dutin je kůže často opuchnutá a tento otok se pohybuje do vnitřního rohu oka a horního víčka.
Chronické
Symptomy v chronické fázi nevolnosti jsou obvykle méně výrazné než u akutních. Při chronickém vyčerpání čelního sinu jsou obvykle bolestivé pocity v superciliární oblasti prakticky necítíné nebo chybějí.
Hlavní příznaky chronické formy se liší od akutního procesu. Bolestné pocity se obtěžují více ráno, kdy se dítě probudí. Nosní kongesce je cítit slabší, stejně jako syndrom obecné intoxikace.
Jakmile se objeví první příznaky onemocnění, dítě by mělo být vyšetřeno otolaryngologem. Pokud začnete léčbu akutní frontalitidy v době detekce, existuje větší pravděpodobnost konečné neutralizace nemoci.
Diagnostika
Otolaryngolog stanoví diagnózu podle následujícího diagnostického postupu, po němž určuje správnou léčbu:
- průzkum dítěte a jeho rodičů;
- vyšetření nosu;
- analýza nosní sliznice;
- rentgenové vyšetření paranasálních dutin;
- ultrazvuková vyšetření sinusů;
- výpočetní tomografie sinusů.
Léčba
Pro léčbu čelní sinusitidy jsou předepsány následující skupiny léků:
- antibiotika, analgetika;
- rostlinné léčivé přípravky (používané ke zlepšení vypouštění výtoku, stimulaci lokální imunity);
- vazokonstrikční kapky nebo spreje (ke snížení edému sliznice)
- na základě kauzality je doporučeno provést antivirovou, antibakteriální nebo terapii zaměřenou na ničení hub,
- sekreolytické a mukolytické léky pro zkapalňování sputa;
- symptomatická léčba (protizánětlivá, antipyretická a analgetická činidla);
- fytoterapie.
Léčba akutní formy by se měla provádět v nemocnici a je zapotřebí přilnout k odpočinku na lůžku, stejně jako užívat si vitamín C. Podle výsledků laboratorních testů na zranitelnost chorobných podnětů je zamýšleno protizánětlivé léčení čelní sinusitidy.
Kapky
Chcete-li odstranit obstrukci odtoku frontálního nosního kanálu, aplikujte vazokonstrikční nosní kapky.
Tato skupina léků však není specializována na dlouhodobou léčbu.
Nejčastěji lékař předepisuje přípravek Sinupret, který má minimální vedlejší účinky, ale současně má terapeutický účinek.
Sinupret může být předepsán pro obě formy frontální sinusitidy a doba trvání léčby závisí na stupni nebezpečí onemocnění. Pro zlepšení výtoku hnisu je sliznice středního nosního průchodu rozmražena 0,1% roztokem xylometazolinu nebo 0,1% adrenalinu.
Antibiotika
V těžkých stadiích akutní čelní sinusitidy se může zánět rozšířit do periostu, kostí a mozku. V případě hnisavého zánětu jsou předepsány antibiotika.
Léčba chronické formy čelní sinusitidy je podobná léčbě akutní formy. Pouze v pokročilých případech lze předepisovat intramuskulární podávání antibiotik k léčbě a případné provedení chirurgického zákroku - trepanopunktury.
Provoz
Trepanopunktura je prováděna pomocí moderního endoskopického zařízení bez použití dříve populárních sinusových punkcí. V tomto případě je nosní dutina ošetřena antiseptickým roztokem dvakrát denně.
Sinusitida u dětí: příčiny, symptomy a prevence
Před vstupem do průdušnice a průdušek prochází inhalační vzduch skrze labyrinty pomocných dutin (sinusů) nosu. Vzduch je teplý, čistý a navlhčený.
Navíc v paranazálních dutinách je vyrovnání atmosférického a intracavitárního tlaku.
Pneumatické paranazální dutiny se podílejí na tvorbě individuálního písmene hlasu.
V těle každého člověka jsou dvě maxilární dutiny (v paranzační oblasti na každé straně), 2 čelní (nad zásuvkami), 2 ethmoidní (v nosní dutině) a jedna klínovitá (na bázi lebky).
Každý z nich je poměrně objemný a komunikuje s nosní dutinou skrze otvory malé velikosti. Maximální objem maxilárního sinu je až 30 cm3.
