Adenoidy jsou patologická proliferace lymfatického tkáně způsobená nadměrným proudem virových a infekčních agens do těla pacienta. Abychom pochopili, kde jsou adenoidy a jak vypadají, je třeba stručně porozumět anatomii nazofaryngu.
Kde jsou adenoidy u dítěte a dospělého? Nejprve musíte pochopit, co je adenoidy.
Každý ví, co jsou palatinové mandle (žlázy): jsou umístěny po stranách hltanu a mají bariérovou roli.
Ale v lidském těle jsou také určeny:
- tubální mandle,
- lingvální a hltanové mandle.
Hřbet faryngu je sbírka lymfatické tkáně. Je umístěn na okraji nosohltanu a dýchacího traktu a zabraňuje průtoku infekce v průdušce, průduchů a plicích.
Růst lymfatické tkáně se zpravidla vyskytuje ve věku 5-12 let. V pozdějších letech dochází k atrofii nosohltanu a spontánní regresi adenoidního procesu. Není tomu tak vždy, jinak u dospělých nedojde k onemocnění.
Spouštěcí (spouštěcí) patologického procesu je konstantní účinek patogenů na nosohltanu.
Vizuální znaky
Hodně závisí na vývoji procesu u lidí. Kde hledat adenoidy, v krku nebo v nosu a najdete je sami?
Hranolový mandlí ve svém normálním stavu vypadá jako hřebenovitá struktura, pokrytá malými vlnitými papilkami.
Některé definice
Co vypadají adenoidy o 1 stupni?
Zvětšené adenoidy v prvním stupni nevyrůstají tak zásadně, že je lze vidět pouhým okem.
Během prohlídky pomocí zrcadel se určí hyperemická část lymfatického tkáně o velikosti 0,5 až 2 cm, nerovnoměrně se roztahuje.
Jeden může mluvit o prvním stupni adenoids, když není uzavřeno více než třetina otvírače a joan.
Zanícené adenoidy prvního stupně téměř nezpůsobí pacientovi nepohodlí, protože diagnóza v tak brzkém stadiu je zřídka provedena.
Jaké jsou adenoidy 2 stupně?
Růst hltanového mandlí tohoto stupně je viditelný i bez pomoci speciálního vybavení. Vizuálně zvětšený mandlí vypadá jako struktura reprezentovaná množstvím zakulacených tvarů, které byly jednou papilou.
Diagnostika se provádí oběma obraty, aby bylo možné přesněji posoudit proces (adenoidy jsou viditelné v nosu a krku). Stupeň 2 je charakterizován uzavřením poloviny otvírače a spojky.
Jak vypadají adenoidy u dětí ve třídě 3?
Toto je nejpokročilejší fáze onemocnění. Flezní mandle je viditelná i při běžné rutinní prohlídce špachtlí.
Bezprostředně za měkkým patrami jsou definovány četné zaoblené útvary různých velikostí, růžové nebo karmínově červené. Choanas a vomer jsou zcela nebo téměř úplně překrývají.
V tomto případě není diagnóza těžká.
Když pozdní léčba adenoidů může ovlivnit tvorbu kosti obličeje - tzv. "Adenoidní obličej"
Jak vypadají adenoidy v nosu
Symptomy po odstranění faryngální mandle
Co vypadají vzdálené adenoidy? Vše závisí na rozsahu a objemu resekce.
- Při úplném odstranění nejsou adenoidy vizuálně zjištěny.
- Částečná resekce vede k zachování určitých struktur hypertrofovaného mandlí.
Na základě množství zbývající tkáně se adenoidy po odstranění mohou objevit jako jediné uzliny nebo kompakty malé velikosti (klasická forma resekce předpokládá maximální vylučování patologických tkání, nezůstane o více než 0,3-1 cm).
Foto: Hrdlo po odstranění adenoidu.
Vzniká otázka, jak vypadá hrdlo po odstranění adenoidů, pokud se provede úplná resekce lymfatické tkáně? Při nedávno provedené operaci uveďte:
- Hyperremia nasopharynx. Vypadá to jako červené, zanícené oblasti.
- Volná, zrnitá struktura hltanových tkání.
V opačném případě neexistují žádné konkrétní projevy.
Takže čím pokročilejší je fáze patologického procesu, tím méně se faryngální mandle podobá. Adenoidy můžete vidět sami oči, ale pouze pokud je proces spuštěn.
Zbytek diagnózy by měl být zařazen do otolaryngologa.
Adenoidy u dětí
Diagnostika a léčba adenoidů u dětí. Adenoidy u dětských symptomů a léčby.
Jak vypadají adenoidy u dětí: norma, patologie, rozdíly od jiných typů patogeneze
11/01/2017 admin 0 Komentáře
Jak vypadají adenoidy u dětí: norma, patologie, rozdíly od jiných typů patogeneze
Jedná se o specifický klinický jev - adenoidy v dětské nosní dutině. Rodiče budou užiteční, aby se dozvěděli více informací o tom, jak vypadají zdravé nosní mandle (adenoidy) u dětí? Jaký typ novotvaru v nosu dítěte naznačuje, že jde o onemocnění, a jaké? Existují odlišné rysy mezi zanícenými adenoidy a jinými nosními patologiemi?
Zdravé dětství: adenoidy jsou důležité, jsou potřebné adenoidy v nosu
Bylo opakovaně zmíněno, že nosní mandle, které jsou lépe známé jako adenoidy, jsou vrozený anatomický orgán. Funkce, která je předurčena povahou těchto nosních žláz, je ochranná bariéra ve formě "biologické houby". Je to díky univerzálnímu sorpčnímu procesu (absorpci, absorpci), že nosní adenoidní desky, jako vysavač, čerpají celou patogenní mikroflóru.
Všechna nebezpečná lidská onemocnění nejčastěji vstupují do těla vzdušnou variantou invaze. Adenoidy v dětském vývojovém období nejsou dostatečně silné a jsou jim dodávána imunitní odolnost, stejně jako samotná imunita dítěte. Proto s nadměrným zesílením, intenzivními útoky infekce na pozadí chronického sezónního dýchání se vyskytují adenoidy v nosní hyperplasii (dochází k dezintegraci adenoidu).