Konečná formace sinusů se vyskytuje až 7 let.
Zánět nosních dutin se nazývá sinusitida.
Jejich izolovaný zánět je možný: antritis (zánět maxilárních dutin), čelní sinusitida (zánět čelních dutin), etmoiditida (zánět kostí), sphenoiditida (zánět sferoidních dutin).
Děti v raném věku často rozvíjejí etmoiditidu nebo čelní sinusitidu, a ve starším věku - sinusitida, ale může jít o polysinusitidu (zánět všech sinusů).
Důvody
Neupravený výtok z nosu může být příčinou zánětlivého procesu v paranazálních dutinách.
Nejčastější příčinou sinusitidy je rutinová léčba s ARVI, chřipkou, spalničkami, šarlami a jinými infekcemi.
Výtoky dutin jsou velmi malé (průměr od 1 do 3 mm), proto při nejmenším otoku nasální sliznice se uzavřou, výtok hlenu ze sínusových zastávek a zánětlivý proces se vyvíjí.
V dutinách se hromadí patologické tajemství, které může potlačit.
Porušení nazálního dýchání a otoku sliznic může nastat při zakřivení nosní přepážky, při alergické nebo vazomotorické rinitidě. Sinusitida se také může vyvinout s adenoidy, chronickou tonzilitidou, hlubokým kazem 4 horních molarů.
Přechod choroby na chronickou formu přispívá k zakřivení nosní přepážky, hypertrofii nosního konce a zhrubnutí nosní sliznice v důsledku časté nachlazení. Nejčastěji se sinusitida rozvíjí v období podzimu a zimy, a to pomocí hypotermie, sezónní imunity, hypovitaminózy.
V lumenu sinusu se hromadí hlen, existují patogeny, dochází k hromadění hnisu. Vniknutí mikrobů se může objevit různými způsoby, v závislosti na tom, co rozlišuje tyto typy sinusitidy:
- rinogenní (v důsledku nedostatečně léčené rinitidy);
- Odontogenní (pro nemoci zubů);
- hematogenní (mikroorganismy jsou transportovány krví z jiného, dokonce vzdáleného, zdroje infekce);
- traumatické.
Symptomy
Existují akutní a chronické formy onemocnění. Monosinusitida u dětí je méně častá, více často dochází k zánětu několika paranasálních dutin, což zhoršuje závažnost stavu dítěte.
Výskyty akutní sinusitidy jsou následující:
- nazální kongesce (často se zaznamenává střídání mezi nedýchavou stranou); vyfukování nevede k úlevě;
- bohatý nosní výtok ze sliznice nebo purulentní povahy; s výrazným edémem a bez výtoku sekrecí;
- zvýšení teploty na vysoké počty, zimnice;
- celková slabost, ztráta chuti k jídlu, letargie;
- bolesti hlavy s obloukovou povahou, obzvláště intenzivní ráno a zhoršené ohybem trupu a otáčením hlavy, kýcháním a kašláním; bolest se může rozšířit na zuby na postižené straně, na tvářích;
- bolest v projekci zapáleného sinu: se sínusem - s tlakem v infraorbitalu, s čelním - v supraorbitální oblasti s etmoiditidou - v křídle nosu, s sfenoiditidou - bolest v krku, v uších;
- snížená vůně;
- nosní odstín hlasu;
- suché hrdlo;
- rozsáhlý výtok s kašlením mukopurulentním sputum v dopoledních hodinách;
- může dojít k otokům očních víček nebo líc.
Často s sinusitidou se zánětlivý proces šíří do středního ucha a vzniká otitis media.
Chronická sinusitida je charakterizována častou bolestí hlavy, nazální kongescí a příznaky recidivující rinitidy. Teplota může zůstat normální nebo se zvýší v rozmezí 37,5 ° C.
Častým příznakem onemocnění je perzistentní, neléčitelný kašel v noci, spojený s podrážděním zadní faryngální stěny proudícím mukopurulovaným výbojem. To také způsobuje bolest v krku při polykání.
Typická slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, podrážděnost, ztráta paměti. Infekce se může rozšířit do oční tkáně a způsobit konjunktivitidu, keratitidu.
Současně dochází k roztržení, fotofobii. V některých případech je chronická sinusitida vymazána.
Chronické zaměření infekce v těchto případech může vést k komplikacím vnitřních orgánů.
Aby se zabránilo přechodu nemoci na chronickou formu, je nutné okamžitě konzultovat lékaře. Signálem může být výtok z nosu, který trvá déle než 7 dní.
Diagnostika
K potvrzení diagnózy dítěte je radiografie sinusů.
Klinické projevy onemocnění a zánětlivé změny v obecném krevním testu naznačují podezření na zánět nosních dutin.
Diagnóza je potvrzena pomocí rentgenového snímání sinusů: obrázek ukazuje ztmavnutí v oblasti postižených sinusů. V některých případech může být provedena diafanoskopie: x-raying nosních dutin za pomoci speciálního přístroje.
Informativní metodou je také punkce maxilárního sinu - získání obsahu dutiny přes jehlu metodou punkce. V případě pochybné diagnózy může být předepsána počítačová tomografie dutin příslušenství. Častěji se používá při diagnostice odontogenní sinusitidy.
Léčba
Léčba se provádí na ambulantním základě nebo v nemocnici, v závislosti na závažnosti onemocnění, příčině výskytu a věku dítěte.
Léčba by měla být komplexní a měla by se zaměřit na následující body:
- Eliminace edému dutiny a zajištění výtoku obsahu: k dosažení těchto účinků se vazokonstrikční činidla používají ve formě kapiček a sprejů (Naftyzinum, Nazivin, Xymelin, Galazolin, Sanorin atd.). Dítě, které je vdechováno do nosu, by mělo být položeno na jeho straně.
Je lepší použít aerosolové formy, které poskytují rovnoměrné rozdělení prostředků na sliznici, a poskytují okamžitý účinek. Vasokonstrikční léky mají omezenou dobu užívání - ne více než 5-7 dní kvůli riziku vzniku atrofie mukóz a vasomotorické rinitidy.
- Místní použití antiseptiků: po podání vazokonstrikčních kapek aplikujte Protargol, Collargol a další léky, které mají protizánětlivý účinek.
- Antibiotická terapie pro bakteriální naturopatologii v souladu s citlivostí izolované flóry: orálně (Augmentin, azithromycin, cefalosporiny, makrolidy) nebo lokální působení (Bioparox, Zofra, Polydex), které se v místě infekce akumulují v dostatečné koncentraci.
- Symptomatická léčba: antipyretika, léky proti bolesti (v případě potřeby), antialergické léky, vitamíny.
- Další způsoby léčby: pomocí endoskopického zařízení je maxilární sínus promýván roztoky Furacilinu, Dioxidinu, manganistanu draselného (další sinusy nejsou přístupné k praní) punkováním za lokální anestézie a následnou aplikací léků.
Při absenci výtoku se nosní průduchy mohou vypláchnout (tzv. Kukařská metoda): dezinfekční roztok se nalije do jednoho nosního průchodu a odsaje se od druhého, čímž se vymyje purulentní výtok.
- Chirurgické metody léčby (endoskopická chirurgie sinusu) se používají v těžkých případech bez účinků jiných terapií. Se zakřivením nosní přepážky se provádí operace.
- Fyzioterapeutická léčba se provádí ve fázi zotavení.
Jediné, co je povoleno (a ne dříve než 5-7 dní) je inhalace s roztokem mořské soli nebo infuze bylin (květy z neplodu, heřmánku, šalvějových listů) pomocí nebulizátoru nebo pomocí porcelánového konvice.
Ve stadiu zotavení a při chronické sinusitidě se doporučuje speciální akupresura a dýchací cvičení.
Masáž se provádí následovně:
1) palec palec lehce poklepejte na nos dítěte po dobu 2-3 minut. každou hodinu
2) po dobu 20-30 sekund. Je nutné masáž po směru hodinových ručiček střídat na pocit mírné bolesti v následujících bodech: vnitřní okraj obočí, vnitřní spodní část oběžné dráhy, střední bod nad horní hranou podél nosolabiálního záhybu.
Respirační gymnastika ke zlepšení krevního oběhu: střídavě (palec a palec) zavírají levý a pravý nosní kanál, dýchají desetkrát jedním nosním průchodem.
Komplikace
Tento proces se může šířit při akutním zánětu a způsobit nitrooční a intrakraniální komplikace: zánět kostní tkáně, trombóza žil, absces mozku, purulentní meningitida nebo meningoencefalitida.