Rodiče by si měli být vědomi toho, že adenoidy nebudou (jednoznačně) zvládat přiřazenou ochrannou misi, jestliže dítě trpí vrozenou patologií důležitých orgánů: srdce, játra, ledviny, hematopoetický systém (hemofilie). Tato kategorie dětí je na zvláštním účtu u okresního pediatra. Vedle pravidelných preventivních lékařských prohlídek je u úzce specializovaných specialistů (dětský kardiolog, ftiziolog, endokrinolog) dítě povinno zkontrolovat přítomnost časných příznaků adenoidní patogeneze, otolaryngologa.
Upozorňujeme, drahí rodiče! Adenoidy v nosu dětí, v normálním nastavení, nejsou rozlišeny a jsou neviditelné pro vizuální kontrolu. Pouze v případě, že se v této oblasti těla objevují podezřelé příznaky (bolestivé příznaky) vnějšího a vnitřního charakteru, lze říci, že začala některá fáze intoxikace adenoidních povrchů.
Neexistuje žádný důvod k poplachu, že patologicky zarostlé adenoidy se objevily v nosních pasážích, pokud:
- Dítě spí tiše, aniž by naskočilo nazální dýchání, chrápání, náhlé zastávky (pauzy) v rytmu střídajících se chloupků (apnoe);
- Neustále si vybírá nos, aby "vytáhl" sušené krusty, které "krvavé";
- Po obvyklých sezónních nachlazeních s výtokem z nosu a po konzervativní léčbě proti chladu se děti nestěžují, "že stále nosí v nosu, něco zasahuje";
- Vizuálně se nenarozuje nose, žádné nosní křídla (nozdry);
- Děti mluví čistě, bez nasálního odstínu, zvuky jsou vyslovovány "ne v nosu".
Kromě nepřítomnosti těchto příznaků zůstává teplota stabilní (36,6). Žádné stížnosti na bolest hlavy a závratě. Děti dýchají volný nosní dýchání, plné hrudi. To znamená, že adenoidy vašeho dítěte zvládnou zátěž, nejsou patologicky zvětšeny a nevyžadují speciální ošetření.
Je to důležité! Udržujte dětský nos hygienicky čistý. Nezapomeňte na ranní výplachy s terapeutickými bylinnými roztoky. Před odchodem (během chladné sezóny) roztáhněte nos, vnější stranu nosních dírků oteplovacími masťami proti kašli, nosními oleji. A adenoidy v nosu dítěte se nemění na ulcerativní purulentní výrůstky (operabilní stadium adenoiditidy).
Nosové adenoidy u dětí ve stádiu adenoidní patogeneze
Úplně opačný obraz je pozorován, když se nosní adenoidy změní na velmi bolestivou formu. Jak vypadají adenoidy u dětí v takových případech? Samozřejmě, že ne všichni jsou stejní, ale kombinační charakteristika je pevná:
- Nádorové hrbolky, růsty, které vypadají z okrajů nosních dír;
- Barva (barva) těchto nádorů se mění - od červeného až po šedozelenou nebo tmavě fialovou barvu.
- Často se objevují raněné vředy, pronikající do zakaleného, purulentního exsudátu;
- Děti zažívají bolestivé křeče v nosních dutinách.
Spolu s takovými vnějšími projevy dochází k výraznému zhoršení celkového fyzického stavu u dětí - apatie, letargie, bolesti hlavy, vysoká horečka. Dětský hlavolam hlasu je barven nosností, chraptivostí. Děti, které trpí nosní kongescí, dýchají ústy (přirozené volné dýchání s plným prstem je narušeno). Tím dochází k provokaci hladovění mozkových struktur kyslíkem.
Patoklinik kvůli skutečnosti, že adenovirová hmota přemohla nosní mandle a žlázy ztratily své ochranné schopnosti. Prakticky přestaly existovat jako zdravý orgán, staly se dětským tělem důsledkem nemoci.
Proto toxiny patogenní mikroflóry volně vstupují do krevního oběhu, cirkulace lymfy, dosahují a infikují vnitřní organické systémy. Tam je obecná infekce těla u dětí s produkty hnilobného rozpadu (adenopatogeneze). Zdrojem jsou bakteriální a virové mikroflóry nahromaděné v adenoidech, adenoidy samotné.
Podobná anamnéza (průběh onemocnění) je klasifikována lékařem jako adenoidy v těžké a pokročilé fázi. A samozřejmě jen uznávaný odborník může uznat, že jde o hypertrofované adenoidy, a nikoliv například o onkologické formace. Koneckonců vzhled takových nosních onkopatologií se velmi liší od benígních nádorů v nosu. A pouze důkladná instrumentální, laboratorní studie (histologie biopsických vzorků) poskytne spolehlivou diagnózu.
Někdy se rodiče mýlí s nosními adenoidy, jinou dermapatogenezí nosní epidermis - polypy (svalově slizniční, měkké tuberkulózy). Nebo zákeřné virové onemocnění HPV (lidský papilomavir), který je nejčastěji známý jako bradavice. Projevy furunkulózy (furuncles, chirya), carbuncles. Herpes virus může "dosáhnout spánku" nejen hnisavými puchýřkami na rtech, ale také šíří po vnitřním povrchu nosní sliznice.
Na otázku úzkostlivých rodičů, jak vypadají adenoidy u dětí, můžeme dát epickou odpověď. Zdravé adenoidy nejsou viditelné, nejsou strašné! Jedná se o růžové desky žlázové biologické tkáně, které se vyskytují v obou nosních kanálech u dětí. Bolestná, patologicky rozšířená, přeměněna na kapsy nebezpečných infekcí - nechutné, hrozné, jako všechny nemoci!
Adenoidy: fotografie, příznaky, diagnóza, léčba
Adenoidy nebo adenoidní vegetace se mohou objevit jak u dětí (což se ve většině případů děje kvůli slabé imunity dítěte), tak u dospělých. Toto chronické pomalé onemocnění, které je charakterizováno proliferací lymfatické tkáně tak, že v průběhu času nasofaryngeální mandle (a to z vytvořených adenoidů) uzavírají nosní průchody. Navzdory skutečnosti, že onemocnění může trvat mnoho let a nevykazuje žádné výrazné známky, důsledky zanedbávaného patologického procesu mohou být velmi vážné.
V moderní taktice léčby adenoidních vegetací je prioritou konzervativní terapie, která předchází komplexní diagnóza. Po objasnění diagnózy předepisuje komplex farmakologických látek, které porušují vazby patologického mechanismu onemocnění. Chirurgická intervence v klasické formě je zřídkakdy uchvácena, ačkoli tato metoda je docela efektivní. Vykonává se podle přísných pokynů.