Prevence
Prevence zahrnuje tato opatření:
- včasná a správná léčba nachlazení a infekčních nemocí;
- posílení imunity: kompletní vyvážená strava, vytvrzování těla dítěte, denní režim, každodenní procházky na čerstvém vzduchu;
- eliminaci plánovaného pořadí zakřivení nosní přepážky nebo odstranění adenoidů.
Resume pro rodiče
Zánět paranasálních dutin nebo sinusitida se může objevit u každého, dokonce i v raném věku dítěte po "jednoduchém" runny nos.
S příchodem prvních projevů sinusitidy je nutné konzultovat s lékařem.
Včasná diagnóza a správná léčba zabrání vzniku chronické formy onemocnění a výskytu nebezpečných komplikací.
Který doktor se má kontaktovat
Sinusitida je léčena pediatrem ve spolupráci s dětským lékařem ORL. Během zotavení dítěte vyšetří fyzioterapeut.
U chronické sinusitidy bude užitečná konzultace imunologa. Vývoj závažných komplikací vyžaduje účast chirurga a neurologa.
Pokud dojde k poškození oka, bude k léčbě připojen oftalmolog.
Jak zacházet s sinusitidou? Program Doktor I, zpráva TVC
Zobrazit populární články
Co je čelní sinusitida - nebezpečí zánětu čelního sinu
Katarální frontita je počáteční fáze akutního zánětlivého procesu v čelních dutinách. Toto onemocnění se vyznačuje nepříjemnými příznaky a silnou bolestí, ale je to katarální forma, která je nejlépe vyléčitelná a minimalizuje riziko chronické nemoci.
Přední dutiny patří do skupiny paranasálních dutin a nacházejí se v tlustých stěnách čelní kosti. Jsou určeny k čištění a ohřevu vzduchu, jakož ik snížení hmotnosti kostí lebky.
Uvnitř dutin jsou lemovány tenkou sliznicí a komunikují s nosem skrze frontálně-nosní kanál, jehož délka je asi 2,5 cm a její šířka je jen několik milimetrů.
Pokud se nosní patogeny dostanou do čelních dutin nebo jsou viry transportovány hematogenní cestou, objeví se příznaky akutní čelní sinusitidy, zánětu sliznice čelního sinu.
Zpočátku se objevuje katarální frontita, patologie doprovázená edémem a hyperemií stěn sinusu a vedoucí k uvolnění serózní slizniční tekutiny.
Příznaky katarální fronty často nejsou pro člověka příliš těžké, přinutit jej k chybám a předpokládat, že závažnost a bolest v obočí je jen důsledkem mírné hypotermie nebo banálního příznaku rinitidy. Pokud nebyla zahájena léčba katarální fronty, přichází do druhého stupně s hnisavým zánětem - akutní hnisavé čelní sinusitidy, což je mnohem znepokojivější pro zdraví člověka a je z hlediska možných komplikací nebezpečnější.
Katarální fronta je jednostranná, oboustranná. Pokud příčinou nemoci může být:
- hematogenní (objevuje se na pozadí driftu patogenu do sinusu s průtokem krve);
- rinogenní (vyskytuje se často, je způsobena tekoucí rinitidou a jejími patogeny);
- traumatické (bakterie se dostanou do čelního sinu po poranění lebky).
Toto onemocnění se zřídka vyvíjí bez předchozí virové nebo bakteriální infekce dýchacího traktu. V převážnou většině případů je katarální frontita vyvolána viry v čelním sinu SARS, chřipky, příušnic, spalniček a adenovirů.
Akutní nebo chronická rýma způsobená bakteriální mikroflórou může také být zdrojem infekce pro infekci frontálního paranasálního sinu.
V tomto případě začínají zlaté stafylokoky, hemophilus bacilli, streptokoky nebo jejich asociace obětovat dutiny.
Katarální frontitida, vyvolaná patogenními bakteriemi, se častěji a rychleji dostává do stádiu purulentního zánětu.
Rizikové faktory vyvolávající vývoj čelní sinusitidy jsou zvažovány:
- cizí těla v nosu;
- zakřivení nosní přepážky;
- zahusťování nosní konče;
- chronická sinusitida;
- vazomotorická rýma;
- alergická rýma;
- polypy v nosu a dutinách;
- snížená imunita;
- diabetes, revmatismus a jiné somatické nemoci;
- častá hypotermie;
- pracovat v prašných, znečištěných místnostech;
- ubytování v blízkosti průmyslových podniků.