Co je to - adenoidní vegetace a proč se vyskytují?
Imunita je koherentní systém, který se skládá z mnoha komponent. Jednou z těchto složek je buněčná imunita - v lymfatické tkáni se vytvářejí speciální buňky. Největší nahromadění této tkáně jsou mandle - uzly, které se nacházejí na hranici mezi tělem a vnějším prostředím. Chrání horní části dýchacího ústrojí před infekcemi, které mohou pronikat inhalačním vzduchem. Pokud však imunita selže, může dojít k zánětu této tkáně.
Existují dvě hlavní příčiny onemocnění: kompenzační hypertrofie lymfatického tkáně a adenoiditida (zánět hypertrofovaného nosohltanu, tzv. Adenoidy). Pokud je výskyt chorobného stavu spojen s chronickými infekčními chorobami nebo alergickými reakcemi, které neustále stimulují růst tonsilového tkáně a kompenzují imunitní odpověď na jakýkoli patogen, mluví o kompenzační hypertrofii. Obvykle se akumulace lymfatických buněk sníží okamžitě po ukončení imunitní odpovědi. Pokud se však jeho velikost nezmenšuje a lymfatická tkáň, vyčerpaná, se zarovná s pojivovou tkání, naznačuje to vzhled adenoidů. To je hlavní důvod.
Pokud je onemocnění akutní a rychle se rozvíjí, na pozadí systémové zánětlivé reakce na infekci (horečka, zimnice, zarudnutí sliznic v nosu a nosohltanu, bolest, lokální pocit tepla), pak se objeví zánět mandlí - adenoiditida. Je to rychlejší a jednodušší léčení hypertrofie, obvykle je dostatečný průběh protizánětlivých a antibakteriálních přípravků. Kvalita lidského života v této podobě se dlouhodobě nezhoršuje, což nelze říci o chronickém růstu.
Dlouhotrvající hypoxie se projevuje u dospělých s poklesem kognitivních schopností, zhoršení celkové pohody, bolesti hlavy a poruch spánku.
Předpokladem této nemoci jsou přenosové virové nebo bakteriální infekce, zejména dětské nemoci - spalničky, zarděnka, neštovice. Prodloužený alergický proces také vede k hypertrofii nosohltanu.
Jak vypadají adenoidy? Fotografie adenoidů ukazuje, že to jsou hrudky slizniční tkáně, poměrně měkké konzistence, o velikosti centimetru, volné. Jejich sliznice jsou plné krve se zánětem a vaskulární vzorek na povrchu je vysloven. S významnou hypertrofií lze nalézt uzly pojivové tkáně, nerovnoměrné a nerovnoměrné povrchové formace.
Vzhledem k tomu, že se mandle nacházejí v nosu, kde jsou tenké přepážky, které tvoří nosní dutiny (nosní konce), jejich zvýšení se stává příčinou hlavního problému - úplné nebo částečné uzavření dýchacích cest. Hlavní příznaky onemocnění jsou s tím spojeny.
Klasifikace
Nemoc má kód ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize) v kategorii Chronic Tonsil Diseases - J35. Patologie je považována za potenciálně nebezpečnou a vyžaduje povinnou léčbu.
Z jaké části lumenu nosních průchodů se blíží zvětšené mandle, závisí na klinických projevech a léčbě taktiky. V závislosti na hypertrofii se vyskytují tři stupně adenoidních růstů:
Stupeň 1
Zvětšená amygdala pokrývá 1/3 poměru a výška nosních kanálků. Klinicky se tato skutečnost nijak neliší od normy, obecně se zachrání nosní dýchání, ale během nočního spánku dítě může chrápat, čichat nebo dýchat s otevřenými ústy.
Stupeň 2
Pharyngeální tonzil zabírá 2/3 nosních cest a vomeru. V této fázi se objevují první příznaky. V této fázi je nejčastěji diagnostikována diagnóza. Aktivní konzervativní léčba adenoidů druhého stupně může regresovat hypertrofii.
Stupeň 3
Zvětšená amygdala zavírá téměř celý vomer, úplně blokuje nosní průchody a znemožňuje nasální dýchání. Známky onemocnění jsou zřejmé, s výjimkou konstantního dýchání, pacient trpí dlouhodobou hypoxií, která je zvláště nebezpečná pro děti (zejména pro jejich nervový systém). V této fázi může být konzervativní léčba neúspěšná, v takovém případě se uchýlí k chirurgickému odstranění mandlí.
Každý stupeň má své vlastní klinické projevy.
Symptomy adenoidů
V počátečním stadiu je onemocnění asymptomatické nebo asymptomatické. První známky nemoci u dětí jsou noční chrápání, náchylnost k infekcím dýchacích cest. U dospělých pacientů se toto onemocnění může projevit i jako noční chrápání, avšak zpravidla to nezpůsobuje podezření.
Symptomy druhého stupně - zhoršení nosního dýchání, časté katarální choroby a obecné snížení odolnosti vůči choroboplodným organismům, změna hlasu, zřetelné chrápání, neklidný spánek, závratě, kašel, při fyzickém namáhání pacient dýchá ústy. Může se objevit neobvyklá slabost, ospalost, ztráta chuti k jídlu, pokles aktivity motoru.
Ve třetím stupni chybí nosní dýchání a pacient neustále dýchá ústy - to je hlavní symptom. Tento typ dýchání nemůže poskytnout tělu kyslík v plné výši, nedostatek přibližně 20%. Vyskytuje se hypoxie nebo hladovění kyslíkem. Dlouhotrvající hypoxie se projevuje u dospělých s poklesem kognitivních schopností, zhoršení celkové pohody, bolesti hlavy a poruch spánku. Pro děti je tento stav velmi nebezpečný a může mít dalekosáhlé důsledky, protože nervový systém trpí nedostatkem výživy během jeho aktivního vývoje.
Pokud je onemocnění akutní a vyvíjí se rychle, na pozadí systémové zánětlivé reakce na infekci, pak se objeví zánět mandlí - adenoiditida.
To se projevuje zpožděním v duševním a tělesném vývoji, zhoršenou pozorností, pamětí. Pokud není léčba předepsána včas, narušení kognitivních funkcí se může stát nevratným. Progresivní vegetace vede ke ztrátě sluchu.
Kvůli neustálému dýchání úst se vytváří adenoidní obličejový typ u dětí (protože lebka není zcela osifikovaná) - ústa jsou pootevřené, kousnutí je změněno, zuby jsou ohnuté, vytahovány dopředu, horní čelist je podlouhlá, klesá a obloha je vysoká "gotická".
Třetí etapa vyžaduje okamžitou výzvu specialistovi, protože strukturální a funkční poškození mnoha systémů se může stát nevratným, způsobit odchylky ve vývoji a vážné nemoci.
Diagnostika
U dětí je klinický obraz obvykle výraznější, zatímco adenomy u dospělých se nemusí objevit po dlouhou dobu. V každém případě diagnóza vyžaduje vyšetření lékařem ORL.
Podíleli se na těchto studiích:
- Výzkum prstů. Lékař cílí mandlí se sterilní rukavicí v rukavici a zhodnotí její velikost a konzistenci. Nepříjemný postup se proto používá v praxi občas a pouze u dospělých.
- Vyšetření nasofaryngálních zrcadel. Zvláštní zrcadlový povrch ze sterilního kovu se zavádí do ústní dutiny, ve které se odrážejí mandle.
- Endoskopické vyšetření (rhinoskopie). Tenká sonda s kamerou může proniknout do nejbližších prostorů, posoudit stav okolních tkání a sluchových trubek. Kromě toho vám umožňuje vzít materiál pro histologické vyšetření.
- Rentgenová diagnostika - často se používá před operací.
V složitých případech se uchýlí k výpočtové tomografii.
Diferenciální diagnostika adenoidů se provádí s dalšími poruchami dýchacích cest, jako je zakřivení nosní přepážky, rinoscleroma.
Kvůli neustálému dýchání ústy u dětí se vytváří adenoidní typ obličeje - ústa jsou pootevřená, kousnutí je změněno, zuby jsou ohnuté, tlačeny dopředu, horní čelist je podlouhlá, klesá a obloha je vysoká "gotická".
Léčba
Jak snížit velikost růstu? Za tímto účelem se aplikuje farmakoterapie. Léčení vždy předchází promytí nosní dutiny, tj. Její rehabilitace. Pro tento účel se používají roztoky farmaceutických solí, nosní spreje s dezinfekčním účinkem. Dr. Komarovsky doporučuje vypláchnout nosem fyziologickým roztokem - levným nástrojem, který je izotonickým fyziologickým roztokem.
Při zánětlivém procesu se používají protizánětlivé, antiseptické látky s lokálním účinkem. Pro zmírnění symptomů onemocnění se používají vazokonstrikční nosní kapky, antihistaminiky s obecným účinkem. Zobrazování inhalace léků pomocí nebulizátoru. Pokud je zjištěna bakteriální infekce, předepíše se antibiotická léčba.
Hypertrofie nazofaryngeálního mandlí 1-2 stupně je účinně léčena bez operace. Adenoidní vegetace 3. stupně také vyžadují aktivní konzervativní léčbu (léky, fyzioterapie), ale mohou být neúčinné. Pokud několik kursů protizánětlivé léčby nevede k výsledku a hypertrofie pokračuje v pokroku, je-li zjištěn pokles sluchu, objevují se projevy hladovění kyslíkem, nastává otázka chirurgického odstranění adenoidů.
Operace se nazývá adenotomie. Spočívá v tom, že pod lokální nebo celkovou anestezií se hypertrofované mandle vyříznou speciálními nástroji - semikruhový adenotom. Je optimální provést manipulaci za endoskopického pozorování, takže během odstranění nejsou přítomny částice lymfatických tkání, které by mohly přispět k relapsu.
U dětí je klinický obraz obvykle výraznější, zatímco adenomy u dospělých se nemusí objevit po dlouhou dobu.
Pokročilou metodou léčby je odstranění adenoidních vegetací pomocí laseru, který umožňuje účinně se zbavit této nemoci a vyhnout se rizikům klasického chirurgického zákroku.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Adenoidy - příčiny, příznaky, stupně, diagnóza a léčba. Kde jsou adenoidy, proč jsou zaníceni? Adenoiditida - příčiny, metody léčby. Jak odstranit adenoidy? Je možné léčit adenoidy bez operace?
Nejčastější dotazy
Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.
Anatomie a fyziologie nasofaryngeálních žláz
Umístění hltanových mandlí
Histologie (vnitřní struktura) faryngálních mandlí
Fyziologie nosohltanu
Příčiny rozšíření adenoidu
Vrozené příčiny
Anomálie ústavy
Infekční onemocnění
Adenoidy jsou často důsledkem nedostatečně léčených, chronických a častých infekcí horních cest dýchacích:
- ARI;
- faryngitida;
- tonzilitida (zánět mandlí);
- adenoiditida (zánět hltanových mandlí);
- laryngitida (zánětlivé procesy v hrtanu).
Symptomy rozšíření adenoidu
Diagnostika adenoidů
Zpět rhinoscopy
Zpět Rhinoscopy (z řečtiny "Rhinos" - "nos", "scopy" - "inspekce") je studie nazofaryngu se speciálním zrcadlem, ve kterém doktor dokáže vyšetřit adenoidy. Přístroj se vkládá přes ústa, zatímco dítě je požádáno, aby dýchalo nosem, protože tímto způsobem se obloha sráží a je lepší výhled.
1 - uvula; 2 - zrcadlo; 3 - jazyk; 4 - stěrka.
Vyšetření nosní hltanu
RTG lebky
Počítačová tomografie
Endoskopická rhinoskopie
Endoskopická epipharingoskopie
Léčba adenoidů
Konzervativní léčba
Antibiotika pro adenoidy
Vasokonstriktor
Stimulační látky proti imunitě
Nosní výplachy s fyziologickým roztokem
Umývání nosu s bylinkami a antiseptickými roztoky
Laserové ozáření adenoidů
Léčba ozonem
Antiallergické léky
Fyzioterapie s adenoidy
Klimatoterapie
Chirurgická léčba adenoidů
Indikace pro chirurgii adenoidních vegetací:
- adenoidy stupeň II - III: je žádoucí provést operaci co nejdříve;
- neúčinnost konzervativní léčby stupně adenoid II - III;
- těžké nazální kongesce, závažné narušení nasálního dýchání, chrápání v spánku;
- stálé časté komplikace ve formě nachlazení, faryngitidy, laryngitidy, otitis, pneumonie.
Kontraindikace k chirurgické léčbě adenoidů:
- akutní zánětlivý proces v nazofaryngu: operace může být provedena pouze tehdy, když zánět ustoupí;
- různé krevní choroby.