Zjistěte, jak nebezpečná je fronta a jak ji rozpoznat.
Infekční onemocnění za přítomnosti škodlivých účinků rizikových faktorů mohou vést k edému vylučovacích otvorů frontálně-nosního kanálu vstupujícího do čelního sinu.
To vede k narušení odtoku hlenu a selhání v systému výměny vzduchu mezi sinusy a nosohltanem, což vede k rozvoji katarálního (bez purulentního) zánětu. V tomto případě jsou sinusy naplněny edematózní zánětlivou tekutinou, která se uvolňuje z nosních kanálků.
Ukončení sekrece hlenu je špatným znamením, protože to může znamenat úplné zablokování kanálu otokem nebo zhrubnutím hlenu a výskytem hnisu v něm.
Téměř všechny součásti klinického obrazu onemocnění jsou způsobeny tím, že průchodnost frontálně-nosního kanálu je přerušena a zánětlivý exsudát začíná působit tlak na stěny sinusu.
V tomto ohledu s katarální frontou je zpočátku bolesti hlavy lokalizované hlavně v oblasti superciliary oblouků.
Nejčastěji se bolest pozoruje v noci a hodinu po probuzení a prochází o 13-14 hodin, což je spojeno se změnou polohy těla ráno a začátkem odtoku hlenu ze sinu ve svislé poloze.
Bolest může být podána oko, nebo oběma očím, na čelist a její závažnost se liší od mírného až těžkého, řezání. Poslední varianty vývoje bolesti jsou charakteristické pro hnisavou formu čelní sinusitidy.
Jiné možné příznaky katarální fronty:
- laktace;
- fotofobie;
- otok dolního víčka (téměř vždy pozorovaný u dětí);
- zčervenání sklera;
- závratě;
- pocit plnosti na čele;
- obličejová bolest, nos pro palpacii;
- nazální výtok slizkého charakteru, silný ráno, srážení v noci;
- potíže s dýcháním nosem nebo plným přetížením;
- hlučné dýchání nosu;
- ztráta zápachu;
- horečka;
- ospalost;
- slabost
Nejtěžší léčbou a relativním průběhem je bilaterální sinusitida.
Nedostatečná nebo předčasná léčba katarální fronty je nejjistější cestou k pohlavnímu stádi, který je často chronický.
Při chronické nebo akutní hnisavé hranici existuje vysoké riziko zánětu, který proudí do periostu a kostí, purulentní fúze kostní tkáně.
S takovými procesy může hnis snadno nalézt cestu do očního obalu nebo do mozku a následky těchto událostí mohou být velmi závažné, dokonce smrtící.
Obvykle je možné předpokládat vývoj čelní sinusitidy podle charakteristických klinik onemocnění a stížností pacientky. Důležitými znaky v kombinaci s ostatními, které potvrzují diagnózu, jsou:
- Bolest v čele, obočí, nos, rozšiřující se do chrámů, různé stupně intenzity. Bolest může být zhoršena sklonem hlavy dolů a stranou.
Když je rinoskopie, včetně endoskopie, určena otokem středního turbinátu, přítomností patologických sekrecí v nosní dutině, edémem a hyperemií sliznice.
Pokud na stěnách nosního konce viditelný výtok žluté nebo zelené barvy, znamená to přechod katarální formy onemocnění v purulentní. Diagnostiku můžete potvrdit po provedení CT scanu nebo rentgenového snímání sinusů ve dvou projekcích.
Kromě toho lze provádět ultrazvuk, termografii, diafanoskopii oblasti sinusu, ale CT a rentgenové snímky jsou většinou informativní.
Důležité je vyhledat lékaře před vznikem hnisavé formy onemocnění, během něhož je často nutné použít diagnostickou metodu trefanovou punkci předního sinu.
Kromě toho je nutné provést diferenciální diagnostiku katarální fronty se sinusitidou, protože tyto nemoci často poskytují podobné symptomy, navíc se často objevuje jednostranná maxilofronitida - současný zánět čelistních a čelních dutin. Také si přečtěte o léčbě katarální sinusitidy.