Normální provoz
Endoskopická chirurgie
Laserové odstraňování adenoidů
V tomto případě se místo skalpelu používá laserový paprsek s vysokou intenzitou. S ním můžete provádět chirurgické zákroky tří typů:
- adenoidektomie - odstranění mandle hltanu;
- intersticiální ničení - laserové záření zničí adenoidní vegetace zevnitř;
- odpařování - účinek na adenoidy laserem a zmenšení jejich velikosti bez odstranění.
Výhody laserového odstranění adenoidů:
- Vysoká přesnost. Pomocí laseru můžete zcela odstranit všechny postižené tkáně hltanových mandlí a vyhnout se relapsům.
- Bezkrevnost Laserový paprsek nejen rozkládá tkáň, ale ihned je spálí spolu s malými nádobami.
- Bezbolestnost Laserové záření má anestetický účinek. Ve spojení s lokální anestezií je možné dosáhnout dobrého analgetického účinku.
- Minimální doba zotavení. Po operaci dítě nebude muset zůstat v posteli a cvičit tak dlouho, aby si udržel dietu.
- Sterilita Laser zabíjí patogenní bakterie, houby a viry.
- Jemný účinek na tkaninu. Laser působí na sliznici pečlivěji než na skalpel.
Co je prevence adenoidů?
Zvláštní prevence adenoidů neexistuje. Aby se snížilo riziko výskytu zvětšených nosohltanových mandlí u dítěte, je nutné dodržovat obecná doporučení:
- Ochrana před účinky negativních faktorů během těhotenství. Budoucí matka se musí vyvarovat infekcí (a pokud je onemocnění již zahájena - okamžitě kontaktujte lékaře a začněte léčbu), kontaktu se škodlivými látkami.
- Plná výživa. Ve stravě dítěte musí obsahovat všechny potřebné živiny, minerály, stopové prvky.
- Dodržování režimu dne.
- Plný spánek. Včetně - denní.
- Prevence infekcí, zvláště důležité v období podzimu a zimy pro děti, které chodí do školy nebo školky. Význam očkování proti chřipce.
- Včasná léčba infekcí a zánětů. Patří mezi ně akutní respirační infekce, špatné zuby, tonzilitida atd.
- Kalení Užitečné kalení vody, vzduchu, slunce. Musí se provádět správně, postupně a pravidelně.
- Vyhněte se hypotermii. Dítě by mělo být vždy oblečeno podle sezóny, není to příliš snadné, ale také ho nemusíte sbalit.
Jaké jsou možné komplikace adenoidů?
Nejčastěji jsou adenoidy diagnostikovány u dětí ve věku, kdy dochází k aktivnímu růstu a vývoji obličejových a mozkových částí lebky. Pokud dítě neustále dýchá ústy, může negativně ovlivnit mnoho orgánů. Možné komplikace adenoidů:
- porušení psycho-emocionálního a intelektuálního vývoje v důsledku stálého kyslíkového hladovění mozku;
- malformace uhryznutí;
- porucha chrupu, nesprávný růst zubů;
- narušení imunitního systému, alergické reakce;
- chronické onemocnění horních cest dýchacích: otitis (zánět ucha), sinusitida (zánět pankreatu), atd.;
- ztráta sluchu v důsledku chronického zánětu;
- atrofická faryngitida - zánět hltanu v důsledku trvalého vysychání sliznice v důsledku dýchání úst.
Mohu používat thuja olej s adenoids?
Je třeba si uvědomit, že adenoidy mohou být léčeny konzervativně (bez operace), pouze pokud mají stupeň I, a to není vždy. Samošetření je nepřijatelné - v každém případě budete muset navštívit lékaře.
Thuja olej je homeopatický prostředek. Pro léčbu adenoidů platí 15% roztok, který lze zakoupit v lékárnách: Tuya Nam nebo Tuya Edas-801 (ve formě kapek). Tento nástroj má metabolický účinek - pomáhá obnovit sliznici a normalizovat sekreci hlenu.
Když jsou do nosu nasávány adenoidy, 2-4 kapky oleje thuja 2-3x denně, po čištění nosní dutiny kapkami nebo sprejem založeným na mořské vodě. Doba léčby je stanovena lékařem.
Odstranění adenoidů - jaké jsou náklady na operaci?
V Moskvě stojí náklady na odstranění adenoidů z 15 000 rublů. Náklady na operaci se zvyšují, pokud je použita celková anestezie, laserová adenotomie (v průměru 35 000 až 40 000 rublů).
V regionech mohou být náklady na operaci od 5 000 rublů.
Jsou adenoidy a mandle odlišné nebo stejné?
Mandle jsou shluky lymfatické tkáně pod sliznicí. Poskytují imunitní ochranu a podílejí se na tvorbě krve. Existují následující typy mandlí:
- palatina - umístěná v drážkách mezi měkkým patra a jazykem;
- jazykové - umístěné na kořenovém jazyku;
- trubice - umístěná v hltanu vpravo a vlevo, v místech, kde do něj proudí Eustachovské (sluchové) trubice;
- nazofaryngeální - ve skutečnosti, když se zvyšuje, se nazývá adenoidy.
Jak vypadají adenoidy na fotografii?
Může být Nasonex, Edas a Avamys použita na adenoidy?
Jakékoli léky jsou předepsány pro určitý účel, takže by neměly být v žádném případě používány bez lékařského předpisu.
- Nasonex (Mometasone) je glukokortikosteroid (přípravek adrenálních hormonů), který potlačuje imunitní odpověď. Předepisuje se intranasálně (uvnitř nosu) především v alergických stavech a nemocech, včetně alergické složky.
- Edas-801 je homeopatický lék, jehož účinnou složkou je Tui olej (viz výše).
- Avamys (flutikason-furoát) - stejně jako přípravek Nasonex, je glukokortikoid. Má výrazný protizánětlivý účinek.
Jak jsou adenoidy kódovány v ICD?
V Mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize mají adenoidy následující kódy:
- J35.2 - adenohydová hypertrofie (zvýšení adenoidů);
- J35.3 - hypertrofie mandlí a adenoidů;
- J35.8 - další chronické onemocnění mandlí a adenoidů (včetně růstu adenoidů);
- J35.9 - neurčené chronické onemocnění mandlí a adenoidů.
Symptomy a léčba nárůstu adenoidů u dětí, příčiny, diagnóza a prevence
Zvýšení a zánět adenoidů je zaznamenán u většiny dětí ve věku 3-12 let. Obvykle, jak dítě roste, nazofaryngeální mandle prochází procesem obráceného vývoje. Tkáně tohoto orgánu postupně snižují jeho velikost a úplně atrofují během dospívání. U dospělých pacientů se toto onemocnění nevyskytuje, i když v dětství někdo často trpěl adenoiditidou.
Co jsou adenoidy a proč jsou potřebné?
Adenoidy nebo adenoidní vegetace se nazývají patologické proliferace mandlí - klastrů lymfatické tkáně. Obvykle je v lidském nosohltanu šest mandlí:
Společně tvoří Pirogovský prsten. Je to důležitá součást imunitního systému, který má ochrannou funkci a slouží jako bariéra proti infekci.
V reakci na pronikání cizích těl do těla vzdušnými kapkami produkují mandle lymfocyty. Zabíjejí bakterie a viry a zabraňují infekci.
Příčiny adenoiditidy u dětí
V předškolním věku začínají děti aktivně komunikovat se svými vrstevníky a dospělými v mateřské škole, na hřišti, v kruzích nebo v sekcích. Při interakci s ostatními se vyměňují mikroorganismy včetně patogenů. Pokud je imunita dítěte oslabena, mandle netrpí prudkým nárůstem zátěže.
Ve snaze produkovat nepřirozeně velký počet lymfocytů hypertrofují a rostou. Existuje několik důvodů, které vysvětlují, proč se u některých dětí častěji objevují adenoidy. Výskyt této nemoci se zvyšuje:
- Časté nachlazení. Riziko infekce se zvyšuje, pokud je oslabena imunita dítěte a je neustále v kontaktu s nosiči viru. Mandle nemají čas vrátit se do normálního stavu a vyvine se chronické otoky tkání.
- Infekce. Zvýšení lymfatické tkáně se obvykle vyskytuje u šarla, mononukleózy, zarděnek a dalších infekčních onemocnění. Charakteristickým znakem - porušení nazálního dýchání bez souběžného vylučování.
- Alergie. Adenoidy jsou přirozenou reakcí mandlí na podráždění sliznice. Pokud jsou tkáně vždy zvětšeny a zaníceny, může to být trvalý kontakt s alergenem - potravinami, vlasy domácích zvířat, pyly a dalšími dráždivými látkami.
- Intrauterinní komplikace. V případech problémového těhotenství nebo porodu je dítě náchylnější k tvorbě adenoidů. Riziko se zvyšuje, pokud matka během těhotenství plodu užívala antibiotika nebo silné léky, zneužívala alkohol a omamné látky. Také narození traumata, intrauterinní hypoxie nebo asfyxie, virové onemocnění trpící těhotnou ženou také ovlivňují adenoidní tendence.
- Dědičná predispozice Ve vzácných případech je struktura a tendence lymfatických tkání na zánět položena na genetické úrovni. To je charakteristické pro lymfatimus, onemocnění, které narušuje správné fungování štítné žlázy.
- Umělé krmení. Bez mateřského mléka dítě nedostává od matky protilátky proti různým patogenům, které jsou nezbytné pro vytvoření silné imunity.
Známky nárůstu adenoidů u dětí
Kolik jsou příznaky zvětšených adenoidů vyjádřeny a jak vypadají, závisí na stupni hypertrofie mandlí. Dětská otolaryngologie rozlišuje následující stadia onemocnění:
Nevědí, jak identifikovat onemocnění první příznaky, mnoho rodičů zaznamenává odchylky pouze v II. - III. Stupni. Čím později se objeví patologické zvýšení adenoidů, tím obtížnější je průběh a léčba onemocnění.
Diagnostika adenoiditidy
Chcete-li zjistit, zda jsou v nosu a hrdla malého pacienta známky adenoiditidy, po prozkoumání stížností lékař vyšetří a zkoumá dítě. Pokud se podíváte na fotografie malých pacientů, zanícené adenoidy jsou viditelné i externě. Také se stav mandlí kontroluje následujícími způsoby:
Způsoby léčby
Jak léčit adenoidy u dítěte, lékař rozhoduje vzhledem k stupni zvětšení a zánětu mandlí, klinické rysy. V počátečních stádiích onemocnění se léčí metodami konzervativní terapie. To zahrnuje užívání léků, fyzioterapie, preventivních opatření.
Adenoiditida II - III stupně je léčena chirurgicky. Také chirurgie je předepsána pro mírné proliferaci lymfatických tkání bez výrazného narušení nosního dýchání, pokud je onemocnění doprovázeno častým otitisem a ztrátou sluchu.
Konzervativní (drogy a fyzioterapie)
Adenoidy u dětí v počátečních stádiích s mírnou proliferací mandlí bez souběžných komplikací jsou léčeny speciálními preparáty a metodami fyzioterapie. Dítěti jsou předepsány následující léky:
Dobrý účinek poskytuje fyzioterapeutické metody léčby adenoidů v kombinaci s farmakoterapií. Děti starší než 2-3 roky jsou předepsány:
- elektroforéza;
- UV záření;
- Terapie UHF;
- laserová terapie.
Léčba adenoidů doma je s komplikací nebezpečná. Například neškodné oplachování může vést k tomu, že rodiče nezabrání uvolnění dýchacího traktu z hnisu a povede je ještě hlouběji. Před použitím jakékoli metody byste se měli poradit se svým lékařem.
Chirurgické
Pokud jiné metody léčby nevedou k požadovanému výsledku a stav dítěte se zhorší, malému pacientovi se předepisuje adenotomie. Indikace pro operaci jsou:
- opakující se forma adenoiditidy, pokud se onemocnění objeví 4 nebo vícekrát ročně;
- časté záchvaty apnoe - krátkodobý zástava dýchacích cest ve snu;
- komplikace chronického zánětu ve formě artritidy, glomerulonefritidy, vaskulitidy a dalších onemocnění;
- pravidelně se opakující otitis a SARS;
- závažná hypoxie způsobená porušením nosního dýchání.
Operace se provádí za lokální anestézie. Chirurg zachycuje nasofaryngeální mandlí se speciálním nástrojem a řezá skalpelem nebo laserem. Doba trvání procedury není delší než 15-20 minut.
V moderní otolaryngologii se tato léčba považuje za nežádoucí. Operace má následující nevýhody:
- je zcela nemožné odstranit adenoidy, lymfatické tkáně se rychle obnoví a opětovně zapálí;
- Každá ze šesti mandlí má důležitou bariérovou ochrannou funkci - po odstranění je imunitní systém velmi oslabený.