Včasný a přiměřený přístup k terapii je zárukou rychlého zotavení a absence komplikací v katarální frontě.
U dospělých s normálně fungujícím imunitním systémem reaguje akutní virová fronta při léčbě antivirovými látkami a imunomodulátory - deriváty interferonu, Cycloferonu, Kagocelu, Amiksinu atd.
V dětství a se známou bakteriální infekcí frontálního sinu jsou antibiotika přidělena z makrolidové nebo penicilinové skupiny (azithromycin, sumamed, amoxiclav).
Při mírném průběhu v prvních dnech onemocnění je přípustné používat lokální spreje s antibiotiky (Isofra, Polydex), ale bez účinků a významného zlepšení stavu je třeba po 2-3 dny do kursu zavést systémové antibakteriální léky.
Povinné 3-4krát denně nosní pasáže by měly být anemizirovat - zavlažovat je pomocí vazokonstrikčních přípravků založených na oxymetazolinu nebo xylometazolinovém nebo adrenalinovém roztoku, efedrinu. Tento typ léků je naléhavě potřebný k zajištění normálního odtoku z čelního sinu. Doba trvání léčby vazokonstrikčními látkami je až 7 dní.
Jiné metody léčby katarální frontitidy jsou:
- Fyzikální terapie (předepsané po normalizaci teplot, aby se zabránilo chronickým onemocněním) - magnetická terapie, laserová terapie, UHF, parafinová terapie, aplikace ozokeritu.
Zavlažování nosu přípravky pro zlepšení odtoku hlenu a jeho zředění (Rinofluimucil, Sinuforte), následované následným promytím nosní dutiny hypertonickou a izotonickou mořskou solí.
Endoskopická léčba (se sklonem k přesunu do purulentní fáze). Provádí se rozšířením přítoku čelního sinu pomocí speciálního balónu a jeho dalšího praní.
Tento způsob léčby je velmi účinný, ale není vždy možný.
Pokud i přes terapii léčba nedosáhla výsledků a onemocnění se stalo hnisavé, v některých případech bude zapotřebí trepanopunktury - operace na čelním sinu. V případě katarské hranice se taková intervence prakticky nepoužívá, protože tato nemoc je ve většině případů dobře léčitelná léky a fyzioterapií.
Mezi oblíbené způsoby léčby katarální frontitidy jsou pro pacienta nejužitečnější následující a zároveň jsou uznány jako bezpečné:
- Zředte lžíci propolisové tinktury ve sklenici vody a opláchněte nos. Je třeba léčit 3-4krát denně.
- Kombinujte lžíci aloe a kalanchoe šťávy, kapání do nosu, 3 kapky třikrát denně.
Kapka znamená v nosu 4 kapky třikrát denně.
Je třeba si uvědomit, že na přední straně je nemožné provádět termické procedury, protože tato nemoc téměř vždy nastává při zvýšené teplotě.
Teprve poté, co příznaky ustoupí, bude teplo přínosem pro zdraví dutin, protože nedovolí, aby se onemocnění stalo chronickým, ale pouze lékař by měl rozhodnout o tomto typu léčby.
Nedávno se objevila nekonvenční metoda léčby fronty s hladováním až na 3-5 dní.
Neexistuje žádný vědecký základ pro tuto metodu, navíc bude tělo oslabeno a nebude schopno mít dostatečnou sílu k boji proti nemoci.
Půst není schopen ničit bakterie nebo viry, takže důsledky takového pseudopracování mohou být vážné.
Pro prevenci patologie je důležité léčit všechny typy rinitidy v počáteční fázi, stejně jako pokusit se předcházet chřipce a dalším virovým onemocněním.
Pokud je lepší okamžitě odstranit polypy nosu a paranazálních sinusů, opravte všechny anatomické vady struktury horních cest dýchacích.
Osoba by měla dobře jíst, posílit imunitu, cvičit a také vyhnout se chůzi bez klobouku a vyloučit jiné typy hypothermie.
A všechny vaše pokusy byly neúspěšné?
A už jste mysleli na radikální opatření? Je to pochopitelné, protože silné tělo je indikátorem zdraví a důvodem k hrdosti. Navíc je to alespoň lidská dlouhověkost. A skutečnost, že zdravá osoba vypadá mladší, je axiom, který nevyžaduje důkaz.