Chirurgická léčba má řadu psychologických a fyziologických vedlejších účinků. Například adenotomie u dětí často způsobuje koktání, stenózu, paralýzu horního patra a další komplikace.
Komplexní terapie
Pokud se rodiče mohli časem dozvědět o existenci problému, nejlepší výsledek je komplexní léčbou. Léčba hypertrofie adenoidů se skládá z následujících kroků:
- promytí nosní dutiny a zavlažování nosohltanu;
- užívání protizánětlivých léků;
- antibiotická léčba;
- vylepšení imunity;
- bylinné léky;
- použití homeopatických prostředků;
- fyzioterapie.
Trvání a taktika léčby závisí na stupni onemocnění a symptomů. Standardní schéma obecné léčby je následující:
- užívání antihistaminiky po dobu 1-2 týdnů;
- používání léků a homeopatických imunomodulátorů;
- použití imunostimulantů a multivitaminů trvá 10-15 dní.
Antibiotika se obvykle užívají pouze při akutním purulentním zánětu. Spolu s obecnou léčbou se provádí lokální terapie. Pro toto použití:
- vazokonstriktor klesá s přestávkou;
- protizánětlivé spreje - například Nasonex;
- mytí roztoky mořské soli nebo farmaceutických přípravků;
- léčba nosní dutiny léky na turundě - Bioparox, Sofradex nebo analogy;
- inhalace pomocí nebulizátoru.
Komplikace rozšíření adenoidu u dětí
Pokud má dítě zánět adenoidu, vyžaduje onemocnění včasnou léčbu pod kontrolou otolaryngologa. Hypertrofie lymfatických tkání redukuje ochrannou funkci těla a způsobuje řadu komplikací:
- chronické a rekurentní hnisavé otitis media se souběžným snížením sluchu;
- anémie způsobená abnormálním vývojem hrudníku;
- nevratné vady řeči;
- patologické změny v struktuře kostry a zubů obličeje;
- poruchy kardiovaskulárního a nervového systému;
- poruchy trávení;
- zánětlivé onemocnění kloubů;
- časté záněty dýchacích cest;
- epilepsie.
Na pozadí nedostatku kyslíku vede adenoiditida ke snížení mozkové funkce a mentální retardace. Apnoe, která je doprovázena onemocněním, představuje hrozbu pro život dítěte.
Prevence adenoiditidy
Aby se zabránilo výskytu hypertrofie adenoidů a závažných následků, lékaři doporučují pravidelné oplachování nosní dutiny, zejména při respiračních onemocněních. Imunita posiluje multivitamíny s vitamíny C a D, doplňky vápníku.
Dobrý preventivní účinek poskytuje pravidelnou lázeňskou léčbu, kde je tělo posíleno sluncem a mořským vzduchem nasyceným jódem. V běžných městských podmínkách je třeba dítě léčit podle věku:
- sportovní hry;
- dýchací cvičení;
- vzduch a pravidelně čistěte místnost;
- navštívit bazén.
Pokud se mandle zvětší kvůli kontaktu s alergenem, musí se snížit počet dráždivých látek v místnosti, kde je často dítě. Rodiče alergiků se doporučují zbavit se předmětů, které hromadí prach, omezit přítomnost produktů barvivy a konzervačními látkami v dětské stravě.
Symptomy adenoidů u dětí, léčba antibiotiky a prevence zánětu
Přetrvávající nachlazení, potíže s nosním dýcháním, neustálou rinitidou - to jsou všechny známky adenoidů. Téměř 50% všech dětí trpí tímto onemocněním. Co jsou adenoidy a kde se nacházejí? Jaké zvýšení? Jak pochopit, že se patologie vyvíjí? Jak se léčí adenoidy a je možné se s touto nemocí vypořádat bez operace? Budeme rozumět společně.
Co jsou adenoidy?
Adenoidy se často nazývají nazofaryngeální mandle a pokud doktor říká, že dítě má "adenoidy", znamená to, že mandle jsou zapálené a zvětšené. Jsou umístěny v krku, na křižovatce hltanu v nosní dutině. Každý má tyto mandle - a dospělí jsou na stejném místě jako děti.
Nemoc obvykle postihuje děti ve věku od 2-3 do 7 let. S věkem se nosofaryngeální mandlemi snižují a mezera mezi nimi se zvyšuje. Z tohoto důvodu je u lidí starších 14 let diagnostikována perzistentní hypertrofie adenoidů. Zápalový proces se může vyvinout ve věku 14-20 let, nicméně počet pacientů tohoto věku trpící adenoidy je nevýznamný.
Etapy a formy onemocnění
Patologický proces je klasifikován podle stupně růstu tkání nasofaryngeálních mandlí. Je třeba mít na paměti, že je důležitá pouze jejich přetrvávající hypertrofie. Zvýšení je diagnostikováno, pouze pokud uplynulo 15-20 dnů od obnovení virové infekce a velikost adenoidů se nevrátila do normálu.
Existují následující stadia onemocnění:
- 1 stupeň. Hypertrofované nazofaryngeální mandle jsou zvětšené a pokrývají ne více než třetinu nasofaryngeálního lumenu. Obtíže s nazálním dýcháním u pacienta jsou pozorovány pouze během spánku. Tam je chrápání.
- 1-2 stupně. Až polovina nasofaryngeálního lumenu je blokována lymfatickou tkání.
- 2 stupně. 2/3 nosních průchodů uzavřených adenoidů. Pacient má potíže s nosním dýcháním po celý den. Existují problémy s řečí.
- 3 stupně. Dýchání z nosu je nemožné, protože adenoidy zcela pokrývají nosohltanový lumen.
Příčiny nárůstu nosohltanových mandlí
Adenoidy u dětí se objevují jako nezávislé onemocnění a jako patologický proces spojený se zánětem nosní dutiny nebo nosohltanu. Proč se onemocnění vyskytuje? Někdy je příčinou genetická predispozice nebo porodní poranění.
Dále jsou rozlišovány následující příčiny pro dospívající rostoucí adenoidy:
- časté virové nemoci včetně ARVI;
- tonzilitida v chronické formě;
- virové infekce nesené matkou během těhotenství;
- oslabená imunita;
- alergická reakce;
- záškrtu;
- šarlatová horečka;
- černý kašel
- prodloužený pobyt v prašných místnostech, bydlení v oblastech se znečištěným vzduchem nebo v blízkosti průmyslových podniků;
- podávání láhve (uměle nepřijímá imunitní buňky matky);
- očkování (vzácné).
Jaké jsou příznaky zánětu?
Nejčastěji dochází k zánětu adenoidů u dětí ve věku od 2-3 do 7 let (když dítě nejprve navštíví mateřskou školu nebo školu).
Někdy se však objevuje zánět u jednoho roku dítěte, méně často u kojenců. Jak zjistit, že patologie vznikla? Existuje komplex charakteristických rysů, které tvoří konkrétní klinický obraz.
Pokud má dítě problémy se snažit se dýchat nosem, neustále dýchá skrze otevřené ústa, zatímco nos je plný, a z něj není žádný výtok - to je hlavní symptom, podle něhož lze podezření, že dítě má mandle. Je nutné konzultovat otolaryngologa. Jak vypadají vnější příznaky, můžete vidět na fotografii článku. Seznam příznaků je uveden níže:
- častá tonzilitida, rinitida, faryngitida;
- bolesti hlavy jsou poznamenány;
- stmívání se změní a stane se nazální;
- ráno suší sliznice úst, je suchý kašel;
- ve snu se může objevit malý pacient, který trpí, trpčí, může se objevit astmatický záchvat (viz také: dělá novorozený chrápaný ve snu - je to normální nebo patologický?);
- spánek je rušen - dítě spí s otevřenými ústy, probudí se, pláče (podrobnější informace v článku: proč dítě spí s otevřenými ústy a potřebujete se starat?);
- otitis se často vyvine, dítě si stěžuje na bolesti ucha, poruchy sluchu;
- dítě se rychle unaví, vypadá pomalu, stává se náladové a podrážděné;
- chuť k jídlu se zhoršuje.
Co mohou být nebezpečné adenoidy?
Adenoidy u dítěte mají negativní vliv na dýchání a řeč a jsou také nebezpečné kvůli komplikacím. Nejběžnějším důsledkem jsou časté nachlazení. Na zarostlých tkáních se hromadí sliznice, v nichž se aktivně množí bakterie. Děti s adenoidy mohou tolerovat nachlazení až 10-12krát ročně. Také hypertrofie mandlí může provokovat:
- deformace řezáků v horní čelisti a dolní čelist (tzv. "adenoidní obličej");
- slzotvornost, podrážděnost;
- enuréza;
- funkční srdeční šelest;
- anémie;
- přetrvávající poruchy řeči, které vyžadují léčbu řečníkem;
- oslabení paměti a koncentrace kvůli nedostatečnému nasýcení mozku kyslíkem (což vede ke špatnému výkonu);
- ztráta sluchu;
- častý zánět středního ucha
- ztráta sluchu;
- sinusitida - více než polovina všech diagnostikovaných případů vzniká v důsledku adenoidů;
- chronický zánět nosohltanových mandlí (chronická adenoiditida) - během exacerbace je vysoká teplota až do 39 ° C
Diagnostické metody
Adenoidy jsou charakterizovány specifickým klinickým obrazem, který umožňuje otolaryngologovi na základě vyšetření a dotazování pacienta rozpoznat onemocnění. Existuje několik patologií s podobnými příznaky, proto je při diagnostice důležité je odlišit od adenoidů.
Při vyšetření a diferenciální diagnostice adenoidů se používají následující metody:
- počítačová tomografie (typ diagnostiky založené na rentgenovém snímání);
- endoskopie;
- RTG vyšetření (používá se ke kontrole stavu mandlí ve vzácných případech);
- zadní rhinoskopie (vyšetření umožňuje stanovit stav nasofaryngeálních mandlí prováděných pomocí zrcadla);
- palpace prstů - mandle jsou zřídka kontrolovány tímto způsobem, protože technika je považována za zastaralou, bolestivou a neinformační.
Komplexní léčba
Co dělat, když je dítě diagnostikováno s adenoidy? Nejvíce okamžitě přemýšlejí o jejich odstranění Nemůžete se však uchýlit k operaci. Odstranění se provádí pouze v extrémních případech, kdy konzervativní metody léčby nevedou k výsledkům. Léčebný režim obvykle zahrnuje vazokonstrikční a antiseptické léky, nasofaryngeální mytí a někdy i antibiotickou terapii.
Vasokonstrikční a suché kapky
V případě silného otoku v nosu, který zabraňuje pacientovi spát a normálně jíst, stejně jako před lékařskými a diagnostickými postupy, doporučuje lékař vložit vazokonstrikční a vysoušecí kapky do nosu. Je třeba mít na paměti, že nešetří adenoidy, ale přispívají k dočasnému úlevě od stavu:
- Malí pacienti jsou obvykle předepsáni Nazol-baby, Sanorin dětský, dětský naftyzinum (doporučujeme číst: pokyny pro použití Nazal-baby pro děti). Existují omezení - nemůžete tyto nástroje používat po dobu delší než 5-7 dní v řadě.
- Pokud jsou adenoidy doprovázeny hojným hlenem, jsou předepsány sušicí prostředky, jako je Protargol (stříbrné kapky pro děti s instrukcemi).
Nasofaryngeální praní
Pokud existují pochybnosti o vlastních silách a schopnostech, pak je lepší napsat dítě na oplach lékaře - pokud se postup neprovádí správně, existuje riziko infekce v prostředním uchu a v důsledku toho vývoje otitis. Pro praní můžete použít:
- Roztok Aquamaris;
- ne-uhličitá minerální voda;
- solný roztok;
- solný roztok (1 hod. (doporučujeme číst: jak připravit fyziologický roztok na mytí nosu pro dítě?) l. sůl v 0,1 vařené vodě);
- odrůdy léčivých bylin (nealkohol, heřmánek).
Antiseptické přípravky
Pro dezinfekci povrchu sliznic zapálených nazofaryngeálních mandlí, odstranění patogenních mikroorganismů, snížení otoků a snížení zánětu, lékař předepíše antiseptické přípravky. Při léčbě adenoidů u dětí tyto léky vykazují vysokou účinnost:
Antibiotika
Antibakteriální léky, včetně topických látek, lze použít při léčbě adenoidů pouze na předpis. Antibiotika jsou zahrnuty do terapeutického režimu v případech, kdy pacient vyvinul adenoiditidu.
Antibiotika nepřispívají ke snižování velikosti mandlí, navíc s jejich nekontrolovaným použitím mikroorganismů vzniká rezistence vůči lékům.